生产性毒物与职业中毒刺激性窒息性气体

职业病危害性因素的分类清单为了更好地保护职工的健康与安全，我们需要对职业病危害性因素进行系统地识别和分类。

以下是根据我国相关法规和标准制定的职业病危害性因素分类清单。

一、化学因素1.1 生产性粉尘- 矿物性粉尘：例如煤尘、石英尘等- 金属性粉尘：例如铁尘、铝尘等- 人工合成材料粉尘：例如聚乙烯尘、聚丙烯尘等1.2 生产性毒物- 金属及化合物：例如铅、汞、砷等- 有机溶剂：例如苯、甲苯、二甲苯等- 刺激性气体：例如氯气、氨气等- 窒息性气体：例如一氧化碳、氮气等二、物理因素2.1 异常气压- 高气压：例如深海作业、压缩空气作业等- 低气压：例如高山作业、航空作业等2.2 异常温度- 高温作业：例如冶金、锻造等- 低温作业：例如冷冻、冷藏等2.3 噪声- 机械设备产生的噪声：例如锻造、空压机等- 流动噪声：例如交通、城市建设等2.4 振动- 机械振动：例如锻造、钻孔等- 交通振动：例如道路、铁路等2.5 辐射- 电离辐射：例如核能、医疗放射等- 非电离辐射：例如紫外线、激光等三、生物因素3.1 病原体- 细菌：例如炭疽杆菌、鼠疫杆菌等- 病毒：例如流感病毒、艾滋病病毒等- 寄生虫：例如疟原虫、血吸虫等3.2 植物性粉尘- 花粉：例如棉絮、木屑等- 真菌：例如蘑菇、霉菌等3.3 动物性因素- 昆虫：例如蜜蜂、蚂蚁等- 微生物：例如尘螨、真菌等四、心理因素4.1 工作压力- 工作量过大、时间紧迫- 竞争激烈、晋升压力4.2 人际关系- 同事间矛盾、冲突- 上下级沟通不畅4.3 工作环境- 狭小、封闭的空间- 嘈杂、混乱的工作环境五、其他因素5.1 机械伤害- 旋转机械、传动装置等- 跌落、碰撞等5.2 电气伤害- 触电、漏电等- 电磁辐射5.3 火灾、爆炸- 可燃性气体、液体泄漏- 火源、高温物体等5.4 交通安全- 道路运输- 铁路、航空运输通过以上分类，企业可以更加系统地识别和评估职业病危害性因素，制定针对性的防护措施，保障职工的健康与安全。

职业卫生与职业医学1、职业病：劳动者在职业活动中接触职业性有害因素所直接引起的疾病称为职业病。

2、职业流行病学是研究职业人群中职业有害因素、职业性损害、疾患和工伤出现的频率、分布及其影响因素的科学。

3、职业中毒：劳动者在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物而产生的中毒称为职业中毒（occupational poisoning）4、刺激性气体（irritant gases）：指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用，引起机体以急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类气态物质。

5、职业接触生物限值：是指接触有害化学物劳动者生物材料(血、尿、呼出气等)中化学物或其代谢产物或其引起生物反应的限量值。

6、职业环境监测：对职业从事者作业环境进行有计划、系统的检测，分析作业环境中有毒有害因素的性质、强度及其在时间、空间的分布及消长规律。

7、尘肺：生产过程中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织纤维化增生为主的全身体疾病。

8、砂肺(silicosis):由于长期吸入游离二氧化硅含扯较高的粉尘引起。

9、硅酸盐肺(silicalosis): 由于长期吸人含有结合二氧化硅的粉尘如石棉、滑石、云母等引起。

10、炭尘肺(carbon pneumoconiosis) : 由于长期吸入煤、石墨、碳黑、活性炭等粉尘引起。

11、金屈尘肺(metallic pneumoconiosis) : 由于长期吸入某些致纤维化的金属粉尘如铝尘引起。

12、混合性尘肺(mixeddust pneumoconiosis) : 由于长期吸入含游离二氧化硅粉尘和其他粉尘如煤尘等引起。

13、砂肺(silicosis)：是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅(silicondioxide,Si02)粉尘而引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

14、石棉肺(asbestosis)：是在生产过程中长期吸入石棉粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。

15、窒息性气体(asphyxiatinggases)是指被机体吸入后，可使氧(oxygen,02)的供给、摄取、运输和利用发生障碍，使全身组织细胞得不到或不能利用氧，而导致组织细胞缺氧窒息的一类有害气体的总称。

常见的急性职业中毒有哪些集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-常见的急性职业中毒有哪些劳动者在生产过程中，经呼吸道或皮肤，短时间内吸收大量化学毒物引起的中毒，称为急性职业中毒。

常见的能引起急性职业中毒的化学毒物有刺激性气体和窒息性气体。

刺激性气体是指对眼睛和呼吸道粘膜有刺激性的一类气体的统称，常见的刺激性气体有氯气、光气、HCL、氨气、氮氧化物、有机氟化物等。

人体接触刺激性气体，可引起流泪、咽痛、咳嗽、气急、烦躁不安等，长时间接触较高浓度，除上述症状加重外，可发生支气管炎、肺炎和肺水肿，接触极高浓度时，甚至可引起电击样死亡。

特别提示：刺激性气体对人体的危害，有时与人的主观感觉并不完全一致。

水溶性高的气体，如氨气，人会感觉刺激性强，低浓度就能被发现，较高浓度时，感觉会非常难受，人本能的就会逃避。

水溶性低的气体，如光气、氮氧化物等，人有时感觉不到刺激的难受，因而易被忽视，而造成健康的严重损害。

另外，刺激性气体对人体的影响往往需要一定的时间才表现出来，因此，一旦吸入刺激性气体，一定要立即到医院就诊，留院观察，采取预防性治疗，防止肺水肿的发生。

窒息性气体是指能引起机体缺氧的气体，可分为单纯窒息性气体和化学窒息性气体。

单纯窒息性气体是指本身不具毒性，但当其含量较高时，能排挤空气中的氧气，使空气中氧浓度降低，导致机体缺氧，如CO2、甲烷、氮气等，单纯性窒息性气体只有在高浓度时才有危险性，特别是在通风不良的有限空间内。

化学性窒息性气体是指进入人体后，使血液的运氧能力或组织利用氧的能力发生障碍，造成组织缺氧的有害气体，如CO、H2S、氰化物等。

化学性窒息性气体对人体的危害极大，在工业生产中，多由于意外事故而发生中毒，易造成中毒者严重健康损害甚至短期内死亡，对中毒者的抢救必须争分夺秒，抢救人员也必须注意个人防护。

在日常工作和生活中要注意：一是进入密闭干燥或储存有稻谷、番薯(这些有生命的植物会呼吸释放出二氧化碳)等的地下室、地窖等要防缺氧和二氧化碳中毒;二是进入有水、有腐蚀、有臭味的下水道等密闭空间要防缺氧和硫化氢、沼气中毒;有燃烧的通风不良的空间，要防止一氧化碳中毒。

什么是职业中毒
工业生产中的原料，半成品，产品及废弃物中能引起人体物理和化学作用而破坏了人体的正常生理机能，甚至影响生命的这种物质，称为生产性毒物，引起的病变称为职业中毒。

生产性毒物一般分为金属、类金属和非金属毒物;刺激性、窒息性气体;有机化合物;高分子化合物及农药等。

按发病快慢和经过及病状的不同，分为急、慢性职业中毒。

急性中毒：短时间由大量毒物作用于人体后而发病，得病急、变化快、病状凶险，虽然毒物在人体内存留时间短，如不及时抢救，就会导致死亡。

如急性硫化氢，一氧化碳，氰化物中毒等。

慢性中毒：较低浓度但经常超过国标毒物的生产环境中，长期五防护地工作，毒物在人体内蓄积引起人体器官和功能的变化而发病。

如蓄电池制造和修理业中常发生慢性铅中毒;电焊、冶炼作业中锰中毒;仪表制造、修理业中汞中毒;喷漆作业中苯中毒等。

各种慢性职业中毒都必须由有职业病诊断权的职防专业机构确诊。

职业中毒享受国家规定的劳保待遇。

常见中毒原因：缺乏卫生防护知识;缺乏和违反卫生安全操作制
度;设备的跑、冒、滴、漏和事故;无防护设备或效果不佳;缺少个人防护用品或使用不当，也不注意个人卫生等。

生产性毒物可对人体造成哪些危害？由于接触生产性毒物引起的中毒，称为职业中毒。

生产性毒物可作用于人体的多个系统，表现在：（1）神经系统。

铅、锰中毒可损伤运动神经、感觉神经，引起周围神经炎。

震颤常见于锰中毒或急性一氧化碳中毒后遗症。

重症中毒时可发生脑水肿。

（2）呼吸系统。

一次性大量吸入高浓度的有毒气体可引起窒息；长期吸入刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症，可出现鼻炎、咽炎、支气管炎等上呼吸道炎症；长期吸入大量刺激性气体可引起严重的呼吸道病变，如化学性肺水肿和肺炎。

（3）血液系统。

铅可引起低血色素贫血，苯及三硝基甲苯等毒物可抑制骨髓的造血功能，表现为白细胞和血小板减少，严重者发展为再生障碍性贫血。

一氧化碳可与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使组织缺氧。

（4）消化系统。

汞盐、砷等毒物经口进入后，可出现腹痛、恶心、呕吐与出血性肠胃炎。

铅及铊中毒时，可出现剧烈的持续性的腹绞痛，并有口腔溃疡、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。

长期吸入酸雾，可使牙釉质破坏、脱落。

四氯化碳、溴苯、三硝基甲苯等可引起急性或慢性肝病。

（5）泌尿系统。

汞、铀、砷化氢、乙二醇等可引起中毒性肾病，如急性肾功能衰竭、肾病综合征和肾小管综合征等。

（6）其他。

生产性毒物还可引起皮肤、眼睛、骨骼病变。

许多化学物质可引起接触性皮炎、毛囊炎。

接触铬、铍的工人皮肤易发生溃疡，如长期接触焦油、沥青、砷等可引起皮肤黑变病，甚至诱发皮肤癌。

酸、碱等腐蚀性化学物质可引起刺激性眼结膜炎或角膜炎，严重者可引起化学性灼伤。

溴甲烷、有机汞、甲醇等中毒，可造成视神经萎缩，以致失明。

有些工业毒物还可诱发白内障。

预防生产性毒物引发的职业中毒一、生产性毒物在生产过程中使用或产生的有毒物质，称为生产性毒物。

生产性毒物常以粉尘、烟、雾或气体的形式存在于空气中。

因此，职业中毒大多是由于呼吸道吸入空气中的毒物所致。

有些毒物易被皮肤吸收，故经皮肤进入体内而引起的中毒现象也较常见。

在生产条件下，经口腔中毒较少见。

经口腔中毒往往是由于忽视了个人卫生（用污染的手取食或吸烟）或发生意外事故时，毒物直接入口而引起的。

目前，世界上的化学物多达200余万种，常用的有7万余种。

在生产过程中从原材料到成品，每个环节都有可能接触到毒物。

有些化合物本身毒性虽不大，但可能混有毒性较大的杂质。

生产性毒物可按其化学结构、用途、毒性等进行分类。

按其主要致病作用可分为刺激性、窒息性、麻醉性、溶血性、致敏性、致癌性等毒物。

按毒物所损害的主要器官系统则可分为神经毒、血液毒、肝脏毒、肾脏毒等。

毒物经呼吸道、消化道和皮肤、粘膜进入到人的体内。

除刺激性、致敏性、腐蚀性毒物可直接作用于皮肤、粘膜等接触部位外，一般毒物须经吸收进入血液并到达其所损害的器官和部位后，才能产生毒作用。

毒物的吸收和分布都必须透过生物膜。

固态毒物一般是在溶解状态下被吸收的，故溶解度愈高，潜在的危险性愈大。

脂溶性毒物能透过皮肤吸收，易于通过细胞膜。

气态毒物经呼吸道进入体内：易溶于水的气体多为上呼吸道粘膜所吸收；难溶于水的毒物可进入肺泡。

毒物被吸收后，随血液、淋巴系统分布到全身。

有些毒物在血液中就直接与血液成份起反应而产生毒作用，例如一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白等。

大多数毒物在肝脏内经生物转化后再进入大循环。

有些毒物因易溶于脂肪或与组织中某些成份结合而积聚于体内某些部位。

毒物积聚的部位可能是毒作用的主要部位。

一般说来，易于透过细胞膜的毒物可广泛分布到全身各组织，而不易透过细胞膜的毒物则分布范围较小。

血脑屏障具有一定的防御保护作用。

分子较大、脂溶性低的物质不易透过血脑屏障。

组织中贮存的毒物与血液中游离的毒物保持着动态平衡，当血液中毒物浓度下降时，组织中贮存的毒物又可逐步释放到血液中。

预防医学名词解释毒物：指较小剂量即可造成机体急性或慢性病理变化，甚至危及生命的化学物质。

生产性毒物：是指在生产过程中产生的或使用的毒物。

职业中毒：由生产性毒物引起的中毒称职业中毒。

单纯性窒息性气体如氮气、甲烷、二氧化碳等，本身毒性很低或是惰性气体，如果空气中浓度很高，使空气中氧分压降低，导致肺内氧分压降低，随之动脉血氧分压降低，引起机体缺氧窒息。

化学性窒息气体：如一氧化碳、硫化氢、氰化氢等，进入机体后，使血液的运氧能力和组织利用氧的能力发生障碍，导致组织缺氧，引起“细胞内窒息”。

生产性粉尘：在生产过程中产生，并能较长时间漂浮在空气中的固体微粒。

尘肺：在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。

矽肺：由于在生产环境中长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘达一定量后所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。

高温作业：工作地点具有生产性热源，以室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。

局部振动病：长期使用振动工具而引起的末梢循环障碍为主的疾病，亦可累及肢体神经及运动功能。

营养：人体摄取，笑话吸收，利用食物中的营养物质以满足机体胜利需要的生物学过程。

合理营养：指全面而平衡的营养，即每天膳食中各种营养素种类齐全数量充足，相互间比例恰当。

营养素：食物中具有营养功能的物质称为营养。

即通过食物获取并能在人体内被利用，具有供给能量，构成组织及调节生理功能的物质。

环境：指一切客观存在的，与人类生存有关的自然以及各种社会条件和因素。

自然环境：人类出现之前就已经客观存在的各种自然因素的总和，它由各种物质因素所组成。

污染源：向环境排放有害物质或对环境产生有害影响的场所或设备装置，即污染因素的发生源。

污染物：进入环境并引起环境污染的有害物质。

流行过程：是传染病在群体中发生和蔓延的过程，即病原体从感染者体内排出，经过一定的传播途径，侵入易感者体内而形成新的感染，并不断传播的过程。