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伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值分析

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伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值分析

摘要】 目的 分析伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值。方法 对我院在2010年3月到2013年1月收治的80例ICU侵袭性真菌感染患者给予伏立康唑进行治疗的临床治疗疗效进行回顾性分析，探讨伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值。结果 80例ICU侵袭性真菌感染患者经过治疗，痊愈的患者占12例，显效的患者占54例，进步的患者占8例，无效的患者占6例，治疗疗效的总有效率为82.5％,18例患者出现了不良反应，不良反应的发生率为22.5％，经过治疗后均好转。结论 伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染取得的临床治疗疗效显著，不良反应少，增强了患者的耐受性，具有很重要的临床价值。

【关键词】伏立康唑 ICU 侵袭性真菌感染 临床价值

ICU侵袭性真菌感染患者因为基础疾病较多、患者的病情危重、免疫功能较低，对药物的长期使用加上各种侵袭性的操作等因素导致了感染的问题越来越突出[1]。ICU侵袭性真菌感染患者的死亡率逐年增加，对于ICU侵袭性真菌感染患者的诊断方法较少，能够有效地对ICU侵袭性真菌感染患者给予正确的及时的诊断和治疗，能够降低ICU侵袭性真菌感染患者的死亡率。现在对我院在2010年05月到2012年04月收治的80例ICU侵袭性真菌感染患者给予伏立康唑进行治疗的临床治疗疗效进行回顾性分析，探讨伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值，报道如下。

1、资料和方法

1.1一般资料 对我院在2010年3月到2013年1月收治的80例ICU侵袭性真菌感染患者给予伏立康唑进行治疗的临床治疗疗效进行回顾性分析，其中男性52例，女性28例，患者的年龄在24岁到79岁之间。大部分患者在ICU的住院时间在1周到4周之间，病程较长的个别患者在半年以上。其中严重多发病的患者占30例，慢性阻塞性的肺部疾病并呼吸衰竭的患者占22例，急性重症的胰腺炎患者占6例，胃癌胃大部切除手术后的患者占6例，重症的哮喘患者占2例，慢性的肾衰竭患者占2例，肺癌患者占2例，白血病患者占2例。探讨伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的临床价值。

1.2方法

1.2.1 给予ICU侵袭性真菌感染患者伏立康唑治疗，治疗第一天给予患者6mg/kg静脉负荷剂量进行静脉滴注，每天2次。第二天给予患者4mg/kg静脉负荷剂量进行静脉滴注，每天2次，根据患者病情的变化对计量给予适量的调整，患者的症状得到改善、体温得到控制之后口服200mg伏立康唑，治疗的疗程根据患者的具体情况判定。

1.2.2 对治疗的疗效进行判定，主要分为痊愈、显效、进步和无效。显效指患者的体征和症状经过病原学检查均恢复了正常；显效指患者的病情得到了好转，经过病原学检查还没有完全恢复正常；进步指用药后患者的病情有所好转，但是疗效不明显；无效指患者用药治疗后病情没有得到改善甚至出现了加重。

1.2.3 选用软件SPSS16.0对观察的数据进行统计学处理，用t对计量资料进行检验，用x2对计数资料进行检验，P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

2、结果

80例ICU侵袭性真菌感染患者经过治疗，痊愈的患者占12例，显效的患者占54例，进步的患者占8例，无效的患者占6例，治疗疗效的总有效率为82.5％,如下表1所示；18例患者出现了不良反应，不良反应的发生率为22.5％，经过治疗后均好转。

表1，ICU侵袭性真菌感染患者的临床治疗疗效

患者 例数 痊愈 显效 进步 无效 总有效率

ICU侵袭性真菌感染患者 80 12 54 8 6 82.5％

3、讨论

对于ICU侵袭性真菌感染患者的治疗中，根据患在临床上的具体情况选择不良反应小、疗效确切、可控抗菌药物进行早期治疗能够提高ICU侵袭性真菌感染的治疗疗效，降低ICU侵袭性真菌感染患者的死亡率[2-3]。伏立康唑的抗真菌作用主要是通过对三唑类药物的抑制，对真菌细胞的功能和结构进行破坏，最终造成真菌死亡。通过上述结果表明了伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染取得的临床治疗疗效显著，不良反应少，增强了患者的耐受性，具有很重要的临床价值。但是伏立康唑药物会对患者的肝脏带来不良的反应，因此药物治疗之前心功能不全或者有肾、肝基础疾病的患者要谨慎应用，在临床治疗中要加强对临床症状的监测。

参 考 文 献

[1] 李洪利,沙丽塔娜提•贺纳亚提,陶凤蓉,胡云建.老年患者真菌感染临床分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志. 2010, 06(01):85-86 .

[2] 黄勇,姜尔烈,阎嶂松,魏嘉麟,马巧玲,冯四洲,韩明哲伏立康唑治疗血液病患者侵袭性真菌感染[J]. 中国感染与化疗杂志. 2008, 07(03):103-104.

[3] 陈纯波,曾红科,胡北,叶珩,李辉,方明,霍家聪,何楷然.伏立康唑治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效[J].广东医学. 2008, 11(07):115-116 .

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伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌病的临床价值

伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌病的临床价值

伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌病的临床价值

【摘要】 目的 观察伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法 回顾性分析23例侵袭性肺曲霉菌感染的患者予伏立康唑首日6 mg/(kg•次),每12 h一次,以后每次4 mg/(kg•次),2次/d,静脉滴注治疗,疗程视患者用药后的临床症状和微生物学反应而定,观察临床疗效及不良反应。结果 伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染患者的痊愈率和有效率分别为52.1%和69.6%。3例患者出现不良反应,发生率为13.1%。结论 伏立康唑治疗侵袭性肺曲霉菌感染是安全、有效的药物。

【Abstract】 Objective To observed the clinical effect and safety of Voriconazole

in the treatment of invasive pulmonary aspergillosis.In order to provide evidence for

clinical treatment.Methods Retrospective analysis 23 invasive pulmonary aspergillosis

patients were treated with Voriconazole intravenous drip treatment,in the first day

with 6 mg/kg,q12 h,in the subsequent day with 4 mg/kg,bid.The course of treatment

depend on clinical symptoms and microbiology reaction,to observe clinical efficacy

and adverse reactions.Results The clinical recovery and effective rate of Voriconazole

伏立康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性

伏立康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性

龙源期刊网

伏立康唑注射液治疗ICU侵袭性真菌感染的疗效与安全性

作者：姜松花

来源：《中国现代医生》2012年第02期

[摘要] 目的 评价伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染的有效性与安全性。 方法 收集我院2010年1月～2011年10月的ICU侵袭性真菌感染患者40例，均给予伏立康唑，观察症状体征、实验室及细菌学指标，并对该药疗效与副作用进行描述与评价。 结果 在本组40例患者中，痊愈6例，显效27例，进步4例，无效3例，总有效率82.5%；40例患者中9例发生伏立康唑相关不良反应事件，不良事件发生率22.5%，经治疗后均能好转。 结论 伏立康唑治疗ICU侵袭性真菌感染具有广谱抗真菌功效，同时它所引发的不良事件较少且多能耐受。

[关键词] 侵袭性真菌感染；ICU；伏立康唑；疗效；安全性

[中图分类号] R519 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）02-0159-02

Efficacy and security of voriconazole injection in the treatment of invasive fungal infections

JIANG Songhua

ICU，the Second Hospital of Changchun City，Changchun 130061，China

[Abstract] Objective To evaluate the efficacy and security of voriconazole injection in the

treatment of patients with invasive fungal infections. Methods Chosed 40 ICU patients with invasive

伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床分析

伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床分析

中华医院感染学杂志２０１５年第２５卷第２２期　Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｎｏｓｏｃｏｍｉｏｔ　Ｖｏ１．２５　Ｎｏ．２２　２０１５　

ｄｏｉ：１０．１１８１６／ｃｎ．ｎｉ．２０１５－１５０３８５　・论　著・　

伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床分析　

潘小东　，孙来芳　，胡雪珍　，汤鲁明　，应斌宇　，程碧环　，龚裕强。　

（１．温州医科大学附属第二医院急诊科２．重症医学科，浙江温州３２５０００）　

摘要：目的观察伏立康唑治疗重症侵袭性肺曲霉菌感染的临床疗效及安全性，以期提高临床治疗水平。方法　回顾性分析医院急诊重症监护病房及重症医学科２００９年１月一２０１３年１月收住的重症侵袭性肺曲霉菌感染患　者４２例，所有患者均先给予伏立康唑针剂静脉滴注治疗，后序贯伏立康唑片口服，根据临床表现及不良反应，综　合评价药物的疗效和安全性。结果４２例患者痊愈１５例、显效１Ｏ例、总有效２５例，分别占３５．７２　、２３．８１　、　５９．５２　，进步１１例、无效６例（均死亡）分别占２６．１９　、１４．２８　；伏立康唑治疗过程中８例发生轻微不良反应，　不良反应发生率１９．Ｏ５　。结论伏立康唑有很好的抗真菌活性，可作为重症侵袭性肺曲霉菌感染的一线用药，高　

效而安全。　关键词：伏立康唑；重症侵袭性肺曲霉菌感染；治疗效果　中图分类号：Ｒ９７８．１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００５—４５２９（２０１５）２２—５１６０—０３　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｉｃａｃｙ　ｏｆ　ｖｏｒｉｃｏｎａｚｏｌｅ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｓｅｖｅｒｅ　ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ａｓｐｅｒｇｉｌｌｏｓｉｓ　

ＰＡＮ　Ｘｉａｏ—ｄｏｎｇ，ＳＵＮ　Ｌａｉ—ｆａｎｇ，ＨＵ　Ｘｕｅ—ｚｈｅｎ，ＴＡＮＧ　Ｌｕ—ｍｉｎｇ，　

ＹＩＮＧ　Ｂｉｎ－ｙｕ，ＣＨＥＮＧ　Ｂｉ—ｈｕａｎ，ＧＯＮＧ　Ｙｕ—ｑｉａｎｇ　

（　Ｓｅｃｏｎｄ　Ａ所ｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｗｅｎｚｈｏｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｅｎｚｈｏｕ，　ｅｊｉａｎｇ　３２５０００，Ｃｈｉｎａ）　

伏立康唑治疗真菌性肺炎的临床价值研究

伏立康唑治疗真菌性肺炎的临床价值研究

伏立康唑治疗真菌性肺炎的临床价值研究

目的 分析伏立康唑治疗真菌性肺炎的临床价值。方法 收集我院2011年8月～2013年8月诊治的真菌性肺炎患者60例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各30例。对照组患者采用常规氟康唑治疗，试验组采用伏立康唑治疗，对兩组患者的治疗效果进行分析对比。结果 研究结果显示，经2个疗程的治疗之后，试验组中真菌清除24例，另外6例患者在2个疗程之后真菌仍未清除，真菌清除率为80.0%。对照组中真菌清除17例，另外13例患者在两个疗程之后真菌仍未清除，真菌清除率为56.67%。试验组真菌清除率明显高于对照组（P＜0.05）。试验组中有19例（63.33%）显效，8例（26.67%）有效，3例（10.0%）无效，总有效率为90.0%；对照组中有14例（46.67%）显效，8例（26.67%）有效，8例（26.67%）无效，总有效率为73.33%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论 伏立康唑治疗真菌性肺炎能有效提高真菌清除率和整体治疗效果，具有良好的临床价值，值得在临床应用上推广。

标签：伏立康唑；真菌性肺炎；临床价值

真菌性肺炎是临床常见的机会性感染，据有关临床统计资料表明，随着近年来糖皮质激素和广谱抗生素应用越来越广泛，真菌性肺炎大发病率也不断增长，并已位列所有深部真菌感染之首[1-2]。本文旨在分析伏立康唑治疗真菌性肺炎的临床价值，特收集我院2011年8月～2013年8月诊治的60例真菌性肺炎患者进行了研究分析，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院2011年8月～2013年8月诊治的60例真菌性肺炎患者，所有患者均经《我国重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南（2007）》[3]确诊，患者入院时均表现出不同程度的咳嗽、发热等症状。按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组和对照组，各30例，试验组中男17例，女13例，年龄55～95岁，平均（79.15±13.35）岁；对照组中男18例，女12例，年龄57～96岁，平均（80.89±11.39）岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。