第３３卷第３ ２０１７年２月 ｌＪ ｌ’ｌ ｌ—ｌ，Ｌ＾ Ｇａｎｓｕ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ＶＯ１． －３ ｏ．ｊ Ｆｅｂ． ２０１７
儿童疫苗接种常见不良反应及处理
张 芳．李世芳
（甘肃省甘南州疾病预防控制中心，甘肃甘南７４７０００）
摘要：分析儿童疫苗接种常见的不良反应，并制定相应的处理措施。选取２０１２年７月一２０１５年７月接种的儿童 １６６８例患者作为研究对象．观察所有儿童中出现不良反应的情况。本次研究１６６８例儿童中，出现不良反应的有 １５例．其中产生一般反应的有９例，构成比为６０．００％；偶合反应有２例，构成比为１３．３３％；异常性反应有４例，构成 比为２６．６７％ 分析１５例儿童出现不良反应原因，因操作不当引起的有６例，构成比为４０．００％；接种时间不当引起 的有３例．构成比为２Ｏ．００％；因儿童自身问题引起的有４例，构成比为２６．６７％；因疫苗质量引起的有２例，构成比 为１３．３３％ 儿童疫苗接种常见不良反应较多，一般反应发生率较高，综合性分析其原因，制定相应处理措施，可有效 预防儿童疫苗接种不良反应的发生。 关键词：儿童：疫苗接种；不良反应；处理措施 中图分类号：Ｒ一３
随着我国医疗技术的发展，以及基础医疗设施 的不断完善．儿童计划免疫得到了广泛的普及，疫
苗接种是目前控制传染、预防疾病最有效的方法［１］。
近年来．随着儿童疫苗接种种类以及接种频率的增 加．接种中相应的不良反应发生率也不断增加，不 仅影响疫苗接种的效果．对儿童的身体健康也产生
了极大的影响嘲 本研究选取接种的儿童１６６８例患 者作为研究对象．针对不良反应发生的原因。制定 相应的处理措施，是预防接种工作中重要的一环。
现详细报道如下
１资料与方法
１．１ 一般资料 选取２０１２年７月一２０１５年７月接种的儿童 １６６８例作为研究对象。男９１２例，女７５６例；年龄 ０～１４岁，平均（６．７１±１．６７）岁；接种疫苗包括：卡介 苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、 白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、Ａ群流 脑疫苗、Ａ＋Ｃ群流脑疫苗、甲肝疫苗等。 １．２研究方法 详细记录１６６８例儿童的临床表现．不良反应 判断标准参考《免疫预防与疾病控制》［３］中的相关标
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儿童接种水痘疫苗的不良反应观察及处理
作者：吴加岚
来源：《医学信息》2014年第21期
摘要：目的 对儿童接种水痘疫苗后的不良反应进行观察，并采取有效的处理措施。方法
随机抽取2011年9月～2013年8月在我所接种水痘疫苗的503例儿童，对其接种后出现的18例不良反应进行观察，并分析其原因及给予有效处理。结果 经过统计发现，18例不良反应中8例轻微发热、5例局部红肿及疼痛、4例皮疹、1例轻度水痘症状。经对症处理后，症状均得到了有效缓解。结论 对接种水痘疫苗后出现不良反应的儿童给予确当的处理，能够有效缓解不良反应。
关键词：水痘疫苗；儿童；不良反应；处理
水痘是常见的急性传染病之一，皮肤上陆续或分批出现疱疹、斑疹等性状是其主要临床表现，全身症状相对轻微[1]。水痘病程一般可持续2～3w，尤以儿童为高发人群，特别是婴幼儿与学龄儿童[2]。我所对503例接种水痘疫苗后的儿童进行观察，对其出现的18例不良反应原因进行了分析，并采取有效措施进行了及时处理，现作如下具体报告。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取2011年9月～2013年8月在我所接种水痘疫苗的503例儿童作为研究对象。出现不良反应有18例，本组患儿中，男性患儿10例，女性患儿8例；年龄2例
1.2方法 接种水痘疫苗后，观察患儿在24～48h内的不良反应发生情况，并做好详细的记录。
1.3处理方法 预防或处理不良反应，应对接种水痘疫苗的儿童给予有针对性的处理。
1.3.1预防 接种前的处理：接种前，接种人员应先询问儿童家长或监护人相关问题，包括：①近期有无注射免疫球蛋白；②儿童有无青霉素过敏史；③儿童出生时间超过12个月与否；④儿童本身有无慢性疾病；⑤儿童接种前进餐时间是否已超过30min等[3]。通过了解情况，尽可能减少错误性的接种。
接种疫苗后的常见不良反应及处理
【摘 要】目的：总结接种疫苗后的常见不良反应及处理 方法：对接种疫苗后出现的不良反应进行跟踪随访 结果：接种疫苗后出现的不良反应包括一般反应、异常反应、与接种有关的不良事件及偶合反应 结论：接种疫苗后出现的不良反应是可防可治的。
【关键词】接种疫苗；不良反应；一般反应；异常反应；处理；可防可治
【中图分类号】r186 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0700-02
计划免疫是我国的一项基本国策，是提高全民身体素质的一向切实可行的方法。预防接种是通过用人工制备的疫苗制剂或免疫血清制剂，通过各种适当的途径接种到机体，使个体或群体产生对某种传染病特异性的自动免疫和被动免疫。
预防接种后发生的不良反应大多数为一般反应，而且多数都是轻微的，不会造成器官损害或功能障碍。包括局部反应和全身反应。局部反应多为注射部位红肿、硬结、疼痛、可采用热毛巾热敷或生土豆片贴敷，一次20分钟，一天3次。全身反应包括发热、倦怠、食欲不振等症状，体温不超过38℃可不必处理，若超过38℃可给予退热药，一般反应多在2—3天症状消失。
预防接种后发生的不良反应还有一种类型称为异常反应。所谓异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药
品不良发应。
异常反应包括1、非特异性反应：无菌化脓、蜂窝织炎；2、特异性皮肤反应：荨麻疹、药物疹、过敏性紫癜、血管性水肿、局部过敏性坏死反应（arthus反应）；3、全身性变态反应：过敏性休克；4、 精神反应：惊厥、癫痫；5、神经系统反应：多发性神经炎；6、免疫缺陷所致的反应：bcg全身播散症；7、其它特殊类型的异常反应：vapp、 婴儿猝死综合症。其中在预防接种中最常见的异常反应是过敏反应。过敏反应又包括过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克、血管性水肿等。
预防接种常见不良反应的处理
【摘要】 预防接种是针对相关传染病起到预防的作用，最低限度的减少传染病发生和流行，是预防传染病的最有效最经济的一种公共卫生措施，它广泛应用于世界各地。在数以亿计的接种人群中预防接种后的反应虽是少见的，也是不可避免的。但这些少见的反应，对免疫规划工作必然会带来一定的影响，因此正确认识预防接种反应问题，使各级医务人员掌握接种反应的知识，以及采取正确措施，对开展免疫预防工作是至关重要的。
【关键词】 预防接种；不良反应；处理；防治对策
预防接种是通过人工自动和被动免疫的应用，使个体或群体产生自动或被动免疫力，保护个体和群体不受病原体的感染和发病，预防接种后，绝大多数人获得了针对传染病的特异性免疫力，但是生物制品毕竟是异种物质，也有极个别人在获得保护的同时，会发生一些除正常反应之外的预防接种不良反应，这些不良反应是由生物制品所具有的特性引起的，接种不一样的制品，所产生的不良反应也不相同。不良反应可以分为两种：全身反应与局部反应。1 常见的不良反应分类
1.1 全身反应
1.1.1 过敏性皮疹 各种预防接种均可使少数人发生皮疹，皮疹类型多种多样，一部分皮疹可能与过敏有关，还有一部分与注射活疫苗有关。
1.1.2 晕厥 是指被接种者在接种时，由于过度精神紧张和恐惧心理，而造成的暂时性脑贫血引起短时间失去知觉和行动能力的现象。
1.1.3 发热反应 我国规定发热反应体温在37.1-37.5℃为弱反应，37.6-38.5℃为中反应，≥38.6℃为强反应，部分对象于接种灭活疫苗后6-24小时体温升高，接种减毒活疫苗，出现发热反应较晚，一般在5-7天开始有短暂的发热。一般持续1-2天，很少有3天以上者。
1.1.4 癔症现象 发病者可能同时出现多个系统症状，一般以植物神经性功能紊乱为主，但无阳性体征。
