剖宫产患者术后优质护理实施效果评价
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剖宫产患者术后优质护理实施效果评价
目的 评价并分析手术后的剖宫产患者实施优质护理的应用效果。方法 选取2013年1月～2014年12月在我院进行剖宫产手术的100例孕产妇作为研究对象，按照随机分配的方式，将这100例患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者进行常规护理，观察组患者采取优质护理措施。观察对比对照组患者和观察组患者的对护理服务的满意度以及术后并发症发生情况。结果 对照组患者对护理服务的满意率为80%，观察组患者对护理服务的满意率为94%，观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。对照组患者并发症发生率为14%，观察组患者并发症发生率为2%，观察组患者的并发症发生情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论 对手术后的剖宫产患者实施优质护理，能够减少并发症的发生，有利于改善患者的预后，提高患者对护理服务的满意度。
标签：剖宫产；优质护理；效果评价
剖宫产是一种常见的妇产科手术方式，被广泛应用于胎位异常、难产等分娩情况中。近年来剖宫产患者手术后的临床护理逐渐得到临床方面的重视。剖宫产是一种创伤性手术，手术中对患者的腹部需进行切口，患者在手术后容易发生感染、宫缩痛以及产后出血[1]。本次研究选取2013年1月～2014年12月在我院进行剖宫产手术的100例孕产妇作为研究对象，对其分别进行常规护理与优质护理，并对不同护理措施的效果进行研究对比，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月～2014年12月我院剖宫产手术的100例孕产妇作为研究对象，按照随机分配的方式，分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者的年龄21～32岁，平均年龄（25.6±2.7）岁；妊娠时间35～40w，平均为（38.4±1.3）w；其中35例患者为初次生产产妇，15例患者有生产经验。观察组患者年龄22～31岁，平均年龄（25.3±2.4）岁；妊娠时间36～41w，平均（37.9±1.1）w；其中36例患者为初次生产产妇，14例患者有生产经验。所有患者均进行了剖宫产手术，并顺利分娩出胎儿。所有患者在进行研究前均对研究目的和研究过程有所了解，并且均已自愿签署知情协议。对比分析对照组和观察组的年龄、妊娠时间、生育情况，P值大于0.05，说明组间差异不具有显著性，对研究结果不会造成影响。
1.2方法
1.2.1对照组患者进行常规护理。对患者的生命体征进行严密的观察，如患者生命体征出现异常，应及时告知医生进行处理。
1.2.2观察组患者采取优质护理措施，优质护理主要可分为心理护理、饮食指导、体位护理、并发症护理以及健康宣教。①心理护理：产妇在生产后，由于对自身角色转变的接受度不高，尤其是初产孕产妇，可能会出现产后忧郁症。护
理人员应对患者进行适当的心理疏导，使患者尽快适应自己的母亲角色，并能保持乐观、积极的心态；②饮食指导：患者在手术后3h后可进水，并由温水逐渐过渡到汤水。患者在恢复排气前，食物以清淡为主，避免食用含糖高的食物和产气食物，少量多餐。恢复排气后，可食用半流质食物，逐渐过渡到普通食物。食物尽量以蛋白质、维生素含量丰富的食物为主，并逐渐过渡到易消化的果蔬；③体位护理：护理人员应在手术后患者苏醒后，指导患者进行有节奏的深呼吸运动，适当的活动四肢，可适当的对下肢进行按摩，并帮助患者进行翻身。苏醒4h后患者可以改为半卧位，6h后可以适当的坐起，24h后可以进行适当的下床活动，能够有效预防下肢静脉血栓的形成；④并发症护理：护理人员应对患者的腹部手术切口处进行严密的观察，以便于及时发现切口处的渗血情况，进行及时的处理，避免感染的发生；⑤健康宣教：手术后，应对患者进行耐心的讲解妊娠、分娩的相关知识，指导患者正确的哺乳方法以及怀抱方式。如患者阴道出现流血，应立即通知医生进行处理。督促患者进行阴部清洁，定期更换护垫。
1.3观察指标 观察对比对照组患者和观察组患者的对护理服务的满意度以及术后并发症发生情况。对护理服务的满意度可分为满意、比较满意以及不满意。护理满意率=（满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法 将对照组和观察组的患者的基本资料和各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，生育情况、护理满意率、并发症发生率采用χ2检验，使用[n（%）]表示，平均年龄、妊娠时间采用t检验，使用（x±s）表示。当P值小于0.05时，则可以认为对照组和观察组之间具有明显差异，并具有统计学意义；当P值大于0.05时，则可以认为对照组和观察组之间不存在明显的差异。
2 结果
2.1护理满意率 对照组患者对护理服务的满意率为80%，观察组患者对护理服务的满意率为94%，观察组患者的护理滿意度明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2并发症发生情况 对照组中，共有7例患者发生并发症，患者并发症发生率为14%，其中3例患者出现宫缩痛，2例患者手术切口出现感染，2例患者发生产后出血；观察组中，共有2例患者发生并发症，患者并发症发生率为2%，1例患者出现宫缩痛，1例患者发生产后出血。观察组患者的并发症发生情况明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
剖宫产手术是一种常见的妊娠终止手段，孕产妇往往会因为初次生产而产生焦虑、恐慌的心理，对新生儿会造成不利影响[2]。全程优质护理体现了人文关怀的理念。“以患者为中心，一切为患者着想”，是对患者进行优质护理服务的基础[3]。提高护理质量的关键是提高护理人员的整体素质，只有护理人员的心理素质、护理技术、服务态度均有效提升，才能为患者提供更加优质、更加有效的
护理服务。全程优质护理使护理服务变得更加规范化，这有利于提高护理人员的专业素质，调动护理人员的积极性，使护理人员树立强烈而清晰的责任意识和服务意识。
本研究对照组患者对护理服务的满意率为80%，观察组患者对护理服务的满意率为94%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。对照组患者并发症发生率为14%，观察组患者并发症发生率为2%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对手术后的剖宫产患者实施优质护理，能够有效提高护理效果，减少并发症的发生，有利于改善患者的预后，提高患者对护理服务的满意度。
参考文献：
[1]张瑞永.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（17）：33-34.
[2]王燕，杜维卫，刘扬，等.基层医院184例剖宫产手术优质护理服务体会[J].护理与康复，2011，10（6）：526-527.
[3]杨沈英.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J].国际护理学杂志，2014，35（11）：3050-3052.
