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鼠疫防控应急预案XXX鼠疫防控应急预案鼠疫是一种严重危害人类健康的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。
我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年都有发生和流行。
随着人口流动和商品流通的日益频繁，防控形式严峻，因此鼠疫预防控制工作仍是一项十分重要而紧迫的任务。
为保证在鼠疫疫情发生和流行时能及时、高效、有序处理，保障人民群众健康，维护社会安定，根据有关法律法规和上级文件精神结合实际情况，特制订本预案。
一、鼠疫疫情报告（一）鼠疫疫情的报告范围1、初诊为鼠疫病人、疑似鼠疫病人和原因不明的发热急死病人（以下简称急死病人）。
2、发现大量自毙鼠或10天内在同一地点范围内连续发现3只以上原因不明死鼠。
（二）疫情报告人中心责任医生均为责任疫情报告人；每一位公民均为义务报告人。
（三）疫情报告的时限、方法和程序发现鼠疫病人、疑似鼠疫病人或急死病人时,应在6小时内以最快方式向区疾控中心报告。
二、疫情的处理接到疫情报告后，必须迅速派出人员在1小时内抵达现场，并准备足够的治疗、消毒、灭蚤、灭鼠等药品、器械和服装，以备应急之需。
三、鼠疫防控当辖区内发生鼠疫疫情时，中心根据工作的需要成立领导小组，依照《传染病防治法》的要求划定疫区，确定隔离范围和控制对策，迅速动员群众参与预防控制工作，确保各项措施落实到位。
四、疫情的确定（一）对病人、疑似病人和急死病人依据风行病学、临床、细菌和血清学等方面情况加以断定。
对鼠类等动物和蚤类等昆虫，可根据细菌学或特异性敏锐的血清学检验来断定。
（二）确定疫情的时限对鼠疫疑似病人，应当在2日内作出明确诊断。
疾控中心对检验材料应当在24小时内提出初步报告。
5、疫情的控制（一）人间鼠疫疫情的控制措施1、抢救、隔离、治疗、转诊（1）对病人或凝似病人要及时就地进行抢救、隔离治疗。
（2）根据疫情确定大、小隔离圈，范围划定后应立即封锁，进行卫生处理，隔离圈内人员实行健康隔离，必要时进行检诊和预防性治疗，不得外出，物资的输出须经卫生检疫后方可进行。
鼠疫防治知识鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高，被WHO规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。
在人类历史上，曾发生过多次严重的鼠疫流行，也曾经给我国各族人民带来深重的灾难。
新中国成立后，党和政府非常重视鼠疫防控工作，投入大量的人力物力，在较短的时间内基本控制了人间鼠疫的发生和流行，逐步了解和掌握了鼠疫发生和流行的规律。
当前，我国的鼠疫疫情与世界疫情走势一样，开始出现上升趋势，并呈现四个特点：一是新疫源地不断出现，流行范围逐步扩大；二是有些鼠疫疫源地静息多年后重新活跃；三是鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；四是随着航空、铁路等现代交通工具的发展与便利，鼠疫远距离传播的机会增加。
一旦爆发鼠疫疫情，将会通过飞机、火车、汽车等现代交通工具在很短的时间内传播到各个城市，严重危害广大公众的健康安全，同时也对社会稳定、经济发展构成严重的威胁。
2019年11月12日，北京市发现2例输入性鼠疫病例，党和国家高度重视，积极应对，疫情得到了有效控制。
现将大家普遍关注的问题进行了梳理和解答。
一、鼠疫鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病,为典型的自然疫源性疾病。
它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。
鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。
传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。
肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。
引起鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森氏菌（YersiniaPestis）。
典型的鼠疫菌呈短而粗，中段膨大，两头钝圆的短小杆菌。
有荚膜，无鞭毛，无芽孢。
为革兰氏染色阴性。
鼠疫菌是一种强毒力的病原体，对敏感动物和人具有猛烈的侵袭力和快速传染性。
二、鼠疫自然疫源地在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。
鼠疫传染病防治诊疗控制方案.鼠疫是我国传染病防治法规定的甲类传染病，原发于鼠疫自然疫源地的啮齿类动物之间，主要通过蚤类相互传播。
一、流行病：（1）鼠疫是一种自然疫源性疾病，其自然疫源地分布在亚洲、非洲、美洲的60多个国家和地区。
我国目前存在着12种类型的鼠疫自然疫源地.（2）症状：鼠疫的潜伏期很短，多数为2～3天，个别病例可达到9天。
开始的症状与体征是无特征性的发热、畏寒、不适、头及四肢疼痛、恶心、喉痛，最早被疫蚤叮咬的地方其相关的淋巴结出现淋巴腺炎，受害的淋巴结发热、肿胀、红肿、变软、化脓。
指导意见：全身中毒症状：起病急，高热寒战，体温迅速达到39℃～40℃，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心律不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜先有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。
与之同时或在症状出现稍前有淋巴结肿大(以腹股沟部最多)，典型病例淋巴结有明显触痛、硬、伴周围组织肿胀。
表面皮肤平滑、色红但不发热。
病人多有烦躁、谵妄、神志不清、共济失调。
医生查体时易于触到肿大的肝和脾。
淋巴结可以充满脓液，在第二周内溃破流脓。
如不治疗，60%以上的病人死亡，死亡多发生在发病的第3和第5天之间二、消毒灭鼠灭蚤（一）1、消毒：消毒是防止疫情扩散的重要措施。
县、乡疾控人员在接到鼠疫疫情报告后，应立即赶到现场开展消毒工作。
首先喷洒500ppm二氧化氯或过氧乙酸消毒一条宽通往患者家里的通道。
对腺鼠疫病人住处的地面、墙面及陈列品用%过氧乙酸或2%二氯异氰尿酸钠喷洒，药量为100～300毫升/平方米。
肺鼠疫病人污染的小隔离圈应全面消毒，患者住处可用过氧乙酸～1克/立方米熏蒸（相对湿度达80%以上）消毒空气，密闭缝隙熏2小时后通风。
;患者污染的床单、棉被、内衣或布类先喷洒%过氧乙酸，然后用%过氧乙酸浸泡2小时再清洗或高温灭菌。
廉价物品经患者及家属同意后进行焚烧。
贵重仪器、家用电器、手表等用75%酒精擦洗表面。
病人的排泄物或分泌物加入倍量的10%次氯酸钠放置3小时，或用倍量20%漂白粉澄清液浸泡消毒24小时后掩埋处理。
鼠疫防治知识鼠疫是自然疫原性疾病，是危害人类最严重的烈性传染病之一，发病急、传染性强、传播快、病死率高，被WHO规定为国境检疫传染病，更是《中华人民共和国传染病防控法》法定的甲类一号传染病。
在人类历史上，曾发生过多次严重的鼠疫流行，也曾经给我国各族人民带来深重的灾难。
新中国成立后，党和政府非常重视鼠疫防控工作，投入大量的人力物力，在较短的时间内基本控制了人间鼠疫的发生和流行，逐步了解和掌握了鼠疫发生和流行的规律。
当前，我国的鼠疫疫情与世界疫情走势一样，开始出现上升趋势，并呈现四个特点：一是新疫源地不断出现，流行范围逐步扩大；二是有些鼠疫疫源地静息多年后重新活跃；三是鼠疫疫情向城市、人口密集区逼近；四是随着航空、铁路等现代交通工具的发展与便利，鼠疫远距离传播的机会增加。
一旦爆发鼠疫疫情，将会通过飞机、火车、汽车等现代交通工具在很短的时间内传播到各个城市，严重危害广大公众的健康安全，同时也对社会稳定、经济发展构成严重的威胁。
2019年11月12日，北京市发现2例输入性鼠疫病例，党和国家高度重视，积极应对，疫情得到了有效控制。
现将大家普遍关注的问题进行了梳理和解答。
一、鼠疫鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的一种人、兽共患的急性烈性传染病,为典型的自然疫源性疾病。
它具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。
鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。
传染源主要是啮齿动物，传播途径主要是跳骚。
肺鼠疫病人也可成为传染源，造成人类鼠疫流行。
引起鼠疫的病原体是鼠疫耶尔森氏菌（YersiniaPestis）。
典型的鼠疫菌呈短而粗，中段膨大，两头钝圆的短小杆菌。
有荚膜，无鞭毛，无芽孢。
为革兰氏染色阴性。
鼠疫菌是一种强毒力的病原体，对敏感动物和人具有猛烈的侵袭力和快速传染性。
二、鼠疫自然疫源地在动物鼠疫流行过程中，鼠疫菌寄生于特定的宿主，主要以跳骚为传播媒介在宿主和其它动物间传播，可以不依赖于人类而长期在自然界中循环延续，这种现象称为鼠疫自然疫源性。
鼠疫防控指南与防控措施一、诊断依据1、临床表现腺鼠疫:潜伏期2-8天,病人应隔离至症状痊愈后一月;腺鼠疫、皮肤鼠疫、败血症型鼠疫痊愈后经菌检3次（每次间隔3天)阴性后解除隔离。
肺鼠疫:潜伏期1-3天,病人隔离至症状痊愈后并经痰检菌6次（每次间隔3天）阴性后解除隔离。
（1）突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅使用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在4Sh 内进入休克或更严重的状态。
（2)急性淋巴结炎,淋巴结肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。
（3）出现重度毒血症、休克综合征而无明显淋巴结肿胀。
（4）咳嗽、胸痛、咳痰带血或咯血。
(5）重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。
（6）血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克综合征。
(7）皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,,基底坚硬。
水泡破溃后创面也呈灰黑色。
(8)剧烈头痛、昏睡、颈部强直、瞻语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。
2、接触史（1）患者发病前10天内到过动物鼠疫流行区。
（2）在10天内接触过来自鼠疫疫区的疫源动物、动物制品、进人过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。
(3）患者发病前10天内接触过具有临床表现（1）及（4）特征的患者并发生具有类似表现的疾病。
3、实验室检验结果(1）患者的淋巴穿刺液、血液、痰液,咽部或眼分泌物,或尸体脏器、管状骨髓端骨髓标本中分离到鼠疫菌。
(2）上述标本中针对鼠疫菌caf1及pla基因的PCR扩增阳性,同时各项对照成立。
（3）上述标本中使用胶体金抗原检测,酶联免疫吸附试验或反相血凝试验中任何一种方法,检出鼠疫菌F1抗原。
（4)患者的急性期与恢复期血清使用酶联免疫吸附试验或被动|血凝试验检测,针对鼠疫F1抗原的抗体滴度呈4倍以上增长。
二、诊断原则1、具有临床表现（1),或具有接触史(1),同时出现临床表现(2)至（8)中任何一项者为急热待查.2、发现急热待查患者具有接触史（2)或（3)项,或实验室检查结果（3)项,应作出疑似鼠疫诊断。
鼠疫的防控措施
鼠疫是一种由鼠疫杆菌引起的传染病，主要通过鼠类传播给人类。
以下是鼠疫的防控
措施：
1. 鼠类控制：减少鼠类的栖息地和食物来源是控制鼠疫的主要手段。
使用鼠类防治剂
和捕鼠器具，清除饲养残留物和垃圾，防止鼠类进入居民区。
2. 个人防护：接触可能带有鼠疫杆菌的鼠类或其体液时，务必采取防护措施，如佩戴
口罩、手套和防护服。
避免直接接触死亡的鼠类或其体液。
3. 提高公众意识：开展鼠疫的宣传教育活动，提高公众对鼠疫的认识和预防意识。
教
育民众如何避免接触鼠类和其体液，以及对鼠疫症状的早期识别。
4. 早期发现和隔离：对于疑似鼠疫感染的患者，应立即隔离，并尽早进行鼠疫的确诊。
随后对其密切接触者进行观察和隔离。
5. 接种疫苗：建议在高风险地区或从事相关职业的人员接种鼠疫疫苗，以提高身体免
疫力。
6. 传染源控制：对于疫情暴发地区，要及时清除死亡的鼠类和其它可能感染鼠疫的动物，如跳蚤等。
以上措施旨在降低鼠疫疫情的传播风险和控制疫情的扩散。
在高风险地区，建议加强
监测、早期发现和隔离疑似病例，以及加强与相邻地区的信息共享和合作。
2024版鼠疫诊疗与防控方案2024年版鼠疫诊疗与防控方案是中国卫生部于2024年发布的鼠疫诊疗和防控的指导方针。
该方案主要包括鼠疫的疾病特征、诊断标准、治疗和预防控制措施等内容。
以下是该方案的详细介绍。
一、疾病特征1.鼠疫是一种由鼠疫菌感染引起的急性传染病，常以急性发热、淋巴结肿胀和出血性病变为主要特征。
2.鼠疫可分为鼠源性鼠疫、黏膜鼠疫、肺鼠疫三种类型，其中以肺鼠疫最为严重，病死率较高。
二、诊断标准根据患者的临床表现、实验室检测和流行病学调查，可以对鼠疫进行诊断。
具体的诊断标准包括：1.病例定义：符合临床表现的患者，如有鼠疫嫌疑，则应进行详细检查。
2.临床诊断：鼠疫的临床表现包括发热、淋巴结肿胀、出血性病变等，具备这些表现的患者可能是鼠疫的疑似病例。
3.实验室检测：通过血清、培养、PCR等方法，检测鼠疫菌的存在。
三、治疗措施鼠疫的治疗主要通过抗生素治疗，具体的治疗措施如下：1.病例治疗：对于疑似或确诊的鼠疫患者，应立即给予有效的抗生素治疗，如链霉素、氟喹诺酮类药物等。
2.防治病源：对于鼠疫疫源地，应采取灭鼠、隔离患者等措施，防止疫情扩散。
3.密切接触者治疗：鼠疫患者的密切接触者应进行及时的预防性治疗，包括接种鼠疫疫苗、使用抗生素等措施。
四、预防与控制措施鼠疫的预防与控制主要包括以下方面：1.防止鼠类侵入：加强卫生环境管理，防止鼠类侵入人类居住区，减少传播机会。
2.早期发现和报告：通过提升医院、卫生部门的应急响应能力，及时发现和报告疑似病例。
3.做好个人防护：在疫情高发地区或从事可能接触鼠类的职业中，应加强个人防护，如佩戴口罩、手套等。
4.鼠疫疫苗接种：对于高危人群，如常接触鼠类的人员，应进行鼠疫疫苗接种，提高抵抗力。
5.教育宣传：通过广泛宣传教育，提高公众对鼠疫的认识和预防意识。
总结起来，2024年版鼠疫诊疗与防控方案详细介绍了鼠疫的特征、诊断标准、治疗和预防控制措施。
该方案的发布对于鼠疫的防控工作起到了重要的指导作用，从而有效地控制了鼠疫的传播和暴发。
鼠疫防控指南与防控措施鼠疫防控指南与防控措施一、诊断依据 1、临床表现腺鼠疫:潜伏期 2-8 天,病人应隔离至症状痊愈后一月;腺鼠疫、皮肤鼠疫、败血症型鼠疫痊愈后经菌检3 次（每次间隔 3 天)阴性后解除隔离。
肺鼠疫:潜伏期 1-3 天,病人隔离至症状痊愈后并经痰检菌 6 次（每次间隔 3 天）阴性后解除隔离。
（1）突然发病,高热,白细胞剧增,在未用抗菌药物或仅使用青霉素族抗菌药物情况下,病情迅速恶化,在 4Sh 内进入休克或更严重的状态。
（2)急性淋巴结炎,淋巴结肿胀,剧烈疼痛并出现强迫体位。
（3）出现重度毒血症、休克综合征而无明显淋巴结肿胀。
（4）咳嗽、胸痛、咳痰带血或咯血。
(5）重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。
（6）血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克综合征。
(7）皮肤出现剧痛性红色丘疹,其后逐渐隆起,形成血性水泡,周边呈灰黑色,,基底坚硬。
水泡破溃后创面也呈灰黑色。
(8)剧烈头痛、昏睡、颈部强直、瞻语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。
2、接触史（1）患者发病前 10 天内到过动物鼠疫流行区。
（2）在 10 天内接触过来自鼠疫疫区的疫动物、动物制品、进人过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。
(3）患者发病前 10 天内接触过具有临床表现（1）及（4）特征的患者并发生具有类似表现的疾病。
3、实验室检验结果 (1）患者的淋巴穿刺液、血液、痰液,咽部或眼分泌物,或尸体脏器、管状骨髓端骨髓标本中分离到鼠疫菌。
(2）上述标本中针对鼠疫菌 caf1 及 pla 基因的 PCR 扩增阳性,同时各项对照成立。
（3）上述标本中使用胶体金抗原检测,酶联免疫吸附试验或反相血凝试验中任何一种方法,检出鼠疫菌 F1 抗原。
（4)患者的急性期与恢复期血清使用酶联免疫吸附试验或被动|血凝试验检测,针对鼠疫 F1抗原的抗体滴度呈 4 倍以上增长。
二、诊断原则 1、具有临床表现（1),或具有接触史(1),同时出现临床表现(2)至（8)中任何一项者为急热待查.2、发现急热待查患者具有接触史（2)或（3)项,或实验室检查结果（3)项,应作出疑似鼠疫诊断。
