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1.第一章 老年护理学绪论

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第一章老年护理绪论

第一章老年护理绪论


二、老年人年龄划分的标准
1. WHO老年期的年龄段划分标准
＜44岁：青年人 45～59岁：中年人 60-74岁：年轻老人（the young old） 75-89岁：老老年人（the old old） ≥90岁：长寿老年人（the longevous)
2.我国老年期的划分标准（根据中国 医学会的规定）
一系列人体结构和功能上的进行性、衰 退性的变化。
生理性老化 病理性老化
（二）老化的特点
累积性（Cumulative) 普遍性(Universal) 渐进性(Progressive) 内生性(Intrinsic) 危害性(Deleterious）
（三）老化的原因与机制
1、老化原因
1.遗传因素：凋零基因与衰老 基因共同作用导致生物衰老。
5、女性老年人增长速度快
多数国家老年人口中女性超过男性 老年男性死亡率高于女性，性别间的死亡差异使女性老年人成为 老年人中的绝大多数 美国女性老人的平均预期寿命比男性老人高6.9岁，日本为5.9岁， 法国为8.4岁，中国为3.8岁
中国人口老龄化现状与趋势
1、老龄人口规模巨大 2、老龄化速度快 3、地区发展不平衡 4、城乡劳您人口数量倒置显著 5、女性老年人数量多于男性 6、老龄化超前于现代化
的老人医疗费用全部由政府承担
（二）中国老年护理发展 1、20世纪50年代中期，中国老年学与老年医学研究开始 2、20世纪80年代中期，北京、上海等地设立了老年病门诊与专科医院
三、老年护理的范畴
（一）老年护理的工作重点与目标 1.工作重点
老年护理的主要工作：评估老年人健康及功能状态，制定相应 的护理计划，为老年人提供针对性的护理和其他健康照顾服务，评 价照顾的效果。
老化：是一种多因素引起 的集体内各脏器细胞功能 减低的生物现象
老年护理学1 绪论

老年护理学1 绪论

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Text 1
1
强化自我照顾能力 Text 2 Text 3 延缓衰退及恶化 提高生命质量
2
3 4
做好善终服务
老年护理学 第一章
老年护理的主要工作
服务对象
单击此处编辑母版标题样式 老年人及其主要照顾者，承担主要照顾者的 咨询和教育，研究其压力和需求
工 作 重 点
通过护理干预延缓老年期的衰老性变化和减 少各种危险因素给老年人带来的消极功能影
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45～59岁为老年前期，即中 老年人
60～89岁为老年期，即老年 人
90岁以上为非常老的老年人 90～99岁为长寿期，100岁及 或长寿老年人 其以上为寿星，即长寿老人
老年护理学 第一章
人口老龄化（aging of population）
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积极老龄化（active aging）
概念
指老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好 单击此处编辑母版标题样式 的状态，还要积极地面对晚年生活，作为家庭和 社会的重要资源，继续为社会作出有益的贡献
内涵
是将健康、保障和参与看成三位一体 强调老年人社会参与的必要性、重要性，老年人 应不断参与社会、经济、文化、精神和公民事务 强调尽可能地保持老年人个体的自主性和独立性 强调从生命全程的角度关注个体的健康状况，使 个体进入老年期后还能尽可能长时间地保持健康 和生活自理
三、灾害救援 人口老龄化，简称人口老化，是
概念
指社会人口年龄结构中，老年人
口在总人口中所占的比例不断上 升的过程。
老年护理学 第一章
人口老龄化的常用指标
老年人口系数 （老年人口比例） 老年人口负担系数 单击此处编辑母版标题样式 （老年人口指数）
老年护理学-绪论-教案

老年护理学-绪论-教案

教学设计式教案系部：教研组：教研组长：教师姓名：教务科制第一章 绪论一、导入随着社会和经济的发展，人们生活水平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人口老化日益明显，已成为当今世界众所瞩目的问题研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需要，提供优质的老年护理，提高老年人的生活质量，已成为护理领域的重要课题二、知识点展示：三、知识点展开：第一节 老年人与人口老龄化(一) 老年人的年龄划分老化是生命过程中组织器官退化和生理功能衰退的阶段。

老化是循序渐进的，影响衰老的因素很多，每个人老化的进度并不相同，即使在同一人身上，各脏器系统的衰老变化也不完全一致1.世界卫生组织(WHO)标准发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人；发展中国家(特别是亚太地区)则将60岁及以上人群定义为老年人。

联合国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45—59岁为中年人；60-74岁为年轻老人(the young old)；75—89岁为老老年人(the old old)；90岁及以上为非常老的老年人(the very old)或长寿老年人(the longevous)。

2.我国标准第一节 人口老龄化的现状与趋势 老年人的年龄划分 人的寿命 我国人口老龄化带来的问题以及解决的对策 第二节 老年护理学的研究内容 老化的定义 老年护理学的起源 老年护理学的发展趋势老化的各种理论第三节中华医学会老年医学学会于1982年建议：我国以60岁及以上为老年人，老年分期：45-59岁为老年前期；60-89岁老年期；90岁及以上为长寿老人。

3.其他标准：日历年龄；生物学年龄；心理年龄；社会年龄。

4.人口老龄化人口老龄化，简称人口老化，它是指社会人口年龄结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年人口占总人口比例(即老年人口系数)较高的一种发展趋势。

老龄化社会的划分标准发达国家发展中国家老年人年龄界限 65岁 60岁青年型(老年人口系数) <4％ <8％成年型(老年人口系数) 4％～7％ 8 ％～l0％老年型(老年人口系数) >7％ >l0％（二）人的寿命衡量人的寿命有两种指标：1.平均期望寿命（average life expectancy）2.最高寿命（maximum life-span of human）（三）人口老龄化的现状和趋势1.常用指标：老年人口系数；老年人口指数；老龄化指数；年龄中位数；抚养系数。

老年护理学 第一章 绪论

老年护理学 第一章 绪论


二、老年护理的目标与原则
（一）老年护理的目标
1.增强自我照顾能力 善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段， 采取不同措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，维持 和促进老年人功能，巩固和强化其自我护理能力，以避 免过分依赖他人护理。
二、老年护理的目标与原则
（一）老年护理的目标
2.延缓衰退及恶化 广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和 行为，增进健康。避免和减少健康危险因素的危害，做到早发现、早诊断、早 治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止 伤残。
二、人口老龄化
（三）人口老龄化的现状与趋势
1.世界人口老龄化趋势与特点 （1）人口老龄化的速度加快 1.2%年 （2）发展中国家老年人口增长 2倍 （3）人口平均寿命不断延长 （4）高龄老年人增长速度最快 3.8%年 （5）女性占老年人口中的多数
二、人口老龄化
（三）人口老龄化的现状与趋势
2.中国人口老龄化趋势及特点 （1）老年人口基数大 （2）老年人口增长快7%-14% （3）高龄化趋势明显 （4）老龄化先于工业化
（一）人的寿命
2.最高寿命
性成熟期（14~15岁）的8-10倍
生长期（20~25年）的5-7倍
是指在没有外因干扰的 条件下，从遗传学角度而言
110~175岁
人类可能生存的最高年龄。
细胞分裂次数（40~60次）的2.4倍
一、人的寿命和老年人的年龄划分
（一）人的寿命
3.健康期望寿命 是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的
二、老年护理的目标与原则
（二）老年护理的原则
1.满足需求 人的需要满足程度与健康成正比。 护理人员应当增强对老化过程的认识， 将正常及病态老化过程及老年人独特的 心理社会特性与一般的护理知识相结合， 及时发现老年人现存和潜在的健康问题 和各种需求，并予以满足。
老年护理-第一章绪论(精)

老年护理-第一章绪论(精)


4.养老机构的分类


（1）老年公寓：适用于生活能自理的老 年人，他们所需要的服务相当于居家养 老的独居老人或老年夫妇。 （2）养老院：较大型的养老院通常根据 老年人的健康状况和所需护理的程度， 分为若干个区域，进行分类管理和配备 人力。亦有将养老院分为技术性和非技 术性两类。
4.养老机构的分类


居家养老和机构养老是两个基本组成部分。 （一）居家养老 1.概念：居家养老是由家庭及社区对居住在家 中的老年人提供支持性服务的养老形式。 2.主要优点 （1）满足老年人的意愿； （2）自然而熟悉的生活环境。
（一）居家养老

3.对居家养老者的支持性服务 （1）鼓励和支持家属照料老年人； （2）加强社区支持性服务；

及老年病防治的学科。老年医学是老年学中历
史最长的学科。
（一）老年护理学与相关学科
3.老年护理学是把关于老化和老年问题的专门知 识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护 理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊 性的学科。
（二）护理专业在老龄事业中的作用

1.提供高质量的老年护理服务
2.老年养护机构的基本功能

（1）满足老年人的生理和生活所需；
（2）保证老年人的人身安全和环境的安全； （3）使患病者得到适当的医治以恢复或稳定 健康状况； （4）让老年人保持对社会活动的参与，建立 有意义的生活方式，达到生物、心理、社会和 精神的和谐和最佳功能状态。

3.对体力和认知能力减退者的重点照护
（一）老年健康的概念

2.老年人功能健康状况 老化和疾病均能 导致各种机体功能障碍，使老年人的日 常生活活动（ADL）和工具性日常生活 活动（IADL）能力减退，逐渐丧失独立 生活的能力，需要部分地直至完全地依 赖于别人的照料。因此，有学者提出用 功能状况的评价作为老年人健康的核心 评价指标。
老年护理-第一章绪论(精)

老年护理-第一章绪论(精)


（四）老年照护的概念与特点

老年人照护（aged care）主要由医疗 保健（health care）、生活照料、精神 慰藉和家庭劳务服务构成，亦即“照护” 涵盖了“医疗保健”，而“医疗保健” 是“照护”的一个组成部分。
老年照护的工作模式有如下特点：

1.保健和护理服务的全面性：①不仅重视疾病 的治疗，而且重视疾病的预防、功能的康复和 健康促进。②不仅重视身体的健康，而且重视 心理卫生、精神健康、社会适应和生活质量。 ③老年保健和护理面向全体老年人，包括健康 的、患病的、有残疾的老年人，以及体弱的高 龄老人。④老年保健和护理的工作场所包括老 年人的所有生活和活动场所，如家庭、社区活 动场所、养老机构、医院等。
老年照护的工作模式有如下特点：

2.照护服务的综合性和连续性；
3.照护服务机构的功能分化；
4.服务组织的区域性。
（五）老年照护的重点人群


1.独居、高龄、丧偶者； 2.ADL（日常生活活动能力）自理困难 者； 3.病情不稳定的慢性病病人； 4.老年精神障碍者。
四、老年照护体系的建设
（1）树立老年护理的专业理念； （2）明确老年护理的任务和目标； （3）掌握和应用老年护理的知识和技能； （4）加快老年专科护理的发展。 2.积极参与老年照护和保障体系的构建
二、老年人与人口老龄化概念

每个人都会经历童年、青年、中年和老年， 在不同的年龄阶段，人体会发生一系列生理和心 理改变。
二、老年人与人口老龄化
一、单项选择题

1.世界卫生组织规定发达国家
岁以上为老年人。c

A．55 B．60 C．65 D．70 E．75 2.世界卫生组织进一步提出新的年龄分段标准，规定 寿老年期。 E A．≥70 B．≥ 75 C．≥80 D．≥85 E．≥90
老年护理学(自考)第一章绪论

老年护理学(自考)第一章绪论


社会角色转变
退休后社会角色转 变，需要适应新的 生活方式。
生理心理变化对护理工作影响
护理评估
需要全面了解老年人的生理和 心理状况，制定个性化的护理
计划。
护理措施
针对老年人的生理和心理特点，采 取相应的护理措施，如提供安全舒 适的环境、给予情感支持等。
沟通交流
与老年人沟通交流时，需要耐 心倾听、语速缓慢、表达清晰 。
全面、有效的护理。
定期评估与调整
定期对老年人健康状况进 行评估，根据评估结果及 时调整护理计划和措施。
04 老年护理基本原则与技能 要求
尊重自主权和隐私权保护原则
尊重老年人自主权
老年护理应尊重老年人的意愿和 选择，鼓励其自主决策，维护其 独立性和尊严。
保护老年人隐私权
在护理过程中，应严格保护老年 人的隐私，避免泄露其个人信息 和病情，确保其隐私权得到充分 尊重。
关注老年人睡眠质量，提供舒适的睡 眠环境和必要的睡眠辅助措施。
个人卫生
协助老年人进行日常洗漱、更衣、如 厕等，保持身体清洁和舒适。
家属参与支持体系构建
家属培训
提供老年护理知识和技能培训，增强家属的照护 能力。
心理支持
关注老年人的心理需求，提供情感关怀和心理疏 导服务。
社会资源链接
协助家属获取社区、医疗机构等外部资源，构建 全方位的支持体系。
老年护理学自考第一章绪论
目录
• 老年护理学概述 • 老年人生理与心理变化 • 老年人健康评估与需求分析 • 老年护理基本原则与技能要求 • 居家养老服务模式探讨 • 社区养老服务模式探讨
01 老年护理学概述
老年护理学定义与特点
定义
老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学 科，是护理学一个分支，与社会科学、自然科学相互渗透。
老年护理学资料

老年护理学资料

《老年护理学》第一章绪论1.世界卫生组织对老年人的年龄划分标准：①发达国家>65岁；②发展中国家（特别是亚太地区）>60岁的人群。

2.将人的年龄界限做新的划分：<44岁为青年人;45~59岁为中年人;60~74岁为年轻老年人;75~89岁为老老年人;>90岁为长寿老年人。

3.中国医学会老年医学会1982年建议：我国以60岁以上为老年人，老年分期:45~59为中老年人（老年前期），60~89为老年人（老年期），大于90为长寿老年人（长寿期）。

4.老年护理学是研究、诊断和处理老年人对现存的和潜在的健康问题的反应的学科。

第二章老化理论1.老化是指随着时间的推移，机体细胞分裂、生长和功能丧失的过程，最后引起生命不相容性即老化过程，最终死亡。

第三章老年人的健康评估1.老年人的健康评估原则：（1）了解老年人身心变化的特点；（2）明确老年人与其他人群实验结果的差异；（3）重视老年人疾病的非典型表现。

2.血常规：WBC<3.5X1012/L; Hb<110g/L; HCT<0.35;3.尿常规：尿沉渣的白细胞>20个/HP才有病理意义，老年男性中段尿培养菌落计数≥103/ml、女性≥104/ml为判断真性菌尿的界限。

4.生化与功能检查：老年期生理变化：轻度升高（空腹静脉血糖、血尿酸、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、总蛋白、三酰甘油）；降低（肌酐清除率、甲状腺激素T3T4）。

5.生命体征：基础体温娇成年人低；如果午后体温比清晨高1℃以上应视为发热；平卧10分钟后测定血压，然后直立后1、3、5分钟各测定血压一次，如直立时任何一次收缩血压≥20mmHg或舒张压≥10mmHg，成为直立性低血压。

正常呼吸频率为16~25次/分。

6.功能状态的评估包括日常生活能力（ADL）、功能性日常生活能力（IADL）、高级日常生活能力（AADL）。

7.物理环境的评估：居家安全因素是重点。

厨房地板有无防滑措施，燃气开关标志是否醒目；浴室门锁是否内外均可打开；便器是否合适，盆底是否垫防滑垫。

老年护理学第一章绪论

老年护理学第一章绪论

Nhomakorabea
目前意大利是全球老龄化问题最严重的 国家，60岁以上的人口达1400万，占总 人口数的25%。
（二）中国人口老龄化的现状和趋势
1、人口老龄化规模大 2、人口老龄化速度快
3、女性老年人比例增高
4、地区发展不平衡 5、文化程度低 6、人口老龄化超前于现代化
人口老龄化规模大
我国老年人口2007年1.44亿（
生理性老化 病理性老化
2、特征
累计性（Accumulative) 普遍性(Universal) 渐进性(Progressive)
内生性(Intrinsic)
危害性(Deleterious）
二、老年人的年龄划分标准
㈠年龄分期及老年人年龄的界定： 1、 年龄划分标准

0～5岁 25～44岁
幼儿期 壮年期
6～11岁 童年期 18～24岁 青年期 45～59岁 老年前期
12～17岁 青春期

60～89岁
老年期
≧90岁
长寿期
2、老年人年龄界定
WHO老年期的年龄段划分标准
＜44岁： 青年人
45～59岁：中年人
60-74岁： 年轻老年人（the young old）
75-89岁： 老年人（the old old） ≥90岁： 长寿老年人（the longevous）
了解： 人口老龄化带来的挑战、老年保健 的原则和重点人群、老年护士的素质 要求。
本章内容
第一节 概述
2
1
第二节 养老、养老模式 及理念的发展
3
第三节 老年保健与自我保健
4
第四节 老年护理学概述
第一节 概 述
一、老化的概念和特征 1、概念 老化是指机体发育成熟后，随着年龄 的增长而产生的一系列人体结构和功 能上的进行性、衰退性的变化。
老年护理-第一章-(绪论)PPT课件

老年护理-第一章-(绪论)PPT课件

老年人口指数（%）=（60或65岁以上人口数/15-59岁或15~64岁人口
数）*100%
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第一节 老年人与人口老龄化 三、人口老龄化
❖ 3.老龄化指数 又称老少比，即老年人口数与少年儿童人 口数之比，也可反映人口老龄化的程度。老少比值达30% 以上时为老年型人口。 计算公式为：
老龄化指数（%）=（60或65岁以上人口数/0~14岁人口数）
（一）老年人年龄界限 世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标
准：在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人，而在发 展中国家则将60岁以上人群称为老年人。 （二） 老年期的年龄划分标准
1.老年期的年龄划分标准 我国现阶段按时序年龄的划 分标准为：45-59岁为老年前期，即中老年人；60-89岁老 年期，即老年人；90-99岁为长寿期，即长寿老年人；100 岁及其以上为寿星，即百岁老年人。
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第一节 老年人与人口老龄化 一、老化的定义及特点
❖ 4.内生性 老化源于生物本身固有的特性（如遗传），不 是环境造成。但环境因素能影响老化的进程，或加速，或 延缓，不能阻止老化。
❖ 5.危害性 老化过程是机体的结构和功能衰退的过程，使 机体功能下降乃至丧失，对生存不利，使机体越来越容易 感染疾病，最终死亡。
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第一节 老年人与人口老龄化 二、老年人的年龄划分标准
❖ 2. 世界卫生组织（WHO）老年期的年龄划分标准 根据现代人生理、心理结构上的变化，WHO将人的年
龄 界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；45-59为中 年人；60-74岁为年轻老年人；75-89岁老老年人；90岁以 上为非常老的老年人或长寿老年人。
第一章老年护理学绪论

第一章老年护理学绪论


（3）地区发展不平衡：中国人口老龄化发展 具有明显的东部沿海经济发达地区明显快于西 部经济欠发达地区。上海在1979年最早进入人 口老年型行列，和最迟2012年进入人口老年型 行列的宁夏比较，时间跨度长达33年 （4）城乡倒置显著：我国农村老年人口为 8557万人，占老年人口总数65.82％，农村的 老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡 倒置的状况将一直持续到2040年
老年护理学
湖北医药学院东风总医院 姚艳琳
第一章 老年护理学绪论
随着社会和经济的发展，人们生活水 平不断提高，人类平均寿命普遍延长,人 口老化日益明显，已成为当今世界众所 瞩目的问题 研究老年人的健康问题，满足老年人 的健康需要，提供优质的老年护理，提 高老年人的生活质量，已成为护理领域 的重要课题
老年社会医学是研究与老年人健康有关的社 会、经济、文教和环境等与社会制度、家庭 结构和风俗习惯等相关的问题
重点是对老年人的心理、智能和行为、社会 福利、教育、保健和环境保护等问题的研究
（三）老年护理学 老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自 身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。它 是护理学的一个分支，与社会科学、自然科学 相互渗透 老年护理学涉及的护理范畴包括评估老年人 的健康和功能状态，制定护理计划，提供有效 护理和其他卫生保健服务，并评价照顾效果。 老年护理学强调保持和恢复、促进健康，预防 和控制由急、慢性疾病引起的残疾，发挥老年 人的日常生活能力，实现老年机体的最佳功能， 保持人生的尊严和舒适生活直至死亡
老年流行病学
是调查研究老年人健康与长寿的各种因素,包 括:老年人口统计指标的研究 人口老化趋势的研究 平均寿命的计算 人群中老年人健康状况的调查 常见的老年疾病发病情况 老年人致残原因和死亡原因以及对这些问 题相关因素的分析等方面的内容 通过流行病学的调查制定出老年常见病、多 发病相应的防治措施

第一章老年护理学绪论

精品课件
（二）中国人口老年化的特 征
• 我国老年人口绝对值为世界之 最
• 人口老龄化发展速度快 • 区域分布不均衡，差异大 • 人口老龄化城乡倒置 • 老年人口明显呈现高龄化趋势。 • 女性老年人比例高 • 文化程度低，老年人婚姻状况
稳定 • 我国人口的发展是未富精先品老课件
新中国成立以来我国人口出生情况 精品课件
长寿期，即长寿老 年人
三、人口老龄化和老龄化社会
人口老龄化：
----又称人口老化 指社会人口年龄结构 中，一定年龄（60或65岁以上）老年人口占总人口比 例较高的一种发展趋势。
相关概念
老年人口系数：指某国家或地区的总人口构成中，老
年人口数占总人口的比例，是反映人口老龄化的主要
指标。
精品课件
影响人口老龄化的因素 出生率和死亡率下降 平均预期寿命延长 青年人口外迁增多
二、老年人的年龄划分（重点） WHO两条标准：
发达国家的老年起点为65岁 发展中国家的老年起点为60岁
老年期的划分
WHO 45~59 60~74 75~89 90岁以上
划分标准 中年人
我国 45~59
年轻老年人
69~89
老老年人
90岁以上
非常老的老年人或 长寿老年人 精品课件
划分标准 老年前期（中老年 人） 老年期，即老年人
从中国人口老化的地区差异来看，中国人口目前已经 自东向西开始老化，而且速度越来越快。
精品课件
• 影响劳动生产率 的提高
• 政府财政支出增 加
• 社会保障费用增
加
精品课件
•慢性病患者增多，医疗费用高 •需要照料的老人增加，与医疗资源短 缺矛盾 •老年人经济收入低，医疗费用负担重

老年护理学 绪论





2）中国人口老龄化的特征
我国老年人口绝对值俄日世界之最 人口老龄化速度快，来势猛 区域分布不均衡，差异大 人口老龄化城乡倒置 老年人口明显呈现高龄化趋势 女性老年人比例高 文化程度低 老年人婚姻状况稳定，丧偶率高 我国人口的发展是未富先老




老年护理
讲师 袁庆
导言
老年是人类进化随着时间迁徙的必然结果，随 着社会的进步和科学技术经济文化的发展，人类的 平均寿命日趋延长，人口老龄化问题，成为了21世 纪全世界关注的中心问题。面对老年人日益增多的 严峻局面和随之出现的诸多健康问题，研究老年人 的健康需求，提供良好的老年护理，提高老年人生 命质量，促进老年人健康，已成为临床护理的重大 课题。
1）老年人的生理特点与护理：表要表现为组织器官储备能力降低，功能减退， 出现各种慢性进行性疾病，免疫能力下降，对内外环境是盈利能力降低；视觉听 觉等感觉功能减退，平衡功能减退，操作能力和反应速度降低，手足协调功能下 降，生活自理能力降低。在护理时应注意老年人的安全，必要时帮助老年人使用 助听器、手杖、老花镜与助行器等日常生活辅助用品，主义和老年人交谈时的语 调、语速、语言的选择，做好健康教育

2.发展中国家标准： 60岁以上人口数量占该国家（地区）人口总数 的10%

老年界定年龄 青年型 成年型 老年型

发达国家 65岁 <4% 4%~7% >=7%
发展中国家 60岁 <8% 8%~10% >=10%



人口老龄化的发展趋势
1、世界人口老龄化的现状和趋势
未来的发展趋势 1.观念会发生转变：从事老年护理需要专业 人员； 2.护理人员的角色功能会发生转变：面向所 有老年人的支持和帮助。 3.学科间的合作会加强：相互尊重；合作与 分享

第一章老年护理学绪论1

• 综合医院成立老年病科，开设老年门诊与病房等。
20世纪90年
代
我国高等护理教育发展迅速
• 老年护理学陆续被全国多所护理高等院校列为必修课程
38
（二）面临的问题和对策
问题：老年人口的抚养和照料问题：空巢、高龄、 带病老年人
慢性 护士紧缺……
对策：☺借鉴国外的先进经验 ☺扩大护理教育规模，加强老年护理教育 ☺加强老年人常见疾病的防治护理研究 ☺开拓专业护理保健市场 ☺逐步建立以“居家养老为基础、社区服务为依托、 机构养老为补充”的养老服务体系；……
1.衰老机制和抗衰老
的研究
01
3.建立生命质量保障
环境的研究
03
5.对老年人生理心理 和社会适应能力方面 05 的问题进行护理的研
究
5.
2.延缓衰老，发挥残存功能， 提高生命质量的研究
02
04 4.老年健康教育的研究
31
三、老年护理的目标（掌握）
提高自护能力
延缓恶化衰退
老年护理的目标
提高生活质量
人性临终关怀
4
课时安排
第一章 绪论---2学时 第二章 老化理论---4学时 第三章 老年人的健康评估---6学时 第四章 老年人的健康保健---4 学时 第五章 老年人的心理健康---4学时 第六章 老年人的日常生活护理---8学时 第七章 老年人的安全用药和护理---4学时 第8-15章 老年相关疾病的护理---22学时 第十六章 老年人的临终关怀与护理---4学时
分：44岁以下为(
）；
45~59岁为（
）；
60~74岁为（
）；
75~89岁为（
）；
90岁以上为（
）
3、下列哪项是反映人口 老龄化的主要指标（ ）

《老年护理》第1章老年护理绪论试题及答案

《老年护理》第1章老年护理绪论试题及答案第一章老年护理绪论一、单项选择题1、下列不属于老化特征的是（D）A.渐进性B.普遍性C.累积性D.规律性E.危害性2、发达国家对老年人年龄划分的标准是（C）A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁3、下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（A）A．老年人口系数B．年龄中位数C．老年人口负担系数D．长寿水平E．性别比4、下列哪项不属于老年专科护理人员的角色（E）A．沟通者B．协调者C．研究者D．教育者E．替代者5、世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)A．瑞典B．美国C．荷兰D．英国E．法国6、世界上老年人口数量最多的国家是(B)A．瑞典B．中国C．挪威D．英国E．日本7、世界上老龄化程度最高的国家是(B)A．英国B．瑞典C．日本D．丹麦E．美国8、老年人口的界定依据是(A)A．日历年龄B．生物年龄C．心理年龄D．社会年龄E．以上皆可9、我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E) A．2000年-2022年B．2022年-2025年C．2000年-2025年D．2022年-2050年E．2025年-2050年10、王太太,63岁,依照WHO关于人的年龄界限新的划分标准,王太太为(B)A.中年人B.年轻老年人C.老老年人D.青年人E.非常老的老年人11、世界上平均期望寿命最长的国家是(B)A.英国B.日本C.挪威D.瑞典E.中国12、老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年(B)A．1966年B．1900年C．1961年D．1975年E．1976年13、下列联合国卫生组织对老龄化社会的划分标准中那项错误(B)A、发达国家老年人口系数<4％称为青年型B、发展中国家老年人口系数<4％称为青年型C、发达国家老年人口系数4％一7％称为成年型D、发达国家老年人口系数>7％称为老年型E、发展中国家老年人口系数>10％称为老年型14、关于我国人口老化的特点描述哪项错误(D)A.是世界上老年人绝对数最多的国家B．是世界上人口老化速度最快的国家之一C．老年人口的文化素质低，文盲半文盲比重高。

老年护理 第一章 (绪论)

（一）老年人年龄界限 世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标
准：在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人，而在发 展中国家则将60岁以上人群称为老年人。 （二） 老年期的年龄划分标准
1.老年期的年龄划分标准 我国现阶段按时序年龄的划 分标准为：45-59岁为老年前期，即中老年人；60-89岁老 年期，即老年人；90-99岁为长寿期，即长寿老年人； 100岁及其以上为寿星，即百岁老年人。
此外,现在我们已经有的养老服务机构,提供护理 服务的专业人员数量缺乏,护理人员总体素质偏低,包 括我们社会养老服务在内的各种社会服务事业的整 体水平也较低,服务质量不高,难以满足广大老年人多
种养老服务的需求,使得老年护理人员的需求大和供 应少的矛盾非常突出.
A
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第一节 老年人与人口老龄化 三、人口老龄化
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老龄化社会的划分标准
发达国家
发展中国家
老年界定年龄 65岁
60岁
青年型（老年人 ＜4% 口系数）
成年型（老年人 4%~7% 口系数）
老年型（老年人 ≥ 7% 口系数）
＜8% 8%~10% ≥ 10%
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（三）人口老龄化的发展趋势
人口老龄化是当今世界人口发展的趋 势。21世纪人口发展的特点为发达国家高 龄人口比例明显增加，而发展中国家的老 年人口增长速度最快。
❖(五) 健康老龄化与积极老龄化
1.健康老龄化的背景、概念、内涵 健康老龄化是于1987年5月召开的世界卫生 大会上首先提出的，1990年9月，世界卫生 组织在哥本哈根老龄大会上第一次把“健 康老龄化”作为一项战略目标提出来。
所谓健康老龄化是指在老龄化社会中， 多数老年人的生理、心理和社会功能均处 于健康状态，同时，社会和经济发展不受 过度人口老龄化的影响。

老年护理学——第一章绪论

人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。出生率和死亡率的下降、平均预期寿命的延 长是世界人口趋向老龄化的直接原因。
（二）老龄化社会
表1-1 老龄化社会的划分标准
发达国家
老年人年龄界限
65岁
发展中国家 60岁
青年型 成年型 老年型
<4% 4%~7% >7%
<8% 8%~10% >10%
• （二）老龄化社会 • 1.发达国家的标准
民生活水平和生活质量的提高，也反映了我国疾病预防、控制、治疗水平的提高。
3.健康期望寿命（active life expectancy） • 即个人在良好状态下的平均生存年数。也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年
限。健康期望寿命的终点是日常生活自理能力的丧失。 • 健康期望寿命约占平均期望寿命的80％～90％。2000年，我国人均健康寿命仅62.3岁，位居
• 65岁以上人口占总人口比例的7％以上定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。
• 2.发展中国家的标准
• 60岁以上人口占总人口的10％以上，定义为老龄化社会（老龄化国家或地区）。
（三）人口老龄化常用指标
1.老年人口系数：反映人口老龄化的主要指标，指老年人口占总人口的比例。 以60岁以上为老年人界限：
2.自由基理论
• 此理论认为老化是由于细胞代谢过程中自由基产物有害作用的结果。随着年龄的增长，人体 内自由基水平随之增高，由其诱导产生的有害物质不断积累，而对自由基的防御能力却逐渐 下降，导致自由基的损伤作用增强，引起体内各种生理功能障碍，最终促进了机体的老化与 死亡。
3.差错灾难理论
• 认为老化是由于某种原因从DNA复制到最终形成蛋白质的遗传信息传递过程中错误积累的结 果。在生物生命过程中，体内各种蛋白质具有各种不同的功能，当错误蛋白质逐渐增加，正 常的生理功能遭受破坏，从而促进了机体的老化与死亡，这就是所谓“差错灾难”。
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衰老过程
衰老是生物体在其生命后期阶段所进行的全身 性的，多方面的、十分复杂的、循序渐进的退化 过程。随着年龄的增加，各系统均发生退行性变 化
衰老的特征是：
1.累积性（Cummulative） 2.普遍性（Universal） 3.渐进性（Progressive） 4.内生性（Intrinsic） 5.危害性（Deleterious）
(二)老年医学
老年医学是研究人类衰老的机理、人体老年 性变化、老年人卫生保健和老年病防治的科学， 是医学中的一个分支，也是老年学的主要组成 部分。它包括老年基础医学、老年临床医学、 老年康复医学、老年流行病学、老年预防保健 医学、老年社会医学等内容
老年医学 基础医学
主要研究衰老的机制，如衰老与遗传的关系， 衰老与环境的关系，衰老与免疫和内分泌的关 系，衰老与有害物质蓄积和微量元素的关系等 从分子水平研究细胞和细胞间质的衰老；研 究各器官组织形态和生理功能的衰老变化；探 索延缓人类衰老的可行性措施
（3）地区发展不平衡：中国人口老龄化发展 具有明显的东部沿海经济发达地区明显快于西 部经济欠发达地区。上海在1979年最早进入人 口老年型行列，和最迟2012年进入人口老年型 行列的宁夏比较，时间跨度长达33年 （4）城乡倒置显著：我国农村老年人口为 8557万人，占老年人口总数65.82％，农村的 老龄化水平高于城镇1.24个百分点，这种城乡 倒置的状况将一直持续到2040年
世界上65岁以上老年人口比例较高的国家依 次是： 瑞典 17.9％ 挪威 16.3％ 英国 15.7％ 比利时15.4％ 丹麦 15.4％ 意大利15.2％ 法国 15.0％ 德国 15.0％ 瑞士 14.9％ 日本 13.1％
60岁及以上人口占总人口的10％以上，定义 为老龄化社会。我国到1999年底，60岁及以上 人口占我国总人口比例的10.09％，全国开始进 入老龄化社会
老 年 护 理 学
湖北医药学院东风总医院
姚艳琳
第一章 老年护理学绪论
随着社会和经济的发展，人们生活 水平不断提高，人类平均寿命普遍延长, 水平不断提高，人类平均寿命普遍延长, 人口老化日益明显，已成为当今世界众 人口老化日益明显，已成为当今世界众 所瞩目的问题 研究老年人的健康问题，满足老年 研究老年人的健康问题，满足老年 人的健康需要，提供优质的老年护理， 人的健康需要，提供优质的老年护理， 提高老年人的生活质量，已成为护理领 提高老年人的生活质量，已成为护理领 域的重要课题
(三)人口老龄化的现状与趋势
1.世界人口老龄化趋势与特点 (1) 人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势， 是所有发达国家的共同现象，是科学与经济不 断发展进步的标志。目前在全世界169个国家和 地区中，已有48个成为老年型人口国或地区， 其中欧洲27个、亚洲4个、大洋洲2个、美洲14 个、非洲1个 据联合国卫生组织估计，1950年全世界大约 有2.0亿老年人，1975年上升到3.5亿，1990年 已达4.8亿，2002年增加到6.29亿，预计2050年 可达19.64亿
老年社会医学是研究与老年人健康有关的 社会、经济、文教和环境等与社会制度、家 庭结构和风俗习惯等相关的问题 重点是对老年人的心理、智能和行为、社 会福利、教育、保健和环境保护等问题的研 究
（三）老年护理学 老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自 身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。它 是护理学的一个分支，与社会科学、自然科学 相互渗透 老年护理学涉及的护理范畴包括评估老年人 的健康和功能状态，制定护理计划，提供有效 护理和其他卫生保健服务，并评价照顾效果。 老年护理学强调保持和恢复、促进健康，预防 和控制由急、慢性疾病引起的残疾，发挥老年 人的日常生活能力，实现老年机体的最佳功能， 保持人生的尊严和舒适生活直至死亡
(二)老龄化社会 联合国卫生组织对 老龄化社会的划分 联合国卫生组织 对 老龄化社会 的划分 有两个标准 老龄化社会的划分标准
发达国家 老年人年龄界限 65岁 65岁 青年型(老年人口系数) <4％ 青年型(老年人口系数) <4％ 成年型(老年人口系数) 成年型(老年人口系数) 4％ ～7％ 老年型(老年人口系数) 老年型(老年人口系数) >7％ >7％ 发展中国家 60岁 60岁 <8％ <8％ 8 ％～l0％ ％～l0％ >l0％ l0％
临床医学
临床医学研究要结合老人的年龄变化；针对 老年病的特点进行研究 重点应放在寻找那些导致老年人病残或过早 死亡的常见病的病因以及治疗、预防措施上。 如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、老年性痴呆、 白内障等
预防保健医学
预防保健医学是研究如何预防老年常见病以及 维护老年人身心健康的科学 对已患病的老年人要尽可能保持并改善机体和 器官的功能，提高老年人的生活质量和工作能力 研究饮食与营养、生活习惯与健康、锻炼与长 寿的关系 加强对老年人进行有关医疗保健、康复手段和 护理方法等方面的健康教育工作
（2）老年人口重心从发达国家向发展中国家 转移 1950～2050年的100年间，发达地区的老年 人口将增加3.8倍，发展中国家的老年人口将 增加14.7倍，因而世界老年人口日趋集中在 发展中地区。 预计2050年，世界老年人口约有82％的老年 人，即16.1亿人将生活在发展中地区，3.6亿 老年人将生活在发达地区
（二）完善养老福利政策和社会保障制度 到2005年我国公共养老保障体系的覆盖面 只占人口总数的15％，低于世界劳工组织确定 的20％的国际最低标准。国家要尽快完善有关 政策，不断健全社会养老机制，加快社会养老 服务的法制化进程，建立适合我国国情及经济 发展水平的社会保障制度 （三）健全老年人医疗保健防护体系 医疗保健是老年人众多需求中最为突出和重 要的需求，但目前老年人“看病难，住院难” 的问题十分突出。因此，应加快深化医疗卫生 改革，加强人口老化的医疗保健与护理服务， 健全社区卫生服务体系和组织
我国国务院规定退休年龄： 60岁 我国国务院规定退休年龄：男60岁， 女55岁，高级脑力劳动者65-70岁 55岁，高级脑力劳动者65-70岁 中华医学会老年医学学会于1982年建 中华医学会老年医学学会于1982年建 议：我国以60岁及以上为 议：我国以60岁及以上为老年人 老年分期按45-59岁 老年分期按45-59岁为老年前期 60-89岁老年期 60-89岁 90岁及以上为长寿老人 90岁及以上为
(四)人口老龄化带来的问题
１.社会负担加重 ２.社会文化福利事业的发展跟不上老年人的 需要 3.家庭养老功能减弱 4.老年人对医疗、保健、护理以及生活服务的 需求大大超过其他人
三、人口老龄化的对策
（一）推动经济快速发展
从现在起到2020年左右，是我国劳动年龄人 口比重较大，总供养系数不高，国家负担较轻 的“人口红利”黄金时期。因此，要充分利用 这个经济发展的“黄金时期”，发挥我国劳动 力资源极为丰富的优势，加快经济发展的步伐， 为迎接老龄化高峰的到来奠定坚实的物质基础
二、人口老龄化 (一)人口老龄化 简称人口老化，它是指社会人口年龄 简称人口老化，它是指社会人口年龄 结构中一定年龄(60或65岁以上) 结构中一定年龄(60或65岁以上)的老年 人口占总人口比例(即老年人口系数) 人口占总人口比例(即老年人口系数)较 高的一种发展趋势 影响人口老化的因素有：出生率和死 影响人口老化的因素有：出生率和死 亡率的下降；平均预期寿命的延长；青 亡率的下降；平均预期寿命的延长；青 年人口外迁的增多 年人口外种因素, 包括:老年人口统计指标的研究 人口老化趋势的研究 平均寿命的计算 人群中老年人健康状况的调查 常见的老年疾病发病情况 老年人致残原因和死亡原因以及对这些 问题相关因素的分析等方面的内容 通过流行病学的调查制定出老年常见病、 多发病相应的防治措施
老年社会医学
（四）创建健康老龄化和积极老龄化 健康老龄化是世界卫生组织提出并在全世界 积极推行的老年人健康生活目标。它是指老年 人在晚年能够保持躯体、心理和社会生活的完 好状态，将疾病或生活不能自理推迟到生命的 最后阶段。联合国提出，将健康老龄化作为全 球解决老龄问题的奋斗目标
第二节 老年护理学概述
老年护理学源于老年学，是一门跨学科、多 领域，同时又具有其独特性的综合性学科。与 老年学、老年医学关系密切
世界卫生组织(WHO)标准 世界卫生组织(WHO)标准 发达国家将65 岁及以上的人群定义为 发达国家将 65岁及以上 的人群定义为 老年人 发展中国家( 特别是亚太地区) 则将60 发展中国家 ( 特别是亚太地区 ) 则将 60 岁及以上人群定义为老年人 岁及以上人群定义为老年人
联合国卫生组织根据现代人生理心理结 联合国卫生组织根据现代人生理心理结 构上的变化，将人的年龄界限又作了新的 划分： 44岁以下为青年人 44岁以下为 45—59岁为中年人 45—59岁 60-74岁为年轻老人(the young old) 60-74岁 年轻老人( 75—89岁为老老年人(the old old) 75—89岁 老老年人( 90岁及以上为非常老的老年人(the very 90岁及以上为非常老的老年人( old)或长寿老年人( old)或长寿老年人(the longevous)
第一节 老年人与人口老龄化
一、人的寿命和老年人的年龄划分 (一)人的寿命 1.平均期望寿命 1.平均期望寿命 （average life expectancy） expectancy） 2.最高寿命 2.最高寿命 （maximum life-span of human） lifehuman） 3.健康期望寿命 3.健康期望寿命 （active life expectancy） expectancy）
（5）女性老年人口数量多于男性：目前，老 年人口中女性比男性多出464万人，2049年将 达到峰值，多出2645万人 （6）老龄化超前于现代化：发达国家是在基 本实现现代化的条件下进入老龄社会的，属于 先富后老或富老同步，而中国则是在尚未实现 现代化，经济尚不发达的情况下提前进入老龄 社会的，属于未富先老