出口食品生产企业备案信息表

出口食品生产企业备案申报产品的产品说明、工艺流程及其它主要情况（按申报的具体产品逐一填写相同品种、相同包装形式但不同规格的可合并填写）一、产品描述1?产品名称：所属类别：2.pH值（附有效检验证书）：3?水份活度（附有效检验证书）：含盐量（仅盐渍产品填写）：%4?产品原料、辅料、添加剂名称（按最终产品中的含量递减依次列出）及允许其使用的证明材料或标准（包括进口国对本产品的安全卫生质量要求）5?产品规格、内包装、外包装的材料及包装的形式：6?产品的保存方式（非常温条件下保存的请说明贮藏温度及其他贮存条件）及保质期（月）：7?产品预期用途包括产品预期使用方式（供再加工、分包装或上货架直接销售）和食用方法（即食或非即食）等：8?其它需说明的产品特征和情况：二、产品的主要原辅材料来源情况1原辅料米购管理部门供应商管理部门：米购部门：检验（验证）部门：2原辅料米购程序文件、卫生质量要求和验收标准原辅材料验收标准或依据：□进口国标准□国家或行业标准□企业自订3原辅料来源主要原辅材料名称主要原辅材料来源备案基地产地供货证明生产商直供经销商代理其他（需说明）12345689104异地动植物源性原料供应情况及供货证明（CIQ证明指来自于产地 CIQ出具的换证凭单或供货证明）动物性原料名称/年米购量/生产商/供货证明/CIQ证明：植物性原料名称/年米购量/生产商/供货证明/CIQ证明：5原辅料供应商提供的合格证明没有达到企业原辅料的验收标准企业米取何种措施□退货□降级处理□重加工□其他（请说明）6企业对原辅料供应商合格评定制度是否包括供应商资质供应商管理体系实施及持续改进种养殖标准化农业投入品的采购、存储、使用残留物检测能力等是否建立供应商合格评定体系：□是□否合格评定内容包括：7供应商的对主要原料的供应量是否能满足加工出口产量需要除了监督供应商对原辅料化学残留物进行控制外企业是否建立原辅料残留控制验证措施和计划具体描述：9除参加CIQ残留监控计划夕卜企业对原辅料化学残留物检测方式□不检测□企业自检□委托社会机构□委托CIQ实验室□其他（具体描述）检测项目：10原辅料中涉及农、兽残项目企业抽样检验方式□凭合格证收购企业不验证□批批检验□抽验比例：□按照CIQ残留监控计划检验□其他（须具体说明）：三、产品的工艺描述及工艺流程图1?生产加工工艺（包括工艺流程图、工艺描述）标出关键控制点:2.关键加工环节技术参数及依据包括对工艺描述中有关热处理条件（热力加工设备、加热时间与温度）、冷处理条件（速冻设备、温度及时间冷藏条件）其他关键控制点等进行具体描述：四、产品的生产条件及其他情况1?产品的生产车间（场所）以及相关的生产设施（并请在车间平面图基础上标识）1.1产品的生产车间（场所）附生产车间或生产场所平面图1.2产品所用生产线或主要生产设备清单1.3共用本产品生产车间（生产场所）及生产线的产品名称2?产品相关的设施是否已经处于正常运行状态:3?产品有否因原料供应等因素而存在生产季节如有请说明可生产的月份:五、其他需说明事项14SHCIQ3-RZC201-D014。

备案出口食品生产企业
年度报告
（2012年版）
年度
企业名称
产品大类名称
企业负责人
联系人
电话
传真
填表日期年月日珠海出入境检验检疫局制
2.管理体系自查
企业食品安全卫生控制体系运行状况。

通过食品安全管理体系（ISO22000）或HACCP认证的企业，可将认证机构审核报告摘录填写在本栏目，并另附不符合项报告复印件)
未通过食品安全管理体系或HACCP认证的企业，请上报企业食品安全管理体系的内审记录和报告（内审应覆盖《出口食品生产企业安全卫生要求》的要求）
备注：企业可根据填报内容增加表格页。

电子版可从/hallwork.do?method=view&infoID=2008100700000092&content=3下载。

企业须于每年1月底前向所在辖区检验检疫局（办事处）提交上一年度报告（二份），并确保内容属实。

填报声明：以上填报内容均属实。

企业法人代表（或授权负责人）签名：
（盖公章）
年月日。

出口食品生产企业备案申报表（2009年版）申报形式□首次申报□备案变更申报□不予备案整改后重新申报□备案资格自动失效整改后重新申报□取消备案资格整改后重新申报□其他（需说明）：企业名称产品大类名称联系人电话填表日期年月日国家认证认可监督管理委员会制申请须知一、申报表一式3份。

要求用黑色或蓝黑色钢笔逐项如实填写或打印填写，文字工整、清楚。

二、在封面“申报形式”的“□”中，根据企业情况选择打“√”。

三、封面“申报形式”中的“备案申报变更”是指在原来已经获得申报的基础上增加或变更。

“不予备案整改后重新申报”、“备案资格自动失效整改后重新申报”以及“取消备案资格整改后重新申”均需提供完成前次不符合事项整改的材料。

四、产品说明、工艺流程及其它主要情况1.应提供每种申报产品的具体生产加工工艺，包括工艺流程图、工艺描述和关键加工环节技术参数等。

2.工艺描述应针对工艺流程图表述的加工过程就工艺（加工）条件、控制要求等内容进行具体描述，一般采用表格形式，与工艺流程图对应。

在工艺流程图中标注关键控制点。

3.关键加工环节技术参数应对工艺描述中有关热处理条件（热力加工设备、加热时间与温度等）、冷处理条件（速冻设备、温度及时间、冷藏条件等）、其它关键控制点等进行具体描述，是工艺描述的进一步具体说明。

五、证明材料的要求1.所附证明材料均需逐页加盖企业公章或骑缝章，企业食品安全管理体系文件可以仅在封面上加盖企业公章。

2.图纸应当真实、准确、清晰，图纸尺寸为A4或A4尺寸的整倍数。

3.所有照片都应当粘贴或打印在A4纸上，并附有相应的文字说明。

4.证照为原尺寸的复印件，有要求的除外。

六、其他相关事宜可向所在地检验检疫机构的备案申报受理部门咨询。

２12345678申报产品的产品说明、工艺流程及其它主要情况（按申报的具体产品逐个填写，相同品种、相同包装形式但不同规格的可合并填写）。

出口食品生产企业卫生注册登记信息报表联系人王澍王雪松联系电话：0451-********-8696,8515序号注册登记证书编号获国外（境外）注册登记情况企业名称（中文）企业名称（英文）12300/01002黑龙江省天源食品有限公司22300/01003黑龙江多多集团有限责任公司32300/01004牡丹江宝地食品有限公司42300/01007牡丹江中龙食品有限责任公司52300/01009哈尔滨祺润食品有限公司62300/01010东宁裕宁食品加工有限公司72300/01011黑龙江省绥林食品有限公司82300/01012东宁县双胜食用菌加工有限公司92300/01013齐齐哈尔林田生态农业有限公司102300/01014哈尔滨永泰食品有限责任公司（罐头车间）112300/02010佳木斯星际食品加工有限公司122300/02011萝北县业鼎水产品加工有限公司132300/03004俄罗斯山东巨野宜鼎食品有限公司安达市分公司Shandong Juye Yiding Food Co.142300/03005中东、南非黑龙江正大实业有限公司肉食品加工厂Meat Processing Plant of H 152300/03007俄罗斯齐齐哈尔金锣肉制品有限公司162300/03011日本黑龙江北隆食品加工有限公司Heilongjiang Beilong Food Pro 172300/03059俄罗斯大庆金锣肉制品有限公司Daqing Jinluo Meat Products C 182300/03063日本、韩国、南非黑龙江正大实业有限公司熟食品加工厂 THE FURTHER PROCESSING PLA 192300/03064哈尔滨大众肉联生鲜有限公司202300/03065俄罗斯黑龙江省青冈长林肉类食品有限公司Heilongjiang Qinggang Changli 212300/03068黑龙江省北大荒肉业有限公司宝泉岭分公司222300/03069黑龙江省汤原四海发展实业有限公司Heilongjiang Province Tangyuan Si232300/03072望奎双汇北大荒食品有限公司242300/03073黑龙江农垦北大荒牛业有限公司252300/03074黑龙江省北大荒肉业有限公司宝泉岭分公司(熟食车间) 262300/03075龙江元盛食品有限公司272300/03077黑龙江省皓月食品工业股份有限公司282300/03078黑龙江宾西牛业有限公司292300/03080讷河市北方食品有限责任公司302300/05001黑龙江远光肠衣有限公司312300/08002哈尔滨冷冻厂322300/08003黑龙江省粮油进出口（集团）公司北安恒泰冷冻加工厂332300/08005黑龙江农垦盛康食品有限公司342300/08006哈尔滨大什食品有限责任公司352300/08009黑龙江北大荒北绿食品有限公司362300/08011黑龙江双太食品有限公司速冻车间372300/08013黑龙江省绥化农垦雪花食品冷冻有限责任公司382300/08015五常市天野绿色食品有限公司392300/08016哈尔滨永泰食品有限责任公司（速冻车间）402300/08017桦南县龙江源食品有限公司412300/08018佳木斯富顺农产品加工有限公司422300/08019黑龙江日鲁北大食品有限公司432300/08020北大荒亲民有机食品有限公司有机脱水蔬菜分公司442300/08021鸡西海泰食品有限公司452300/08022五常市金昌速冻食品有限公司462300/08023五常市黑森畜禽加工有限责任公司472300/10002哈尔滨森永乳品有限公司482300/10003双城雀巢有限公司492300/10007黑龙江省完达山乳业股份有限公司八五○分公司502300/10014黑龙江飞鹤乳业有限公司512300/10015哈尔滨惠佳贝食品有限公司522300/10016北安宜品乳业有限公司532300/10017黑龙江光明佳原乳品有限公司542300/10019北安完达山乳品有限公司552300/10020黑龙江省完达山乳业股份有限公司八五六分公司562300/10021甘南军星乳品有限责任公司572300/10022黑龙江飞鹤乳业有限公司齐齐哈尔分公司582300/10023黑龙江齐梅生物科技股份有限公司592300/10024黑龙江省农垦龙王食品有限责任公司602300/10026黑龙江金天然乳业有限责任公司612300/10028黑龙江辰鹰乳业有限公司622300/10029伊春惠佳贝乳业有限公司632300/10030黑龙江兴安岭乳业有限公司642300/10033齐齐哈尔明一乳业有限公司652300/10034黑龙江佳润农业发展有限公司662300/10036哈尔滨乳多宝乳业有限责任公司672300/10037杜尔伯特伊利乳业有限责任公司682300/10038大庆乳品厂有限责任公司692300/10039哈尔滨康普乳品有限公司702300/11003海林市可新食品有限公司浓缩车间712300/11004黑龙江省尚志绿野浆果有限责任公司浓缩车间722300/11006哈尔滨双城娃哈哈食品饮料有限公司732300/11007哈药集团制药六厂742300/11008哈尔滨顶津食品有限公司752300/11009大庆隆赫达食品有限公司果汁生产线762300/11012五大连池健龙矿泉水有限公司772300/11013五大连池泉山矿泉水有限责任公司782300/12035哈尔滨啤酒有限公司(酿造一车间；包装一车间) 792300/12039尚志市蜜蜂果汁酒业有限责任公司802300/12042哈尔滨啤酒(大庆晓雪)有限公司812300/12043海林市威虎山食品有限公司白酒厂822300/12044哈尔滨哈特啤酒有限公司832300/12045黑龙江兴安红酒业有限公司842300/12046黑龙江北大仓集团有限公司852300/14001大庆隆赫达食品有限公司蜜饯生产线862300/14002黑龙江乾润食品有限责任公司872300/15003黑龙江省农垦龙王食品有限责任公司882300/15005哈尔滨青食村食品有限责任公司892300/15010黑龙江瓜瓜叫食品集团有限公司902300/15017北大荒食品加工股份有限公司912300/15018鸡西如新蜜儿餐食品有限公司922300/15020虎林绿都方便米饭有限责任公司932300/15021密山市博兴食品加工有限公司蒸熟米车间942300/15022佳木斯冬梅大豆食品有限公司952300/15023宁安瑞林食品有限公司962300/15024齐齐哈尔瑞盛食品制造有限公司（膨化玉米车间）982300/16002大庆市康港食品有限公司(脱脂车间车间) 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ZHUJI热风烤类热加工禽肉黑龙江省双城经济技术开发区新兴工业园区冻猪肉150020冯宽德769055588冻猪肉 1.8 Kilometer South Of Qing151600陈庆荣795036073黑龙江省绥化市青冈县青安公路1.8公里处路南 1.8 Kilometer South Of黑龙江省萝北县宝泉岭冻猪肉154211付学军752374291冻猪肉No.10 Haluo Road,Tangyuan Co154700孙素清766029114黑龙江省佳木斯市汤原县哈罗路10号No.10 Haluo 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