精神分裂症
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精神分裂症的症状分析与治疗方法一、精神分裂症的概述精神分裂症(Schizophrenia)是一种常见而严重的心理障碍,其主要特征是意识、思维、情感和行为方面的异常。
患者常出现认知能力减退和社会功能受损等问题,给患者及其家庭带来巨大困扰。
二、精神分裂症的常见症状1.阳性症状阳性症状包括幻觉、妄想和思维松弛等。
幻觉使患者产生不真实的感觉,如听到或看到并不存在的事物;妄想则表现为对于自己错觉或被迫思维等错误信念的坚持;思维松弛导致患者语言混乱,表达困难。
2.阴性症状阴性症状指个体失去了正常人类应具备的某些能力。
例如,情感平淡让他们无法体验到愉快或引起兴趣;在言语方面则可能变得缺乏流畅度,减少交流;另外还包括主动性发言与行动下降。
3.认知症状丧失注意和集中力是精神分裂症患者的常见问题。
他们往往难以将注意力持续在某一事物上,对于复杂信息的处理能力也明显下降。
此外,记忆力和学习能力等认知功能也可能受到损害。
三、精神分裂症的治疗方法目前,对于精神分裂症的治疗是一个医学和心理协同进行的过程。
1.药物治疗抗精神病药物是最常用并可见效的治疗手段。
典型抗精神病药物如氯丙噻呤可以减轻阳性症状,如幻觉、妄想等;非典型抗精神病药物如奥氮平则有助于改善阴性和认知功能方面的问题。
2.心理治疗心理治疗在康复过程中起到了关键作用。
个体心理教育通过提供相关知识帮助患者及其家庭更好地应对困境;认知行为疗法可以帮助患者重新获得适应环境的技巧和信念。
3.社会康复精神分裂症患者通常面临着社会交往和就业困难。
通过社会康复计划,如职业培训、就职辅导和家庭支持等,患者能够重新融入社会,并重拾生活的喜悦。
四、精神分裂症治疗的困境与挑战1.个体差异性精神分裂症的表现因人而异,同一种治疗方法并不一定适用于所有患者。
为了提高治疗效果,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
2.药物副作用抗精神病药物使用可能引起一系列副作用,如肥胖、镇静和运动障碍等。
什么是精神分裂症文章目录*一、什么是精神分裂症1. 什么是精神分裂症呢2. 精神分裂症有哪些症状3. 精神分裂症的病因是什么*二、精神分裂症有什么危害*三、怎样预防精神分裂症什么是精神分裂症1、什么是精神分裂症呢精神分裂症是一组病因未明的精神病,与现实缺乏联系,存在幻觉、妄想和异常思维,社会功能明显损害。
多起病于青壮年,是最常见的重性精神疾病之一,在成年人口中的终生患病率将近1%.发病高峰年龄段集中在成年早期:男性为15~25岁,女性晚2~3岁。
精神分裂症病人发展成物质依赖,尤其是尼古丁依赖的危险性明显增加,50%的病人曾试图自杀,约10%的病人最终死于自杀。
此外精神分裂症病人遭受意外伤害的几率高于常人,平均寿命缩短。
2、精神分裂症有哪些症状 2.1、思维破裂患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理.医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。
2.2、情感障碍对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。
对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。
情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。
2.3、幻觉妄想幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。
患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。
幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。
2.4、被害妄想这是所有精神病人最常见的症状之一,多数病人采取忍耐、逃避的态度,少数病人也会“先下手为强”,对他的“假想敌”主动攻击。
对此,最重要的是弄清病人的妄想对象,即:病人认为是谁要害他。
如果病人的妄想对象是某个家里人,则应尽量让这位家属远离病人,至少不要让他与病人单独在一起。
3、精神分裂症的病因是什么 3.1、遗传遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。
什么是精神分裂症?精神分裂症是一种严重的精神疾病,常见于15-25岁的年轻人中。
本文将为您详细介绍精神分裂症的定义、症状、原因和治疗方法。
一、定义精神分裂症是一种脑部神经疾病,表现为认知和感知能力的障碍,以及幻觉、妄想、语言障碍等症状。
二、症状1. 幻觉。
患者可能会听到声音、看到形象、感觉到味道等听觉、视觉、嗅觉幻觉,这些幻觉会让他们产生一种不真实的感觉。
2. 妄想。
患者可能会出现被迫害、影响或控制的妄想。
他们可能觉得某个组织或个人在盯着他们,觉得自己可以与神灵或超自然存在交流。
3. 语言障碍。
患者可能表现出言语紊乱,如断句、韵律异常、语速变快或变慢等。
4. 情感障碍。
患者可能会出现情感淡漠、无法感受愉悦等负面情绪。
三、原因精神分裂症的确切原因仍未明确,但研究者认为存在以下几个因素:1. 基因遗传因素。
多个基因可能会影响患者是否患有精神分裂症,但没有单一基因能够使患者患病。
2. 生物因素。
如脑部结构异常,谷氨酸系统不平衡等。
3. 心理社会因素。
如童年早期关系、高度压力、药物滥用等。
四、治疗方法1. 药物治疗。
药物治疗一般采用抗精神病药物,如奥氮平等,不良反应较多,具有一定的风险。
2. 心理治疗。
对患者进行心理治疗可以帮助他们适应疾病带来的负面影响,减轻症状。
如认知行为治疗、个体心理治疗等。
3. 个性化治疗。
由于每个患者的病情不同,个性化治疗应该成为每个患者的治疗方案之一。
让我们一起关注精神疾病,关注精神健康。
精神分裂症的名词解释精神分裂症,也被称为思维性精神障碍,是一种严重的精神疾病。
它会影响个体的思维方式、情绪和行为,并可能导致现实与想象之间的界限模糊。
尽管如今在医学领域对于精神分裂症的理解已经有所增长,但该疾病的确切原因仍不完全明确。
首次被描述为精神分裂症的症状可以追溯到古代,而对于这种疾病的解释也随着时间的推移而不断变化。
19世纪末20世纪初,瑞士精神科医生埃米尔·克雷佩林(Emil Kraepelin)首次将幻想性精神病(dementia praecox)总称为精神分裂症,以代表与情感精神病(manic-depressive psychosis)相区分的一类精神疾病。
精神分裂症的症状广泛而异。
最常见的症状之一是幻觉(hallucinations),患者可能会听到或看到并不存在的声音、图像或触感。
妄想(delusions)也是精神分裂症的常见症状,个体可能会抱持着不现实但深信不疑的观念。
思维紊乱也是精神分裂症患者常见的症状之一,他们的思维可能变得杂乱无章,难以理解。
此外,他们的情绪也可能变得不稳定,情感迅速转变。
精神分裂症的确切原因目前尚不清楚,但研究表明,遗传因素、生物学变化以及环境因素之间可能存在相互作用。
遗传因素被认为对患病风险有所贡献,如果一个人有血缘亲属患有精神分裂症,那么他们的患病风险也会相应增加。
神经递质的异常,尤其是多巴胺受体功能的改变,被认为与精神分裂症的发生有关。
此外,早期生活中的压力、儿童时期的创伤以及家庭环境等环境因素也与精神分裂症的发病风险增加相关。
精神分裂症的治疗通常综合考虑药物疗法和心理治疗。
抗精神病药物被广泛应用,以减轻幻觉、妄想和思维紊乱等症状。
然而,药物的疗效和副作用因个体差异而异,有些患者可能需要不同药物的持续试验才能找到最适合的治疗方案。
心理治疗则旨在帮助患者理解并管理他们的症状,提高他们的个人应对能力。
尽管精神分裂症无法完全治愈,但通过适当的治疗和支持,患者的生活质量可以显著改善。
第三章精神分裂症的防治进展第一节概述一、概念精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调。
通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
精神分裂症多起病于青壮年,女性患病率高于男性(我国12个地区调查35岁以上年龄组),男︰女为1︰1.60,但男性比女性平均起病年龄约早5年。
精神分裂症病程多迁延,易反复。
约占我国住院精神病患者的50%左右,慢性精神病院患者的60%左右。
本病的临床表现十分多样。
19世纪中叶以来,欧洲精神病学家曾将本病的不同症状分别看成独立疾病。
如法国Morel(1857)建议将该病称之为“早发性痴呆”。
德国Kahlbaum (1874)将其称之为“紧张症”。
Hecker(1871)将其称之为“青年痴呆”。
1896年,现代精神病学的奠基者德国人克雷丕林(E.kraepelin)在长期临床观察研究的基础上,认为上述描述并非独立的疾病,而是同一疾病的不同类型,这一疾病多发生在青年,最后发展成衰退,故合并上述类型命名为“早发性痴呆”。
1911年,瑞士医生布鲁勒(E.Blealer)对本病进行了细致的观察,提出本病是由于病态思维过程所导致的人格分裂,首次将“精神分裂症”这一术语引入精神病学。
二、流行病学在流行病学方面,该病有四高两低的特点,即患病率高,致残率高、自杀率高,复发率高,识别率低,治疗率低。
世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终生患病率大概为3.8‰~8.4‰。
美国的研究,终生患病率高达13‰。
每年新发病例,即年发病率0.22‰左右。
北京郊区对1975年建立的精神病防治网历年新患者登记、复查和核实资料至1982年,平均年发病率为0.11‰。
WHO组织的精神分裂症预后调查,并在10个国家12个地区进行了新发患者的研究(Jablensky,1992),按广义精神分裂症定义的诊断标准,发病率为1.5‰(丹麦Aarhus)~4.2‰(印度Chaudegach,农村)。
精神分裂症健康教育1. 简介1.1 定义:精神分裂症是一种严重的心理障碍,患者常出现幻觉、妄想和思维紊乱等症状。
1.2 目的:本文档旨在提供关于精神分裂症的详细信息,并为公众提供相关知识以促进其认识与了解。
2. 疾病特征2.1 主要表现:- 幻听或看到不存在的事物;- 妄想性思维,对周围环境产生错误判断;- 思考混乱、语言不连贯等;- 漠视个人卫生及社交退缩行为。
3. 发展过程3.1 阶段分类:a)前期阶段:逐渐形成异常信念系统;b)急性发作阶段: 出现明显阳性(如幻觉)和消极(如情感平淡)两类主要特点;c)稳定期/恢复期: 经治后部分功能得到改善并能够重新获得自我控制力.4.原因与风险因素4.1 原因:- 遗传基因;- 神经化学物质失衡;- 脑结构异常。
4.2 风险因素:a) 生理性风险:遗传、早产等;b) 心理社会环境: 孤独感、高压力工作或生活。
5.诊断与治疗5.1临床表现评估:包括详细的个人史和家族史,以及对患者行为观察和心理测试等。
5.2 治疗方法包括药物治疗(抗精神分裂药)、心理干预(认知行为治疗)和支持性辅助措施.6.自我管理与康复建议提供以下方面的指导意见:a) 定期服用医生开具的处方药,并按时进行复查;b) 积极参加相关健康教育活动,了解并应对常见问题;c)保持良好睡眠习惯,均衡饮食;7.法律名词及注释- 福利机构:提供福利服务给有需要群体的组织。
例如残障人士福利机构。
- 心理干预:通过心理学的方法,对患者进行情绪、行为等方面的调整和矫正。
8.附件本文档涉及以下附件:- 精神分裂症常见药物清单;- 相关健康教育资料;。
精神分裂症一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并第1题下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的A、法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆"B、德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症C、Hecker(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆"D、德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年,结局并非皆以衰退而告终,命名为"精神分裂"E、布鲁勒提出疾病多发生在青年,最后发展成衰退,建议命名为"早发性痴呆"第2题关于精神分裂症的候选基因下面哪项描述是正确的A、多巴胺受体基因有4种亚型,分别为D1、D2、D3、D4B、经典和非经典抗精神病药物都可以提高5-HT受体基因的表达水平C、与正常人相比,精神分裂症脑内5-HT的代谢和受体密度改变不大D、麦角二乙胺在正常人中不能诱发精神症状E、被怀疑为与精神分裂症相关的候选基因还有γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸、神经营养因子3(N 第3题下面哪项是:Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状A、牵连观念B、被害妄想C、幻听D、妄想性知觉E、矛盾意向第4题精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆A、青春型B、偏执型C、紧张型D、未分型E、单纯型第5题精神分裂症单纯型的表现特征有A、思维零乱B、精神运动性兴奋C、自发缓解D、幻觉妄想明显E、起病隐匿第6题偏执型精神分裂症的表现特征有A、起病急B、情感喜怒无常C、妄想的范围逐渐扩大,有泛化趋势D、妄想片段零乱E、幻觉生动第7题精神分裂症紧张型的表现特征有A、思维破裂B、因情绪低落少语、少动C、变化莫测D、运动性抑制与运动性兴奋可交替出现E、对周围事物的感知不清,病后对所经历事件不能回忆第8题单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于A、病程迁延B、无自知力C、起病缓慢D、注意不集中E、头痛失眠第9题病理性注意增强常见于A、青春型精神分裂症B、偏执型精神分裂症C、单纯型精神分裂症D、紧张型精神分裂症E、慢性精神分裂症第10题以下哪种药物较易引起白细胞减少A、氯丙嗪B、氯氮平C、奋乃静D、氟哌啶醇E、三氟拉嗪第11题思维贫乏A、是急性精神分裂症的常见症状B、是慢性精神分裂症的常见症状C、是抑郁症的常见症状D、是焦虑症的常见症状E、是癔症的常见症状第12题有关奥氮平副作用的描述错误的是A、抗胆碱能副作用常见B、食欲增强和体重增加明显C、无锥体外系不良反应(EPS)D、镇静作用较强E、耐受性好第13题利培酮的副作用描述正确的是A、EPS与剂量无明显关系B、可引起QT间期延长C、TD发生率高D、不会出现急性肌张力障碍E、小剂量时EPS发生率相当于典型抗精神病药物第14题关于偏执型精神分裂症,下列说法哪项正确A、偏执型精神分裂症妄想系统,幻觉与妄想有关B、偏执型精神分裂症妄想不一定系统,幻觉与妄想有关C、偏执型精神分裂症妄想系统,幻觉与妄想无关D、偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关E、偏执型精神分裂症妄想不系统,幻觉与妄想无关第15题关于偏执性精神障碍,以下哪项正确A、妄想系统,幻觉持续B、妄想不系统,幻觉与妄想有关C、妄想系统,可有片段的幻觉D、妄想不系统,幻觉与妄想不一定有关E、妄想不系统,幻觉持续第16题典型与非典型抗精神病药物的比较,以下哪项错误A、典型抗精神病药物受体作用以D2为主B、非典型抗精神病药物的作用靶症状广C、对认知症状的改善,两种药物差不多D、典型抗精神病药物EPS反应明显E、非典型抗精神病药物的有效剂量一般较小第17题抗精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为A、阻断中脑-边缘系统B、阻断结节-漏斗部C、阻断大脑皮质D、阻断黑质-纹状体E、阻断小脑-大脑通路第18题药源性帕金森综合征不包括哪项A、运动不能B、肌张力障碍C、震颤D、自主神经功能紊乱E、视物模糊第19题氯氮平最严重的不良反应为A、粒细胞缺乏B、心电图异常C、脑电图异常D、便秘E、恶心第20题精神药物达治疗量1周后,治疗效应不明显时A、马上停药B、继续加大剂量C、合用其他药物D、继续观察E、换用其他类药物第21题 42岁男性,农民。
表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济A、阿立哌唑B、奎硫平C、电抽搐治疗D、舒必利E、奥氮平第22题男性患者,30岁。
近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,夜间不眠,称有人要抓他、A、氟哌啶醇(肌肉注射)B、氟西汀C、盐酸苯海索D、碳酸锂E、地西泮第23题男性患者,65岁。
医生问他:"你吃饭了吗?"答:"刚吃过"。
问:"你多大岁数了?"答:答:"刚吃过。
"此症状属于(P:0.6) 稍候再做稍候再做A、刻板言语B、模仿言语C、重复言语D、持续言语E、音韵联想第24题患者在意识清晰情况下,头脑中涌现大量异己的思维,伴不自主感是A、强迫观念B、强制性思维C、被动体验D、物理影响妄想E、思维被插入第25题电抽搐治疗的最佳适应证不包括A、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者B、极度兴奋躁动,冲动伤人者C、拒食,违拗或紧张木僵者D、精神药物治疗效果不好者E、长期慢性的幻觉、妄想患者第26题某男,因"不语、不动、拒食1周"入院。
既往曾有类似病史,住院治疗很快缓解。
此次A、利培酮口服液B、利培酮口腔崩解片C、肌内注射氟哌啶醇D、无抽搐电休克治疗E、无抽搐电休克治疗及支持治疗第27题患者,男,21岁。
因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发言行紊乱10天"A、氯氮平合并碳酸锂B、氯氮平合并丙戊酸钠C、奎硫平合并碳酸锂D、奎硫平合并丙戊酸钠E、肌内注射氟哌啶醇第28题某首次发作精神分裂症患者,服用利培酮治疗后症状缓解,自知力部分恢复。
家属询问A、不少于1年B、不少于2年C、不少于3年D、不少于5年E、长期治疗二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每(1~3题共用题干)某女患者28岁。
总抱着两个杯子,说一个杯子是她儿子,一个杯子是她丈夫,她不能将儿子和丈第1题该患者具有的症状是A、破裂性思维B、病理性象征性思维C、思维不连贯D、思维鸣响E、思维散漫第2题该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁症C、人格障碍D、强迫症E、焦虑症第3题该患者的治疗方案A、抗抑郁治疗B、抗强迫治疗C、抗焦虑治疗D、抗精神病治疗E、认知行为治疗(4~6题共用题干)青年男性患者,近半月来常自言自语,侧耳倾听,说有人说他工作能力差,表现不好,他常回答第4题这种症状最可能是A、错觉B、被害妄想C、言语性幻听D、评论性幻听E、病理性象征性思维第5题该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、分裂样精神病C、自闭症D、抑郁症E、精神活性物质所致精神障碍第6题该患者服用某药物治疗3周后,病情有好转,但出现白细胞减少,白细胞数量为2.0×A、白细胞数量还不算少,可以继续服用此药物B、逐停此药,换药并合用刺激白细胞增生的药物C、合用刺激白细胞增生的药物,继续密切观察D、将此药物减量,密切观察E、将此药物减量,但为了疗效,合用其他类似抗精神病药物(7~9题共用题干)女性患者,35岁。
3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒;要求家人陪同前往派第7题该患者症状属A、感觉障碍B、知觉障碍C、思维奔逸D、强制性思维E、被控制感第8题从题干信息还能得知患者可能有A、自知力缺乏B、情感淡漠C、无故发笑D、思维贫乏E、思维鸣响第9题有关患者的治疗不正确的是A、可用氯丙嗪B、可用舒必利C、治疗过程中,如足量药物维持6~8周无效可考虑更换D、药物不需每天应用,可隔日一次E、一般每天分1~2次给药(10~12题共用题干)二十二岁,男性,大学二年级学生。
近1年来听课发呆,不做笔记,时有自语自笑,动作迟缓,势,可以保持很久不变。
躯体及神经系统检查无异常。
第10题最有效的药物治疗是A、阿米替林B、碳酸锂C、舒必利D、地西泮E、氟西汀第11题患者入院后,最基础的评估是A、有无冲动行为B、有无躯体感染C、有无躯体受伤D、基本生理需要量是否满足E、精神疾病的严重程度第12题入院后,需向护理人员交代的注意事项中不包括A、防冲动行为B、定时翻身,防治褥疮C、尽量喂食D、口腔护理E、鼓励参加病房康复活动(13~15题共用题干)二十七岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,时有自言自体及神经系统检查无异常。
第13题该患者诊断是A、分裂性人格B、精神分裂症C、抑郁症D、精神发育迟滞E、脑器质性精神障碍第14题患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是A、被害妄想B、疑病妄想C、夸大妄想D、钟情妄想E、物理影响妄想第15题该患者曾经接受过系统的急性期治疗,但每次都无法坚持,这一次的治疗方案宜采取(PA、继续选择一种抗精神病药物治疗B、嘱家属严加看管C、可长期住院治疗D、选择长效制剂E、加强心理治疗,尽量恢复自知力(16~19题共用题干)患者,女性,40岁。
慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,有部分自知力,一直能坚第16题此时患者的主要症状是A、关系妄想B、牵连观念C、抑郁D、社交障碍E、情感淡漠第17题需向家属交代的注意事项不包括A、继续督促服药B、观察患者情绪C、严防自杀自伤D、指责患者不应该有不好的念头E、加强药物管理第18题患者目前的治疗方案A、继续目前的药物治疗B、加强心理治疗C、抗抑郁治疗D、考虑氯氮平副作用大,更换抗精神病药物E、A+B+C第19题两周后的上午,患者被家人送往急诊科。
家属诉发现患者从昨夜昏睡至今,呼之不应。
A、确定过量药物的服药时间、品种和剂量B、洗胃C、导泻D、抗惊厥E、催吐三、B型题(配伍选择题):以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E (1~3题共用题干)A.多巴胺功能亢进假说B.去甲肾上腺素假说C.第二信使系统假说D.谷氨酸生化假说E.多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说第1题苯丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想型临床十分相似的症状(P:0.6) 稍候再做稍第2题精神分裂症患者海马和前额皮层内NAAG水平升高,与其联系的酶NAAL-ADase含量下降(第3题刺激DA机制可增加感觉输入和警觉水平,皮层纹状体谷氨酸系统起抑制作用(P:0.6) 稍(4~6题共用题干)A.病理性象征性思维B.逻辑倒错性思维C.诡辩症D.思维松弛E.思维云集第4题患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇第5题患者突然扑向正在疾驰的汽车下面,表示要投胎。