2008年第4期锐海拾贝获奖名单

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纤 维传 导速 度有 明显加快 。
圣约 翰草 提取 剂
圣约 翰草 提取 剂 是一 种被 认 为可 以治疗 痛性 糖 尿 病神 经病 变 的镇痛 剂 。该药 与抗 抑郁 药一 样
吕德纯
石军 徐雯洁
河南省洛 阳市吉利 区人 民医院
四川省德 阳市旌 阳区 中医院 北京 中医医院
可用于 神经病 变的治疗 ,此外 ,该 药或许 还具有 抗 抑 郁作 用 。一 项研 究评 价 了圣 约翰草 提 取剂 治疗
糖 尿病 或 非糖 尿病 神经病 变 疼痛 的功 效 。这 项 双
盲研究 共纳入 了 4 7名患者 ( 1 8名糖尿病神 经病 变
患者和 2 9名非糖尿病神经病变患者 ) ,患者被 随机
虽然 严格 血糖 控 制是 治疗 糖尿 病神 经病 变 的
总 结
名糖 尿病 神经病 变患者 ,一项为 期 6周 的小 型研 究
评 价 了口服 2 mg维 生素 B 对 神经病变 的治疗 作 5
用 。虽然这 项 研究 发 现所 有患 者神 经病 变表 现均
最 主 要方 法 ,但 是如 果血 糖控 制 不足 以缓 解患 者
过敏 及压 痛 等 )没有 显著 差异 。
临床建 议 由于 尚缺乏 关于 乙酰 左旋 肉碱 、维 生素 B6、
维生 素 E 及圣 约翰 草提 取剂 用于 治疗糖 尿病 神 经
病变 的研究 ,所 以 目前 还不 能推 荐这 类 药物 用于 糖 尿病 神 经病变 的 治疗 。 医务 工作 者 应 当指 导 患 者 使用 那 些 已经被 临床 试验 证 明 比较有 效 的药 物 用 于糖 尿病 神经 病变 的替 代治 疗 。
约翰草提取剂 治疗组 刺痛感 显著减轻 。不过 ,与安 慰剂组相 比,其他一 些指标 ( 总体疼痛评分 、痛觉
第 2项研究 是一项规模 较大的随机 、双盲 、安 慰剂对照研究 ,该研究 评价了乙酰左旋 肉碱疗法对
神经病变症状及首次足 部溃疡 发生率 的影响 。该研 究共纳入 1 3 名 l 05 型或 2型糖尿病并发周围神经病
( 力华 编译 ) 李
维 生素 E 针对 21 2型糖尿病 并发轻度 至中度神经病 名 变 的患者 ,一项 随机 、双盲 、安慰剂对照试验评价
了维生 素 E 对神 经功 能指 标的 影响 。把患 者纳入
20 第 4期锐 海拾 贝 获奖 名单 08年

等 奖
王 根红
二 等 奖
糖尿 病神 经病 变 的相 关症 状 ,那 么植 物 性药 物及 饮食替 代疗法或许也是很好 的选择 。但是 ,我们依
得 到改善 ,但是此后 3项 随机 、双盲 、安 慰剂对 照 研 究却没 有发现维 生素 B 有益于治疗 糖尿病神 经
病变 。
然需 要更 深 入 的研 究 以确 定这 些替 代 性治 疗方 法 的功 效 、用法 、安 全性 、副作 用等 。
甘肃省天水市 二一九医 院

9 0 U维生 素 E治疗组或安慰剂组进行为期 6个月 0I
的治疗 。虽然血糖控制指标无变化 ,但是与安慰剂
朱 志 刚 河南省 信 阳市 中心 医院 赵骞 三等 奖 北京儿童 医院
组 相 比 ,维 生素 E 治 疗组 正 中神 经 及胫神 经运 动
变的患者 ,采用 口服乙酰左旋 肉碱 10 mg d 00 / 或安慰 剂治疗 1 年。研究结束时 ,两组间多种检查指标 ( 振 动觉 阈值 、肌力 、腱反射 、l g尼龙丝评分 )及首 0 次足 部溃疡发生率 均无显著差 异 。
维生 素 B
糖 尿病神经病 变患者 维生素 B 水 平较低 ,而 糖 尿病 无神 经病 变 患者 无这 种 现象 。许 多研 究评 价 了维生素 B 对糖 尿病神经病变 的作用 。针对 1 0
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8 月 第2 第8 Daee Wrd Ag 20,o 2 N. 年8 卷 期 i ts ol, u 08Vl , 0 b 8
氧化 有关 。研 究发 现糖 尿病 大 鼠坐骨 神 经 中乙酰 左 旋 肉碱水 平 较低 ,补充 乙酰左 旋 肉碱 被发 现可 以改善神 经功 能。有 2项研 究评价了 乙酰左旋 肉碱 在糖尿病神 经病变 患者 中的应用 。第 1 随机临床 项 试验 总共纳入 了 2 0名有症状性糖 尿病神经病 变患
者 ,为期 1 ,患者肌 注 乙酰左 旋 肉碱或安慰 剂 5天
l 0 mg d 0 0 / 。试验结束时 ,乙酰左旋 肉碱治疗神经 病 变症状 比安慰 剂组 显著 改善 ,但是 振动 觉 阈值
无 改变 。
分为 口服圣约翰 草 9 0 / 0 mg d治疗组 或安慰剂组 , 治疗为期 5周 。研究结ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ束时 ,与安慰剂组相 比,圣