呼吸和循环系统的急救

呼吸系统和循环系统的结构和功能呼吸系统和循环系统是人体内非常重要的两个系统，两个系统紧密相连，共同维持着人体的正常生命活动。

在本文中，我们将从结构和功能两个方面详细介绍这两个系统的特点。

一、呼吸系统的结构和功能呼吸系统是由鼻腔、喉、气管、支气管和肺组成的。

这些器官协同工作，完成空气的进出、氧气的吸入和二氧化碳的排出等任务，维持身体正常的氧气供应和二氧化碳排泄。

鼻腔是呼吸系统的入口，空气从鼻腔进入，在经过喉部和气管后进入肺部。

鼻腔内有大量的毛细胞和黏膜，能够阻挡灰尘和微生物等有害物质。

喉部位于鼻腔和气管之间，是通过喉结来控制声音发出的关键部位。

气管是一条具有完整圆环软骨保护的管道，将空气从喉部运送到支气管。

支气管则是气管的分支，能够将空气输送到肺部的各个部位。

肺有两个，左右各有一个，并位于胸腔中。

肺内含有大量的肺泡，肺泡的内壁有很多血毛细血管，能够进行氧气和二氧化碳的交换。

氧气被吸收到血液中，二氧化碳则从血液中释放到肺泡再排出体外。

呼吸系统的功能主要包括的空气的进出、氧气吸入和二氧化碳排出等。

当我们呼吸时，膈肌和肋骨肌收缩，胸部腔容积增大，外部空气通过压力差进入肺，进行氧气和二氧化碳的交换。

呼气时，呼吸肌放松，胸部容积缩小，将二氧化碳呼出体外。

二、循环系统的结构和功能循环系统由心脏、血管、血液等组成，其主要功能是将血液输送到全身各组织，提供氧气和养分，并排除二氧化碳和废物。

心脏是循环系统的核心组成部分，它位于胸腔的中央，是一块肌肉组织，能够不断地收缩和放松来推动血液循环。

心脏由左右两个心房和左右两个心室组成。

心房接收全身组织送出的贫血的静脉血，通过心房室瓣进入左右室，心室通过动脉将充氧的血液输送到全身各部位。

血管是循环系统的另一个重要组成部分，分为动脉、静脉和毛细血管三种。

动脉将氧气充足的血液从心脏输送到各个组织，静脉则将二氧化碳和代谢产物带回心脏。

而毛细血管是动脉和静脉之间形成的细小血管，它们连接着组织细胞和血管，进行氧气和养分的交换。

呼吸与循环系统呼吸与循环系统是人体内的两个重要系统，它们密切相关，协同工作，确保我们的身体能够正常运行。

呼吸系统负责呼吸过程中的氧气供应与二氧化碳的排出，而循环系统则负责将氧气和养分输送到身体各个部位。

本文将以呼吸与循环系统为主题，具体介绍它们的结构和功能。

一、呼吸系统呼吸系统是由呼吸道和呼吸肌组成的。

它的主要功能是将空气引入肺部，让氧气进入血液，同时将二氧化碳排出体外。

1. 呼吸道呼吸道由鼻腔、咽喉、气管和支气管组成。

当我们呼吸时，空气首先通过鼻腔进入身体。

鼻腔内有许多毛细血管，可以在吸入空气时帮助对空气进行加热和湿化。

随后，空气通过咽喉进入气管。

气管是一个长管状结构，它分为左右两支支气管，分别通向左右肺。

最后，支气管进一步分支成无数的小管道，称为支气管末梢或肺泡，它们是气体交换的地方。

2. 呼吸肌呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。

膈肌位于胸腔与腹腔之间，平时处于弓形状态。

当我们呼吸时，膈肌会收缩下降，使胸腔容积增大，同时肋间肌也会收缩，使胸腔扩张。

这样，气体就可以通过负压吸入肺部，完成吸气过程。

而在呼气过程中，呼吸肌放松，胸腔容积减小，气体被压缩，顺着呼吸道流出体外。

二、循环系统循环系统是由心脏、血管和血液组成的。

它的主要功能是将氧气和养分输送到身体各个组织，同时将代谢产物和废物从组织中带走。

1. 心脏心脏是循环系统的核心器官，位于胸腔中。

它由四个腔室组成：左心房、左心室、右心房和右心室。

心脏通过系统性血液循环和肺循环来完成两个重要的功能：将含氧的血液从左心室泵入全身，将含有二氧化碳的血液从右心室泵入肺部进行气体交换。

2. 血管血管分为动脉、静脉和微血管。

动脉将氧气和养分富集的血液从心脏输送到全身各个组织，而静脉则将含有二氧化碳和废物的血液返回心脏。

微血管是动脉和静脉之间的细小血管，通过其壁薄的血管壁，氧气和养分可以从血液中渗透到组织细胞中，而代谢产物和废物则从组织细胞释放到血液中。

3. 血液血液是循环系统中的液态介质，主要由血浆和血细胞组成。

人体的呼吸与循环系统人体的呼吸与循环系统是维持生命活动的重要机制之一。

它们密不可分地协同工作，为身体的正常运转提供氧气和营养物质，并将二氧化碳等废物排出体外。

本文将从呼吸系统和循环系统的结构、功能以及相互关系等方面进行论述。

一、呼吸系统呼吸系统由鼻腔、喉、气管、支气管和肺组成。

它主要负责将空气引入体内，并将其中的氧气输送到全身细胞。

首先，人体通过鼻腔吸入空气，其中的微尘和异物会被鼻毛和黏液阻隔。

随后，空气经过喉部和气管进入肺部。

气管内壁覆盖着纤毛和黏液，它们的作用是清除进入气管的尘埃、病菌等有害物质。

在肺部，气管分支为两支支气管，并进一步分为细小的支气管。

每个支气管末端都有一个肺泡团，呼吸气体在这里进行氧气和二氧化碳的交换。

氧气通过肺泡壁进入血液，而二氧化碳则从血液中通过肺泡壁排出。

呼吸系统的功能除了供氧外，还具有调节酸碱平衡的作用。

当体内酸碱度出现过高或过低的情况时，呼吸系统会通过调节呼出的二氧化碳含量来维持酸碱度在正常范围内。

二、循环系统循环系统由心脏、血管和血液三部分组成。

它的主要功能是将氧气和养分通过血液输送到全身各个组织和器官，并将二氧化碳和废物带回肺部和肾脏进行排泄。

心脏是循环系统的核心器官，位于胸腔中央的心包内。

它通过收缩和舒张，推动血液在血管中循环。

心脏可分为左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室。

左心房和右心房通过房室瓣与左心室和右心室相连，房室瓣的开闭控制了血液的流动方向。

心脏通过左心室将氧合血送出体循环，通过右心室将含有二氧化碳的血液送入肺循环。

血管分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。

动脉将氧合血从心脏输送到身体各处，而静脉则将含有二氧化碳的血液从组织和器官带回心脏。

毛细血管是血管网络中最细的血管，它们连接着动脉和静脉，起到物质交换的关键作用。

血液通过毛细血管与组织细胞交换氧气和营养物质，同时收集细胞产生的二氧化碳和废物。

三、呼吸与循环系统的相互关系呼吸系统和循环系统紧密合作，相互依存。

心肺复苏【概述】狭义地讲，心肺复苏仅仅指心脏和（或）呼吸骤停时的急救方法，而广义地讲，心肺复苏则是研究心脏和（或）呼吸骤停的原因、机体的病理生理变化规律、诊断与复苏方法、并发症防治与预后评价等内容的一门科学。

这里要强调的是心脏和（或）呼吸骤停是指在病情无法预料的情况下突然发生的心跳和（或）呼吸停止，这与各种疾病终末期全身脏器衰竭导致的心跳、呼吸停止不同，后者是可以预料而且是不可逆的，不属于心肺脑复苏研究范畴。

据《圣经》记载，公元前800年由Elijah对一小儿实施了口对口呼吸，这可能是世界上关于心肺复苏的最早记录了。

已发现的我国古代关于心肺复苏术的最早记录是在东汉医圣张仲景所著的《金匮要略》一书中，书中详细描述了自缢病人的急救复苏方法，包括通畅气道、胸部按压和压胸抬臂通气等，方法之准确详细令今人叹服。

现代心肺复苏术开始于20世纪50年代末。

1956年Zoll等成功实施了第一例电击除颤和心脏起搏术。

1958年Peter Safar发明了口对口呼吸，1960年Kowenhoven等发明了胸外按压术。

20世纪60年代起将开放气道（airway）、口对口呼吸（breathe）和胸外按压（circulation）有机结合起来向广大医务人员和公众传播，使心肺复苏术得以推广，从此成千上万的心跳骤停病人得益于这项技术。

20世纪60年代以来，以ABC为核心的基本生命支持没有原则性的改变，发展的重点在于心肺复苏术的普及推广和急救网络的建立，这样基本生命支持就可以在现场第一时间实施。

此外，高级生命支持不断发展完善，如电击除颤、肾上腺素使用、人工气道建立和脑复苏等。

同时从事心肺脑复苏的研究者，通过建立组织和学术交流将有关研究成果及时以指南的形式向公众发布，以规范技术操作和研究方法。

因此，心肺脑复苏必将使更多的病人受益。

【病因与发病机制】心跳骤停和呼吸骤停均可由于各自不同的原因而首先发生，由于呼吸系统和循环系统在维持生命中关系非常密切，任一系统衰竭均可迅速导致另一系统的衰竭。

人体的呼吸与循环系统呼吸和循环系统是人体中非常重要的两个系统。

呼吸系统负责吸入氧气，排出二氧化碳，以供给人体细胞进行新陈代谢。

而循环系统则负责将氧气和养分输送到全身各个器官和组织，同时将二氧化碳和废物排出体外。

这两个系统的顺利运行对人体的健康和生存至关重要。

一、呼吸系统呼吸系统主要包括鼻腔、喉咙、气管和肺部。

人体通过鼻腔将空气吸入，然后经过喉咙和气管进入肺部。

在肺部，气体与血液之间进行气体交换。

氧气通过肺泡壁进入血液，而二氧化碳则从血液中进入肺泡，最终通过呼吸道排出体外。

呼吸系统的功能主要有供氧和排出二氧化碳。

氧气是维持人体细胞生存所必需的物质，它通过血液循环被输送到全身各个组织和器官。

同时，二氧化碳是新陈代谢的产物，如果不能及时排出体外，会影响细胞功能和健康。

二、循环系统循环系统由心脏、血管和血液组成。

心脏是循环系统的核心，它通过不断地跳动将氧气富含的血液推送到全身。

血液则在血管中流动，将氧气、养分和激素输送到各个组织和器官，并携带着二氧化碳与废物返回心脏，最后排出体外。

循环系统的主要功能是保持体内物质的平衡和稳定。

它将氧气和养分从消化系统、呼吸系统等各个系统中收集起来，通过血液运输到身体的各个部分，以满足细胞的需要。

同时，循环系统还参与体温调节、维护酸碱平衡等重要生理过程。

三、呼吸与循环的联系呼吸和循环系统密切联系，共同维持人体的正常功能。

呼吸系统提供氧气，循环系统将氧气输送到全身各个器官和组织。

同时，循环系统将经过细胞新陈代谢后产生的二氧化碳运回肺部，由呼吸系统排出体外。

呼吸和循环系统之间的协调依靠神经系统和激素调节。

神经系统通过控制呼吸深浅和频率来调节气体交换的速率，保持血液中氧气和二氧化碳的平衡。

激素如肾上腺素、血管收缩素等也参与调节血压和血液循环。

总之，人体的呼吸和循环系统密不可分，协同工作以维持身体的正常运行。

了解这两个系统的结构和功能，有助于我们更好地保护和维护自己的健康。

通过保持良好的饮食和生活习惯，我们可以优化呼吸和循环系统的功能，提高身体的免疫力和抵抗力。

世界卫生组织提供的统计资料表明：全世界每年的创伤病人，20%因创伤后没有得到及时的现场救治而死亡。

心肌梗死病人的死亡病例中，有40%—60%在发病最初几小时内死亡，而其中的70%是因为来不及到医院就诊而死于家中或者现场。

在我国，冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病等的发病率正在逐年增高，高血压病患者已经达到1亿，糖尿病在某些地区发病率高达10%；据目前的死亡病例分析表明，有40%的冠心病病人死于发病后15分钟内，其死因大多是由于不能得到迅速及时的抢救，而并非是病情开始即发展到不可挽回的致命程度。

现代医学科学告诉我们，严重创伤者抢救的黄金时间是在受伤后的一个小时内，猝死抢救的最佳时间则是最初的4分钟以内，成功率能达到80%，每延长1分钟，成功率就降低10%，如果超过10分钟，成功率就几乎为零。

目前95%以上的居民缺乏正确的急救知识，使很多病人和伤员得不到及时正确的现场处理。

因此，只要应用急救知识和急救技术对病人进行现场抢救，就可能维持病人最基本的生命体征，如呼吸、脉搏和血压等，提高危重病人的生存率。

因此，掌握一些家庭急救护理常识，对自己、对家人、对他人、对社会都是非常有益的。

一、急救的目的：1、保存生命2、防止情况恶化3、改善预后二、急救的处理人的身体系统中，呼吸系统和循环系统是最重要的，如果这两个系统产生问题，很快就会死亡，因此，急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作。

（一）、呼吸系统1、正常成年人呼吸频率：8-20次每分钟，儿童越小，呼吸越快2、成人正常呼吸状态：平静、表浅、有节律3、快速评估病人呼吸功能是否正常：（1）呼吸次数是否正常？（2）呼吸状态是否正常？（二）、循环系统1、正常成年人每分钟心率：60-100次2、脉动：可以在桡动脉（手腕处）、颈动脉（喉结左右两指处）、股动脉（大腿根中部，儿童常用），即使处于休克状态，颈动脉和股动脉也能摸到脉动3、正常末梢循环：指甲红润，按压发白，松开之后，2秒可回复红润4、快速评估病人循环功能是否正常：（1）脉搏次数正常吗？（2）末梢循环正常吗？5、动脉出血：血喷出来；静脉出血：血从伤口流出；毛细血管出血：血从伤口渗出三、急救优先原则D（危险）、R（反映）、A（气道）、B（呼吸）、C（循环）1、Danger危险停、看、听、闻大多数事故现场都存在潜在的危险因素，注意保护自身安全，不要成为第二个遇难者。

现场急救的基本要求包括：
1. 快速反应：急救人员应迅速到达现场，尽量在伤者病情恶化前开始进行急救。

2. 保持呼吸道通畅：确保伤者呼吸道畅通，防止窒息。

3. 维持血液循环：通过止血、输血、输液等措施，保持伤者血液循环系统的稳定。

4. 控制出血：对于开放性伤口，要采取压迫、止血带等措施止血。

5. 减轻疼痛：对于疼痛剧烈的伤者，应给予适当的止痛药以减轻疼痛。

6. 防止感染：对于开放性伤口，应使用无菌敷料覆盖，并定期更换。

7. 维持正常体温：对于失血过多的伤者，应采取保暖措施，防止体温过低。

8. 心理支持：对于情绪紧张的伤者，应给予心理安慰和支持。

9. 记录病情：急救人员应详细记录伤者的病情、急救措施及处理结果，以便后续治疗。

10. 密切观察：在急救过程中，应密切观察伤者的生命体征和病情变化，及时采取相应措施。

【急救知识】海上基本急救概述基本急救概述随着我国改革开放的不断深入，海上交通贸易与海洋资源开发，正日益兴旺。

占地球表面积均70,的海洋，蕴藏着极其丰富的能源，生物、矿产、医药、食品等各种资源。

而海洋资源的开发和利用，离不开海上医学的保障。

船上由于缺医少药，或救助不及时，致使病情恶化，往往危及生命。

如果在获得有效医疗之前，能够采取一些正确的紧急措施，便可减经患者的痛苦，防止病情恶化，为以后的治疗提供有利的条件。

急救的措施正确与否，直接影响以后的治疗效果。

为此，每一个海员必须掌握急救知识。

这样(才能在紧急情况下措施得当，动作迅速。

为救死扶伤作出贡献。

一、海上急救的目的和原则(一)海上急救的目的海上急救必须竭尽全力达到如下目的:1(挽救或延续伤病员的生命;2(改善病情，减少患者的痛苦;3(防止病情恶化。

预防并发症和后遗症发生。

(二)海上急救的原则海上急救必须动作迅速、措施正确。

为此必须贯彻下述原则:1(迅速弄清情况，只有弄清情况才能采取正确的急救措施。

弄清情况包括弄清发生伤患的原因。

搞清来龙去脉，查看伤势和病情，确定急救措施。

2(稳定伤病患者的情绪，给予病者多多鼓励，帮助树立必胜信心。

3(进行急救，弄清伤势和部位或病悄以后，便可着手进行急救，各种急救的正确做法将在以后有关章节中分别叙述，但总的原则要:(1)恢复心跳呼吸(2)停止出血(3)防止休克现象发生，然后进行其他有针对性的急救4(求援海上船舶或工作平台远离海岸城镇，医药条件较差，但有时伤病员的病情可能非常严重，虽经必要的急救处理，仍不能脱离危险，或者虽然没有危险，但为获得及时正确的指导，故一旦发生紧急伤病情况时，船长应毫不犹豫地用各种通讯手段向岸上或过往配有医生的船舶救援，以获得医疗援助或无线电医疗服务指导。

无线电医疗服务是由海岸电台与当地医疗机构组成的专门为海上医疗服务的组织。

当海岸电台接到海上船舶要求医疗援助的电讯后，即与医疗机构联系，将船舶上病人所需救援的内容作出迅速的回答。

护士急救护理重要考点一、基础急救知识1.急救室设备和器材的名称、功能和使用方法；2.基本生命支持的流程和技巧，包括CPR（心肺复苏）、急救呼吸道管理等；3.循环系统急症护理，了解心脏骤停、心脏病急症等；4.呼吸系统急症护理，了解气道堵塞、支气管哮喘等；5.中枢神经系统急症护理，了解中风、病毒性脑炎等；6.消化系统急症护理，了解急性胃炎、急性胰腺炎等；7.泌尿系统急症护理，了解急性肾功能衰竭、尿潴留等；8.骨骼系统急症护理，了解骨折、骨内血肿等。

二、伤害的急救处理1.创伤性休克的急救处理，了解创伤性休克的诱因、病理生理过程及处理措施；2.出血的急救处理，了解不同类型的出血，如动脉出血、静脉出血等；3.烧伤的急救处理，了解烧伤分类、烧伤创面处理、烧伤休克等；4.眼外伤的急救处理，了解眼外伤的常见类型及处理方法；5.溺水的急救处理，了解溺水的病理生理过程、危害及心肺复苏的技巧；6.颅脑外伤的急救处理，了解急性硬脑膜外血肿、脑挫伤等急救处理方法。

三、常见急疾病的急救处理1.心脏病的急救处理，了解心肌梗死、心绞痛等常见心脏病的紧急处理；2.中风的急救处理，了解中风的分类、病理生理特点及紧急处理方法；3.哮喘的急救处理，了解哮喘的病因、发病机制及急救处理原则；4.高血压危象的急救处理，了解高血压危象的诊断与处理；5.心律失常的急救处理，了解室颤、室速等心律失常的原因及处理方法；6.糖尿病急症的急救处理，了解高血糖、低血糖在不同患者中的表现和处理方法；7.哮喘等其他呼吸系统急症的处理方法。

四、特殊人群的急救处理1.老年人急症处理，了解老年人常见急性疾病的特点及处理方法；2.儿童急症处理，了解儿童急性肠炎、急性上呼吸道感染等常见疾病的处理方法；3.孕妇急症处理，了解孕妇高血压疾病、妊娠合并糖尿病等急症的处理方法；4.残疾人急救处理，了解不同类型残疾人的急救处理方法。

总之，护士急救护理重要考点包括基础急救知识、伤害的急救处理、常见急疾病的急救处理以及特殊人群的急救处理。

心肺复苏鞠玲玲心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

心肺复苏的意义心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43%, 4分钟以后再进行心肺复苏，只有17％能救活。

70%以上的猝死发生在院前强调黄金4分钟时间就是生命——早CPR心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90%心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约10% 且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0心跳骤停的临床表现心跳停止4秒以上出现黑朦10-20秒以上者出现昏厥及抽搐（阿斯综合征）20-30秒后呼吸停止45秒后瞳孔散大1-2分钟瞳孔固定4-6分钟后可造成中枢神经系统不可逆损害心跳呼吸骤停的诊断病人意识突然丧失，昏倒于任何场合；大动脉无搏动；呼吸停止；面色苍白或紫绀，瞳孔散大；心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。

心脏骤停的类型1、心室颤动2、心脏停搏3、心电机械分离CPR的三个阶段基本生命支持（BLS）进一步生命支持（ACLS）延续生命支持（PLS）第一阶段——第一个CABD(基础生命支持,BLS) 公众普及C心脏按压A开放气道B人工呼吸D除颤第二阶段——第二个ABCD(进一步生命支持,ACLS) 专业人员普及A 气管插管B 正压通气C 心律血压药物D 鉴别诊断第三阶段——（延续生命支持PLS，脑保护）复苏后的处理与评估，进一步的病因治疗生存链中添加第5个新环节1.立即识别CA并启动急救系统2.尽早CPR，并强调胸外按压3.快速除颤4.有效的高级生命支持5.综合的心脏骤停后治疗2010年国际心肺复苏指南1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治2.判断病人意识（轻拍重唤），无反应立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统联系。