施工放样报验单

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成雅高速公路新津东收费站加宽改造工程

施工放样报验单

承包单位:四川蜀工高速公路机械化工程有限公司 合同号:

监理单位: 编 号:

监表1

致(监理组):

根据合同需要,业已完成 施工放样工作,清单如下,请予检验。

承包人签名: 日期:

桩号或位置 工程或部位名称 放 样 内 容 备 注

高程、平面位置

附件:测量及放样资料

专业监理工程师意见:

签名: 日期:

监理组组长结论:

签名: 日期: