《病理学》绪论
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绪 论
一、选择题
(一)单项选择题:
1.病理学是:
A.研究疾病发生发展规律的科学
B.研究疾病的病因学
C.研究疾病的发病学
D.研究疾病的病理变化
2.病理学的主要研究方法:
A.活组织检查
B.尸体解剖检查
C.细胞学检查
D.动物实验
3.下列哪种不属于活检范围:
A.内窥镜钳取组织检查
B.局部组织切除检查
C.痰液涂片检查
D.肿块摘除检查
4.着重形态、结构的角度研究疾病发生发展规律的是:
A.病理解剖学
B.病理生理学
C.人体解剖学
D.人体生理学
5.着重机能代谢的角度研究疾病发生发展规律的是:
A.病理解剖学
B.病理生理学
C.人体解剖学
D.人体生理学
6.下列哪种不属于病理过程: A.发热
B.水肿
C.缺氧
D.肺炎
7.以下哪种属于病理过程:
A.肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.炎症
(二)多项选择题:
1.临床上常用的病理学检查方法有:
A.活组织检查
B.尸体解剖
C.细胞学检查
D.动物实验
2.下列哪些属于病理过程:
A.水肿
B.发热
C.炎症
D.缺氧
3.属于活检的范围是:
A.痰液抹片
B.子宫颈刮取物涂片
C.手术切取病变组织
D.内窥镜钳取病变组织
4.属于细胞学检查的范围是:
A.痰液抹片
B.子宫颈刮取物涂片
C.手术切取病变组织 D.内窥镜钳取病变组织
5.下列哪种属于细胞学检查的范围:
A.胸水和腹水
B.切取的组织
C.宫颈刮取物
D.痰液抹片
6.病理学的检查方法有:
A.尸体解剖
B.活组织检查
C.动物实验
D.脱落细胞学检查
二、填空题:
1.病理学是研究疾病 ; 规律的科学。
2.病理学的研究方法 ; ; 及 等。
3.病理学根据研究的方向分为 ; 两门学科。
4.侧重形态结构方面的研究是 。
1 绪论
1 病理学(pathology)①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的:认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。
2病理学研究方法? 人体病理学ABC(尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查)
实验病理学(动物实验、组织和细胞的培养)
3病理学的发展?肉眼观察病变的大体器官——解剖病理学;借助显微镜观察组织、细胞——组织病理学或细胞病理学;借助电子显微镜观察超微结构——超微结构病理学
第一章 细胞、组织的适应和损伤
一、 适应性反应:肥大、萎缩、增生、化生
细胞和其构成的组织、器官因耐受内、外环境中各种有害因子的刺激作用而发生结构和功能的改变,以利于存活的生物学状态,称为适应(adaptation)。细胞和组织遭受不能耐受的有害因子刺激时,发生结构(形态)上的退行性变化,称为损伤(injury)。
1.萎缩atrophy发育正常的细胞、组织和器官体积缩小。其本质是该组织、器官的实质细胞体积缩小或数量减少。 萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。
1) 生理性萎缩:胸腺青春期萎缩和生殖系统卵巢、子宫及睾丸更年期后萎缩。
2) 病理性萎缩
a) 营养不良性萎缩 蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起,如慢性消耗性萎缩及恶性肿瘤患者晚期、营养不良性肌肉萎缩,脑动脉粥样硬化后的脑萎缩。先从脂肪、肌肉开始萎缩,最后累及新、脑等重要器
2 官。
b) 压迫性萎缩 组织与器官长期受压所致,如肾盂积水引起的肾萎缩
c) 失用性萎缩 器官长期工作负荷减少和功能低下所致,如长期不活动引起肌肉萎缩
d) 去神经性萎缩
e) 内分泌性萎缩 内分泌功能下降引起靶器官细胞萎缩,如下丘脑-腺垂体坏死,导致肾上、甲状腺、性腺等器官的萎缩
2.肥大hypertrophy组织、细胞或器官体积增大。实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大。肥大的组织或器官的功能常有相应的增强,具有代偿意义。
绪论概述病理学( pathology)是研究疾病的病因( etiology)、发病机制(pathogenesis)、病理变化(pathological change)、结局和转归的医学基础学科。
病理学学习的目的是通过对上述内容的了解来认识和掌握疾病本质和发生发展的规律,为疾病的诊治和预防提供理论基础。
病理学的内容和任务病理学全书共设十八章第一至第八章为病理学总论
第九至第十七章为病理学各论
第十八章为疾病的病理学诊断和研究方法
病理学在医学中的地位在医学教育中,病理学是基础医学和临床医学的桥梁。
病理学也是一门高度实践性的学科。
在医疗工作中,活体组织检查是迄今诊断疾病最可靠的方法。细胞学检查在发现早期肿瘤等方面具有重要作用。
在科学研究中,病理学是重要的研究领域。心、脑血管疾病及恶性肿瘤等重大疾病的科学研究,无一不涉及病理学内容。
应用蛋白质和核酸等分子生物学技术研究疾病发生发展过程的分子病理学已是一个新兴的分支学科。
临床病理数据和资料,包括大体标本、石蜡包埋组织和切片的积累,不仅是医学科学研究不可或缺的材料,也是病理学教学和病理专科医师培养的资料来源。
病理学诊断和研究的方法病理学分为人体病理学( human pathology)通过尸体解剖( autopsy)、活体组织检查,或称外科病理学( surgical pathology)和细胞学( cytology)检查所获得的材料对疾病作出最后诊断
实验病理学( experimental pathology)以疾病的动物模型或在体外培养的细胞组织或器官为材料进行医学研究。
病理学诊断和研究的研究方法可分为以下两类 (一)人体病理学的诊断和研究方法 1.尸体剖检( autopsy)
2.活体组织检查( biopsy)
3.细胞学检查
(二)实验病理学研究方法 1.动物实验(animal experiment)
2.组织和细胞培养( tissue and cell culture)
绪论
1.举例说明病理学在医学中的地位
①桥梁作用;②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础;③为临床医学提供学习疾病的必要理论。
2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的
①尸体解剖:查明病因,提高临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体解
剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;
②活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究;
③动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因
素如药物对疾病的影响等;
④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织
细胞的影响等。
第一章 细胞和组织的适应和损伤
1.试述萎缩的基本病理变化。
⑴肉眼 1)体积或实质缩小;2)外形变化可以不明显;
3)重量减轻;4)颜色变深;5)质地变硬。
⑵光镜 1)实质细胞体积缩小、数量减少;2)间质增生。
⑶电镜 1)细胞器退化、减少;2)自噬小体增多;3)脂褐素。
2.试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述肾盂积水的病理变化。
⑴综合性因素 肾功能不能有效发挥 → 失用
↑ ↓
肾盂积水 → 肾实质受压 → 萎缩
↓ ↑
血管受累 → 营养不良
⑵病理变化
1)肉眼 ①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。
2)光镜 ①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。
3.缺氧从哪些方面导致细胞损伤?
细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致: