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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛

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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛

宁伟志;莫剑;李桃;黄群

【摘 要】Objective: To observe the curative effect of Danhong injection in

the treatment of unstable angina. Methods:50 cases of patients with

unstable angina were randomly divided into treatment group and control

group, 25 cases each group. Control group was given conventional

treatment, including nitrates, Aspirin, Metoprolol, statins and angiotensin

converting enzyme inhibitors. The treatment group was treated with

Danhong Injection on the basis of control group, Danhong Injection 20

ml+5％ glucose or normal saline 250 ml, intravenous drip, once a day. The

two groups were all given two weeks treatment and observation. Results:

The total effective rate of treatment group was 92.0％, while the control

group was 72.0％. There was a significant difference between the two

groups in total effective rate (P＜0.05). After treatment, the times of

angina attacks, myocardial ischemia time in 24 h and the duration of a

single angina had reduced in both groups (P＜0.05). But the curative effect

of treatment group was more apparent than that of control group, which

was significant (P＜0.05). During the treatment, there was no allergic

reaction or other adverse reactions. Conclusion: Danhong Injection may

have evident effect and high security in the treatment of unstable angina,

which is worthy of popularization.%目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将50例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各25例.对照组给予常规治疗,即给予硝酸酯类药、阿司匹林、美托洛尔、他汀类调脂药、血管紧张素转换酶抑制剂等.治疗组在对照组基础上给予丹红注射液静脉滴注治疗,即5%葡萄糖或生理盐水250 ml+丹红注射液20 ml,1次/d.两组均观察2周.结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为72.0%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组在治疗后心绞痛发作次数、24 h心肌缺血时间、心绞痛单次持续时间均有所降低(P<0.05),但治疗组较对照组改善更为明显,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间无变态反应及其他不良反应.结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,不良反应少,值得推广.

【期刊名称】《中国医药导报》

【年(卷),期】2011(008)021

【总页数】2页(P91-92)

【关键词】丹红注射液;不稳定型心绞痛;冠心病

【作 者】宁伟志;莫剑;李桃;黄群

【作者单位】广东省茂名市人民医院药剂科,广东茂名,525000;广东省茂名市人民医院药剂科,广东茂名,525000;广东省茂名市人民医院药剂科,广东茂名,525000;广东省茂名市人民医院药剂科,广东茂名,525000

【正文语种】中 文

【中图分类】R972

冠心病作为威胁人类健康的主要疾病之一而成为关注热点，近年来被赋予了新的特征。不稳定型心绞痛（unstable angina pectofis，UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床心绞痛综合征，它作为冠心病的严重症状，是向急性心肌梗死过渡的一个阶段，该病发作突然，进展迅速，若处理不当，极易恶化为急性心肌梗死或猝死[1]。近年来我院应用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛，取得了较好疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年4月～2011年4月我院收治的UAP患者50例，所有患者均符合世界卫生组织（WHO）诊断标准[2]。将50例患者随机分为治疗组与对照组各25例。治疗组中，男16例，女9例；年龄 38～76岁，平均62.4岁；病程4～9年。

依据WHO缺血性心脏病不稳定型心绞痛临床分型标准，其中，静息型4例，初发劳累型6例，恶化劳累型11例，混合性心绞痛4例；合并高血压18例，高脂血症9例，2型糖尿病5例。对照组中，男15例，女10例；年龄39～75岁，平均63.1岁；病程3～9年。依据WHO缺血性心脏病不稳定型心绞痛临床分型标准，其中，静息型4例，初发劳累型6例，恶化劳累型12例，混合性心绞痛3例；其中合并高血压19例，高脂血症8例，2型糖尿病5例。两组患者在性别、年龄、病程、心绞痛分型、并发症等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予硝酸酯类、阿司匹林、倍他乐克、他汀类调脂药、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗；治疗组在对照组基础上加用丹红注射液，每次20 ml加入到0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，1次/d，两组均观察治疗2周。

1.3 疗效评定标准[3]

心绞痛疗效判定标准，采用中西医结合方法治疗冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会上所修订的标准。显效：1个疗程后心绞痛发作消失或基本消失或发作次数减少≥80%；有效：1个疗程后心绞痛有较大改善，心绞痛发作次数减少50%～80%；无效：1个疗程后心绞痛发作次数减少≤50%。总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间的差异比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

治疗组显效13例，有效10例，无效2例，总有效率为92.0%，对照组显效8例，有效10例，无效7例，总有效率为72.0%，两组总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]注：与对照组比较，*P＜0.05组别 例数 显效25 25治疗组对照组13（52.0）8（32.0）有效10（40.0）10（40.0）无效2（0.8）7（28.0）总有效率（%）92.0*72.0

2.2 两组治疗前后临床及心电图情况比较

治疗组和对照组在治疗后心绞痛发作次数、24 h心肌缺血时间、心绞痛单次持续时间均有所降低（P＜0.05）；但治疗组较对照组改善更为明显，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后临床及心电图结果比较（x±s）注：同组治疗前后比较，*P＜0.05；与对照组比较，△P＜0.05组别治疗组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后心绞痛发作次数（次/周）10.7±2.9 2.4±0.8*△9.7±2.8 4.6±2.1*24 h心肌缺血时间（min/d）33.1±8.7 16.1±6.6*△33.2±8.8 24.5±5.4*心绞痛单次持续时间（min）3.6±1.1 2.2±1.4*△3.6±1.0 2.7±1.5*

2.3 不良反应 两组治疗期间无过敏及其他不良反应。

3 讨论

UAP的发生主要是由于冠状动脉在粥样硬化病变的基础上出现了内膜下出血、斑块破裂，集结成血栓而引起血管腔明显狭窄，诱发腔内不全堵塞性血栓形成或内膜损伤诱发血管痉挛[4]。它具有与心肌梗死一样的风险，心律失常猝死是其主要的死亡原因。

丹红注射液是纯中药制剂，由丹参和红花两种药效成分组成，发挥药效的物质为丹参酮、水溶性丹参酚酸类物质和红花黄醇酮及其红花黄色素等。现代药理研究表明丹红注射液的药理机制为：①改善微循环；②改善血流动力学，加强心肌收缩力而不增心肌肌耗氧量，增加冠脉血流，改善心肌供血；③多途径抗凝溶栓保护内皮细胞功能和稳定动脉粥样硬化斑块[5-6]。

本研究结果显示，治疗组总有效率明显优于对照组且心绞痛发作频率、24 h心肌缺血时间、心绞痛单次持续时间均显著低于对照组。提示丹红注射液治疗UAP可使患者临床症状及心电图明显改善，且后续观察未发现过敏及其他明显不良反应，使用简单、安全，值得推广运用。

本文笔者的体会是，丹红注射液可以改善患者微循环、改善血流动力学、增加冠状动脉血流、改善心肌供血，从而达到减少和控制心绞痛发作次数的治疗效果。丹红注射液作为一种有效的治疗冠心病的药物，可广泛用于UAP的治疗。但由于本研究样本较小，要充分证实丹红注射液对冠心病的确切疗效，仍需要扩大样本，进一步研究。

[参考文献]

[1]汤启明,黄震华.急性冠状动脉综合症诊断和治疗进展[J].中国新药与临床杂志,2002,21(11):675-679.

[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员.不稳定性心绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管杂志,2000,28(6):409.

[3]1980年全国内科学术会议.关于冠状动脉性心脏病命名及诊断标准[J].中华内科杂志,1981,20(4):253-255.

[4]Zaman AG,Halft G,Worthlay H,et al.The role of plaque rupture and

thrombosis in coronary heart disease[J].Atheroselerosis,2000,149(2):251-286.

[5]管高峰.丹红注射液对动脉粥样硬化家兔脂代谢及血管内皮功能的影响[J].临床心血管病杂志,2007,23(4):304-306.

[6]夏建海,丁东红,刘霞,等.丹红注射液治疗不稳定型心绞痛21例临床分析[J].中国中医药咨讯,2010,2(16):126-127.

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丹红注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的疗效分析

丹红注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的疗效分析

丹红注射液联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的疗效分析

目的 观察冠心病心绞痛患者实施不同药物治疗方案的临床疗效。方法 随机将2014年～2016年收治的96例冠心病心绞痛患者分为观察组（实施丹红注射液联合硝酸酯类药物治疗，n=48）和对照组（实施硝酸酯类药物治疗，n=48），比较两组临床疗效、治疗前后观察指标变化情况及药物不良反应发生率等。结果

观察组和对照组的临床总有效率分别为93.75%和79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间临床观察指标变化情况及药物不良反应发生率相互比较，观察组所得结果明显比对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 丹红注射液联合硝酸酯类药物在冠心病心绞痛患者临床治疗中的应用效果显著，值得推广。

标签：冠心病心绞痛；丹红注射液；硝酸酯类药物；临床效果

冠心病心绞痛是常见的冠心病类型[1]，危害较大。本文选择了冠心病心绞痛患者96例作为实验对象，并在其临床治疗期间分别予以不同药物治疗方案，均取得了不同的临床治疗效果，现将实验内容叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象为96例冠心病心绞痛患者，病例选取时间为2014年1月～2016年12月期间。其中男50例、女46例，最低年龄45岁，最高年龄78岁，年龄均值为（58.43±5.32）岁。

根据治疗方案的不同，将其分为两组，患者的一般资料相互比较后，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均予以硝酸酯类药物--硝酸异山梨酯缓释片（20 mg，p.o，q.d）治疗。观察组加用丹红注射液进行联合治疗。药物的用法用量为：丹红注射液Sig40 mL+生理盐水Sig250 mL，I.v.drip，q.d。持续治疗7～10天。

1.3 疗效判定标准

显效：用药后，患者疾病临床表现及心绞痛发作频率改善≥80%；用药后，患者疾病临床表现及心绞痛发作频率改善≥50%且≤79%；无效：未达到上述标准[2]。

丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛疗效观察

丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛疗效观察

丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的：丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定性心绞痛疗效观察。方法：对119例确诊为不稳定性心绞痛病人随机分为两组。治疗组用丹红注射液 40 ml，1次/d静滴，加用硝酸甘油 15 mg，1次/d静滴。对照组单用硝酸甘油15 mg/d静滴。记录症状、体征及副作用，每周查心电图3次，查血脂1次。结果：治疗组疗效显著，心电图心肌缺血改善明显（P＜0.05）。结论：丹红注射液与硝酸甘油联用增加心肌血流，改善缺血，稳定动脉粥样硬化斑块，安全有效，临床效果好。

标签：丹红注射液；硝酸甘油；不稳定性心绞痛

笔者观察丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定性心绞痛的疗效，并与硝酸甘油组对照，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 病历选择

本院 2005年6月~2007年1月 收人院的不稳定性 心绞痛 119 例，随机分为治疗组和对照组。全部患者均符合 WHO（1979）制定的冠心病诊断标准。治疗组 67 例，男 45 例、女 22 例，年龄 49~71 岁，平均 62.1 岁。对照组 52

例，男 38 例、女 14 例，年龄 48~72，平均年龄 61.9 岁。两组患者的年龄、性别经统计学处理无显著性差异。

1.2 方法

治疗组用丹红注射液 40 ml（济南步长制药有限公司生产）加入 0.9％氯化钠 150 ml 中，1次/d静滴，硝酸甘油 15 mg 加入 0.9％氯化钠 250 ml 中，1次/d静滴。对照组单用硝酸甘油 15 mg 加入 0.9％氯化钠 中，1次/d静滴。两组患者均同时口服小剂量阿斯匹林 100 mg，1次/d。两组连续观察 2 周，记录症状、体征及副作用，每周复查心电图 3 次，复查血脂1次。

1.3 疗效判定

显效：心绞痛消失，心电图恢复正常；有效：心绞痛减轻或发作次数减少，心电图有改变；无效：心绞痛无缓解，心电图无改变。

1.4 统计学处理

丹红注射液治疗冠心病疗效观察

丹红注射液治疗冠心病疗效观察

丹红注射液治疗冠心病疗效观察

目的：探究丹红注射液治疗冠心病的临床效果，为今后的临床工作提供参考依据。方法：选取2013年1月～2014年1月来我院进行治疗的120例冠心病患者为研究对象，按照治疗方法的不同，分为对照组与观察组。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗，观察两组患者经治疗后的疗效对比及临床症状的改善情况。结果：两组患者临床治疗总有效率比较、心电图改善总有效率比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：丹红注射液治疗冠心病能增加冠状动脉的血流量，能有效改善患者的胸闷及胸痛症状，临床效果显著，值得临床推广使用。

标签：丹红注射液；冠心病；疗效

Abstract：Objective：？To explore the clinical effect of Danhong injection in

treating coronary heart disease， provides the reference for the clinical work in the

future.？Methods：？from 2013 January ～2014 year in January to our hospital 120

cases of coronary heart disease patients as the research object， according to the

different treatment methods， divided into control group and observation group. The

control group was given routine treatment， the observation group in the control

group based on the given Danhong injection treatment， observes two group of

丹红注射液治疗冠心病疗效观察 2

丹红注射液治疗冠心病疗效观察 2

丹红注射液治疗冠心病疗效观察

【关键词】 冠状动脉疾病；心肌缺血；丹红注射液

丹红注射液是从中药丹参、红花中提取液，广泛应用冠心病治疗，取得满意疗效。根据祖国医学对冠心病的认识及活血化瘀的治疗原则，以传统中医辨证施治为指导，采用现代微机技术、植物化学、分析化学、药理学等科学理论和方法提取纯中药制剂。本文通过对冠心病患者心肌缺血发作程度不同，给予不同治疗，取得满意疗效，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组均为我科门诊及住院患者86例；临床心电图及其他实验室资料均符合1979年国际心脏病学会及WHO的冠心病诊断标准。随机分为两组，治疗组43例，男27例、女16例，年龄在45~72岁之间，平均年龄58岁。对照组43例，男29例、女14例，年龄41~75岁，平均55岁。

1.2 方法 本组患者均用菏泽步长制药有限公司生产的丹红注射液，1次/d静脉点滴，20~40 ml/次加入5%糖注射液100~500 ml稀释后缓慢静脉点滴，糖尿病时改用0.9%的生理盐水静脉点滴，14 d一个疗程，必要时可休息3~5 d再行第2个疗程。用药期间停用中西扩冠药。对照组用复方丹参注射液1次/d，每次20 ml静脉点滴，14 d为一个疗程。两组每周做心电1~2次。疗程结束综合判定疗效。

2 结果

2.1 临床症状 显效：症状消失或基本消失。有效：症状减轻，发作时间变短。无效：症状无缓解或加重。

2.2 心电图改变 显效：治疗后静息心电图恢复正常或大致正常或压低ST段回升0.1 mv以上；有效：压低ST段回升0.5 mv以上或T波倒置变浅达50%以上；无效：未达到以上标准

3 讨论

丹红注射剂是采用现代科学方法从药用植物丹参、红花中提取出生物制剂。经研究该药对血液有显著改善微循环，有助于增加机体有效微循环灌注［1］；多途径抗凝、溶栓［2］［3］；保护血管内皮，消除动脉粥样硬化始动因素［4］；稳定和消退动脉粥样硬化斑块［5，6］；缩小梗死面积，保护缺血再灌损伤［7］。从而达到活血化瘀扩张冠状动脉，增加冠状血管血流量，增加心肌供氧，从而 达到心肌供氧平稳，达到抗心肌缺血的目的。