[键入公司名称 ]南京市 120 急救中心系统方案2012/9/29目录1项目背景 (2)2系统架构设计 (2)3系统业务功能与开展方式 (5)3.1急救中心指挥系统 (5)3.2车载系统 (7)3.3系统扩展 (8)4系统基本配置 (9)1项目背景目前，南京市 120 急救中心仅靠一套远程电话调度系统完成日常的特服服务，由于通信手段的相对落后和医疗急救信息化的不完善，院前急救还停留在“接警出诊现场救治返回医院诊断救治”的原始流程上，给紧急救护工作带来许多不便。
而紧急救护的关键在于一个“急”字，如何解决快速地对各类人身伤害、病痛进行及时的抢救、治疗、护理问题，不仅是弘扬 " 救死扶伤 " 精神的需要，也是切实实现医疗部门对广大人民群众“承诺服务”的具体体现。
在南京智慧型城市的规划建设中，现代化、信息化的120 急救中心系统是“智慧医疗”体系中的重要组成部分， 120 急救中心作为地区医疗救援指挥的中枢，需要完成医疗急救、大型社会医疗保障及“110”联动等任务，对于保护人民群众的生命安全有着不可替代的作用。
从技术角度来看，随着 3G 等无线宽带网络的全面应用，建立一套高效化、系统化、规模化、多结构化的 120 急救中心系统反应机制和指挥体系的条件已经成熟。
2系统架构设计120急救中心系统按照“统一受理、统一调度、统一指挥”的原则，根据伤病人员情况，实行“就急、就近、就专科救治能力、就患者和家属意愿”救治，保证急救工作及时、高效、合理、透明，使区域有限的急救资源得到充分利用，搭建了一个“听得见、看得着、查得到”的生命救援大平台。
120 急救中心系统以地理信息系统（ GIS）作为各类信息的高可视化承载平台，集中受理南京各地区 120 呼救电话，根据呼救人员提供的信息和对呼救设备的追踪定位，及时获取伤病人员位置并在电子地图上显示，同时通过信息交换系统，将救护车 GPS卫星定位、车载系统、最近范围内医疗资源等信息作为参考依据，迅速由计算机决策支持系统生成急救预案，指定出车单位派出救护车赶往伤病人员所在地点，通知相关急救站或医院做好接治伤病员的各项预备工作。
在实现与区域卫生信息平台对接的基础上，共享健康档案或电子病历（E HR/EMR）数据，发送到救护车和医院平台，根据伤病员既往病史，为相关救护人员提供信息支持，提升急救效率和质量。
在“院前急救”阶段，通过无线音视频监控系统对救护现场实况进行实时监视，同时对救护车内急救过程的音视频以及相关救治信息进行录制，可以根据具体情况适当向患者亲属或公众公开，增加急救行为的透明度。
120急救中心系统作为“智慧南京”电子服务应用的具体实现之一，依托智慧城市建设的各种硬件与网络资源，能够建立与城市医疗体系之外其它相关信息平台的互通共享，如与“智能交通”信息平台对接后可以共享城市道路交通拥堵数据，为救护车辆导航及急救医院选择提供实时有效的依据。
移动、联通、移动等运营商GPS卫星运营商基站音视频传医院 /输系统急救站求救手机求救固话车载导航系统医疗急救平板卫生局区域卫生救护车伤病现场信息平台疾控中心智能交通信息PBX平台电视监控系统数据交换服务平台防火墙调度坐席IVR/FAX服务器CTI服务器1...n指挥坐席其它相关信息平台存储数据库服务器流媒体服务器Web服务器应用服务器群120 急救指挥中心智慧医疗智慧城市120急救中心系统拓扑图120 急救中心系统通过把地理信息系统（GIS）、全球定位系统（G PS）、音视频监控系统、无线数据通信等多种技术与院前急救业务有机结合起来，在院前急救现场救援中利用网络和数据库的支持，与急救指挥中心和相关救治医院的专家互通数据、语音、视频等信息，急救指挥中心和相关救治医院的专家将急救信息同步反馈至救援现场，从而正确地指导现场的医疗急救，提高抢救工作的成功率。
120急救中心系统总体技术框架由下至上分为五层：基础支撑平台、应用支撑平台、数据层、综合应用层和信息展现层。
系统各层都紧密地架构在统一的标准和规范、安全保障支撑体系、组织机构人事岗位授权、审计和监管支撑环境上，并遵循统一的资源共享和业务协同标准规范体系。
总体技术框架如下图所示：法信息律展现法层规展示大屏调度终端车载终端电话传真门户网站与标准规综合定电病指现事预档车绩统范位子例挥场件案案辆效计应用导地查调监管管管管管分层航图询度控理理理理理析数据基础信息数空间信息数事件信息库音视频信息预案库层据库据库库应用支撑数据适配消息服务数据交换元数据平台基础支撑计算机网络通信设备图像接入主机存储平台3系统业务功能与开展方式3.1 急救中心指挥系统精品文档安全保障与运维管理系统服务安全统计日志急救中心指挥系统是全市120 急救信息实时监控和直观展示的平台，为指挥中心服务。
该系统通过展示大屏和调度终端直观显示急救车辆相关地图信息、急救电话位置信息和相关案卷信息等全局情况，进行定位导航，并且可以通过视音频现场监控显示每辆急救车内的详细急救情况，查询相关病例，实现对全市 120 急救资源的科学指挥调度。
急救中心指挥系统主要功能有：1.电子地图将急救车辆、急救事件、急救医院等相关信息进行专题分层管理，在全市基础电子地图上标绘。
提供放大、缩小、漫游、测距、鹰眼图、前后视图、显示全图、分层显示等电子地图功能。
2.定位导航在电子地图上实时显示急救车辆的坐标位置。
在电子地图上实时显示呼救电话或呼救人员的坐标位置。
能够显示电子地图上任意两点之间的最佳路径。
在呼救地点定位以后，电子地图上同时显示距离该定位点最近的急救医院和救护车辆位置，参考路障、交通状态等信息，生成最佳救护路径，为指挥调度提供导航支持。
3.指挥调度指挥调度人员通过调度终端和电话传真接收并展示的各类急救信息、车辆信息、状态信息、位置信息、图像信息等，根据业务流程完成相关的病例查询、事件管理，结合定位导航，实时指挥和调度急救车辆的路线、目的地和急救准备措施。
4.现场监控通过视频监控系统接入，指挥调度人员和急救专家可以在指挥中心或急救医院实时掌握急救现场的情况，了解病患发展。
同时，通过记录急救过程视频，在必要时可以进行查询和播放，以便日后经验积累或发生纠纷时作为证据提供。
5.综合管理提供对急救车辆、急救车辆驾驶员的信息管理。
提供对急救医院、业务报表等医疗资源的管理。
提供对急救事件和事件历史的管理。
提供对道路资源的查询。
6.预案管理基于电子地图基础上的数字化图形标绘体系，可以准确快速地制定医疗急救预案，对急救事件进行动态标绘和推演，能够在现实事件中有效协助指挥决策。
7.统计分析能够对一段时间内的急救事件及人员进行分类别统计，能够对相关的业务类别进行专题分析，以丰富的图表和表格样式，展现急救资源在不同维度类别的需求情况，为急救资源的配置提供宏观调控支持。
8.绩效管理能够对急救车辆驾驶人员的工作时间和工作里程进行绩效的统计管理。
3.2 车载系统车载系统由车载医疗平板、自动媒体数据服务器及车载导航系统组成。
1.车载医疗平板车载医疗平板通过医疗网络，能够及时查看病患的病史和急救案例，提供与急救医院人员的信息沟通，有助于急救人员进行及时诊断，同时完成病患在急救医院的网络挂号、专家预约等措施，节省院前急救的时间，提高急救成功率。
2.自动媒体数据服务器自动媒体数据服务器提供视音频采集和记录、数据收发、车辆状态检测等功能。
能够实现急救车内外多个通道的视音频采集和记录，同时能够编码并通过网络输出至指挥中心和急救医院；能够通过CAN 协议连接急救车的QBD- Ⅱ接口，实时将急救车辆的诊断数据如速度 , 发动机负荷、发动机转速、车辆燃油等，为指挥中心实时监控车辆健康状态提供数据支持。
3.车载导航系统车载导航系统达到工业级应用要求，内置温度传感器、加速传感器、电子指南针及数字I/O、提供先进的车辆监控应用，支持航位推测的 GPS ，能够通过 GPRS 或 WiFi 网络实时将位置信息发送至指挥中心，同时根据道路实时状况灵活规划急救路线。
3.3 系统扩展120 急救指挥中心系统是“智慧城市”的应用之一，在“智慧城市”的管理基础和数据基础上，进一步扩展信息化建设的范围，推动医疗智能化是一个必然的方向。
同时在急救机构内部，各类系统的应用也是不断发展的，对120 急救指挥中心系统来讲，需要具备良好的扩展性和可伸缩性。
系统通过数据交换服务平台的建设，能够逐步实现与区域医疗信息平台（ EHR/EMR ）、智慧交通平台、医院诊疗系统（HIS 系统）等相关系统的对接和信息共享，实现电子病历在急救业务中实时查看，促成电子健康档案成为急救系统的有机组成，提供居民电子健康档案，指导治疗措施，提供居民电子病历，整合实现预约挂号、远程会诊等服务。
4系统基本配置子系统软件硬件急救指挥中心软件标准服务器急救指挥中心各类数据库标准PC多媒体显示平台显示大屏车载自动媒体数据主机医疗平板系统软件车载摄像头车载系统车载导航客户端车载监护仪自动媒体数据服务车载导航终端车载线路及其他零部件精品文档路由接入设备10M VPN光纤医疗专网WiFi 无线网络3G 网络GPRS 网络.。
