公立医院全面预算管理现状及分析

新医改下公立医院实施全面预算管理存在的问题与对策随着中国新医改的不断深化，公立医院的管理模式也在不断改革。

全面预算管理作为新医改的重要内容之一，旨在提高医疗资源的利用效率和医院经济运行的效益，但在实施过程中也面临着诸多问题。

本文将从公立医院实施全面预算管理存在的问题和对策两个方面进行探讨。

一、全面预算管理存在的问题1. 预算编制难度大公立医院的预算编制需要考虑到医院的医疗服务、药品采购、人员支出、设备维护等多个方面的支出，而这些支出的变动十分复杂，需要综合考虑多种因素，导致预算编制难度较大。

2. 预算监控不力全面预算管理下，医院需要对每个预算项目进行严格的监控，确保预算的执行情况与预期相符，但由于医院的管理体制还不够完善，预算监控的效果不佳，导致资金的浪费和滥用现象普遍存在。

3. 绩效考核缺失全面预算管理下，医院的绩效考核是非常重要的一环，但目前医院的绩效考核机制仍然存在着不足，导致医务人员对于预算的执行情况不够重视，影响了预算管理的效果。

4. 缺乏专业人才全面预算管理需要专业的财务人员和管理人员进行支持和监督，但目前医院内部的专业人才储备还不够充足，这给全面预算管理的实施带来了一定的困难。

二、对策建议1. 提高预算编制的科学性和合理性加强医院内部的财务人员和管理人员的培训，提高他们的财务管理和运营管理水平，同时引入先进的预算编制软件和工具，提高预算编制的科学性和精准度，使医院的预算更加合理和可操作。

建立严格的预算监控机制，对医院的每个预算项目进行严格的监控和审核，及时发现和纠正预算执行中的问题，防止资金的浪费和滥用，提高医院的运营效率和经济效益。

建立科学合理的绩效考核机制，将医务人员的绩效和预算执行情况进行挂钩，激励医务人员积极参与全面预算管理，提高预算的执行效果，同时也要加强对医务人员的培训和教育，提高他们对全面预算管理的重视程度。

加大对财务人才的引进和培养力度，建立健全的财务管理人才储备体系，提高医院内部的财务管理和运营管理水平，为全面预算管理的实施提供专业的支持和保障。

浅析公立医院全面预算管理存在的问题及对策公立医院是我国医疗服务体系中的重要组成部分，承担着医疗救治、健康管理、疾病防控等重要职责。

随着医疗服务需求的不断增长和医疗成本的不断上涨，公立医院的财务预算管理面临着一系列问题。

本文将就公立医院全面预算管理存在的问题进行浅析，并提出相应的对策建议。

一、存在的问题1. 资金分配不合理公立医院的预算管理存在着资金分配不合理的问题，一方面是由于医疗资源分布不均导致的资源配置不合理，另一方面是由于医院自身的管理制度和运营模式存在缺陷导致的资金浪费。

2. 预算执行不到位公立医院的预算计划和实际执行之间存在着较大的偏差，一方面是由于医院内部的管理体系和流程不完善，另一方面是由于医护人员的管理意识和能力存在不足。

3. 缺乏长期规划公立医院在预算管理中缺乏长期规划，一方面是由于医疗服务需求的不断变化和医疗技术的不断更新导致的医院发展不确定性，另一方面是由于医院管理者缺乏对于市场趋势和政策变化的深刻理解和把握。

4. 缺乏效益评估公立医院在预算管理中缺乏对医疗服务效益的评估，一方面是由于医院自身的管理体系和流程存在问题，另一方面是由于医护人员缺乏服务意识和专业素养。

二、对策建议1. 完善资金分配机制公立医院应该建立起合理的资金分配机制，通过科学的方法和工具，合理配置医疗资源，优化资源利用效率。

2. 健全预算执行机制公立医院应该健全预算执行机制，建立起有效的内部管理体系和流程，加强对医护人员的管理和培训，提高预算执行的效率和质量。

3. 制定长期规划公立医院应该制定出长期规划，根据医疗服务需求和市场趋势，调整医院发展战略和目标，确保医院发展的可持续性。

4. 加强效益评估公立医院应该加强对医疗服务效益的评估，建立起科学的评估体系和方法，加强对医护人员的培训和管理，提高医院的服务质量和效益。

三、结语公立医院作为医疗服务体系的重要组成部分，其财务预算管理对医院的发展和医疗服务的质量有着重要影响。

公立医院全面预算管理现状及分析公立医院全面预算管理是当前医疗改革的要求之一，其旨在加强财务管理，提高效率，解决医疗资源短缺问题，促进医疗服务的均衡发展，提高医疗服务质量和效率。

本文将围绕公立医院全面预算管理的现状及分析，从以下三个方面进行阐述。

公立医院全面预算管理在国内的推广始于2008年，目前已经逐渐在全国范围内得到了广泛应用。

截至2018年，已有近90%的公立医院实行全面预算管理制度。

全面预算管理将医疗机构的财务预算、实际支出及收入、绩效评价等纳入系统管理，强化医院内部财务管理和绩效评价体系建设，促进医疗资源的合理配置和使用。

公立医院全面预算管理的实施，为医疗服务的优化提供了一定的保障。

预算管理能够提高医院财务管理的透明度和规范度，降低财务管理成本，保障医疗服务质量和安全性，避免了人力、物力等资源的浪费和滥用。

同时，预算管理还能够促进医疗服务的费用合理化，使患者得到更优质的医疗服务，从而提高了人民的幸福感和社会的稳定。

虽然公立医院全面预算管理在实践中得到较多的认可，但还存在着不少的问题。

第一，预算编制不科学。

部分医院为应对管理的需要，在编制预算时，可能会掺杂一些虚高或专项资金形成的收入，使得预算编制不科学，影响了医院的效益和患者的权益。

第二，预算分配存在问题。

尽管全面预算管理强调了医院资源的合理利用，但是在实际实施中，医院之间的资源分配存在一定的不合理性，如背书挂号费的扣除标准、药品和材料费的定价等问题，导致医疗服务费用的增加，降低了人民的幸福感。

第三，绩效评价的效果不佳。

虽然绩效评价是全面预算管理的重要组成部分，但是在实际执行中，由于评价标准不透明、评价方式不科学、奖惩措施不明确等原因，导致绩效评价的效果不佳，以致不能很好地促进医院业务工作的推进。

为了解决上述问题，进一步推进全面预算管理制度的深入实施，需要从以下几个方面进行建议。

第一，要加强政府对预算管理的监管。

政府应当加强对预算编制的信审核核，排除虚高收入，促进医疗服务价值的合理化。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策公立医院作为国家公共服务领域的重要组成部分，承担着医疗保障、公共卫生、医学教育和科研等多项重要职责，其管理效率和质量直接关系到全体人民的身体健康和生命安全。

在日常运营中，公立医院需要面对复杂多变的医疗市场和医疗政策环境，而全面预算管理则是公立医院管理的关键一环。

作为公立医院全面预算管理的主要参与者，管理者们应该认真审视当前公立医院全面预算管理中存在的问题，并提出相应的对策，以提高经费运用效率和医疗服务质量，促进公立医院的可持续发展。

公立医院全面预算管理存在的问题主要包括以下几个方面：一、预算编制不合理。

目前公立医院在编制预算时，常常存在太过理想化或者过于保守的情况。

一些医院主管部门为了展示自己的业绩，可能会将收入过高地估计，支出过低地估计，以达到预算盈余的目的，这导致了医院的实际运行经费不足，影响到医疗服务的质量和医护人员的切身利益。

二、经费使用不透明。

一些公立医院在经费使用方面存在着不规范、不透明的情况。

医院的财务管理可能存在滥用经费、贪污腐败、违规操作等问题，这使得医疗资源的分配不合理，影响到了医疗服务的公平性和公正性。

三、绩效考核不科学。

现有的公立医院绩效考核机制往往关注的是医院的经济运营情况，而忽视了医院的医疗服务质量、社会责任履行等方面的绩效表现。

这种机制性的偏差导致了医院管理者在经费使用上更追求盈利性，而忽视了医院的公益性质。

四、风险管理不足。

在公立医院的全面预算管理中，对于医疗风险的管理和应对往往不够完善。

医院管理者应该更加重视对医疗安全风险的分析和应对，做到安全防范和应急处置措施的全面覆盖。

面对上述问题，公立医院需要采取一系列的对策来完善全面预算管理，提高经费使用效率和医疗服务质量。

一、合理制定预算计划。

公立医院应该充分了解医疗市场和医疗政策的发展趋势，科学合理地制定医院的年度预算计划。

在预算编制过程中，医院管理者应当实事求是地考虑医疗服务的需求和实际情况，确保预算的科学合理性，避免虚报收入和低估支出的情况发生。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策公立医院全面预算管理是指针对公立医院进行全方位的财务管理，旨在实现医疗资源的合理配置，提高医疗服务质量，降低医疗费用支出，促进医疗卫生事业的可持续发展。

然而，当前公立医院全面预算管理存在的问题较多，主要包括以下几个方面。

一、预算编制不科学由于公立医院具有规模较大、经营范围广泛、医疗服务种类繁多等特点，预算编制难度较大。

同时，许多公立医院在编制预算时缺乏科学性，缺乏合理的计算方法，没有充分考虑到客观实际情况和未来发展趋势，造成预算难以得到实施。

针对该问题，公立医院需要优化预算编制工作，建立合理的计费体系，采取科学的预算编制方法，充分考虑到各项因素，特别是在公立医院进行预算编制时，需要加强对医疗技术、管理、人力资源、市场竞争等方面的分析和研究。

二、部门间协作不协调在公立医院的运营过程中，各个部门之间需要相互协作，保证各项工作有序开展。

然而目前公立医院中部门间协作不协调的问题普遍存在，部分部门之间存在冲突和矛盾，导致医院管理混乱，影响医院的正常运营。

针对该问题，公立医院需要建立协调机制，加强部门间的沟通和协作，强化内部合作意识，协调医院内部各个部门之间的利益关系，优化内部管理模式，提升医院的整体运营效率。

三、监管不到位公立医院是国家卫生体系的重要组成部分，在其运营和管理中，需要有严格的监管机制。

然而目前监管机制不到位，管理上存在缺陷，容易造成医疗资源浪费和医疗费用不必要的支出，影响医院的发展方向和可持续性。

公立医院需要加强监管，对医疗资源分配、医疗服务质量、医疗费用等方面进行监控，及时发现并纠正违规行为，完善监管体制，确保医院的规范运营。

人才是公立医院发展的重要支撑，对于提高医院的服务水平和运营效率非常重要。

然而当前公立医院在人才管理方面存在诸多问题，如人才流失率高、人才培训不足、人员分配不合理等，导致医院人才缺口明显，直接影响了医院的发展。

公立医院要加强人才管理，重视人才引进和培养，建立健全人才发展体系，制定科学的人员流动机制，合理配置人力资源，提高医院的运转能力和服务质量。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策1. 引言1.1 背景介绍公立医院是我国医疗体系中重要的组成部分，承担着为广大群众提供基本医疗保健服务的重要职责。

随着医疗服务需求不断增长和医疗技术的不断发展，公立医院面临着越来越复杂的管理挑战。

在这种情况下，全面预算管理成为公立医院管理的一个重要手段。

全面预算管理是指通过系统的、全面的预算编制、执行和监督控制，实现医院各项活动的科学管理和合理调配资源。

目前公立医院在全面预算管理中存在一些问题，例如预算编制不够科学和合理、预算执行不够规范和监督不够到位等。

这些问题的存在严重影响了公立医院的运行效率和服务质量，因此需要采取有效的对策来解决。

下文将详细讨论公立医院全面预算管理中存在的问题，以及针对这些问题提出的对策。

通过对公立医院全面预算管理进行改进和完善，可以提高医院管理水平，进一步提高医疗服务的质量和效率。

1.2 问题提出在公立医院全面预算管理中，存在着诸多问题，其中最突出的包括预算编制缺乏审慎性、预算执行监督不力、医院内部管理效率低下以及财务信息披露不透明。

这些问题不仅会影响医院的财务稳定性和管理效率，还可能导致资源的浪费和滥用。

亟需采取有效的对策来解决这些问题，以确保公立医院能够更好地实施全面预算管理，提升财务管理水平，提高医疗服务质量，实现可持续发展。

2. 正文2.1 公立医院全面预算管理存在的问题公立医院在全面预算管理中存在一些问题：预算编制过程中存在着信息不准确、数据不完整、预测不足的情况，导致预算定额不够合理。

预算执行过程中缺乏有效监督机制，导致资金使用不够透明、规范。

医院内部管理效率较低，流程繁琐、效率低下，致使财务资源得不到充分利用。

财务信息披露不够及时、透明，缺乏有效的外部监督机制，容易出现财务管理不规范的情况。

针对以上问题，需要采取一系列对策：在预算编制阶段加强审慎性，提高数据准确性、完整性和预测能力，确保预算定额合理。

建立有效的预算执行监督机制，加强内部审计，规范资金使用流程，确保财务监管的透明性和公正性。

试析公立医院全面预算管理中存在的问题和对策
公立医院作为国家的重要医疗机构，承担着为广大群众提供医疗服务的重要责任。

公立医院在管理方面存在着一些问题，其中全面预算管理是一个值得关注的重要方面。

本文将就公立医院全面预算管理中存在的问题和对策进行分析和探讨。

一、问题分析
1. 预算编制不科学
公立医院在制定全面预算时，往往缺乏科学的数据支撑和综合考量。

许多预算编制方式依赖于历史数据和主观估计，缺乏科学的方法和模型。

2. 预算执行不到位
在实际执行过程中，由于各种原因，导致预算执行不到位，出现了预算超支或者资金浪费的情况，影响了医院的经营效益。

3. 预算控制不严格
公立医院在预算管理中往往存在着控制不严格的情况，导致了资金的滥用和浪费。

4. 预算评估不及时
公立医院在全面预算管理中缺乏有效的监测和评估机制，导致了不能及时发现问题和采取对策。

二、对策建议
2. 强化预算执行和监督
医院管理层要加强对全面预算的执行和监督，建立健全的预算执行机制和责任体系，确保预算的执行到位和有效性。

3. 加强预算控制和风险管理
公立医院在全面预算管理中，需要加强对预算控制和风险管理，建立健全的控制机制和风险评估体系，确保资金的有效利用和风险的控制。

三、结语
公立医院全面预算管理是一项重要的管理工作，对医院的经营效益和服务质量起着重要的作用。

由于种种原因，公立医院在全面预算管理中存在着一些问题，需要加强对预算
编制、执行、控制和评估等方面的管理，采取有效的对策，提高预算管理的科学性和有效性，为医院的可持续发展和服务质量提供保障。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策随着医疗服务需求的增加，公立医院承担着越来越重的医疗负担，因此全面预算管理变得尤为重要。

全面预算管理可以帮助医院更好地实现财务管理目标，并有效控制费用和提高效率。

公立医院在全面预算管理中仍然面临着一些问题。

本文将讨论公立医院全面预算管理中存在的问题，并提出对策。

问题一：财务预算缺乏合理性和可行性公立医院在制定财务预算时，往往缺乏合理性和可行性，导致财务预算不能准确反映医院实际的财务状况和运营需求。

这主要体现在以下几个方面：1. 缺乏科学的预测分析。

公立医院在进行财务预算时，往往只是简单地根据过去的数据和经验进行推算，而忽视了对未来的科学预测和分析。

这导致财务预算的准确度不高，很难满足医院的财务管理需要。

2. 预算目标不明确。

在制定财务预算时，公立医院往往没有明确的预算目标，不清楚具体要达到什么样的财务指标。

这导致预算制定过程中很容易出现预算超支或低预算的情况。

对策一：建立科学的预测和分析体系。

公立医院应该建立科学的预测和分析体系，采用先进的数据分析和预测模型，深入分析医院的发展趋势和财务需求，提高财务预算的准确性和可靠性。

对策二：明确预算目标。

公立医院应该明确预算目标，制定具体的财务指标和目标，将预算与医院的战略目标相结合，确保预算的合理性和可行性。

公立医院在预算执行过程中往往存在有效性和及时性不足的问题，主要表现在以下几个方面：1. 预算执行缺乏监督和控制。

公立医院在预算执行过程中，往往缺乏有效的监督和控制机制，导致预算执行不到位，出现预算超支、盈余积压等问题。

由于医院组织结构复杂，各部门之间的协作不畅，也导致预算执行不及时、不准确。

2. 预算调整困难。

公立医院在预算执行过程中，由于外部环境的变化或内部需求的调整，可能需要对财务预算进行调整。

由于预算调整流程繁琐，决策层面不明确，导致预算执行困难。

预算执行的延误和调整的困难会影响医院的财务管理效果。

对策一：建立预算执行的监督和控制机制。

公立医院全面预算管理现状及对策一、公立医院全面预算管理现状分析公立医院作为国家的重要公共服务机构，其预算管理状况直接关系到国家医疗体系的稳定运行和人民群众的医疗需求。

目前公立医院的预算管理存在着诸多问题：1. 预算不足：随着医疗需求的增长和医疗成本的上升，公立医院的预算有限，难以满足其日常运营和服务需求。

2. 预算执行不到位：部分公立医院存在着预算执行不到位的情况，导致医疗资源的浪费和医疗服务的不高效。

3. 预算管理不透明：部分公立医院的预算管理存在着不透明的情况，导致财务管理混乱和风险增加。

4. 预算编制不科学：部分公立医院在预算编制过程中存在着过度依赖历史数据和主观估算的情况，影响了预算管理的准确性和科学性。

公立医院的全面预算管理存在着一系列问题，亟需采取有效对策加以解决。

二、公立医院全面预算管理的对策针对公立医院全面预算管理存在的问题，可以采取以下对策进行改进：1. 提升预算编制科学化水平公立医院应建立科学合理的预算编制体系，通过充分调研和分析，合理确定医疗服务需求和成本要素，科学确定预算数值，提高预算编制的科学性和准确性。

2. 强化预算执行监管公立医院应建立健全的预算执行监管机制，加强对预算执行的监督和管理，确保预算资金的有效使用和合理分配，提高医疗资源的利用效率。

3. 完善预算管理制度公立医院应建立完善的预算管理制度，明确预算编制、执行、监管和评价的各项规定和程序，加强财务数据的透明化和规范化管理，提高预算管理的效率和透明度。

4. 加强财务风险管理公立医院应加强财务风险管理，建立风险防范机制，加强内部控制，防范财务风险的发生，保障医疗服务的稳定进行。

5. 提升财务管理水平公立医院应加强财务管理的专业化程度，引进专业的财务人才和管理技术，提高财务管理的水平和效率，为预算管理提供有力支持。

三、总结公立医院的全面预算管理现状及对策是当前亟待解决的问题，其关系到医疗服务的质量和公共卫生的稳定。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，公立医院全面预算管理也逐渐成为世界各国医疗卫生改革的趋势之一。

全面预算管理可以提高公立医院的经济效益和医疗服务质量，但在实际操作中也出现了一些问题。

本文就公立医院全面预算管理中存在的问题及对策进行了探讨和分析。

（一）预算制定不合理1.预算目标缺乏明确性：在预算制定过程中，往往缺乏有效的指导和管理，导致预算目标不够清晰明确，难以为全面预算管理奠定坚实的基础。

2.预算资金分配不科学：在实际操作中，有些公立医院往往会根据各个科室历史开支来分配预算资金，而忽视了科室经济效益和病患需求信息的方面，导致预算分配过程出现了偏差，影响了全面预算管理的质量。

（二）监控不充分1.监控手段不完善：目前许多公立医院监控手段不够充分，包括没有有效的监控指标、无法实时的数据统计和分析，导致监控管理无法进行充分的实施。

2.监控发现问题后不及时处理：即使发现了问题，却往往存在无法及时发现问题的可能性，从而导致了全面预算管理的效果无法得到充足的保障。

1.制定全面、科学的目标管理：要确保预算目标清晰可操作，遵守有效的预算标准和评估方法，确保管理透明，尽可能减少数据的失真和偏差。

2.制定详细、科学的分配方法：在制定预算分配方案的过程中，要充分考虑到科室经济效益和病患需求信息，将预算和效益相结合，确保预算与效益匹配，避免出现超支或不足的情况。

（二）完善监控手段1.制定系统监控指标：要制定有效的系统监控指标，对头部指标进行智能化监控，对系统总体效益进行监控，在发现预算问题时进行及时定位。

2.加强应急反应：及时应对全面预算管理中出现的各种问题，预先制定应急解决方案，并设立管理部门负责问题调查和解决，制定问题通报和应急措施。

（三）实施全员参与在全面预算管理中，要精心推行全员参与，让每个员工都充分了解医院预算管理的标准和规则，提高预算管理质量，增强管理效率和影响力。

综上所述，要解决公立医院全面预算管理中存在的问题，需要在预算制定、监控管理、全员参与等方面进行改进和提高，才能逐步实现全面预算管理理念的质量化升级，推动公立医院管理水平的持续提高。

公立医院预算管理现状及完善措施
随着经济体制改革的推进，我国医院预算管理也逐步走向规范化、科学化和效益化。

然而，当前公立医院的预算管理依然存在一些问题，需要采取一些措施来进一步完善。

首先，公立医院预算管理存在的问题主要表现在以下方面：
1. 预算编制不合理。

目前许多公立医院的预算编制仍停留在粗略估算阶段，缺乏科
学性，因此存在预算编制不够科学、不够准确的问题。

2. 预算执行不到位。

一些医院在预算执行过程中存在较大问题，如部门间的调剂不
规范、经费使用领域不准确、资金滞留率较高等。

3. 预算监督机制不健全。

医院预算管理中缺乏科学、有效的监督机制，预算使用情
况无法及时接收、监督和统计。

1. 加强预算管理制度建设。

建立完善的医院预算管理制度，明确预算编制和执行的
规范，加强医院预算管理的科学性和合理性。

2. 推进预算编制的科学化管理。

针对不同类型的医院和不同的管理层次，科学制定
预算编制方案，合理分配各项费用，提高预算使用效益。

4. 提高医院领导和各部门的预算管理素质。

加强医院管理人员的培训和教育，提高
其预算管理水平和专业素养。

同时，加强医院各科室的预算意识，强化经费使用责任感和
自我约束意识。

总之，公立医院预算管理是医院管理的重要一环，其规范化和科学化程度直接关系到
医院的效益和健康稳定发展。

因此，需要全面深化预算管理改革，加强预算管理制度建设，进一步完善预算编制和执行机制，提高预算管理工作的科学化和规范化水平。

预算管理BUDGET MANAGEMENT公立医院全面预算管理现状及优化措施高源钦州市第二人民医院财务部摘要：预算管理是医院内部控制的重要环节，贯穿于医院业务活动的整个管理过程，只有把医院的发展战略目标逐级量化融入到医院的全面预算中，达到资源充分合理配置，才能使经济效益提升，保证在激烈的市场竞争中持续占有优势。

关键词：公立医院；全面预算管理；资源合理配置；优化措施引言由于国家医疗体制改革的持续推进，公立医院在发展中面临了巨大的考验和市场竞争，自身发展不可再仅凭规模和业务的扩张，而是需要推动医院内涵式发展，进行质量效益型转变，从而提高内部管理水平，完善管理体系。

而全面预算管理是医院内部控制的重要环节，贯穿于医院业务活动的整个管理过程，把医院的发展战略目标进行逐级、细化、量化，达到可操作、可衡量，融入到医院的全面预算中，在预算编制、控制、执行、绩效考评等环节对经济活动进行全方位、多维度的考核、监督与控制，不断强化医院自身的预算管理水平，提高医院的成本管控，充分合理配置利用资源，才能使经济效益提升，保证在激烈的市场竞争中持续占有优势。

一、公立医院全面预算管理的意义（一）公立医院全面预算管理内涵公立医院全面预算管理是指依据医院发展战略目标在预算年度内将全部收支纳入管理，对各种资源的有效配置进行规划、监督、分析和考核，使之逐步贴近并达到战略目标的管理过程。

全面预算管理涉及医院各个层级及所有部门，是由上至下反复沟通协调的过程[1]。

此过程可以集中优势资源，发展重点项目，合理设置定额，防控成本增速过快，事前进行可行性研究，防止不必要项目投资，事中评价监督，纠正预算执行偏差，事后考核，形成预算闭环管理，促使全面预算管理更加科学，可提高医院管理水平，降低经营风险，推动医院可持续发展。

（二）实施全面预算管理政策背景及必要性2006年《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》提出了公立医院要实行全面预算管理，在此之后逐步深入推进医疗计划全面预算工作进度，2015年财政部联合国家卫健委颁布《关于加强公立医院财务和预算管理的指导意见》，明确了公立医院实行全面预算管理的时间节点，公立医院经济工作应以预算管理为核心，并全面推行预算管理，强化预算监督，以预算管理为抓手，提高医院各项资源使用效益。

新医改下公立医院实施全面预算管理存在的问题与对策1. 引言1.1 背景介绍近年来，我国医疗卫生体制改革不断深化，新医改政策下，公立医院面临着全面预算管理的重大改革。

全面预算管理是一种以成本为基础、以目标为导向、以绩效为评价的管理方法，可以有效地提高公立医院的管理效率和服务质量。

在实施全面预算管理过程中，公立医院也面临着诸多问题和挑战。

公立医院在实施全面预算管理时，预算管理制度不够完善，缺乏科学的制度和规范。

管理者缺乏实际操作经验，导致预算管理的执行效果不明显。

一些医务人员对预算管理持有拒绝态度，对新管理模式不够认可和支持。

为了解决这些问题，公立医院需要建立健全的预算管理制度，加强管理者的培训与指导，提高医务人员的参与度，共同推动全面预算管理的落实和执行。

只有克服种种困难和挑战，才能更好地推进公立医院的改革与发展。

1.2 研究目的研究目的是通过对新医改下公立医院实施全面预算管理存在的问题进行分析，探讨相应的解决对策，旨在提升公立医院的管理水平和服务质量。

具体包括：第一，深入了解公立医院全面预算管理的意义，探讨其对医院管理和医疗服务的影响；第二，剖析目前存在的问题，包括预算管理制度不够完善、管理者缺乏实际操作经验以及医务人员对预算管理的拒绝态度等方面；提出相应的解决对策，包括建立健全的预算管理制度、加强管理者的培训与指导以及提高医务人员的参与度等方面；最终，通过对这些问题的分析和对策的提出，达到提升公立医院管理水平和服务质量的目的。

2. 正文2.1 公立医院全面预算管理的意义公立医院作为国家医疗卫生体系的重要组成部分，在新医改下实施全面预算管理具有重要的意义。

全面预算管理能够提高医院的资金利用效率，通过科学合理地编制预算计划，合理分配资源，避免盲目投入、浪费资源的现象，最大限度地提高医疗服务的质量。

全面预算管理有助于医院的经济效益和社会效益的统一。

通过预算管理，医院可以合理控制成本，增加收入，实现财务平衡，为医院未来的发展提供稳定的经济支持。

浅析公立医院全面预算管理存在的问题及对策公立医院在预算管理方面存在诸多问题，主要包括资源配置不合理、成本管理不够精细、资金使用效率低等方面。

下面将从这几个方面进行浅析，并提出相应的对策。

一、资源配置不合理资源配置不合理是公立医院预算管理中一个比较突出的问题。

在公立医院的预算编制过程中，往往存在着资源分配不均衡、资金使用不合理的情况。

这种情况主要是由于医院领导层决策不科学、数据不准确导致的。

解决这个问题，首先需要建立科学的资源配置机制。

公立医院应该建立科学、合理的资源配置机制，根据医院的实际情况和发展需求，制定相应的资源配置方案，以有效地保障医疗服务的质量和效率。

还需要完善预算管理流程，确保各项决策的科学性和准确性。

通过加强预算编制的程序性规范，帮助医院领导层做出更科学、更准确的决策，提升资源配置的合理性和效率。

二、成本管理不够精细在公立医院的预算管理中，成本管理不够精细是一个比较突出的问题。

很多医院在成本管理方面存在着成本核算不够清晰、成本控制不够有效等问题，这导致了医院的财务状况不容乐观。

为了解决这个问题，公立医院需要加强成本管理意识，建立健全的成本核算体系。

通过建立健全的成本核算体系，可以把每一项成本清晰地核算出来，有针对性地进行成本控制和成本降低，从而提升医院的经济效益。

还需要加强成本控制，建立完善的成本管控机制，推动医院各项成本指标的精细化管理和控制，提高成本管理的效率和效益。

三、资金使用效率低资金使用效率低也是公立医院预算管理中一个比较显著的问题。

在公立医院的运营过程中，很多医院存在着资源浪费、资金使用不合理等问题，导致了医院运作的效率不高。

为了解决这个问题，公立医院需要加强资金使用效率的管理。

医院需要建立健全的资金使用管理制度，规范资金使用的流程和权限，确保各项资金使用行为的规范和合理。

医院还需要大力提倡节约用钱、精打细算的理念，推动全院上下形成共同节约用钱的氛围，提高资金使用效率。

公立医院全面预算管理中存在的问题及对策公立医院作为为广大群众提供基本医疗保健服务的重要单位，其经济效益和财务管理水平直接关系到人民群众的切身利益。

在日常管理中，公立医院全面预算管理中存在着一些问题，需要采取有效的对策来解决。

公立医院全面预算管理存在的问题主要包括以下几个方面：1. 预算编制不合理。

一些公立医院在编制预算时，往往缺乏科学依据，预算金额过高或过低，对实际运营情况不符合，影响了医院的正常运营。

2. 预算执行不到位。

一些医院在预算执行过程中存在着管理松散、监督不力的情况，导致了一些费用的浪费和不合理支出。

3. 预算监督不到位。

一些医院在预算监督方面存在着薄弱环节，部门之间的协作不够，导致了对实际支出的监督不足，难以发现问题及时进行调整。

面对上述问题，我们可以采取以下对策来完善公立医院全面预算管理：1. 加强预算编制的科学性和合理性。

应当建立科学合理的预算编制制度，充分考虑医疗服务的实际需求和资源情况，确保预算金额的合理性和稳定性。

2. 完善预算执行监督机制。

加强对预算执行过程的监督，建立健全的内部审计体系，加强对医院各项支出的监督和审核，防止因管理不善或腐败问题导致的财务浪费和不合理支出。

3. 加强部门间的沟通协作。

不同部门应当密切协作，加强信息共享，及时分享医院的经济情况及支出情况，确保预算的执行情况得到有效监督。

4. 提高管理水平和监督能力。

公立医院应当加强财务管理人员的专业培训和能力提升，提高其审计能力和监督意识，确保对财务支出的全面监督和管理。

5. 加强对医疗服务质量的监督。

公立医院除了对财务支出的监督外，还应当加强对医疗服务质量的监督，确保医院提供的服务符合规范和要求。

公立医院全面预算管理存在的问题需要引起足够重视，通过加强预算编制科学性和合理性、完善预算执行监督机制、加强部门间的沟通协作、提高管理水平和监督能力以及加强对医疗服务质量的监督等一系列对策，才能有效解决当前问题，提升公立医院全面预算管理水平，为人民群众提供更好的医疗服务。

公立医院全面预算管理现状及分析
公立医院全面预算管理是指医院进行全面预算编制、执行和监控的一种管理机制。

目的是合理利用资源，实现医疗资源的有效配置和提高医院的经济效益。

一、预算编制：
公立医院全面预算编制主要包括收入预算和支出预算。

收入预算主要以医保基金、政府财政拨款、自费收入等为基础，通过分析医院的历史数据和市场环境等因素，制定合理的收入预算目标。

支出预算主要包括人力成本、设备、药品、耗材等开支，通过分析医院的业务量和服务水平等因素，制定合理的支出预算目标。

二、预算执行：
公立医院全面预算执行主要包括预算控制和预算调整。

预算控制是指医院根据预算计划，对各项支出进行严格的管理控制，包括招聘控制、用品采购控制等，确保实际支出不超出预算。

预算调整是指医院根据实际情况对预算进行调整，包括对支出预算的增加或减少，以及对收入预算的调整。

三、预算监控：
公立医院全面预算监控主要包括预算执行情况的监测和分析。

通过日常的财务报表和经营数据的监测，医院可以及时了解预算执行情况，并根据实际情况进行分析和评估，发现问题并采取相应措施，确保预算目标的实现。

公立医院全面预算管理存在一些问题和挑战。

预算编制缺乏科学性和准确性，对于预算目标的制定过于简单粗暴，没有充分考虑医院的特点和需求。

预算执行控制不够严格，一些部门和个人可能存在超支和浪费现象。

预算监控机制不健全，监测手段和评估指标不完善，无法及时发现问题和采取措施。

公立医院全面预算管理现状及分析1. 引言1.1 研究背景研究背景：公立医院在我国医疗体制中占据着重要的地位，承担着提供基本医疗服务、教学科研、医疗救助等多项职责。

随着医疗服务需求的不断增长和医疗成本的不断上升，公立医院面临着日益严峻的财务压力。

预算管理作为管理会计的重要工具，可以有效地帮助公立医院进行财务管理和资源优化配置，提高绩效和服务质量。

目前我国公立医院的预算管理存在着诸多问题，如单一的预算编制方式、缺乏科学的预算控制手段、预算执行不到位等，使得公立医院管理效率低下，难以满足社会对医疗服务的需求。

开展公立医院全面预算管理的研究具有重要的现实意义，可以为公立医院实现资源有效配置、提高医疗服务水平提供有效的管理经验和决策支持。

1.2 研究目的研究目的：通过对公立医院全面预算管理现状及分析，探讨其对医院经营管理效益的影响，寻找存在的问题和不足之处，提出改进和完善的建议，为未来公立医院预算管理的发展提供参考和借鉴。

通过对全面预算管理的实施策略和效果评估，为公立医院提供更加科学、有效的管理手段，提高医院的绩效和服务水平，实现医院可持续发展的目标。

通过本研究，可以为公立医院提供相关的管理经验和方法，为优化医疗资源配置、提高医疗服务质量、促进医疗卫生事业健康发展作出贡献。

2. 正文2.1 公立医院预算管理的定义及重要性公立医院预算管理是指公立医院为了合理、有效地利用资源，实现财务控制和目标管理，制定和执行财务预算的管理活动。

预算管理在公立医院中的重要性不言而喻。

预算管理能够帮助医院管理者编制全面的财务计划，确保医院的收支平衡，防止出现财政风险。

预算管理可以提升医院资源利用效率，通过预算编制和执行，实现资源合理配置和优化成本控制，提高医疗服务质量和效率。

预算管理也有助于激励医院员工，通过明确目标和奖惩机制，激发员工的积极性和工作热情，提升整体医院绩效。

公立医院预算管理的定义及重要性体现了其在医院管理中的重要地位，是医院管理中不可或缺的一环。

财务管理FINANCIAL MANAGEMENT74公立医院预算管理现状及改进建议分析文／张健摘要：预算管理作为医院财务管理的重要内容，是一种科学有效的管理手段。

在各大医院都得到广泛认可并运行的管理方法之一。

随着我国不断加强公立医院对预算管理的要求，医院的预算管理工作也日益重要起来。

但在我国公立医院预算管理普遍存在着不健全、不科学、不全面等问题。

本文指出了目前我国的医院预算管理现状及存在的各种问题，并针对问题提出了建议意见，有助于提高医院预算管理水平，建立健全的预算管理体系，使医院预算管理手段更加科学行之有效。

关键词：公立医院；预算管理；专业化；科学性一、公立医院预算管理的现状　(一)预算管理体系不严谨，多数公立医院没有建立独立的预算管理机构；没有建立健全完善的预算管理体系。

有以下几点：1.预算管理缺乏严格约束。

主要体现在过分夸大的预算不符合实际以及执行程度也不尽如人意，在预算编制过程中，医院的上下层级间信息不对称，编制的参与者可能利用参加编制的机会使自己的利益最大化，夸大自己部门的能力放宽预算标准。

2.预算调整不能严格执行。

不健全的预算管理体系，使管理预算审核时不能履行必要的审议程序，个别医院预算调整较为随意，部门持领导签字同意的文件直接交财务部办理，致使预算管理不能严格执行。

3.执行过程的失调。

公立医院尽管不以营利为目的，但对资金的需求仍是不可避免的。

因此不少公立医院把预算编制作为获取资金经费的重要手段，而完全忽视其管理能力。

在大多数公立医院即便是有详尽的预算报告也很难执行，原因在于没有严格的监督管理机制，执行程度不高。

4.预算管理的执行考核机制欠佳。

预算管理是一个集计划和控制于一体的体系，各大医院对预算的编制较为重视，但在审核和执行时 没有形成一个有效、科学、严格的评估机制，以至于预算管理的作用不能实现，使预算管理体系流于形式。

(二)不完备的预算。

在各大事业单位筹资预算是一项重要举措，他可以有效的使其避免因财务管理而造成的巨大风险。