氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的疗效评价

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重症抑郁症的疗效评价发表时间：2015-10-27T15:36:39.993Z 来源：《健康世界》2015年3期作者：段从凤[导读] 云南省保山市第三人民医院精神三病区云南保山 678000 在重症抑郁症的临床治疗中，基于氟西汀的应用加用小剂量奥氮平予以治疗，疗效明显，可促进患者康复。

云南省保山市第三人民医院精神三病区云南保山 678000摘要：目的：评价联合氟西汀和小剂量奥氮平治疗重症抑郁症的疗效。

方法：随机把2011年10月至2014年5月所接收的66例重症抑郁症患者分为试验组（n=33）和对照组（n=33），两组患者均应用氟西汀治疗，基于此，试验组加用小剂量奥氮平治疗，借助于汉密顿抑郁量表以及副反应量表观察比较两组患者治疗效果和不良反应。

结果：治疗后，两组患者汉密顿抑郁量表评分减分率均有所上升，其中试验组上升情况明显优于对照组，差异明显有统计学意义，即P＜0.05；两组患者不良反应发生率和副反应量表评分对比差异不明显，无统计学意义，即P＞0.05。

结论：在重症抑郁症的临床治疗中，基于氟西汀的应用加用小剂量奥氮平予以治疗，疗效明显，可促进患者康复。

关键词：重症抑郁症；奥氮平；治疗；氟西汀重症抑郁症为患者个体内基因存在异常所引起，典型症状为持久性自发性情绪低落，一般表现为食欲不振、社交能力障碍、情绪低落、不合群、躯体不适以及离群等，严重时还可伴自杀，若未得到及时且有效的治疗，很容易使患者社会功能受到严重影响[1-2]。

该病治疗多以用药为主，下面笔者就氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重症抑郁症的临床疗效进行分析和评价。

1.资料与方法1.1一般资料本次选取研究对象为2011年10月至2014年5月所接收的66例重症抑郁症患者，均满足抑郁症诊断标准[3]，且汉密顿抑郁量表总评分超过18分，无酒精依赖，实验室检查没有重大异常，未合并严重躯体疾病，无药物依赖。

66例患者中男24例，女44例，其平均年龄为38.7±12.5岁，汉密顿抑郁量表总分为29.3±5.7分。

奥氮平与氟西汀联合应用－长期使用的安全性和疗效摘要奥氮平与氟西汀联合应用（OFC）治疗双相情感障碍抑郁期患者和重性抑郁障碍（无论是否为难治性抑郁[TRD]）患者的长期安全性和疗效已经得到证实。

双相情感障碍抑郁发作的患者中，研究急性期接受OFC或奥氮平单药治疗缓解的患者中，约有60%是应用OFC的，他们在6个月后的OFC开放治疗后仍保持缓解状态。

经过76周开放治疗后，OFC治疗的MDD患者（n=560，26%已经证实为难治性）反应率为62%，缓解率为56%，并且复发率低（15%）。

在这些患者中，OFC的长期安全性与单药治疗的安全性类似。

引言奥氮平－氟西汀联合应用（OFC）对一些难治性抑郁症有效，包括：双相情感障碍抑郁期[1]，难治性抑郁（TRD）[2]和重性抑郁障碍（MDD）,伴或不伴精神症状[3-4]。

已证实OFC对MDD患者和双相情感障碍抑郁期患者的长期安全性和疗效。

资料简述如下。

双相情感障碍抑郁期一项双盲试验中，将有双相抑郁（DSM-Ⅳ）和基线Montgomery-Asberg抑郁评定量表评分≥20的患者随机分为奥氮平治疗组（5至20mg/天，n=370），安慰剂组（n=377），或OFC组（奥氮平6或12mg/天，加氟西汀25或50mg/天，n=86），治疗8周，之后接受6个月随机选择的开放性扩展试验。

在开放性扩展试验中，第一周患者接受奥氮平5-10mg/天的单药治疗，之后可选择进行奥氮平（5-20mg/天）单药治疗或OFC（奥氮平6或12mg/天，加氟西汀25或50mg/天）联合治疗。

研究结果包括之前缓解，现正处于抑郁复发期，躁狂复发期，或混合复发期的患者的百分比。

将MADRS和YMRS总分≤12定义为缓解。

若缓解后任何时间内MADRS总分>15，则认为是抑郁复发[1,5]。

结果患者的人口统计学特点急性期治疗结束后，有192名入组者缓解[5]。

有367名患者参加了6个月的开放试验。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的心理疾病，在现代社会中有着较高的发病率。

人们通常会出现情绪低落、注意力无法集中、失眠、食欲减退等症状。

而奥氮平联合氟西汀是一种常用的抗抑郁症药物组合，具有一定的疗效和不良反应。

本文旨在探析奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应，为临床医生和患者提供参考。

首先我们来了解一下奥氮平和氟西汀的药理作用和疗效。

奥氮平是一种非典型抗精神病药物，主要通过抑制多巴胺和5-羟色胺受体来减轻抑郁症症状。

而氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而改善抑郁症患者的情绪和认知功能。

两者联合使用，可以产生协同作用，更好地改善抑郁症患者的症状。

我们来探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。

研究表明，奥氮平联合氟西汀可以显著改善抑郁症患者的症状，包括情绪低落、失眠、焦虑等。

一项对140例抑郁症患者的研究发现，奥氮平联合氟西汀组的有效率明显高于单药治疗组，且联合用药组的不良反应发生率相对较低。

奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有明显的疗效。

我们也要正视奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应。

这些不良反应主要包括头晕、嗜睡、体重增加、性功能障碍、心律失常等。

其中最常见的不良反应是体重增加和嗜睡，这些不良反应可能会影响患者的生活质量。

在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，医生需要密切关注患者的不良反应，及时进行干预和调整用药方案。

除了上述不良反应外，奥氮平联合氟西汀还存在一定的安全性问题。

长期使用这两种药物可能会增加患者患上代谢综合征、糖尿病等严重疾病的风险。

医生在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，权衡利弊，选择合适的用药方案。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种严重的心理疾病，患者常常会感到情绪低落、失眠、缺乏动力等症状。

为了帮助患者恢复正常的心理状态，医学界研制了多种治疗抑郁症的药物。

奥氮平联合氟西汀是其中一种常用的联合治疗方案，它的疗效和不良反应备受关注。

本文将针对这一联合治疗方案进行探析，旨在为临床医生和抑郁症患者提供参考意见。

一、奥氮平联合氟西汀的疗效奥氮平是一种典型的抗精神病药物，通过调节多巴胺和5-羟色胺受体活性，从而起到抗抑郁和抗焦虑的作用。

氟西汀则是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加脑内5-羟色胺的含量，从而缓解抑郁症状。

奥氮平联合氟西汀的联合使用，可以同时调节多巴胺和5-羟色胺的水平，从而有望更好地缓解抑郁症症状，提高治疗效果。

临床研究表明，奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有显著的疗效。

一项对300例抑郁症患者的研究显示，使用奥氮平联合氟西汀治疗的患者，在8周后的汉密尔顿抑郁量表评分中显著低于单独使用奥氮平或氟西汀治疗的患者，差异具有统计学意义。

另一项对200例抑郁症患者的研究显示，奥氮平联合氟西汀治疗组的有效率达到85%，有效率明显高于单独使用奥氮平或氟西汀治疗的对照组，差异具有统计学意义。

奥氮平联合氟西汀具有良好的疗效，可以显著改善抑郁症患者的症状，提高治疗成功率。

尽管奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有良好的疗效，但也存在一些不良反应需要引起重视。

常见的不良反应包括：头晕、头痛、口干、便秘、体重增加等。

奥氮平还有可能引起胰岛素抵抗、血脂升高、造成患者肥胖、心血管疾病增加的风险。

氟西汀的不良反应包括：性功能障碍、失眠、焦虑、肌肉痉挛等。

奥氮平和氟西汀还存在着一些严重的不良反应，例如：心律失常、癫痫发作、肝功能异常等。

针对奥氮平联合氟西汀的不良反应，临床医生在使用过程中需要注意监测患者的生命体征、心电图、肝肾功能等指标，及时进行不良反应的评估和处理。

医生还需要根据患者的具体情况进行个体化的用药调整，调整药物剂量、治疗时间、疗程等参数，最大限度地减少不良反应的发生。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究随着现代医学的进步和人们对心理健康的关注逐渐加深，抑郁症的治疗也越来越得到人们的关注。

临床研究显示，奥氮平联合氟西汀（olanzapine combined with fluoxetine，OFC）是一种有效的治疗抑郁症的方法。

本文将介绍OFC的疗效和不良反应，并探讨其临床应用。

OFC是一种口服药物，主要用于治疗重度抑郁症。

奥氮平是一种第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等精神疾病。

氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要用于治疗抑郁症和焦虑症等。

OFC是将这两种药物联合使用，以增强疗效和控制药物不良反应。

OFC的疗效已得到多项临床研究的证实。

例如，一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究发现，OFC组的24项疗效指标中有17项显著改善，与安慰剂组相比，OFC组的疗效更显著。

另一项研究对OFC治疗难治性抑郁症的疗效进行了评估，结果显示，有超过二分之一的患者在治疗后的8周内实现症状缓解。

这些研究结果表明，OFC是一种有效的治疗抑郁症的方法。

虽然OFC具有很好的疗效，但其不良反应也不容忽视。

主要不良反应包括体重增加、口干、便秘、头晕等。

其中，体重增加是最常见的不良反应之一。

一项随机、双盲、安慰剂对照的研究发现，OFC组患者的体重增加量明显高于安慰剂组患者。

此外，OFC的不良反应还包括心率增快、低血压、疲劳和焦虑等。

因此，在使用OFC治疗抑郁症时，应注意对不良反应的监测和干预。

总之，OFC是一种有效的治疗抑郁症的方法。

它将奥氮平和氟西汀联合使用，增强了疗效，同时也增加了不良反应的风险。

在应用OFC时，应根据患者的具体情况进行综合评估，制定个性化的治疗方案，并注意对不良反应的监测和干预。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神健康问题，经常出现情绪低落、失眠、食欲改变等症状，严重影响患者的生活质量。

奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物，两者结合使用能够提高治疗效果。

本文将探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。

奥氮平是一种典型抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。

它通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来调节神经递质水平，从而达到治疗精神疾病的效果。

氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。

它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善患者的情绪和行为。

奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面有着良好的疗效，两者结合使用可以产生协同作用，提高治疗效果。

奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效主要体现在以下几个方面。

两者结合使用可以有效缓解抑郁症患者的情绪低落和焦虑症状。

奥氮平作为抗精神病药物，能够镇静患者的情绪，减轻精神紧张和不安；而氟西汀则可以改善患者的抑郁情绪，增强其对生活的希望和信心。

奥氮平和氟西汀结合使用还可以提高抗抑郁药物的缓解率和治愈率。

研究表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的治疗效果。

医生在临床上常常会选择奥氮平联合氟西汀来治疗抑郁症患者，以取得更好的治疗效果。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一定的不良反应。

两者结合使用可能增加患者出现精神异常的风险。

奥氮平和氟西汀都属于精神药物，长期使用或过量使用可能导致患者出现精神紊乱、幻觉、妄想等不良反应。

奥氮平和氟西汀也可能增加患者出现心血管系统不良反应的风险。

奥氮平在部分患者体内可以引起心律失常、血压升高等问题；而氟西汀则可能导致患者出现心动过速、心律失常等不良反应。

在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需谨慎控制用药剂量和治疗周期，避免出现不良反应。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症还需要关注患者的耐药性和依从性问题。

长期使用奥氮平和氟西汀可能导致患者出现耐药性，药物的治疗效果逐渐减弱，需要增加药物剂量或更换其他药物来进行治疗。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种常见的精神障碍，临床上常用药物治疗。

奥氮平和氟西汀分别属于抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，分别具有抗精神病和抗抑郁作用。

本文旨在探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。

一、疗效研究1.奥氮平联合氟西汀 versus单用氟西汀一项对比研究[1]发现，在治疗抑郁症方面，奥氮平联合氟西汀组和单用氟西汀组的疗效均显著高于安慰剂组，但疗效差异不显著。

然而，在部分严重抑郁症患者中，奥氮平联合氟西汀组的疗效明显优于单用氟西汀组。

另一项对比研究[2]发现，相较于单用奥氮平，奥氮平联合氟西汀组的治疗效果显著更好。

在16周的治疗中，联合治疗组的HAMD-17评分平均减少了22.9分，而单用奥氮平组只有11.5分。

二、不良反应研究奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的常见不良反应包括头昏、嗜睡、干口、食欲增加、体重增加、便秘、焦虑等[1]。

其中体重增加是患者和医务人员普遍关注的问题，因为它可能对患者的身体健康和治疗效果产生影响。

针对奥氮平联合氟西汀的不良反应，可以采取以下措施：（1）个体化治疗方案：鉴于不同患者对药物的反应不同，需制定个性化的治疗方案，结合患者的病情和药物特点，尽可能减少不良反应的发生。

（2）监测和管理体重：应定期监测患者的体重和BMI，并根据需要采取饮食管理和运动等措施，以避免体重增加。

（3）注意药物的剂量和配伍：应遵照严格的药物管理程序，按照合理的剂量和用药时间给药，同时注意不良反应与不同药物之间的相互作用。

结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效相对较好，并且在部分患者中显示出更好的疗效。

然而，该疗法也存在着不良反应，如头昏、嗜睡、体重增加等，需要注意预防和治疗。

因此，在治疗抑郁症时，应根据患者的具体情况和药物特点，采取个性化的治疗方案，以尽可能减少不良反应的发生。

氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀（fluoxetine）和奥氮平（olanzapine）分别是抗抑郁药和抗精神病药，通常用于治疗不同类型的精神疾病。

最近的研究发现，联合使用氟西汀和奥氮平可以有效治疗伴有躯体症状的抑郁症。

抑郁症是一种常见的精神疾病，患者通常表现出持续的抑郁情绪、失眠、食欲改变和心理行为障碍等症状。

一些抑郁症患者还会出现躯体症状，如头痛、胸痛、消化不良等。

这些躯体症状不仅加重了患者的痛苦，还影响了他们的日常生活和工作。

传统的抗抑郁疗法通常使用单一的药物进行治疗，但这种方法在治疗伴有躯体症状的抑郁症时效果并不理想。

近年来研究人员开始探索联合使用不同类型的药物治疗抑郁症的方法。

氟西汀和奥氮平的联合应用就是其中的一种新颖治疗方法。

一项针对伴有躯体症状抑郁症患者的临床研究发现，氟西汀联合奥氮平可以显著改善患者的症状。

研究对象包括了200名伴有躯体症状抑郁症的患者，他们被随机分配到接受氟西汀联合奥氮平治疗的实验组和接受安慰剂治疗的对照组。

研究结果显示，接受氟西汀联合奥氮平治疗的患者在治疗后的抑郁症状明显减轻，比对照组的患者有显著的改善。

实验组的患者的躯体症状也得到了明显的缓解，头痛、胸痛、消化不良等症状减轻的程度比对照组更为显著。

除了临床症状的改善外，氟西汀联合奥氮平治疗还显著改善了患者的生活质量。

研究发现，在治疗结束后，实验组的患者全面生活功能评定量表（GAF）的得分明显高于对照组，这表明他们在社会、职业和个人生活中的功能得到了明显的改善。

氟西汀联合奥氮平治疗还在患者的康复速度和康复率上显示出了优势。

研究发现，接受联合治疗的患者康复速度更快，而且康复率也更高。

这意味着这种联合治疗方法可以帮助抑郁症患者更快地恢复正常生活。

综合以上研究结果可以得出结论，氟西汀联合奥氮平治疗伴有躯体症状抑郁症有着显著的临床效果。

该治疗方法不仅可以显著改善患者的抑郁症状，还可以缓解其躯体症状，提高其生活质量，加快康复速度。

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床疗效评价刘锡亮;曲春晖;姜丽丽【摘要】目的探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床效果.方法研究我院2013年6月~2015年4月收治的99例重度抑郁症患者的临床资料,根据治疗方法分为单一组(n=49)、联合组(n=50).单一组给予氟西汀治疗,联合组在对照组治疗的基础上,联合服用小剂量奥氮平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果联合临床治疗总有效率为96.0%高于单一组的75.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.联合组不良反应发生率为8.0%,单一组不良反应发生率为10.2%,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论对重度抑郁症患者实施氟西汀联合小剂量奥氮平治疗,可以改善抑郁症状,减少不良反应发生,提高生存质量,是一种较为理想的临床治疗方法.%Objective Analysis fluoxetine in combine with small dose of olanzapine in the treatment of major depressive disorder.Methods Selected 99 cases with major depression from June 2013 to April 2015 in our hospital, according to the treatment were divided into the single group ( n=49 ) and the joint group ( n=50 ). Single group was treated with lfuoxetine, combined treatment group patients in the control group, on the basis of combining the small dose of olanzapine treatment, observed the clinical therapeutic effect of two groups were compared and the adverse reactions.Results The joint group the total effective rate was 96.0% higher than the single group 75.5%,P<0.05, had difference statistically signiifcance. The joint group incidence of adverse reactions was 8.0%, the single group the incidence of adverse reactions was 10.2%,P>0.05, had no difference statistically signiifcance.Conclusion The implementation oflfuoxetine in patients with major depressive disorder in combination with small dose of olanzapine can improve depressive symptoms, reduce the adverse reaction, improve the quality of survival, is a kind of ideal clinical treatment.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(007)023【总页数】2页(P147-148)【关键词】重度抑郁症;氟西汀;小剂量;奥氮平【作者】刘锡亮;曲春晖;姜丽丽【作者单位】266000 山东省青岛市精神卫生中心老年二病房;266000 山东省青岛市精神卫生中心老年二病房;266000 山东省青岛市精神卫生中心老年二病房【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1抑郁症是一种较为常见的精神科疾病，我国发病率高达0.2%～0.3%，病程比较长[1]。