放射诊断食管型颈椎病的效果分析

健康域影像颈椎病是临床上常见的一种退行性疾病，主要由于颈椎间盘出现退行性和继发性病理改变而导致周围组织结构被累及，进而引起上肢无力、颈背疼痛、手指发麻、视物模糊等一系列临床表现的病症，也被称为颈椎神经综合征[1]。

目前，医护人员为颈椎病患者诊断病情时主要根据影像学检查结果进行，其中以CT检查、数字X线摄影（DR）检查两种技术应用最为广泛。

CT检查虽然具有强大的后重建功能，但检查价格昂贵，部分患者难以承担，基层医院推广难度大。

DR摄片检查是基于计算机控制下行X线摄影的新技术，其可依据机体不同器官的密度显示出不同的底片，不仅空间与密度分辨率高，而且检查费用相对较低，患者接受度更高[2]。

基于此，本院纳入2020年1月至2021年12月收治的102例颈椎病患者作为研究对象，对患者行DR摄片检查后的效果进行分析，总结如下。

1资料与方法1.1一般资料此次研究对象为本院2020年1月至2021年12月收治的102例颈椎病患者，其中男性与女性各为56例、46例；年龄最小为25岁，年龄最大为75岁，平均年龄为（45.32±5.64）岁；病程最短为3个月，最长为4年，平均病程为（2.17±1.24）年；颈椎病类型：交感型27例，椎动脉型30例，神经根型30例，其他15例。

纳入标准：（1）患者符合《现代颈椎病学》[3]相关诊断标准，同时并伴颈肩痛、上肢麻木等症状；（2）患者知情且同意加入研究。

排除标准：（1）躁动无法配合检查者；（2）合并传染性疾病者；（3）合并严重肝肾功能不全或严重心脑血管疾病者；（4）合并颈椎外伤或脊柱肿瘤者；（5）依从性差或中途退出研究者。

1.2方法患者于本院行DR摄片检查，再前往上级医院行CT检查，具体方法：（1）DR摄片检查。

应用平板数字化X线多功能透视摄影系统，对患者颈椎正位、侧位或双斜位进行摄片。

正位主要观察有无齿状突骨折或缺失、枢环关节脱位等情况，记录患者钩椎关节、第七颈椎与椎间隙情况；侧位或双斜位片以颈椎曲度、椎间盘弹性、椎间隙等为主要观察内容；必要情况下，应开展二次检查，以保证诊断结果的准确性。

放射诊断早期食管癌（EEC）的临床价值分析摘要：目的：探讨放射诊断对于早期食管癌（EEC）患者的临床价值。

方法：2017年5月-2018年6月收治疑似EEC的患者80例，以随机信封法分为对照组与放射组。

对照组实施超声内镜诊断，放射组实施放射诊断，对两种方法检出率、符合率进行观察对比，并探讨EEC的病理特征。

结果：放射组检出率和诊断符合率明显高于对照组，且误诊率明显低于对照组，P＜0.05。

结论：在EEC的临床诊断过程中采取放射诊断方法能提高诊断准确性，有助于完成定位、定量、定性、定型、定期5大诊断任务，从而为临床治疗提供充分依据。

关键词：放射诊断；早期食管癌；EEC在消化内科的恶性肿瘤中，食管癌是最为多见的一种，病发后患者主要呈四肢无力、胸骨后有灼烧感、吞咽异物感、脱水等表现，有关研究表明，在所有患者中40岁以上的中老年人占比较大，同时有着一定的地域性，北方和南方相比较，北方的病发率更高[1]。

该病有着病死率高、病程长、病发慢等特征，严重威胁着患者的生命健康，所以需要尽早确诊疾病，尽早展开治疗，以确保患者的生命安全。

我院为了进一步明确早期食管癌的诊断中放射诊断的价值，筛选了80例患者作为研究对象，分别实施放射诊断和超声内镜诊断，并对诊断结果展开了分析研究，现做如下报道：1 资料和方法1.1 一般资料2017年5月-2018年6月收治疑似EEC的患者80例，以随机信封法分为对照组与放射组，各40例。

对照组男女比例29：11，年龄41～78岁，平均54.67岁（s=4.13）；放射组男女比例28：12，年龄40～75岁，平均55.08岁（s=3.97）。

两组患者均主诉吞咽食物后胸骨后烧灼痛、食物有滞留感、合并嗳气、腹不适饱胀等，组间基线资料进行独立样本检测对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 放射组实施放射诊断：诊断方式为X线，检查前肌肉注射东莨菪碱，剂量为20mg，指导患者行右前斜位和左前斜位站立，同时口服产气粉；之后进行对比造影检查，造影剂为硫酸钡，如果有异常发现，指导患者多次吞钡，拍片时在相同位置、相同体位拍摄3-5张，对比分析中使用多轴面片；最后实施电子显微镜活检，如果检查中没有成功发现癌细胞，需要再次复检。

颈椎病的临床表现与X线诊断摘要：讨论颈椎病的临床表现与x线征象的关系，利用x线提高颈椎病的诊断。

关键词：颈椎病颈椎综合症骨质增生 x线征象 x线诊断doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.061【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2012）01-0070-02颈椎病又称颈椎综合征，是由于人体颈椎间盘逐渐退行性变，颈部扭伤、劳累、慢性劳损和受凉等多种因素的影响，出现颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲度改变、进而刺激或者压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一系列头、颈、肩、背、臂以及四肢症状的疾病。

是一种常见病、多发病。

常多见于伏案或低头工作的教师、司机等职业工作者。

1 临床表现1.1 脊髓型颈椎病的临床表现。

这种颈椎病残废率比较高，轻者可丧失部分或者全部劳动能力，重者则四肢瘫痪，卧床不起。

多数患者表现为下肢行走不稳，而颈部颈椎仅有轻微的感觉，有的甚至一点也没有颈部感觉，因此容易误诊和漏诊。

脊髓型颈椎病的症状较多，突出的症状主要有：早期可出现一侧或者两侧的上肢麻木，酸胀，灼痛，严重者会出现发抖，无力，下肢沉重，无力发麻，步态不稳，同时伴有头痛、头晕症状。

x线检查可见颈椎退行性变，以椎体后缘骨质增生为主，并且增生的骨质突入椎管，致使椎管狭窄而压迫脊髓。

1.2 神经根型颈椎病的临床表现。

这也是一种比较常见的颈椎病，具有较典型的根性症状，多为单侧或双侧的神经根受压迫、刺激所致。

它的主要表现一个是疼痛，患者会出现头颈部、肩部、背部疼痛等异常感觉，并向头枕部及上肢放射，在颈4—7椎旁，出现相应的压痛点；它的第二个表现就是麻木，和疼痛的范围差不多，手臂酸胀怕凉，臂活动无力，肌肉萎缩，压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

x线片可见颈椎生理曲度变直或反曲，部分椎间隙变窄，椎体边缘出现唇状或者鸟嘴状的骨质增生；钩突关节变窄变尖。

在x 线检查中，颈椎过伸过屈位片上观察颈椎曲度改变尤为明显。