社区卫生服务机构家庭医生服务协议书
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2024年社区卫生服务家庭医生协议书范文尊敬的居民:为了进一步加强社区卫生服务,提高居民的健康水平,我社区将于2024年实施家庭医生签约服务。
本协议书旨在明确双方权利义务,规范家庭医生服务行为,以促进全民健康。
一、协议双方家庭医生:(单位)____________________(姓名)____________________(职务)____________________(联系方式)__________________居民:(姓名)____________________(联系方式)__________________二、家庭医生服务内容1. 健康档案建立:家庭医生将在签约居民家庭进行初次拜访,建立个人健康档案,包括家庭成员的基本信息、疾病史、过敏史、接种史等,为后续的个性化健康管理提供基础资料。
2. 健康评估与干预:家庭医生将根据居民的健康状况,进行定期的健康评估,包括身体检查、健康风险评估等,并根据评估结果制定相应的干预计划,提供健康指导和健康管理建议。
3. 疾病诊治:家庭医生将负责签约居民的常见疾病诊治工作,包括普通感冒、消化系统疾病、呼吸系统疾病等,在签约居民所属社区卫生服务中心或医院开展必要的检查和治疗。
4. 门诊服务:家庭医生将开展定期的家庭医生门诊服务,并提供电话咨询服务,居民可以根据需要提前预约时间,方便快捷地享受家庭医生的健康服务。
5. 健康咨询:家庭医生将为签约居民提供健康咨询服务,回答居民的健康问题,并提供科学合理的健康建议。
三、居民权利与义务1. 居民有权选择是否签约家庭医生服务,如选择签约,需积极合作、按时就诊,并及时提供个人健康信息。
2. 居民有权享受家庭医生提供的各项服务,并提出合理的健康需求和建议。
3. 居民有义务遵守家庭医生的医嘱,积极配合治疗,保持健康生活方式,如不配合治疗造成严重后果,需承担相应责任。
4. 居民有义务保护自己的健康权益,如发现医疗纠纷等问题,应及时向社区卫生服务中心或相关部门反映。
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇篇1甲方(社区卫生服务机构):____________________乙方(家庭医生):____________________丙方(患者/居民):____________________为了落实国家关于加强基层医疗卫生服务体系的方针政策,提高社区居民健康水平,明确各方职责和权益,甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则,达成以下协议:一、协议目的甲方作为社区卫生服务机构,负责为丙方提供连续、便捷、高效的医疗卫生服务。
乙方作为家庭医生,承担甲方授权的医疗服务工作,为丙方的健康提供个性化的管理和指导。
二、服务内容1. 乙方为丙方提供健康教育、健康咨询、疾病预防等公共卫生服务。
2. 乙方根据丙方的健康状况和需求,制定个性化的健康管理计划,提供健康指导。
3. 乙方为丙方建立健康档案,定期更新,并根据情况调整健康管理计划。
4. 在紧急情况下,乙方应及时为丙方提供急救服务并协助转至上级医疗机构。
5. 乙方应按照甲方的规定,按时对丙方进行健康检查和随访。
三、双方责任与义务(一)甲方责任与义务:1. 为乙方提供必要的医疗设备和支持。
2. 对乙方的服务质量进行监管和评估。
3. 为丙方提供优质的医疗服务环境。
(二)乙方责任与义务:1. 严格遵守职业道德规范,保护患者隐私。
2. 按照健康管理计划为丙方提供个性化的医疗服务。
3. 定期参加甲方的业务培训和学术交流活动,提高自身业务水平。
4. 及时向甲方反馈丙方的健康状况和服务需求。
5. 在紧急情况下,确保及时响应并妥善处理。
(三)丙方责任与义务:1. 遵守本协议,接受乙方提供的健康管理服务。
2. 按时参加健康检查和随访。
3. 遵循健康指导建议,改善生活方式和习惯。
4. 如遇紧急情况,及时联系乙方并配合救治。
5. 尊重乙方及甲方的医疗服务,不得无故干扰正常的医疗秩序。
四、协议期限与终止条件1. 本协议自三方签字之日起生效,有效期为______年。
社区卫生服务家庭医生协议书8篇第1篇示例:社区卫生服务家庭医生协议书一、为了提高医疗服务质量,保障居民的健康权益,特订立本协议。
二、社区卫生服务家庭医生的服务内容包括但不限于:日常健康咨询、疾病诊断治疗、慢性病管理、健康指导、预防保健等。
三、服务流程:1. 居民主动申请或社区医疗机构推荐选择社区卫生服务家庭医生;2. 家庭医生对居民进行全面体检,并建立健康档案;3. 家庭医生根据档案信息为居民制定个性化健康管理计划;4. 家庭医生定期对居民进行随访,调整健康管理方案;5. 在必要时,家庭医生可对居民进行专业诊疗或转诊至医疗机构。
四、服务承诺:1. 社区卫生服务家庭医生要具备相关执业资格和专业能力,保证服务质量;2. 家庭医生应当尊重居民的意愿和隐私,严格保密居民的个人信息;3. 家庭医生要遵守医学伦理,秉承医德,依法行医;4. 家庭医生应当提供及时、高效、贴心的医疗服务,确保居民享有优质的医疗保健服务;5. 家庭医生在诊疗过程中要尊重居民的知情权,并与居民共同决定医疗方案;6. 家庭医生要与社区医疗机构建立紧密合作关系,共同为居民提供优质的医疗服务。
五、居民权利:1. 居民有选择社区卫生服务家庭医生的权利,有权要求更换家庭医生;2. 居民有知情权,有权参与医疗决策;3. 居民有享受高质量医疗服务的权利,可以向社区卫生服务中心投诉举报服务不满意情况。
六、本协议从居民签字或盖章之日起生效,有效期为一年,到期可以协商续签。
七、本协议内容可能根据实际情况进行调整,变更后需经双方同意后生效。
八、若双方发生争议,应协商解决,如协商无果,可向相关主管部门投诉。
社区卫生服务家庭医生:________________________(签字)第2篇示例:社区卫生服务家庭医生协议书为了加强社区卫生服务,提升居民健康水平,我社区特制定本协议书,明确社区卫生服务家庭医生的责任和义务,希望通过双方的合作,维护居民的健康,建设和谐社区。
社区卫生服务家庭医生协议书甲方(社区卫生服务机构):____________________乙方(家庭医生):____________________丙方(患者/居民):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则,就甲方提供的社区卫生服务中家庭医生服务事宜达成如下协议:一、协议目的甲方为丙方提供家庭医生服务,旨在提高社区居民健康水平,保障居民健康权益。
乙方作为家庭医生,负责为丙方提供全方位的医疗卫生服务。
二、服务内容1. 健康档案管理:为丙方建立健康档案,记录健康状况及诊疗过程。
2. 健康咨询:为丙方提供健康咨询,解答健康问题。
3. 疾病预防:为丙方制定个性化的预防保健计划,指导健康生活。
4. 诊疗服务:根据丙方需求,提供常见病、多发病的诊疗服务。
5. 健康教育:定期开展健康教育活动,提高丙方的健康素养。
6. 其他服务:根据政策规定和丙方需求,提供其他相关卫生服务。
三、服务期限本协议自签订之日起生效,有效期为____年。
期满后,根据三方意愿,可续签本协议。
四、服务费用1. 甲方提供的家庭医生服务属于政府购买的公共卫生服务项目,丙方无需支付服务费。
2. 如发生非公共卫生服务项目费用,应由丙方承担,乙方应按照规定的收费标准收取。
3. 甲乙双方应根据丙方的需求和经济状况,协商确定有关费用的承担方式和支付标准。
五、各方权利义务1. 甲方的权利和义务:(1)按照本协议为丙方提供家庭医生服务;(2)对乙方提供的服务进行监督和评价;(3)负责协调处理乙方和丙方之间的纠纷。
2. 乙方的权利和义务:(1)按照本协议为丙方提供优质的医疗卫生服务;(2)遵守医疗卫生法律法规和规章制度;(3)保护丙方的隐私。
3. 丙方的权利和义务:(1)享受甲方提供的家庭医生服务;(2)配合乙方进行健康管理和诊疗活动;(3)按照本协议约定支付非公共卫生服务项目的费用。
社区卫生服务家庭医生协议书样本甲方:(居民姓名)乙方:(社区卫生服务中心名称)为规范和完善社区卫生服务家庭医生签约管理工作,保障甲方的健康权益,甲乙双方本着自愿、平等、互利的原则,达成如下协议:一、协议目的本协议旨在建立和完善甲方与乙方之间的家庭医生签约服务关系,为甲方提供持续、稳定、规范的家庭医生服务。
二、协议内容1. 甲方同意将其家庭医生服务需求委托给乙方负责提供。
乙方将为甲方提供健康咨询、预防保健、健康管理、慢性病管理、急慢性病复诊等服务。
2. 乙方将根据甲方的健康需求和合理的预防保健措施,制定个性化的家庭医生服务方案,并提供相应的医学咨询、健康管理指导和疾病诊疗。
3. 乙方将按照约定的服务内容和时间,及时有效地为甲方提供家庭医生签约服务。
4. 乙方将通过电话、网络、短信等方式了解甲方的健康状况,并及时为甲方提供必要的医学指导和健康咨询。
5. 乙方将根据甲方的实际情况,在必要时为甲方提供上门医疗服务,并及时开展健康体检和相关检查。
6. 乙方将在甲方签约的有效期内,为甲方提供连续不断的医疗和健康管理服务,直至解除签约关系。
7. 甲方有权利拒绝或变更家庭医生服务,需提前书面通知乙方,双方协商解决。
三、签约周期和费用1. 本协议的签约周期为(具体周期),双方同意在签约周期内按照约定的服务内容和数量提供服务。
2. 本协议中约定的服务费用为(具体数字),由甲方一次性支付给乙方。
甲方支付后,乙方将按照约定的服务内容和时间提供服务。
3. 如需进行额外的检查、治疗或转诊,甲方需自行支付相应的费用。
四、甲方权益和义务1. 甲方有权利根据自身医疗需求选择乙方提供的家庭医生签约服务,并要求乙方按照约定的内容和时间提供服务。
2. 甲方有义务如实告知乙方自身的健康状况、用药情况和就诊情况,并配合乙方的诊疗和管理工作。
3. 甲方有权利知晓乙方所提供的家庭医生服务的具体内容和费用,并对乙方提供的家庭医生服务提出意见和建议。
社区卫生服务家庭医生协议书6篇篇1甲方(居民):___________ 身份证号码:_______________________乙方(社区卫生服务机构家庭医生):___________ 职务:_______________________鉴于甲方的健康需求,并信任乙方的专业医疗服务能力,经双方友好协商,达成以下社区卫生服务家庭医生协议书。
本协议旨在明确双方的权利和义务,保障甲乙双方在家庭医生服务过程中的合法权益。
一、协议目的本协议的目的是为了明确甲方在接受乙方提供的家庭医生服务过程中,双方的权利和义务,确保家庭医生服务的顺利进行,提高居民的健康水平和生活质量。
二、服务内容乙方为甲方提供以下家庭医生服务:1. 健康咨询:为甲方提供健康咨询、疾病预防、康复指导等医疗服务。
2. 健康档案:建立甲方健康档案,进行健康信息采集和管理。
3. 健康检查:根据甲方需求,定期进行健康检查,并提供相应的医疗建议。
4. 疾病预防:为甲方提供季节性传染病预防接种、慢性病管理等预防服务。
5. 紧急救助:在甲方出现紧急医疗情况时,提供必要的紧急救助和转诊服务。
三、服务期限本协议自签订之日起生效,有效期为_____年/月。
协议期满后,经双方协商一致,可续签本协议。
四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务(1)甲方有权要求乙方提供本协议约定的家庭医生服务。
(2)甲方应按时向乙方支付家庭医生服务费用。
(3)甲方应积极配合乙方提供的医疗服务,按照乙方的建议进行健康管理和治疗。
(4)甲方应提供真实的个人信息和健康状况,不得隐瞒或提供虚假信息。
2. 乙方的权利和义务(1)乙方有权按照本协议约定收取家庭医生服务费用。
(2)乙方应按照本协议约定为甲方提供家庭医生服务,保障甲方的健康权益。
(3)乙方应保护甲方的个人隐私和信息安全,不得泄露甲方个人信息和健康状况。
(4)乙方应定期与甲方沟通,了解甲方的健康状况和需求,提供个性化的健康管理和治疗建议。
社区卫生服务家庭医生协议书范本一、协议的目的为了加强社区卫生服务,提升居民健康水平,特制定本协议,明确社区卫生服务家庭医生的服务责任、居民的权利和义务。
二、双方的权利和义务1. 社区卫生服务家庭医生的权利和义务(1)社区卫生服务家庭医生有权根据工作要求,对居民进行常规健康体检、疾病诊断、处方和治疗等医疗服务。
(2)社区卫生服务家庭医生有义务关心居民健康情况,提供健康宣教、预防保健等相关服务,并及时解答居民的咨询。
(3)社区卫生服务家庭医生有义务保守病人个人信息,严守职业道德规范,保证医疗服务的质量和安全。
(4)社区卫生服务家庭医生有义务在法定的工作时间和地点开展医疗服务。
2. 居民的权利和义务(1)居民有权享受社区卫生服务家庭医生提供的医疗服务,包括常规体检、疾病治疗、预防保健等。
(2)居民有义务按照社区医生的建议进行健康管理和治疗,遵守医生的医疗纪律,并按时到医疗机构进行检查和治疗。
(3)居民有义务保守个人信息,确保医疗服务的安全性和隐私。
(4)居民有义务按时缴纳社区卫生服务费,并依法使用医疗保险。
三、服务内容1. 社区卫生服务家庭医生的服务内容包括但不限于:(1)居民常规健康体检、疾病诊断和治疗;(2)居民健康宣教、预防保健等相关服务;(3)居民疾病监测、随访和管理。
2. 居民享受的服务内容包括但不限于:(1)常规健康体检,包括身高、体重、血压、体温、心率等基本指标的检测;(2)疾病诊断和治疗,包括常见病、多发病、慢性病的治疗和管理;(3)健康宣教、预防保健等相关服务,包括健康饮食、运动、心理健康等方面的指导;(4)疾病随访和管理,包括定期复查、用药指导、健康档案管理等。
四、服务期限和费用1. 服务期限本协议的服务期限为两年,双方协商一致后可续签。
2. 服务费用(1)居民应按照社区卫生服务收费标准缴纳服务费用。
(2)居民应依法使用医疗保险,对于符合医保支付范围的医疗费用,由居民使用医保卡付费。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务,提高居民健康水平,特制定本协议书,建立居民与家庭医生的合作关系,促进社区健康。
一、协议签订方:家庭医生(医护机构):姓名:身份证号码:联系电话:工作单位:居民:姓名:身份证号码:联系电话:家庭住址:二、协议内容:1. 家庭医生义务:1.1. 接受居民委托,提供基本医疗卫生服务,并积极推动健康教育和疾病预防工作。
1.2. 建立居民健康档案,定期体检,制定个性化健康管理计划。
1.3. 定期巡诊社区居民,提供健康咨询和服务,解答健康疑问。
1.4. 协助卫生行政部门进行疾病监测和防控工作。
2. 居民义务:2.1. 遵守家庭医生的医疗建议,按时完成体检和治疗。
2.2. 主动配合家庭医生做好健康管理工作,不擅自更改治疗方案。
2.3. 积极参与社区健康活动,提高健康意识和生活质量。
2.4. 保护个人隐私,不泄露他人隐私信息。
三、协议期限:本协议自签订之日起生效,有效期为一年,期满可根据双方意愿续签。
四、协议解除:4.1. 发生以下情形之一,协议得解除:4.1.1. 居民无正当理由违反协议内容,影响了医疗服务质量。
4.1.2. 家庭医生无正当理由不履行协议义务,导致居民健康受损。
4.2. 解除协议应提前三十日书面通知对方,并协商处理相关事宜。
五、协议变更:协议任何内容变更需经双方书面协商一致,方可生效。
六、协议附则:6.1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。
6.2. 本协议一式两份,双方各持一份,具有同等效力。
家庭医生(签字):日期:居民(签字):日期:本协议自双方签字盖章之日起生效。
以上为【社区卫生服务家庭医生协议书范本】,希朥可以作为参考,根据实际情况进行调整。
愿我们的合作能够促进社区居民健康,共同维护社区和谐与稳定。
篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本甲方(医生)姓名:医师执业证号:联系电话:工作单位:乙方(患者)姓名:联系电话:家庭住址:鉴于甲方拥有执业医师资格,愿意为乙方提供家庭医生签约服务,为乙方提供持续、全面、优质的医疗服务。
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇全文共3篇示例,供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书为了更好地为社区居民提供优质的医疗服务,加强社区卫生服务体系建设,特制定本协议,约定双方的权利和义务。
一、双方当事人信息家庭医生(医疗机构):______________________________所在地:______________________________联系电话:______________________________社区居民(签约人):______________________________联系地址:______________________________联系电话:______________________________二、签约内容1. 家庭医生承诺向社区居民提供全面的家庭医疗服务,包括但不限于健康咨询、疾病预防、慢性病管理、孕产保健等方面的服务。
2. 社区居民承诺将家庭医生作为首要医疗服务提供者,并在发生疾病或需要医疗帮助时优先选择家庭医生进行咨询和治疗。
3. 双方一致同意签订本协议,并在签署之日起生效,有效期为一年,届满后可续签。
三、家庭医生的义务1. 提供持续的健康管理服务,包括定期随访、健康评估等。
2. 提供健康教育、疾病预防等方面的服务,帮助居民养成良好的健康习惯。
3. 对居民的健康状况进行全面评估,制定个性化的健康管理方案。
4. 在居民生病或需要治疗时,及时提供诊断和治疗服务,并协助居民转诊至专科医疗机构。
五、社区居民的义务1. 遵守家庭医生的医疗建议,积极参与健康管理和治疗过程。
2. 如遇紧急情况或无法前往家庭医生医疗机构就诊时,应及时告知家庭医生,并按照医生的建议处理。
3. 积极配合家庭医生进行健康管理、疾病预防等工作,养成良好的健康习惯。
4. 不擅自更改药物剂量、频率等治疗方案,如需调整应征得家庭医生的建议。
六、争议解决方式双方在履行本协议过程中如有任何争议,应通过友好协商解决。
社区卫生服务家庭医生协议书5篇全文共5篇示例,供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书为了促进全民健康、全面提升社区卫生服务水平,我社区与家庭医生签订了以下协议:第一条家庭医生基本情况姓名:XXX性别:男/女职称:XXXXXXXX工作单位:XXXXX联系方式:XXXXXXXX第二条家庭医生的服务范围1. 为社区居民提供基本医疗服务,包括常见病、慢性病的诊疗、用药指导等。
2. 提供健康管理服务,协助居民进行健康评估、健康指导等。
3. 对于需要转诊的居民,协助安排专科医疗服务,并妥善跟进。
4. 定期开展健康宣教活动,提高居民健康意识和健康素养。
5. 建立居民健康档案,做好健康管理和随访工作。
6. 参与社区卫生服务活动,提升社区卫生服务水平。
第三条家庭医生的责任和义务1. 坚持以患者为中心的服务理念,维护患者权益。
2. 严格遵守医疗伦理规范,保障医疗质量和安全。
3. 提供优质高效的医疗服务,提升居民健康水平。
4. 积极参与医疗卫生工作,推动社区卫生事业发展。
5. 不得擅自更改诊疗方案,不得随意更改药品计量。
6. 保护患者隐私,妥善保管患者健康档案资料。
第四条社区的支持和保障1. 提供必要的医疗器械设备和药品,保障家庭医生正常工作需求。
2. 提供必要的培训和学习机会,提升家庭医生专业水平。
3. 定期开展健康知识宣传活动,提高社区居民健康意识。
4. 维护家庭医生的权益,保障其合法权益不受侵犯。
第五条协议期限本协议自签订之日起生效,有效期为一年,到期后可协商续签。
第六条协议终止1. 本协议有效期届满,未续签的。
2. 家庭医生工作情况不符合要求,影响服务质量的。
3. 其他违反协议规定的情况。
第七条协议变更协议双方如需变更协议内容,须经双方协商,签订书面协议。
第八条协议解释本协议解释权归双方共同拥有,协议内容如有争议,应协商解决。
签订日期:XXXX年XX月XX日社区代表:XXX家庭医生:XXX以上是社区卫生服务家庭医生协议书的内容,希望我社区与家庭医生能共同努力,提升社区卫生服务水平,保障居民健康。
编号:_____________
社区卫生服务机构家庭医生服务协
议书
甲方:___________________________
乙方:___________________________
签订日期:_______年______月______日
甲方:
乙方:(家庭成员代表或户主姓名)
联系电话:手机座机
健康档案号:地址:
家庭成员人数:成员姓名:
甲、乙双方共同确定团队家庭医生小组为乙方提供社区卫生服务。
家庭医生姓名:手机:。
小组成员:座机:手机:团队长手机:。
甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订以下条款:
一、甲方为乙方及其同一居住地家庭成员提供免费社区卫生服务项目和内容。
1、为家庭成员建立健康档案;个人健康状况评估及制定个性的健康规划;发放健康教育资料,开展健康教育讲座;
2、高血压、2型糖尿病患者提供主动健康咨询和规范的健康管理,每年一次健康体检,每年不少于4次面对面的健康管理服务;
3、65岁以上老年人每年提供1次健康体检;
4、对孕产妇实施系统健康管理;对0-6岁儿童进行预防接种和健康保健服务;
5、接受家庭成员电话咨询、进行健康、营养、保健咨询和指导;
6、帮助有需要者联系转诊服务。
二、甲方根据乙方家庭成员服务的特点提供选择性个性化服务项目和内容。
1、按需求提供基本医疗服务,开展门诊预约服务,签约居民首诊和双向转诊服务;。