铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城乡困难群众医疗救助实
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铜仁地区行政公署关于印发铜仁地区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知【法规类别】卫生综合规定【发文字号】铜署发[2010]13号【发布部门】铜仁地区行政公署【发布日期】2010.03.27【实施日期】2010.03.27【时效性】现行有效【效力级别】XP10铜仁地区行政公署关于印发铜仁地区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知(铜署发〔2010〕13号)各县、自治县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署各工作部门:现将《铜仁地区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。
铜仁地区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)根据《省人民政府关于印发贵州省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(黔府发〔2009〕32号)精神,结合实际,提出我区深化医药卫生体制改革近期重点实施方案。
一、加快推进基本医疗保障制度建设(一)扩大基本医疗保障覆盖面。
三年内,城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)覆盖城乡全体居民。
城镇职工医保、城镇居民医保、新农合参保率,在2009年已分别达到75%、50%、95%的基础上,2010年分别达到85%、80%、95%,2011年分别达到90%、90%和95%。
2010年统筹解决关闭破产集体企业及其他各类关闭破产企业和困难企业退休人员参加城镇职工医保问题,参保资金筹集由各县(市、特区)人民政府负主要责任,由四个部分构成:地方财政补助大部分、中央补助资金调剂一部分、有缴费能力的企业缴纳一部分、基本医疗保险统筹基金结余调剂一部分。
各县(市、特区)人民政府安排用于帮助解决关闭破产企业退休人员参保的补助资金可分年到位,到2011年底前,资金到位率要达到30%。
铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作实施意见的通知【法规类别】扶贫救灾救济【发文字号】铜署办发[2008]201号【发布部门】铜仁地区行政公署【发布日期】2008.12.16【实施日期】2008.12.16【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作实施意见的通知(铜署办发〔2008〕201号)各县、自治县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署各工作部门:《铜仁地区城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作实施意见》已经行署研究,现印发你们,请遵照执行。
二○○八年十二月十六日铜仁地区城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作实施意见根据国务院《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》(国务院第381号令,以下简称《办法》)、民政部《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法实施细则》(民政部第24号令,以下简称《细则》)的规定和《关于进一步做好城市流浪乞讨人员中危重病人、精神病人救治工作的指导意见》(民发〔2006〕6号)、《关于加强流浪未成年人工作的意见》(民发〔2006〕11号)等文件精神,结合我区实际,现就加强城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作提出如下意见:一、加强领导,明确职责为加强对流浪乞讨人员救助管理工作的领导,及时研究解决救助工作中的困难及重要问题,制定相关配套政策措施,保障流浪乞讨人员的合法权益,维护城市公共秩序,按照国务院及有关部委要求,成立地区城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作领导小组,由分管副专员任组长,地区民政局、公安局、财政局局长任副组长,卫生、城管、司法、交通、铁路、教育、法制、残联、民宗、劳动和社会保障局、团委、妇联等部门为成员单位。
领导小组下设办公室,办公地点设在地区民政局。
各相关部门和单位的具体职责如下:(一)民政部门1、负责组织实施和宣传国务院颁发的《办法》和民政部颁发的《实施细则》;指导救助管理机构按《办法》和《实施细则》开展救助工作;配合有关部门宣传贯彻相关的法律法规;2、负责城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理工作领导小组办公室的日常工作;3、负责协调指导地、县两级救助管理站和不设站的县(市、特区)民政局做好流浪乞讨人员的救助管理工作,制定救助措施和规章制度;教育培训救助保护机构工作人员,提高其工作能力和工作水平;4、负责联系外地民政部门,做好受助人员的返回与护送工作;5、对无家可归的流浪乞讨人员,由户籍所在地民政部门进行安置;6、负责救助经卫生部门救治后病情痊愈或基本稳定的受助人员返乡;7、负责对在救助期间死亡的流浪乞讨人员和无名氏人员经公安部门依法进行死亡鉴定后的尸体火化工作;8、负责多渠道筹集资金,开展社会捐助等活动,统筹用于弥补救助经费;9、负责对流浪乞讨人员救助专户资金拨付管理。
铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则的通知【法规类别】工资福利与劳动保险【发文字号】铜署办发[2009]29号【发布部门】铜仁地区行政公署【发布日期】2009.02.27【实施日期】2009.03.01【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则的通知(铜署办发〔2009〕29号)各县、自治县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署各工作部门:《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》经行署同意,现印发给你们,请遵照执行。
二○○九年二月二十七日铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则第一章总则第一条为规范我区城镇居民基本医疗保险工作,根据《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施办法(试行)》(铜署发〔2009〕10号),制定本细则。
第二条城镇居民基本医疗保险坚持医疗保障水平与我区经济社会发展水平相适应,坚持政府补助和居民个人自愿缴费相结合,坚持大病住院统筹和医疗救助相结合的基本原则。
第二章居民参保范围和参保对象第三条城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医疗保险)的参保对象和范围:在本行政区域内具有非农业户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民,包括具有本地中小学学籍的普通中小学、幼儿园、中等职业学校、特殊教育学校在校在园学生和其他非从业城镇居民。
少年儿童:指参保登记缴费时1至18周岁的在校、未在校的本地城镇少年儿童。
低保对象:指县(市、特区)民政部门认定的享受城镇居民最低生活保障的城镇居民。
丧失劳动能力的重度残疾人:指县(市、特区)残疾人联合会认定的城镇残疾居民。
60周岁以上低收入家庭的老年人:指民政部门认定的无退休费、无法定赡养人、虽有赡养人但赡养人无力承担赡养义务的老年人。
“三无”人员:指民政部门认定的无劳动能力、无生活来源、无法定赡养或抚养义务人的人员。
第四条对暂无缴费能力尚未参加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退休人员,可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。
2024年城乡医疗救助实施细则医疗救助对象:具有我市户口的以下人员:(一)农村五保对象;(二)城乡低保对象;(三)百岁老人及其他特殊困难群众。
医疗救助内容以及申请程序。
实施资助参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险、门诊医疗救助、住院医疗救助、临时医疗救助“四位一体”的救助模式。
一、资助参合参保1、资助农村五保对象和农村低保对象参加新型农村合作医疗。
2、资助城市低保对象参加城镇居民基本医疗保险。
二、门诊医疗救助1、日常门诊救助。
农村五保对象、城市三无人员、低保对象中丧失劳动能力的重残人员和____周岁以上城乡低保老人,每年救助____元。
2、特殊慢性病门诊救助。
患有慢性肝炎、糖尿病(ii级或ii级以上)、高血压(ii级或ii级以上)、肺心病、精神病、癫痫病、类风湿关节炎等规定病种的农村五保对象和城乡低保对象,每年救助____元。
日常门诊和慢性病门诊救助由市社会救助局核发《医疗救助卡》,用于在指定医院在限定金额内免费看病或购药。
3、特大疾病门诊救助。
对患有恶性肿瘤、尿毒病、肝硬化伴腹水、红斑狼疮、白血病等特大疾病,因经济困难和治疗效果等因素影响,没有住院治疗的城乡低保对象,每年救助____元。
门诊救助申请审批程序。
由对象按照救助类型提出申请,提供____、户口本、低保证、市级以上医院诊断证明书等资料到户口所在村(居)委会、乡镇办或低保委托管理单位按年度进行申报。
(一名对象只能享受一种门诊救助,不得重复)三、住院医疗救助对因患病需要住院治疗的农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象进行救助。
住院医疗救助标准:参合参保的五保户、城乡低保对象住院,在获得新农合、城镇居民基本医疗保险补偿,定点医疗机构费用减免后的自付费用,按照救助比例予以求助。
具体救助比例为:①集中供养五保对象:乡镇医院和本市县级医院____%,县以上及外县市医院____%;②分散供养五保对象:乡镇医院和本市县级医院____%,县以上及外县市医院____%;③农村低保对象:乡镇医院____%,县级医院或县以上及外县市医院____%;④城市三无对象(即城市低保一类对象):本市乡镇医院、县级医院或县市级以上医院____%;⑤城市低保对象:本市乡镇医院、县级医院或县市级以上医院____%。
铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市事实无人抚养儿童救助帮扶暂行办法的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市事实无人抚养儿童救助帮扶暂行办法的通知铜府办发〔2018〕37号各区、县、自治县人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会,市政府各工作部门:《铜仁市事实无人抚养儿童救助帮扶暂行办法》已经市政府研究同意,现印发给你们,请认真抓好落实。
铜仁市人民政府办公室2018年4月26日铜仁市事实无人抚养儿童救助帮扶暂行办法为切实做好困境儿童保障工作,加快完善事实无人抚养儿童关爱保护救助机制,建立与我市经济社会发展水平相适应的儿童福利保障制度,根据《国务院关于加强困境儿童保障工作的意见》(国发〔2016〕36号)文件精神,特制定本暂行办法。
一、总体要求以党的十九大精神为统领,全面贯彻落实《中国儿童发展纲要(2011-2020)》(国发〔2011〕24号)和《国务院关于加强困境儿童保障工作的意见》(国发〔2016〕36号)精神,按照儿童权益优先原则,建立和完善适度普惠的儿童福利体系,形成“政府主导、部门协同、社会参与、家庭尽责”的工作格局,实现政策措施、组织保障、工作网络、服务力量等方面的统筹协调和有效衔接,确保事实无人抚养儿童在生活、医疗、教育、监护等方面得到有效救助和帮扶,全面推动我市儿童福利事业持续健康发展。
二、救助帮扶对象具有我市户籍,年龄在16周岁以下,符合下列情形之一的困境儿童,纳入救助帮扶范围。
(一)父母双方因在押服刑、强制戒毒、重残(残疾等级为一、二级的智力、精神残疾人,残疾等级为一、二级的肢体残疾人;下同)、重病(参照重特大疾病医疗救助办法规定,下同)或父母一方死亡、失踪、在押服刑、强制戒毒,另一方重残、重病等情形无法履行抚养义务和监护责任的;(二)父母双方遗弃(父母不履行抚养义务1年以上,通过法律途径解决后,其父母仍拒不履行抚养义务和监护责任的,下同)或父母一方遗弃,另一方在押服刑、强制戒毒、重病、重残等情形无法履行抚养义务和监护责任的。
铜仁地区行政公署办公室关于印发村卫生室建设项目实施方案的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 铜仁地区行政公署办公室关于印发村卫生室建设项目实施方案的通知(铜署办发〔2008〕104号)各县、自治县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署有关工作部门:农村卫生室建设是民生工程的重要内容,是贯彻落实党的十七大提出的“加强农村三级卫生服务网络建设”,实现“人人享有基本医疗服务”目标的重要举措。
为加快我区村卫生室建设,根据省卫生厅、发改委、财政厅《关于贵州省2008年村卫生室建设项目实施方案的通知》(黔卫发〔2008〕51号)要求,结合我区农村卫生工作实际,制定如下实施方案。
一、村卫生室设置的基本原则和建设目标(一)基本原则:村卫生室设置要按照“合理布局、方便村民、便于管理”的要求,优先安排贫困地区、民族地区、偏远地区、接边地区以及重大传染病和地方病流行地区,原则上每个行政村设置一所村卫生室,对于行政区划调整后的行政村,仍按照区划调整前的行政村布局,做到一村一卫生室。
乡镇卫生院所在地的村不设置村卫生室。
(二)建设目标:2008年12月31日前完成全区537个村卫生室土建项目任务;2009年底前,所建537个村卫生室必须达到省定村卫生室建设标准,建成规范的村卫生室。
二、村卫生室建设要求中央预算内专项资金安排每个村卫生室建设资金5万元,其中:土建4.3万元(含房屋、环境硬化绿化等),设备0.7万元。
(一)选址要求:此次安排建设的村卫生室应选在交通便利、服务人口集中,服务半径较大地段,以利于建成后发挥效益。
要结合新农村建设规划,尽可能将村卫生室与村学校、村民集体活动场所等统筹安排。
铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市城乡居民基本医疗保险待遇支付暂行办法的通知【法规类别】社会福利与社会保障【发文字号】铜府办发[2018]25号【发布部门】82277【发布日期】2018.03.28【实施日期】2018.04.01【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市城乡居民基本医疗保险待遇支付暂行办法的通知(铜府办发〔2018〕25号)各区、县、自治县人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会,市政府各工作部门:《铜仁市城乡居民基本医疗保险待遇支付暂行办法》已经市政府研究同意,现印发给你们,请认真抓好贯彻落实。
铜仁市人民政府办公室2018年3月28日铜仁市城乡居民基本医疗保险待遇支付暂行办法第一章总则第一条为建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益,促进医疗保障体系健康发展,根据《中华人民共和国社会保险法》、《贵州省整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》(黔府办发〔2016〕52号)文件精神,结合我市实际,制定本暂行办法。
第二条本暂行办法适用于在本市参加城乡居民基本医疗保险人员。
第三条城乡居民基本医疗保险基金按照“保障适度、收支平衡、略有节余,运行可持续和待遇不降低”的原则,实行财政专户管理,逐步提高保障水平。
第四条城乡居民基本医疗保险实行市级统筹,实行统一的门诊、住院、大病等待遇支付政策。
第二章医疗保险待遇第五条参保居民住院,基本医疗保险统筹基金累计支付最高限额为20万元。
第六条定点医疗机构按等级分类管理,具体等级设置如下:一级以下医疗机构:村卫生室、社区卫生服务站、卫生所、诊所、门诊部;乡镇卫生院、社区卫生服务中心;一级医疗机构:一级医院;二级医疗机构:二级甲等医院、二级乙等医院、二级专科医院、县级妇幼保健机构;三级医疗机构:三级I类医院(县级医院、市级三乙和三级专科医院)、三级II类医院(三级甲等医院)。
第七条住院医疗待遇1.普通住院待遇住院医疗费用在起付线以下由个人自付,起付线以上由城乡居民基本医疗保险基金在最高支付限额内按比例支付。
铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区社会保险基金专项治理工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】铜仁市人民政府•【公布日期】2008.08.14•【字号】铜署办发[2008]146号•【施行日期】2008.08.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区社会保险基金专项治理工作实施方案的通知(铜署办发〔2008〕146号)各县、自治县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署各工作部门:《铜仁地区社会保险基金专项治理工作实施方案》已经行署研究同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。
铜仁地区行政公署办公室二○○八年八月十四日铜仁地区社会保险基金专项治理工作实施方案社会保险基金是否安全完整,关系广大参保人员切身利益,影响地方经济持续发展和社会稳定。
近几年来,各县(市、特区)人民政府和地直有关部门认真按照党中央和国务院,省委和省政府、地委和行署的要求,切实加强社会保险基金监督管理,基金安全程度得到了明显提高。
但是,社会保险基金管理不规范的问题仍然存在,挤占、挪用等违规违纪现象仍时有发生,一定程度上影响了社会保险工作的正常开展。
根据国家人力资源和社会保障部等十部委《关于印发社会保险基金专项治理工作方案的通知》(人社部发〔2008〕55号)和全省社会保险基金专项治理工作电视电话会议精神,为切实做好我区社会保险基金专项治理工作,有效解决社会保险基金监管方面存在的问题,规范社会保险基金的监督、管理和使用,进一步推进我区社会保险事业健康、有序发展,特制定本实施方案。
一、指导思想和工作目标社会保险基金专项治理工作必须认真按照《国务院办公厅转发国务院纠正行业不正之风办公室关于2008年纠风工作实施意见的通知》(国办发〔2008〕13号)、国家人力资源和社会保障部等十部委《关于印发社会保险基金专项治理工作方案的通知》(人社部发〔2008〕55号)以及全省社会保险基金专项治理工作电视电话会议精神和省政府纠正行业不正之风办公室《关于印发〈贵州省2008年纠风工作实施意见〉的通知》(黔纠办发〔2008〕2号)、省政府办公厅《关于印发贵州省社会保险基金专项治理工作实施方案的通知》(黔府办发〔2008〕81号)要求,以规范基金监管和使用、维护广大人民群众根本利益为目的,强化基金征缴,完善基金监督管理机制,严厉打击挤占、挪用、贪污等违纪违规行为,切实解决工作中的突出问题,更好地维护基金安全,确保社会保障功能真正惠及广大职工群众和参保人员。
铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市困难居民医疗救助实施办法的通知正文:----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市困难居民医疗救助实施办法的通知铜府办发〔2016〕149号各区、县、自治县人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会,市政府各工作部门:《铜仁市困难居民医疗救助实施办法(试行)》已经市人民政府同意,现印发给你们,请认真遵照执行。
铜仁市人民政府办公室2016年11月24日铜仁市困难居民医疗救助实施办法(试行)第一章总则第一条为切实减轻困难居民的医疗负担,加强医疗救助制度与基本医疗保险、大病保险、商业保险、疾病应急救助、慈善援助等制度的有效衔接,进一步提高全市医疗救助保障水平,根据国务院《社会救助暂行办法》(国务院令第649号)、《国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》(国办发〔2015〕30号)和《贵州省社会救助实施办法(暂行)》(黔府发〔2015〕2号)、《贵州省人民政府办公厅转发贵州省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(黔府办函〔2015〕209号)文件精神,结合我市实际,制定本实施办法。
第二条医疗救助遵循以下原则:(一)坚持公平、公正、公开和属地管理原则;(二)坚持保基本、保重点、保大病的原则;(三)坚持医疗救助水平与经济社会发展水平相适应原则;(四)坚持政府资助、社会捐赠与个人负担相结合的原则;(五)坚持“托底线、救急难、可持续”原则。
第二章医疗救助对象第三条医疗救助对象。
具有本市常住户籍或虽无本市常住户籍但持有居住证且在当地连续居住1年以上的居民,符合下列条件之一人员,可申请医疗救助:(一)特困供养人员;(二)20世纪60年代初精简退职困难老职工;(三)最低生活保障家庭成员;(四)家庭经济困难大学生(含辖区内各类全日制普通高等学校本专科学生);(五)精准扶贫建档立卡贫困人口中的大病患者;(六)家庭经济困难的精神障碍患者、肇事肇祸的精神障碍患者;(七)艾滋病人员和艾滋病机会性感染人员;(八)享受抚恤补助的优抚对象(不含一至六级残疾军人,一至六级残疾军人参照相关规定执行);(九)低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者(低收入家庭的人均收入应高于当地城乡最低生活保障标准,但不得高出2倍);(十)因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患病造成家庭基本生活困难且符合医疗保险范围内个人自付医疗费超过家庭前12个月总收入50%以上的);(十一)县级人民政府规定确需救助的困难家庭成员。
铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市县域医疗服务共同体建设工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】铜仁地区人民政府办公室•【公布日期】2018.01.09•【字号】铜府办发〔2018〕4号•【施行日期】2018.01.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市县域医疗服务共同体建设工作实施方案的通知铜府办发〔2018〕4号各区、县、自治县人民政府,市政府有关工作部门:《铜仁市县域医疗服务共同体建设工作实施方案》已经市政府同意,现印发给你们,请认真抓好落实。
铜仁市人民政府办公室2018年1月9日铜仁市县域医疗服务共同体建设工作实施方案为深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)、《中共铜仁市委铜仁市人民政府关于加快推进卫生与健康事业改革发展的实施意见》(铜党发〔2017〕6号)精神,加快推进全市县域医疗服务共同体(以下简称“医共体”)建设,制定本方案。
一、总体要求(一)工作要求。
全面贯彻落实国家、省、市关于深化医药卫生体制改革部署和深入落实全市卫生与健康大会精神,坚持以人民健康为中心,坚持“保基本、强基层、建机制”原则,着力解决群众“看病难、看病贵、看病挤”的突出矛盾,整合县、乡、村医疗卫生资源,推动医疗资源合理配置和纵向流动,引导优质医疗卫生资源下沉,优化县域医疗卫生服务体系,促进医疗服务公平可及,逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,切实落实分级诊疗制度,切实提升基层服务能力,切实提升群众获得感。
(二)重点任务。
1.优化服务体系。
整合县、乡、村医疗卫生资源,组建以县级公立医院为牵头医院的医疗服务共同体,实现县、乡、村医疗卫生机构“管理一体化、服务一体化、责任一体化、利益一体化”。
2.推进协同服务。
将医共体建设与家庭医生签约服务、公共卫生服务有机融合,构建整合型医疗卫生服务体系,为居民提供包括院前预防、院中诊疗、院后康复在内的全程医疗健康服务。
铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城乡困难群众医
疗救助实施方案(试行)的通知
【法规类别】扶贫救灾救济
【发文字号】铜署办发[2009]175号
【发布部门】铜仁地区行政公署
【发布日期】2009.10.30
【实施日期】2009.01.01
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
铜仁地区行政公署办公室关于印发铜仁地区城乡困难群众医疗救助实施方案(试行)的
通知
(铜署办发〔2009〕175号)
各县、市、特区人民政府,大龙开发区管委会,行署各工作部门:
《铜仁地区城乡困难群众医疗救助实施方案(试行)》经行署研究同意,现印发你们,请遵照执行。
二○○九年十月三十日附件:
铜仁地区城乡
困难群众医疗救助实施方案(试行)
为切实做好城乡困难群众的基本医疗保障工作,确保城乡医疗救助与新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险制度的衔接,结合实际,制定本实施方案。
一、指导思想
城乡困难群众医疗救助制度是对城乡五保供养对象、城乡低保对象及低收入居民家庭实施的一项社会救助制度,是党和政府社会保障制度的重要内容,是促进社会和谐建设,解决当前城乡因病致贫、因病返贫问题的重大战略举措。
建立和健全城乡医疗救助制度要以“三个代表”重要思想,以科学发展观为统领,认真贯彻“以民为本、为民解困、为民服务”的工作方针,健全制度,规范管理,统一思想,加强领导,积极推动城乡医疗救助工作的健康发展。
二、城乡医疗救助的原则
实行政府资助、社会捐赠与个人负担相结合;坚持医疗救助水平与当地经济社会发展水平相适应,坚持公平、公正、公开和属地管理原则。
三、救助对象
(一)城市“三无人员”、农村五保供养对象;
(二)城乡低保对象;
(三) 60 年代初精简退职困难老职工;
(四)其它经济困难家庭人员(低收入家庭重病患者、其他特殊困难人员)。
四、批准程序
(一)申请医疗救助
由救助对象本人或户主向乡镇(办事处)社会事务办提出书面申请,并提供下列材料;
1. 必要的病史材料和医疗诊断书复印件;
2. 已支付的医疗费发票复印件;
3. 《新型农村合作医疗证》、《城镇居民医疗保险证》复印件;
4. 县、乡合作医疗管理部门或县社会保障局提供的医疗费用报销凭证;
5. 民政部门认为需要提供的证明材料。
(二)具备条件
1. 参加新型农村合作医疗或城镇居民医疗保险,未参加新型农村合作医疗保险或城镇居民医疗保险的对象原则上不予救助;
2. 必须是当年所发生的医疗费,上年所发生医疗费原则上不予救助;
3. 必须在定点医院就医,未在定点医院就医的救助对象原则上不予救助。
(三)不享受医疗救助的医疗费用
1. 农村合作医疗和城镇居民医疗保险规定的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准支付范围外的费用;
2. 新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险所规定不属于医疗报销范围的。
即自杀、自残,打架斗殴、酗酒、吸毒、违法、犯罪、镶牙、服毒、器官移植、不育症、计划生育手术、美容、矫形、交通事故、医疗事故、工伤事故等所发生的医疗费用以及其他赔付责任人应予支付的医疗费用;
3. 保险公司赔付的医疗对象;
4. 未经许可在非定点医疗机构就医的费用;
5. 其它情况发生医疗费不宜救助的。
(四)审批程序
1. 乡镇社会事务办对申请人提供的材料进行调查核实,并实行张榜公布 3 天后,如无异议,报县民政局审核;
2. 县民政局对上报的审批表和相关材料进行复查审核。
并及时签署审批意见,对符合医疗救助条件的家庭核准其享受医疗救。