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一、全科医学★全科医学是20世纪60年代以后在一些发达国家逐步发展起来的一种新的医学理念与服务模式。
全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），它是在西方通科医生长期实践逐渐演化而来的、具有独特价值观和方法论的知识和技能体系。
1969年，美国家庭医疗委员会正式成为美国第20个医学专业委员会，标志着全科医学学科的诞生，也是该学科建立的里程碑。
1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。
（一）全科医学的定义与学科特点●1、全科医学的定义●2、全科医学学科的特点●3、全科医学与专科医学的关系1、全科医学的定义是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医学学科的特点全科医学与专科医学相比，其范围宽广、内容丰富、与其它专科又相互交叉；有独特的专业技能和价值观。
全科医学的服务范围：预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育等。
提供“六位一体”的服务。
3、全科医学与专科医学的关系（二）全科医学的历史与产生基础1、全科医学的发展简史2、全科医学产生的基础3、发展社区卫生服务的有关政策1、全科医学的发展简史⑴古代“郎中”式医治者古代的医生基本不分科，那时的医生在中国被称为“郎中”，在西方被称为“healer”; 其含义为“医治者”。
他们凭经验、案例，以增加患者自身调节功能的方法医治疾病。
⑵近代的通科医生全科医师是从近代医师队伍的一个较早分支——通科医生进化而来的。
通科医生为病人提供的服务即为通科医疗。
18世纪欧洲兴起向北美大陆的“移民热”，一些内科医生也移民到美洲。
由于医务人员紧缺，为了适应社会的需求，于是内科医生，按照多面手的方式开展工作，为患者提供诸如验尿、配药、放血、灌肠、缝合等服务内容。
第一讲全科医学概述An introduction to General Practice内容第一节全科医学及其产生的历史背景第二节全科医生的培养第三节全科医学在大陆的发展前景第一节全科医学及其产生的历史背景一、全科医学的定义和学科特点1、全科医学的定义--产生于20世纪60年代-- 是一门新型临床二级学科-- 对于全科医学定义并不统一常用的定义：全科医学（General practice）是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统以及各类健康问题和疾病。
1、全科医学的定义有学者将全科医学定义为：全科医学是在整合生物医学,行为科学和社会科学的最新研究成果以及通科医疗的成功经验的基础上产生的一门具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科,是传统通科医疗的升华,是医学模式转变的产物。
2、全科医学的学科特点-- 高度综合性的临床医学学科，知识不仅跨越了临床各专业学科，而且还涉及人文相关学科--定位于基层卫生保健领域-- 践行现代医学模式，具有整体医学观-- 高度重视人文服务-- 具有民族和地域特点3、全科医学的研究内容■全科医学临床问题研究■健康问题或疾病的流行病学研究■卫生服务研究■全科医学教育研究■行为学、心理学及社会学方面的研究■人类学研究Why 全科医学是一个独立的专业学科？■具有独特理论体系和知识技能体系■有独特教育内容和教育体系■培养的全科医生队伍定位于基层卫生服务保健■服务人群和健康问题具有独特的流行病学特征■全科医疗与社区有很强的联系■病人、医生、社区对病人的健康均有责任二、全科医学产生与发展的历史背景1.全科医学的历史起源☆起源于18世中叶的通科医疗（general practice）☆在欧洲，18世纪初才出现以行医为终生职业的医生在这以前都叫“治疗者（healers）”☆18世纪中叶，美洲移民热，出现了“多面手”医生☆19世纪初《Lancet》杂志第一次把那些受过医学训练而个体开业的行医者成为“通科医生（general practitioner ）”。
