全科医学概述剖析

全科医学概论全科医学概论⼀、名词解释1 健康：是⼀种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，⽽不是没有疾病或虚弱现象。

2 健康促进：是指个⼈及社会增加健康影响因素的控制能⼒和改善其整体健康的全过程，已达到⾝体的、精神的和社会适应的完善状态，确保个⼈或群体能够确定和实现⾃⼰的愿望，满⾜⾃⼰的需求，改变和处理周围环境。

3 全科医学：是⼀个⾯向社区和家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及⼈⽂社会科学相关内容于⼀体的综合性医学专业学科，是⼀个临床⼆级学科。

4 全科医疗：是将全科或家庭医学理论应⽤于病⼈、家庭和社区照顾的⼀种基层医疗保健的专业服务，是社区卫⽣服务中的主要医疗形式。

5 全科医⽣：是对个⼈、家庭和社区提供优质、⽅便、经济有效的、⼀体化的基础性医疗保健服务，进⾏⽣命、健康与疾病的全过程、全⽅位负责式管理的医⽣。

6 预防性照顾：家庭医师对由于不同原因来就诊的病⼈，应主动评价其各种健康危险因素并加以处置，将预防措施看做⽇常诊疗中应执⾏的程序。

7 家庭⾓⾊：是成员在家庭中的特定⾝份，代表在家中所执⾏的职能，反映在家庭中的相对位置和相对关系。

8 ⾓⾊学习：是⼀种综合性的习得⾓⾊的情感、态度，⾓⾊拥有的权利、义务和责任。

具有终⾝性。

9 ⾓⾊期待：是指家庭对成员所期盼的特定⾏为模式，这种特定模式的⾏为称为⾓⾊期待。

10 ⾓⾊冲突：个体在扮演⾓⾊中不能适应其⾓⾊期待、适应不了⾓⾊转移⽽产⽣的⽭盾冲突⼼理。

11 家庭⽣活周期：指家庭遵循社会与⾃然规律所产⽣、发展和消亡的过程。

12 临终关怀：是指⼀团队合作的形式，提⾼临终的⽣命质量为宗旨，控制疼痛、缓解症状、慰藉⼼灵，为⼼⾝⼀体的照顾性治疗，使其安详的度过最后时光。

13 总疼痛：是指多种躯体疼痛、⼼理疼痛、社会疼痛、灵魂疼痛和经济疼痛的总体感受。

14 社区：若⼲社会群体（家庭、⽒族）或社会组织（机关、团体），聚集在某⼀地域⾥所形成的⼀个⽣活上相互关联的⼤集体。

全科医生应诊中的4项主要任务：①确认和处理现患问题（核心任务）；②连续性问题的管理；③预防性照顾；④改善就医遵医行为。

以患者为中心的接诊模式（LEARN模式）的5个步骤：①L（listen）倾听；②E（explain）解释；③A（acknowledge）容许；④R（recommend）建议；⑤N（negotiate）协商。

BATHE问诊方法：①B（background）——背景，了解患者可能的心理或社会因素；②A（affect）——情感，了解患者的情绪状态；③T(trouble)——烦恼，了解问题对患者的影响程度；④H（handling）——处理，了解患者的自我管理能力；⑤E（empathy）——移情，对患者的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。

健康：一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。

健康的标准：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。

健康信念模式：是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。

家庭①从社会学角度来看，家庭是一种社会组织，是构成社会的基本单位；②按照生物学观点，家庭是人类繁衍的功能单位；③从心理学角度看，家庭是个体心理发展的“沃土”，是最紧密的社会情感单位。

家庭的功能：①感情需求；②性和生殖的需求；③抚养和赡养；④社会化功能；⑤经济功能；⑥赋予成员的地位；家庭结构：是指家庭的外在结构和内在结构，外在结构即家庭的类型，内在结构包括家庭的角色权利结构，沟通形式和家庭的价值观。

家庭的类型（家庭外部结构）：㈠核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女夫妇和养父母及其养子女。

特点：结构简单、一个权力中心、易于作出决策。

缺点：人口少、资源少、出现感情危机难以自拔。

㈡扩展家庭：由两对或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。

①主干家庭：由一对已婚夫妇与未婚子女及父母组成，是我国一种主要的家庭形式。

特点：有一个权力中心或还有一个次中心。

全科医学的基本概念与特点一、全科医学的基本概念全科医学又称家庭医学(generalpractice,familymedicine),诞生于20世纪60年代，是在西方国家通科医生长期实践经验的基础上,综合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果,用以指导医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系。

全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学,以及人文社会学科等相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科。

其范围涉及各个年龄、性别、器官/系统及各类疾病，主旨是强调以人的健康为中心.以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

二、全科医学的特点全科医学的特点是内容丰富,范围宽广.与其他各专科有相互交叉，相比专科医学深度较浅,有自己独特的知识技能和态度。

作为社区卫生服务中的骨干学科与学术核心,它为解决个人、家庭与社区主要健康问题、维护与促进个体群体健康的需要,将各学科相关知识、技能有机地整合为一体。

1.基础医疗保健全科医生是社区居民健康的“守门人”。

全科医生组成基础医疗服务团队向居民提供全方位的服务,成为基础医疗保健中最受群众欢迎、帮助最多的临床医生。

全科医疗是公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常获得的医疗保健部门的专业服务,也称为首诊服务(firstcontac)。

全科医疗以便捷、价廉而有效的. 手段解决社区居民的健康问题,并根据病情需要安排病人适时转诊,进人其他级别或类别的医疗服务,使人们在追求改善全民健康状况的同时，提高医疗保健资源利用的成本。

2.个性化照顾全科医疗重视人本身胜于重视疾病,它将服务对象看作是有个性、有情感的整体,而不仅是疾病本身,其照顾目标不仅是治疗疾病,更是维护服务对象的整体健康。

全科医生视服务对象为重要合作伙伴,从“整体人”生活质量的角度全面考虑其生理、心理及社会需求等并加以解决;以人性化的服务调动服务对象的主动性,使之积极参与健康维护和疾病控制的过程.从而达到良好的照顾目标。

对全科医学的理解和认识一、全科医学的定义和概念全科医学是指一种综合性医学模式，其目的是为了提供全面的医疗服务，包括预防、诊断、治疗和康复等方面。

全科医生不仅具备广泛的医学知识，还具有丰富的临床经验和人文关怀能力。

他们能够处理各种常见病、多发病和罕见病，同时也能为患者提供心理支持和健康教育。

二、全科医学的历史与发展全科医学源于英国的家庭医生制度，最早出现于19世纪末。

20世纪初期，全科医生开始在美国等其他国家发展起来。

到了20世纪50年代，全科医生成为英国国民健康服务体系中不可或缺的一部分。

随着时间推移，越来越多的国家开始采用这种综合性医学模式。

三、全科医生与其他专业医生的区别与其他专业医生相比，全科医生具有以下几个方面的优势：1. 综合性：全科医生可以处理各种常见病、多发病和罕见病，而其他专业医生通常只处理某一特定领域的疾病。

2. 预防性：全科医生注重预防，通过健康教育和健康评估等方式帮助患者预防疾病，而其他专业医生通常只关注治疗。

3. 人文关怀：全科医生注重患者的心理健康和社会环境，能够提供全面的健康服务，而其他专业医生通常只关注身体健康。

四、全科医学的临床实践在临床实践中，全科医生需要具备以下技能：1. 诊断：全科医生需要掌握各种常见病、多发病和罕见病的诊断方法，并且需要能够进行初步鉴别诊断。

2. 治疗：全科医生需要了解各种药物的作用和副作用，并且能够根据患者的具体情况进行合理的治疗方案制定。

3. 康复：全科医生需要能够为患者提供全面的康复服务，包括物理治疗、心理治疗和社会支持等方面。

4. 健康教育：全科医生需要能够向患者提供全面的健康教育，包括饮食、运动、生活方式等方面。

五、全科医学的未来发展随着人口老龄化和慢性病患者数量的增加，全科医学将在未来扮演更为重要的角色。

未来全科医生需要具备更广泛的医学知识和技能，同时也需要掌握新兴技术和新药物的应用。

此外，全科医生还需要与其他专业医生进行合作，实现多学科综合治疗。