冠心病出院指导

冠心病患者出院健康宣教内容
1 那些适合做冠心病患者的运动
冠心病患者出院后，生活中注意锻炼身体是非常重要的，但是选
择哪些运动比较适合健康呢？一些适合做冠心病患者的运动包括：
1.散步。

散步是一项简便的运动，可以帮助减轻体重，增强心肺
功能和壮大肌肉。

2.慢跑。

如果你已经参照散步，并且心肺功能得到了提高，可以
考虑开始慢跑。

3.自行车。

这是一个非常安全和轻松的运动项目，可以增加心血
管健康。

2 确定的宣教护理知识
冠心病患者出院后，必须严格遵守医生规定的生活方式调整措施，才能保证身体恢复和疾病复发的发生几率。

1.饮食方面，应该控制高热量、高脂肪、高糖和高盐的食物，多
吃新鲜蔬菜水果、粗粮和优质蛋白质。

2.禁烟和限制酒在疾病早期期间应作为必需的措施。

3.定期拍X光胸片，心电图，并持续依照医生或护士的要求。

3 预防冠心病的措施
预防是养生的重中之重，预防冠心病也是如此。

1.饮食方面，除了上述的养生之外，还要控制吃饭的方法，多餐分开吃，不要吃太多。

2.戒snacks，尽可能多走路，尽量避免与种类较多的甜食。

3.睡眠充足，保持心态愉快，免受艰辛的生命磨难。

4.合理的运动方式，选择合适的运动项目，不超过身体的负荷。

以上是冠心病患者出院后的宣教内容，出院后患者应该定期返回医院或医治机构，跟医护人员沟通，接受进一步的指导和治疗，以保持稳定的健康状况。

［ ］ 刘翠华． ３ 心理护理模式与传统护理对 剖官产率 的影 响对 比分析 ［ ］ 中 Ｊ．
国现 代 医 生 ，００，８ ４ ：０— ８ ２１ ４ （）９ ９ ．
［ ］ 孟燕卿． ４ 舒适 护理在妇科手术患者 中的应用［ ］ 当代护 士（ Ｊ． 学术版 ） ，
２ ０ ，ｌ １ ：４— ５ ０７ ｌ（）３ ３ ．
９ ０ ７．６％ （ ６ ／１ ０）。 １５ ７
冠 心病 患 者 出 院后 的 自我 护理 指导
张雪媛 隋萍萍 李 艳 冯思健
牡丹 江 １７ １ ５０１ 牡 丹 江 医 学 院 红 旗 医 院心 内科 ， 龙江 黑
深 切 体 会 到 医护 人 员 对其 健 康 的 重 视 。
【 要】 摘 冠心病患者通过护士的 出院后指导 ， 在康复指导、 保持 良好心理状 态、 医嘱正规服用药物、 遵 饮食调节、 防止便秘等方面可以得到 了详 细的指 导
痛 ， 缩 过 强 采 ¨ 腹 抚 触 、 摩 ， 轻 度 疼 痛 者 采 用 意 象 、 弛 和 分 散 注 意 宫 ｊＦ 按 对 松
力等辅 助疗法 ， 中度 以上疼 痛 主动与 医生 联系 ， 取积极 而 有效 的镇 痛措 采 施。④母乳喂养指 导： 术后产妇 怕痛 ， 位受限 ， 泌乳 体 分 ｔ不足 加上母 乳 喂 养心理准备不足而 影响 母乳 喂养 ， 护 士应多巡 视病 房 ， 故 随时指 导母 乳 喂 养， 进行宣教 ， 了提供全面 的营养外 ， 除 注意清 洁乳头 ， 敷乳 房 ， 热 防止乳 汁 潴 留应 及 时吸乳 ， 排空乳 房 ， 头扁平 或 ｊ 帮助产妇 伸展 及牵 拉 ， 用 乳 陷， 或 ２ ｍ 注射器抽吸 ， ０ｌ 哺乳的姿势以坐位为最 Ｊ 。⑤伤 Ｉ护理 。术后 ２周内 ， Ｚ ｌ 避 免腹部切 口沾 ， 仝身 的清 洁宜采用擦浴 ， 能 自行 揭开敷料 ， 不 如有潮湿 ， 应 及 时 更 换 ， 恢 复过 程是 出 现 痒 感 属 正 常 现 象 ， 咳 嗽 、 心 应 注 意 用 手 压 在 如 恶 住 伤 口两 侧 。⑥ 心理 护 理 。术 后应 了解 产 妇 心 理 ， 对 患 者 恐 惧 手 术 ， 儿 针 胎 性 别 渴 望 等心 理 因 素 予 以护 理 ， 教 同病 室 病 友 （ 宣 或孕 产 妇 ） 持 病 室 安 静 ， 保 护理 人 员 步伐 轻 缓 ， 说话 轻 ， 作 轻 ， 由胎 儿 性 别 失 望 而 引起 情 绪 波 动 较 操 对 大者， 应向 宣教不 良心理因素可导致产后大 出血的相关 知识 ， 讲解 在 当今 科学盘 此发达的社会 生男 生女 郡一 样 ， Ｉ １ 重在 优生优 育 的道理 ， 其保 持轻 使 松 、 怏 的 心 ⑦ 出 院 指 导 。 嘱 产 妇 适 当 活 动 、 免 久 蹲 及 干 重 活 ； 意 愉 腑。 避 注 产 裤期 卫 ！ ， 竹 会 阴 清 沽 ， 洗 澡 ， 换 内 衣 裤 ， 褥 期 内 禁 盆 浴 及 房 事 ， ｐ保 － 勤 勤 产 ４ ２天后来 院复赉 ， 不适 随诊 ； 提供 产妇产后恢复及婴儿保 健护理知识 有关 资 料 ， 实 计 划 － 落 ｔ育及 婴 儿 的 预 防 接 种 。 提 供 咨 询 电 话 ， 进 行 产 后 随 访 ， 并 帮

3)患病或外伤后应暂停运动，在运动中出现胸闷、胸痛、憋气、头晕等不适症 状，应立即停止活动并及时就诊。
4)随身携带硝酸甘油等急救药品，出现心绞痛等症状时可及时服用。 5)老年人并发疾病多、症状不典型，要注意勿运动过量并兼顾其他疾病的治疗， 运动前适当延长准备及整理时间。
3药物治疗(干预)
使用药物治疗冠心病以及有效控制血脂、血糖、血压等危险因 素， 如调脂治疗、抗血小板治疗、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、 钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、代谢类药物ห้องสมุดไป่ตู้血压和血 糖的控制。
1健康教育
给患者及家属提供促进健康的相关知识和帮 助，具体内容包括：
• ①冠心病危险因素及防治方法。 • ②情绪等心理因素与冠心病的关系，如何
做好情绪控制。 • ③中长期运动锻炼方法。 • ④按时服用药物。 • ⑤自我身体检查方法，预防各种并发症。
2运动锻炼
冠心病康复保健是一种联合疗法，其中运动是核心手段。有研究报道，运动 锻炼可改善内皮功能，具有调节代谢、抗炎、抗缺血、抗凝作用。大量的临 床和试验研究证明，运动与心血管疾病的发展和预后密切相关，有规律的运 动对冠心病有积极的预防和治疗作用，与冠心病的发病率和死亡率呈负相关， WHO也将运动不足列为引起冠心病的独立的重要因素之一。以散步、慢跑、 骑自行车或健身车、游泳等非竞技性的有氧运动较为合适。长期进行这种运 动能提高机体的携氧能力，提高心、肺功能。根据病人的病情、年龄、有无 运动史及个人爱好制定运动处方。 2.1 运动强度 临床实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的指标， 运动适宜心率=170或180-年龄(岁)， 其中60岁以上或体质较差中老年人用170年龄；为保证安全， 心脏康复患者运动时心率一般不得超过靶心率(约最大运 动强度的60％～70％)。冠心病患者从事低至中等强度的运动即可达到锻炼目 的，低、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min、100～120次/min。

冠心病病人的出院指导
一．饮食
注意低盐低脂饮食，避免猪肉、肥肉、牛油的摄取，而以多元不饱和脂肪，如：沙拉油、大豆油、葵瓜子油、人造奶油代替。

避免高胆固醇的食物，如：避免蛋黄、内脏类及甲壳类食物，限制饮食中胆固醇含量，可预防或降低低密度脂蛋白的升高，血中脂质过高，脂肪和胆固醇会沉积于血管内壁，使血管失去弹性、硬化、导致冠状动脉硬化，心肌血流减少。

二．休息与活动
1.平时最好的活动是走路、打太极拳、柔软体操等，要避免剧烈运动。

如有心跳过度增加，呼吸困难时应立即停止活动。

2.避免看刺激的电视节目、运动比赛或面临太兴奋的场面，过度紧张会增加的心脏的负荷。

3.改变不良生活方式，戒烟戒酒，合理安排休息与活动，保证足够的睡眠，避免诱发因素如饱餐、情绪激动、饥饿等。

三．用药指导
1.随身备用硝酸甘油，心绞痛发作时，应立即含服硝酸甘油，经给药后疼痛持续，仍不能缓解，需要到医院就诊。

2.除坚持服用预防心绞痛的药物外，还应在外出时随身携带硝酸甘油以应急，应放在棕色瓶中防止见光分解。

3.严格遵医嘱服药，不可擅自减量或停药，除糖尿病用药及特殊药物外，一般在饭后服药以减轻胃肠道症状。

4.服用阿司匹林等抗血小板制剂时如发现鼻出血、牙龈出血，全身出血点及血尿、黑便等出血倾向及时到医院就诊。

5.服用降压药后应注意监测血压，不可随意停药。

6.定期门诊随访，及时调整用药。

四．心绞痛发作时的应对技巧
1.立即停止所有的活动，保持安静直到胸痛消除为止，同时要解开衣领及束缚的衣服。

2.立即含服硝酸甘油，若疼痛持续15分钟不缓解，则有发生心肌梗死的可能，需立即赴急诊室就诊。

祝您身体健康。

高血压合并冠心病出院计划及指导内容高血压合并冠心病出院后，咱们可不能松懈呀！这个时候，咱们可得像看待珍贵的宝贝一样看待自己的身体。

别看现在已经出院，病魔可不会因为你回家了就拍拍屁股走人。

所以，今天咱就来聊聊，这些出院后的“生死时速”得注意啥。

先说说高血压吧。

咱们心脏可不是机器，它需要一颗健康的心来给它提供动力，血压一高，心脏就得拼命工作，结果还可能给自己增加负担。

再加上冠心病，这个搭档可是让你变得更不容易喘气。

医生可不是吓唬你，给你开药，是为了让你有个“低调”的血压，减少心脏负担。

你可不能小看了这个药。

每次吃药的时候，就想着它是你健康的小卫士，给你保驾护航。

咱们可别偷懒，按时按量吃，千万别觉得吃两次就好了，哎呦，不吃了，反正已经好点了。

你不按时吃，血压就会上升，心脏就开始“跳水”，一旦累坏了，后果可不是小事儿。

然后呢，咱得说说饮食了。

别再想着一出院就能跟着家人去吃大餐，啤酒炒鸡翅，吃肉不见骨！特别是像这种高血压合并冠心病的，咱们可得轻食清淡一点。

油腻的东西，那是千万不要碰了，像猪蹄、炸鸡这些诱人的小零嘴，真的不能吃。

你看，那些高盐的食物，尤其是火锅、腌制食品，都是高血压的大敌。

你得让自己学会吃点清蒸鱼、炖菜、蒸米饭，减少油腻，增加蔬菜和水果。

蔬菜可以帮你降压，水果也有助于清理血管的垃圾，保持血管畅通，简直就是天然的“清道夫”！至于盐嘛，尽量少加一点，要不然等血压升高的时候，可不是小问题。

再说说运动，哦，这个话题对很多人来说，可能是最不想听的。

运动？刚出院就让我运动？你看看，咱们得从小步走起。

运动这东西，可不能一开始就想跑马拉松。

你可以先从简单的散步开始，慢慢来，别急，过个几天，看看身体状态恢复得如何。

慢慢增加点运动量，比如做点轻柔的瑜伽，伸伸懒腰，活动活动关节，让身体逐渐适应，逐渐恢复，关键是不能躺在床上不动。

人一旦不动，血液循环就差，心脏的负担更重。

要知道，运动是帮助你保持心脏健康的“万能药”，就是得循序渐进，做到“稳中求进”。

一
、

正常 。反 之睡眠差 ， 脏易发 生意 外 。同时要 保持 室内安静 ， 心 避免嘈 杂， 为病 人 提供 良好 的休 息环境 。 七 、气候 方面指导病 人适时增减衣物 ， 以防外 感风邪 ， 同时教 室内 要 定时 开窗通 风 ， 持空 气 新鲜 。 保 八 、心理 方面 确保 病 人的 身心 健康 ， 是预 防冠 心病 发 作的关 这 键 。有 研究表 明 ： 心理应 激与精 神刺激诱 发动脉 痉挛和血 液流变 学的 变化 ， 加重 心肌缺 血 。另外 可影 响体 内激素 的水平 ， 引起交 感神 经的
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浅谈 冠心 病人 出院指导
孙 丽 平 孙 彦 明 初 丽 娟 周 萨妮 刘 珊珊
【 中图分 类号 】Ｒ ３ ５ ７ ． ４ 【 献标 识 码】 Ａ 文 【 文章编号 】 ｝ ０ —７ ８ （ １ ）９ ０ ２ ０ ０ ４ ４ ４２ ｏ －０ ８ — ０ｏ 旦 发 现 异 常 立 即抢 救 随 即注 意 观 察病 人 的 神 志 、呼 吸 等 情况 。
冠心病是冠状 动脉粥样硬化性 心脏病的 简称 ， 也称缺血 性心脏病 ， 是 由于冠状动脉 粥样硬化 ， 使血 管腔狭窄 、堵 塞 ， 导致心 肌缺血 甚至坏 死 而引起的心脏病 。其发病 多与气候变化 、情致 、饮食 、调 养等诸 多 因素有密切 关系 ， 为此对病 人进 行出院指导 ， 使他们注 意生活起居 ， 养 成 良好 的生 活 习惯 ， 对本病 的 预防 是非 常重要 的 。 指导病 人适 当锻炼 劳 累是 冠心病 的传统危 险因素 ， 以要避免 劳累 ， 所 劳逸结合 ， 当 适 地坚持 体育锻 炼 ， 避免活 动过 度 。因过度 的活 动 ， 可使 心脏 收缩 力加 强， 耗氧量增加 ， 使心肌 负担 过重 ， 以至 冠状动脉供血 不足 ， 严重可致 心 梗 。 二 、饮食 指导 （） １ 多食新 鲜蔬菜 、水 果 ， 以保证 充足的维 生素和 无机盐 的供给 。 （ ） 食奶 制品 。 豆制 品 ， 类蛋 白等。 ２多 鱼 （） ３ 食物 品种 要多样 化 ， 细搭 配 。 粗 （） ４ 定时 定量 。每次进 食不宜过 饱 ， 尤其 禁暴饮 暴食 。因为过 饱 ， 可 引起迷走 神经兴奋性增 高 ， 使心率减 慢 ， 可使横 膈抬高 ， 压心 脏 ， 挤 胃 肠供血 循环加 快 ， 从而加 重心 脏负担 。 （ ） 烟酒 。 ５禁 （） ６ 食物加 工 ， 切碎煮 烂 ， 应 使其 易于消化 ， 尽量 少吃油 炸食物 ， 吃 饭 时 要 细 嚼 细 咽 。并 保 持 口腔 卫 生 。 三、大便 的 指导 要保持 大便 的通 顺。 因大便 干燥 ， 力排 便时 ， 度用 力屏气而 用 过 加 重心脏 的负荷 ， 所以一 定要保持 大便的通 顺 。其方 法为 ： （ ） 理饮 食 ， 当的增 加食 物纤维 入量 ， １合 适 素细 搭配 。 （ ） 立规 律的生 活 习惯 ， ２建 定时排 便 。 （） ３ 腹部 按摩 。方法 自骼窝 向上 ， 再沿肋 弓下缘 从右 向左 ， 然后沿 左 侧 腹部 向 下至 小腹 正 中轻 轻地 按 摩 。 （ ） 灸大肠 俞 ， ４针 足三 里 ， 天枢 等穴 位 ， 日一次 ， 隔 日一 次 。 每 或 （） ５也可取以下几 种方法 ： 蜂蜜 １ 克左 右温 开水冲服 ， ５ 每晚一次 ； 鸡

冠心病、心绞痛病人出院指导患者朋友您好！经过一段时间的检查和治疗，您的病情已稳定，恭贺您康复出院。

现根据您的具体情况，我们为您制定了一份详细的出院指导，使您在出院后能够继续治疗，逐渐康复。

一、遵医嘱按时服药1.阿司匹林肠溶片：抗栓药物；早饭后及睡前服用均可。

2.他汀类药作用：调脂，宜在睡前服用；严格控制血脂水平，可以延缓冠脉斑块的形成，可有效地防治冠心病的复发。

3.倍他洛克：饭后服用；注意自测脉搏小于60次/分时应慎用。

4.降血压药：饭后服用；注意监测血压。

二、生活应有规律1.避免过度劳累、情绪激动（如观看刺激性强的电影、电视、球赛等）；避免在酷冷、炎热天气时外出；避免饱餐、用力排便；不宜在饱餐或饥饿时洗澡水温应适宜，时间不宜过长，浴门不要上锁，以防发生意外。

2.合理安排活动，胸痛发作时需卧床休息，尽量减少体力活动；病情稳定时鼓励适当而规律的参加体力劳动及运动（如散步、打太极拳等）；避免搬抬过重物品（因搬抬重物时需弯腰屏气，易诱发心肌梗塞）3.调整生活、工作节奏，对竞争性或进取心过强的病人，设法改变对生活或处事态度，尽量放松身心、紧张，充分利用和安排休闲生活，以减轻身心压力。

三、饮食应有规律1.低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素饮食，限制钠盐摄入（每日食盐量约为5克），忌热量、脂肪、胆固醇过高的饮食（如奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等）；2.肥胖者控制体重，适当活动，避免饱餐及暴饮暴食，忌烟、酒、浓茶、咖啡及刺激性食物；饭后2小时内禁剧烈活动，多食蔬菜、水果、保持便通畅；3.患者应禁食油炸食品、全脂奶、动物油；少食咸菜、腌肉；可适当多食粗粮、绿叶蔬菜、豆制品、海鱼、水果、香菇、木耳、紫菜等；4.长期应用利尿剂的患者应适当多食含钾食物（如紫菜、油菜、西红柿、牛奶、香蕉、红枣、橘子等。

）四、随访积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等；一般患者出院2周复查，就诊时需带疾病的相关资料。

病情变化或出现异常情况时请及时就医。

冠心病出院后的健康教育指导患者康复出院后要继续吃什么药、定期做什么检查听医生的，在护理方面提点建议供参考：一、保养1.注意气候变化冬春季节是各种疾病发生和流行的季节，冬季早晚温差大，春天时风时雨的天气，均易诱发心绞痛，因此，病人应随天气变化及时增减衣物，冷天注意保暖避免冷风刺激。

2.建立良好的生活方式生活行为方式是影响冠心病的发生、发展及转归的重要因素之一，高血压、高血脂、是冠心病的危险因素，注意生活规律，控制情绪，放松精神，愉快生活，保持心情平和，保证睡眠质量，不饮浓茶、咖啡，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，避免便秘，以免用力排便而加重病情，适当锻炼，避免做不胜任的体力劳动。

3.坚持服药高血压、冠心病患者需要长期服药。

遵医嘱不可随意停用或增减，在用药过程中，学会自我监测，如使用抗凝药阿司匹林时，应饭后服用，出现牙龈出血、呕吐、黑便和皮肤出血点时立即停药；使用利尿药，注意观察尿量，出现异常随时就诊。

外出时要随身携带硝酸甘油，居家时硝酸甘油放在易取之处，定位放置，家人也应知道，以便发病时及时取用;β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂合用会出现抑制心脏的危险，学会自测脉搏，脉搏60次/min，应该暂停服药，去医院就诊。

4.警惕不明原因的疼痛冠心病以心绞痛型、心肌梗死型最常见。

心绞痛常表现为胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感及胸痛逐渐加重，且数分钟达到高潮等症状;心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断所导致，使相应的心肌严重持久地急性缺血。

发现此情况赶急服硝酸甘油和拨120往医院治疗。

二、忌吃忌吃油炸食品、鱼子、蛋黄、肥肉等高醇高脂食品，控制含糖分高和咸的食物。

三、多吃对冠心病病人来说，限盐勿忘补钾。

多吃富含钾元素食物，如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。

以利缓和钠，保护心肌细胞。

多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、鲜菇、紫菜、鱼类、柑桔、苹果、山楂等。

心绞痛
住院健指导
1．心理指导消除生活中的紧张刺激因素，增强适应和应付能力。

坚持规律服用抗心绞痛的药物。

保持心境平和，改变急躁易怒、争强好胜的性格。

尽快适应自身角色，暂时放弃疾病前的角色和责任，安心且集中精力配合治疗。

2．饮食指导饮食以清淡、易消化、低脂（以不饱和脂肪酸为主）、低胆固醇膳食为宜。

每日饮食总热量不宜过高，应注意控制体重，每日膳中应有足够的蛋白质及丰富的维生素。

尽量避免进食刺激性食物和胀气食物，如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。

多食纤维的食物，因粗纤维可减少胆固醇在肠内的重吸收，有利于防治冠心病。

适当减少食盐入量，忌烟和列性酒。

注意少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饭饱，以免诱发急性心肌梗死。

3．休息运动指导发作时应停止活动，卧床休息，保持环境安静，以减少心肌的耗氧，缓解基可增加活动量。

出院健康指导
1．合理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，注意劳逸结合。

消除紧张、焦虑、恐惧情绪，避免各种诱发因素。

2．进食高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟洒，多食蔬菜、水果。

保持排便通畅，戒烟洒，肥胖者控制体重。

3．正确使用心绞痛发作期预防心绞痛的药物。

定期进行心电图、血糖、血脂检查，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症。

4．洗澡时应让家人知道，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不要锁，以防发生意外。

5．如疼痛比以往在频繁、程度加重、服用硝酸甘油没缓解，伴出冷汗等，应即刻就医；警惕心肌梗死的发生。

冠心病患者出院指导
您好，在您顺利康复出院之际，我们向您介绍出院后用药，复查，生活方式等注意事项，为您提供出院指导。

一．根据医嘱坚持服药
1.坚持抗栓治疗，长期服用阿司匹林
2.坚持抗动脉粥样硬化治疗，长期，足量服用他汀类药物，不要自行随意减量甚至停药，否则易导致心梗发生，应长期将LDL-C控制在2.6mmol/L以下。

3.坚持服用B受体阻滞剂，坚持降压，降糖治疗。

将血压平稳控制在140/90mmHg （糖尿病患者在130/80mmHg）以下，血糖应控制在空腹5.0-7.2mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白需控制在6.5%以下。

二．勿忘定期复查
1.遵医嘱定期心内科门诊复查血常规，肝功能，血脂，血糖，血压，心电图等。

2.如果出现胸骨后疼痛，不适，或心绞痛症状发生变化，如疼痛严重程度和频率发生变化，应立即与医生或医院取得联系。

三．保持健康生活方式
1.注意心理调节，保持精神愉快，防止急躁或者抑郁情况发生。

2.保持合理膳食，采用低脂肪，低热量，适量蛋白质和中等量食盐的饮食方式。

a）主食以米面，粗杂粮为主，进食以7～8成饱为度，少吃甜食。

b）副食可以选择瘦肉，禽类，鱼和豆制品等，肉类以75～100克为宜，多吃蔬菜水果，每日500克左右。

c）食用油以植物油为主，每天以25克为宜。

d）每日食盐以5～6克为宜。

3.逐渐恢复正常活动，感觉良好时就应该恢复活动。

可选散步，太极拳等，不宜剧烈运动。

4.务必戒烟戒酒。

慢性疾病伴随终生，希望您出院后遵循指导，调整心态，愉快的
工作和生活。

遵义市红花岗区人民医院冠状动脉支架植入术后出院指导尊敬得先生／女士、由于您患冠心病,根据病情需要已在您心脏得血管(冠状动脉)内植入支架。

冠心病就是全身动脉血管粥样硬化得一部分,支架只就是治好或暂时支撑病变部位得血管,对没有放支架得其她病变血管就是没有任何治疗作用得。

并不就是植入支架后就完全治愈或万事大吉了、一定要听从医师得忠告,手术后坚持治疗既可以防止支架内长血栓,又可以防止没放支架得动脉血管硬化继续恶化。

请遵从以下注意事项。

一、坚持遵医嘱按时服药１。

阿司匹林肠溶片口服剂量100mg,遵医嘱服药。

作用:抑制血小板聚集,副作用:胃、肠道出血、口腔黏膜、眼出血、颅内出血等,服药时间:早饭后服用、2、氯吡格雷(波立维)作用:抑制血小板聚集,副作用:胃、肠道出血、眼出血、颅内出血、腹泻等,服药时间:不宜空腹服用,一般要求坚持服用６个月到1年,必要加用胃粘膜保护剂,如泮托拉唑、长期使用此种抗血小板药物,坚持服药可减少血液内各种物质在病变部位得沉积,进而减少病变得再狭窄。

3。

她汀类药如:辛伐她汀、阿托伐她汀等,口服剂量根据医嘱执行,作用:降低胆固醇,软化血管、副作用:肝功能受损、横纹肌溶解等,服药时间:宜在睡前服用,注意定期复查肝肾功能。

严格控制血脂水平,可以延缓冠脉斑块得形成,可有效地防治冠心病得复发。

４.美托洛尔、依那普利等药物没禁忌要坚持服用,可以对心脏起有效保护作用。

5、注意事项:阿司匹林与波立维、替格瑞洛就是预防支架血栓非常重要得药物,绝不能自行停服,必须询问手术专家后再进行调整。

二、饮食应规律１、控制摄入总热量饮食摄入总热量过多,超过人体得消耗,必然会以脂肪得形式储存于体内,形成肥胖、一般主食每日３５０～4０0克,最多不要超过500克;晚饭得量宜少,少食甜食、限制饮食,每餐保持在八分饱即可、2、合理安排饮食饮食宜清淡,避免油腻饮食,控制饮食中总脂肪量及饱与脂肪酸得比例。

烹调菜肴时,应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。

冠心病的健康教育与指导
尊敬的患者朋友：您好！
感谢您在住院期间对我们护理工作的理解与支持。

您在住院期间已接受了相关健康教育的内容，为更好的以病人为中心，使您出院后保持良好的心理状态，建立良好的生活及行为方式，预防疾病，促进健康，特为您指定的出院指导如下：
1. 遵照医嘱按时服药和复查。

2. 进行血压监测：在住所附近的社区服务站进行定期的血压测量。

3. 合理饮食，少吃高胆固醇的食物如动物内脏等，多吃富含纤维素和维生素的蔬菜水果如芹菜、白菜、香蕉等。

4. 保持正确的生活方式，防止肥胖，不吸烟、不过度饮酒。

5. 适当进行体育锻炼，不宜过于激烈，可进行慢跑，爬山，太极拳，韵律操等有氧运动。

6. 合理安排工作和休息，保持心态平衡和情绪稳定，开展有益身心健康的各项活动，如欣赏音乐，种花种草，练习书法和气功健身等。

如有头晕、头痛、胸闷、心慌等不适，请速来就诊，并定期到心脏病门诊复查。

益阳市中心医院心内科冠心病出院健康指导床----------------先生/女士：您好！在我们病房住院接受治疗，经过我们的共同努力，您基本康复现予出院，作------为医护人员看到您顺利康复，我们感到由衷的高兴。

在您出院之际，向您介绍一些注意事项为您提供一些出院指导。

并感谢您和我们医护人员这段时间的合作。

望您出院后遵循下述指导，为拥有一个健康的身体创造良好的条件。

（一）饮食指导；①，首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

另外每日三餐最好定时定量，避免暴饮暴食。

②，清淡饮食，限制脂肪的摄入，特别是肥肉、动物内脏、蛋黄。

血脂，胆固醇过高，血管内皮容易形成斑块，进而会引起心肌梗塞，中风。

多吃新鲜蔬菜，水果。

每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

烹调时，尽量选用植物油，植物油含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止冠心病并发症有一定的作用。

③，多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。

含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。

少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

④，限制盐的摄入量：每日应控制在6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g，这量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。

适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑤，忌烟限酒。

吸烟是引起冠心病的一个重要因素，吸烟者需立即戒烟。

不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒或者红酒。

品茶忌浓茶，特别是睡觉前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠。

⑥，增加食物中的膳食纤维含量，保持大便通畅，必要时可使用倾泻剂或开塞露，避免用力排便。

（二）运动指导；运动对冠心病的重要性：适当的运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。

运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

保持良好心态
积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。
03
预防与监测
定期复查与体检
01
定期进行心电图、心脏超声等相 关检查，监测心脏功能和病情变 化。
02
如有不适，及时就诊，不要拖延 。
预防措施与生活建议
保持健康的生活方式，包括低盐、低 脂、低糖饮食，适量运动，戒烟限酒 ，保持心理平衡。
控制高血压、高血脂、糖尿病等危险 因素，如有相关疾病，应积极治疗。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精的摄入，以降低心血管疾病的风 险。
3
避免高脂肪、高糖、高盐食品
如炸鸡、薯条、蛋糕、腌制食品等，以降低血脂 和血压。
06
冠心病病人的运动康复指导
运动的重要性与原则
总结词
运动康复对冠心病病人至关重要，可提高心肺功能、增强体质，促进 康复。
详细描述
运动能够增加心肌收缩力，改善心功能，降低血压和血脂水平，减少 血栓形成的风险，从而有助于冠心病人康复。
热量需求
蛋白质需求
根据患者的年龄、性别、体重和活动水平 ，计算每日所需热量，保持适当的能量摄 入。
提供优质蛋白质来源，如瘦肉、鱼、蛋、 豆类等，以满足肌肉和组织的修复和生长 需求。
脂肪与胆固醇控制
膳食纤维的摄入
限制饱和脂肪和胆固醇的摄入，多采用低 脂肪、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、 全谷类等。
增加膳食纤维的摄入，如全谷类、豆类、 蔬菜和水果，有助于降低胆固醇和控制血 糖。
情绪管理
指导病人学会调节情绪，避免过度 激动、生气等不良情绪对心脏的影 响。
家庭与社会支持的重要性
01
02
03
家人的关爱与陪伴
鼓励家人给予病人关爱与 陪伴，提供情感支持，帮 助病人度过困难时期。

心内科出院康复指导总结范文大全心内科是一个重要的专科，主要治疗心血管疾病的患者。

心血管疾病是一类常见的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，给患者带来了严重的身体和心理压力。

在心内科住院治疗完毕后，患者需要进行康复指导，以帮助他们恢复健康，预防疾病复发。

以下是心内科出院康复指导的总结。

一、了解疾病在治疗心内科疾病期间，患者和家属首先需要了解患者的疾病情况。

通过和医生沟通，详细了解患者的病情、治疗方案和预后，可以帮助患者和家属更好地应对疾病，做好康复工作。

二、遵守医嘱在出院后，患者和家属要严格遵守医生的医嘱，按时吃药，定期复诊，定期检查血压、血糖等指标，及时调整治疗方案。

在饮食方面，要做到低盐低脂，多吃蔬菜水果，适量运动，保持良好的生活习惯。

三、预防并发症心内科疾病容易并发各种并发症，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

患者和家属要密切关注患者的病情变化，如出现胸闷、胸痛、气短等症状，要及时就医，以免延误治疗。

四、心理支持心内科疾病会给患者和家属带来心理压力，容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

因此，在康复期间，患者和家属要互相支持，建立起积极向上的心态，积极参加康复训练，提高抗击疾病的能力。

五、咨询专家在康复期间，患者和家属可以向心内科专家咨询疑问，了解疾病的相关知识，掌握康复方法，从而更好地恢复健康。

专家可以根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，帮助患者实现健康目标。

六、定期复查心内科疾病是一类慢性疾病，患者需要长期定期复查，检查心脏功能、血压、血糖等指标。

定期复查可以及时发现病情的变化，及时调整治疗方案，预防疾病的发展，保持良好的健康状态。

七、良好的家庭环境在康复期间，一个良好的家庭环境对患者的康复非常重要。

家庭成员要互相支持，互相关心，共同面对疾病，共同努力康复。

家庭关爱可以为患者带来温暖和力量，让患者更加坚定地走向康复之路。

总之，心内科出院康复指导对患者的康复非常重要，患者和家属要积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查，保持健康的生活方式，建立健康的心态，与家人互相支持，共同面对疾病，使患者早日恢复健康。

心病 。
展， 出院指 导和健康 教育 已 成为 护理 工作 的重 要 内容 ， 也是
降低 冠心 病 发 病 率 和 死亡 率 的继 发性 预 防 的 重 要 干 预措
施 ［ｌ １。
冠心病是 由于多种因素综合 作用 的结果 ， 国 １ 我 项关 于
冠心病危险 因素 的流行病学 调查研究表 明 ， 高血 压 、 血脂 、 高 吸烟及被动吸烟 、 Ａ型 性格 及精 神刺 激 、 动物脂 肪 摄入 过 多
至 戒 酒 对 预 防冠 心 病 也 尤 为 重 要 。 ２ 调 整 饮 食 结 构 ， 制 体 重 控
磊。
病 ８０ 变 发 ６０
肚
塞 ４０ — ２０
冠心病患者应 该坚持科 学的饮食原 则 ， 即清淡 、 低盐 ， 控 制热 量 ， 降低 脂肪 ， 其是饱 和脂 肪酸 、 固醇 的摄人 量 ， 尤 胆 适 当增加蛋 白质 的摄 人。肥胖 也 是冠 心病 的危 险 因素 。在 流
吸烟是 导致 冠心病发作 的危险 因素 ， 烟造成 的心肌 梗 吸 死患者发生猝死 或 复发 的危 险率 是非 吸 烟患者 的 ２—４倍 。 烟草 中的尼 古 丁可 刺 激 肾上 腺分 泌 儿 茶 酚胺 ， 导致 血 压 升
高， 心率加 快 ， 状 动脉 收缩 ， 重 心肌 缺 血 、 氧ｌ 。因此 冠 加 缺 ３ Ｊ 冠 心病患者应戒 烟 ， 同时也应 避免 被动吸烟 ， 离吸烟 人群 ， 远 患者 家庭成员也 尽量戒烟 ， 以免对 患者产 生不 良影响 。饮 酒
武警 辽 宁 总队 医院 内二 科
关键词
张 曼清
王
琼 刘 星 （ 阳 １０ ３ ） 沈 １０ ４
冠 心 痛 出 院指 导
近年来 ， 冠心病 发生 率逐 渐上 升 ， 已经成 为威 胁人 类生 命 的主要疾病之 一 。冠 心病 患 者经 过 医院 的诊治 和精 心护 理， 疾病 得到控制 ， 情逐渐好转 而 出院。但 是 ， 病 一些患者 出 院后 由于缺乏冠 心病 的相 关知 识 ， 自我保 健意 识淡 薄 ， 致使 疾 病反复 发作 ， 至危 及 生命 。随 着 系统 化 整体 护 理 的 开 甚

心绞痛、心肌梗死患者的出院指导
床号：姓名：性别：年龄：住院号：一、改变生活方式：生活方式的改变是冠心病治疗的基础，①合理
膳食：宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等，避免暴饮暴食，注意少量多餐。

②控制体重③适当运动，如：步行、慢跑、太极拳、骑自行车等。

④戒烟⑤减轻精神压力逐渐改变急躁易怒的性格，保持平和的心态。

二、避免诱发因素：过劳、情绪激动、饱餐、寒冷等刺激等都是心
绞痛发作的诱因，应注意尽量避免。

三、病情自我监测与指导：胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服
硝酸甘油。

如服用硝酸甘油不缓解，或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长，应立即到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。

不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等，为防止误诊，可先按心绞痛发作处理并及时就医。

四、用药指导：嘱患者出院后遵医嘱用药，不要擅自增减药量，自
我监测药物的不良反应，如服用抗血小板药物阿司匹林等，如有牙龈出血、鼻出血等情况应及时就医。

外出时随身携带硝酸甘油以备急需。

五、定期复查：定期复查心电图、血糖、血脂等。

吉林省前卫医院老年病科祝您身体健康，万事如意！
电话：81967719。