水利工程分部验收表格

水利工程施工质量验收评定表一、工程概述本水利工程位于XXX地区，主要用于农田灌溉和防洪减灾。

工程规模为中型，主要包括水库大坝、溢洪道、灌溉渠道等部分。

施工内容包括土石方开挖、混凝土浇筑、金属结构安装、机电设备调试等。

工程设计合理，施工符合规范，预期能够发挥长期效益。

二、施工质量验收评定范围本次施工质量验收评定的范围包括：水库大坝、溢洪道、灌溉渠道及其附属设施、机电设备安装工程等。

其中，大坝主体结构、溢洪道控制段和消能段、灌溉渠道衬砌段为重点验收对象。

三、施工质量验收评定依据1. 国家有关水利工程的法律法规和技术规范；2. 水利工程质量检验评定标准及相关规范；3. 施工合同、设计文件及技术要求；4. 施工过程中的质量检验记录及监理签证。

四、施工质量验收评定方法本次施工质量验收评定采用以下方法：1. 按照施工顺序和施工内容，划分若干个单位工程，确定相应的分部工程；2. 对每个分部工程按照施工质量验收评定标准，划分若干个单元工程；3. 对每个单元工程进行质量检验和评定，填写《水利工程质量检验评定表》；4. 对分部工程进行质量检验和评定，填写《水利工程质量检验评定表》；5. 对单位工程进行质量检验和评定，填写《水利工程质量检验评定表》；6. 对重点验收对象进行深入的质量检测和评定，形成《水利工程质量检测报告》和《水利工程质量评定报告》。

五、施工质量验收评定程序1. 施工单位自检：施工完成后，施工单位应对所完成的工程进行全面的质量自检，形成自检报告；2. 监理单位抽检：监理单位根据施工单位自检报告，对重点验收对象进行抽检，形成抽检报告；3. 业主单位复检：业主单位根据监理单位抽检报告，对所验收的工程进行复检，形成复检报告；4. 质量监督机构认可：提交质量监督机构进行认可备案。

六、施工质量验收评定结果经过对各分部工程和单元工程的质量检验和评定，以及重点验收对象的深入检测和评定，最终得出的施工质量验收评定结果是：本水利工程的施工质量符合设计要求和相关规范，工程质量达到合格标准。

SL631-2023 SL632-2023
表-1 工序施工质量验收评估表
表-2 单元工程施工质量验收评估表（划分工序）
表单元工程施工质量验收品定标（不划分工序）
原材料及中间产品检查备查表（样式）表B-1 混凝土单元工程原材料检查备查表
试验负责人：质量负责人：监理工程师：
B-2 混凝土单元工程骨料检查备查表
试验负责人：质量负责人：监理工程师：
B-3 混凝土拌和物性能检查备查表
试验负责人：质量负责人：监理工程师：
B-4 硬化混凝土性能检查备查表
试验负责人：质量负责人：监理工程师：B-5 沥青混凝土单元工程原材料检查备查表
试验负责人：质量负责人：监理工程师：SL637-2023 水利机械辅助设备系统安装工程
表单元工程安装质量验收评估表
表-1 单元工程安装质量检查表
编号：日期：
表-2 单元工程试运转质量检查表
编号：日期：
SL634-2023堤防工程
表-2 单元工程施工质量验收评估表（划分工序）
表单元工程施工质量验收评估表（不划分工序）
SL633-2023地基处理与基础工程
表-1 单孔（桩、槽）及单元工程施工质量验收评估表
表-2 单孔（桩、槽）工序施工质量验收评估表
表-1 单元工程施工质量验收评估表
表-2 单孔（桩、槽）施工质量验收评估表
表-1 单元工程施工质量验收评估表
表-2 工序施工质量验收评估表
表单元工程施工质量验收评估表
SL636-2023 水轮机发电机组安装工程表单元工程安装质量验收评估表
表-1 单元工程安装质量检查表
编号：日期：
表-2 单元工程试运转质量检查表
编号：日期：。

工程验收申请报告(滕州水建［2019］验报01号)合同名称：工程合同编号：WDZL-TZ-SG201801说明：本表一式 4 份，由承包人填写。

监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL05 批复表( [ ]批复号)合同名称：工程合同编号：说明：1．本证书一式四份，由监理机构填写。

承包人签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。

2．一般批复由监理工程师签发，重要批复由总监理工程师签发。

3．本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。

工程表03 分部工程施工质量评定表编号：TZWDZL1-5-2工程分部工程验收鉴定书单位工程名称：工程分部工程验收工作组2019年月日下载可编辑填表说明：1.本表由验收主持单位负责填写。

2.本表所填内容均为分部工程数据。

3.填写本表不得使用铅笔或圆珠笔，字迹应工整、清晰。

前言2019年3月21日《水利工程建设项目验收管理规定》(水利部令30号)、《水利水电建设工程验收规程》（SL223—2008）和《工程验收管理办法》要求，组织了工程分部工程验收会议。

参加验收的单位有：建设单位名称、监理单位名称、设计单个名称、检测单位名称、施工单位名称，并组成了分部工程验收工作组。

验收工作组通过查看工程现场，听取施工单位关于工程建设情况的汇报，查阅了单元工程质量评定等相关工程资料，讨论并通过了分部工程验收鉴定书。

一、分部工程开、完工日期开工日期：2018年月日完工日期：2019年月日二、分部工程建设内容主要工程内容：根据施工内容填写。

三、施工过程及完成的主要工程量（一）主要施工过程项目部组织技术、管理人员13名，机械工、操作手48人，于2018年月日开始施工，2019年月日完成分部工程施工。

根据施工计划，施工机械分期分批进场施工。

临时房屋、临进仓库、钢木加工厂均在重建泵站范围内布置，在基础范围外采用井点降水。

土方开挖采用挖掘机开挖就近堆放。

钢筋、模板均现场加工制作。

水利工程验收常用表格 Prepared on 22 November 2020附件二水利工程验收与质量评定常用表式（水工建筑工程）（一）验收表式测量复核记录注：用于记录有关控制坐标及与测量点关系的计算复核及其主要平面位置、设计与实际高程测量成果及其主要断面（基础面应以平面方格高程图标注高程情况，突变点、坑洞应另作表明）。

主体工程基础验收证书注：施工单位自检合格后，由项目法人（监理单位）组织，召集设计、地质等部门代表验收，质监列席参加。

隐蔽工程验收合格证工程名称：施工单位： QZYS—3套井开挖隐蔽工程验收合格证QZYS-4高喷灌浆质量验收合格证QZYS—5孔号：______ ___孔序：_________序设计孔深:：_________m喷顶高程：_____________m 孔距：__________m成墙面积：__________m2喷底高程：_____________m 喷射时间：_______年____月_____日____时___ 分至_____日____时___ 分施工单位：注：每孔验收合格后作为单元工程质量评定依据。

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表附录F QZYS-6注：施工单位自评合格、监理单位抽检后，由上述单位组成联合小组，共同检查核定其质量等级。

联合验收单元工程质量等级签证表附录F QZYS-7②对缺乏现行单元工程评定表、项目单一、技术要求明确的，采用本签证表。

（三）单元工程质量评定表式水利水电工程岩石地基开挖单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。

水利水电工程岩石地基清理单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。

水利水电工程岩石洞室开挖单元工程质量评定表注：按不同断面尺寸各作为一单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。

水利水电工程软基和岸坡开挖单元工程质量评定表注：按验收区块划分单元工程，“＋”为超挖，“－”为欠挖。

水利水电工程施工质量验收评定表及填表说明二〇一三年十月编写说明为进一步加强水利水电工程施工质量管理，统一工程施工质量验收评定标准，规范工程验收评定工作，水利部于2012年9月以[2012]第57号公告发布了《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》(SL631～637—2012)（以下简称《新标准》），包括土石方工程、混凝土工程、地基处理与基础工程、堤防工程、水工金属结构安装工程、水轮发电机组安装工程、水力机械辅助设备系统安装工程，自2012年12月开始实施。

新标准替代原《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（试行）》(SDJ249.1～6—88)和《水利水电基本建设工程单元工程质量等级评定标准（七）——碾压式土石坝和浆砌石坝》(SL 38—92)、《堤防工程施工质量评定与验收规程（试行）》(SL 239—1999)。

为帮助我省广大工程技术人员学习领会和准确执行《新标准》，规范填写工程内业施工质量评定表，依据《新标准》，在借鉴其它省施工质量验收评定表的基础上，我们编制了电子版的《水利水电工程施工质量评定表及填表说明》，并刻录成光盘以方便大家在水利工程质量管理工作中使用。

全部表格共分三部分，总计463个表。

第一部分为工程项目、单位、分部工程质量评定表，共计17个表（电子版文件为表0），包含单位工程质量等级核定前需填写的8个附表。

第二部分为单元（工序）质量评定表，计435个表（电子版文件为表1～7）。

其中：表1.土石方工程50个表（电子版文件为表1），表2.混凝土工程60个表（电子版文件为表2），表3.地基处理与基础工程52个表（电子版文件为表3），表4.堤防工程58个表（电子版文件为表4），表5.水工金属结构安装工程50个表（电子版文件为表5），表6.水轮发电机组安装工程121个表（电子版文件为表6），表7.水力机械辅助设备系统安装工程44个表（电子版文件为表7），并逐个编写了填表说明。

工程分部工程验收质量结论核备申报表
单位工程名称：
项目法人：（单位盖章）
法人代表：
申报时间：年月日
分部工程验收质量结论核备表
注：项目法人应在分部工程验收通过之日后10个工作日内，将验收质量结论和相关资料报质量监督核备。

样表
xxx水库工程坝面防渗分部工程
验收质量结论核备申报表
单位工程名称：C10砼砌毛石重力坝
项目法人：（单位盖章）
法人代表：
申报时间：年月日
坝面防渗分部工程验收质量结论核备表
注：项目法人应在分部工程验收通过之日后10个工作日内，将验收质量结论和相关资料报质量监督核备。

水利水电工程分部工程质量评定表水利水电工程注“+”为超挖，“一”为欠挖。

表1.4软基和岸坡开挖单元工程质量评定表混凝土单元工程质量评定表基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表混凝土模板工序质量评定表查项目△稳定性、刚度和强度表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表续表1.5-3Φ40-70mm板、墙同一排中分布钢筋间距的偏差双排钢筋，其排与排间距的局表1.18 砂料质量评定表水利水电工程表1.19 粗骨料质量评定表水利水电工程表1.20 混凝土拌和质量评定表水利水电工程表1.20-1 混凝土拌和物质量评定表表1．20—2 混凝土试块质量评定表表2．4 压力钢管埋管安装单元工程质量评定表水利水电工程表2．4—1 压力钢管埋管管口中心、里程、圆度、纵缝、环缝对口错位质量评定表水利水电工程管沟开挖单元工程质量评定表注“＋”为超挖，“－”为欠挖。

基础处理单元工程质量评定表管沟回填单元工程质量评定表PE管焊接组对工序质量评定表工程名称：工程编号：管道安装（PE管）单元工程质量评定表管道安装（球墨铸铁管）单元工程质量评定表镇墩单元工程质量评定表水泥砂浆砌石体单元工程质量评定水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表水利水电工程表7.23 石料质量评定表水泥砂浆质量评定表表7.26 砂料质量评定表天然砂泥团含量不允许检测率注：每生产500m抽查一组，每组应检测３点。

表7.27粗骨料质量评定表注:每生产500m3抽查一组。

水利水电工程混凝土拌和质量评定表表7.28注：（1）砼28天龄期抗压强度，每100m3砌体取一组试块。

砼面板每个单元至少取一组试块，基础、跐板每一个仓号至少取一组试块。

（2）砼抗渗、抗冻标号取样数量：每个分部至少各曲2组试块。

砂浆质量评定表水利水电工程混凝土试块质量评定表水泥品质评定表钢筋质量评定表人饮工程输水管道安装单元工程质量评定表。

某某工程合同名称：(承包[ ]坝坡号)合同编号：单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位单元工程量施工单位检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1 2 3 坝坡清理坝坡的清除及处理观测孔、试坑及低洼处树木、草皮、树根、块石以及杂物全部清除。

孔洞、洞穴等已按设计要求处理粉土、细砂、淤泥、腐植土、泥炭全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体等已按设计要求处理符合设计要求项次的处理基本项目合格质量标准优良检验记录摊铺后的碎摊铺后的碎石，石，厚度均匀，厚度均匀，粒径粒径均小于均小于12cm，1 碎石铺筑12cm，表面基表面平整，洁本平整，无土净，边线整齐块(或者粗粒)集中允许偏差项次1 2 3 4 允许偏差项目修整边线修整边坡碎石厚度平整度设计 (cm)值人工机械施工施工0+~ 0~5 +10不陡于设计边坡≥大于设计厚10cm 度不大于3评定意见实测值合格数合格率(点) (%)工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准，允许偏差项目每项合格率%施工单位监理单位年月日年月日此表填写说明，参考《水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例(试行》一)书，第651 页表7. 1- 1。

某某工程( 承包[ ]垫层 号 )合同名称： 合同编号：单位工程名称分部工程名称单元工程名称、部位项次123 45项 次12 项次 1 2 345 保证项目填筑 石料级配、粒径、 垫层的铺设厚度、 铺筑的方法碾压参数护坡垫层工程防护处理；原材料、 配合比和施工方法基本项目碾压后的干密度碾压后的垫层质量允许偏差项目 碾压砂浆层面偏离 设计线 喷射混凝土面偏离 设计线 铺筑厚度垫层与过渡分界线 距坝轴线 垫层外坡线距坝轴 线(碾压层)单元工程量 施工单位评定日期质 量 标 准前一填筑层已验收合格符合设计要求和《施工规范》规 定；严禁采用风化石料严格控制，无漏压和欠压；坡面碾压时，上下一次为碾压一遍， 上坡时振动，下坡时不振动 必须在坡面整修后按反滤层铺筑 规定施工；接缝重叠宽度必须符 合《施工规范》 按设计进行； 符合设计要求和《施 工规范》的质量要求 检检 验 记 录质 量 合 格合格率大于等 于 80% 表面平整， 基本 无颗粒分离 标 准 优 良合格率大于等 于 90%表面平整， 无颗 粒分离测 值设计值±5 ±3 +0 - 10 ±5定 意年 月 日验 记 录质量等级 合格 优良合格数 合格率 (点) (%)单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目符合 标准；允许偏差项目各项实测点合格率为施工 单位%~年 月 日 %建设 (监理) 单位年 月 日此表填写说明，见《水利水电工程施工质量评定表填写说明与示例(试行》一)书，第729 页 表 7.12。