低流量吸氧
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呼吸衰竭吸氧标准
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
对于呼吸衰竭患者,吸氧是一种重要的治疗措施,可以提高血液中的氧含量,缓解缺氧症状。
一般来说,呼吸衰竭患者的吸氧标准如下:
1. 吸氧浓度:根据患者的病情和血气分析结果,选择合适的吸氧浓度。
一般来说,轻度呼吸衰竭患者可采用低流量吸氧(2-4L/min),
中度和重度呼吸衰竭患者可采用高流量吸氧(4-8L/min)或无创正压通气(NIPPV)。
2. 吸氧时间:根据患者的病情和血气分析结果,确定吸氧时间。
一般来说,轻度呼吸衰竭患者可短时间吸氧,中度和重度呼吸衰竭患者需要长时间吸氧。
3. 吸氧方式:可采用鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创正压通气等方式。
需要注意的是,吸氧治疗只是呼吸衰竭综合治疗的一部分,还需要结合其他治疗措施,如抗感染、祛痰、平喘、机械通气等,以提高治疗效果。
此外,吸氧治疗需要在医生的指导下进行,避免吸氧浓度过高或时间过长,引起氧中毒等不良反应。
病人吸氧流量标准
吸氧流量标准主要分为低流量吸氧、中流量吸氧和高流量吸氧,具体如下:
1、低流量吸氧
吸入氧浓度25%~29%,1~2L/min,适用于缺氧伴有二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病等。
2、中流量吸氧
吸入氧浓度40%~60%,2~4L/min,适用于缺氧而无二氧化碳潴留的患者。
3、高流量吸氧
吸入氧浓度60%以上,4~6L/min,适用于严重缺氧但不伴有二氧化碳潴留的患者,如急性呼吸循环骤停;右至左分流的先天性心脏病;一氧化碳中毒等。
如果患者需要吸氧,可根据不同的症状和患者的需氧度进行不同程度的吸氧。
例如支气管哮喘、慢性阻塞肺疾病等慢性肺部疾病进行低流量吸氧较合适。
长期家庭氧疗LTOT长期家庭氧疗LTOT是指:患者在日常生活中,由于病情需要,需要长期低流量吸氧,每天连续使用氧气不少于15小时,并持续达6个月以上,使患者在静息状态下,氧分压PaO2≥60mmHg和(或)使血氧饱和度SaO2≥90%。
长期家庭氧疗指征:1.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症。
2. PaO255-60 mmHg或SaO2<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。
通俗来说,即为(1.慢性阻塞性肺疾病患;2.各种原因导致的急慢性呼吸衰竭;3.心脑血管疾病患者,如冠心病、心绞痛、慢性心功能不全;4.慢性呼吸功能不全等。
)(附缺氧表现:缺氧的一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力,继之有恶心、呕吐,呼吸浅快而弱,心跳快而无力。
随着缺氧的加重,会渐次出现意识模糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏迷,最后因呼吸困难、心跳停止、缺氧窒息而死亡。
)长期家庭氧疗益处:1.缓解纠正低氧血症症状;2.减轻肺动脉高压、延缓右心衰竭;3.有助于肺康复、减少住院次数和住院天数、节约医疗费用;4.改善生活质量、提高生存率等。
(注:由于长期家庭氧疗存在很多细节,如供氧方式、给氧方式、给氧浓度、湿度、氧流量、给氧时间等,患者可向呼吸内科医生等专业人士咨询,结合自己实际情况制定个性化方案。
)患者认识误区:1、怕吸氧成瘾:有人说:吸氧时间长了成瘾离不开怎么办?这种担心是多余的。
生命离不开氧气,氧气可以有效地调整机体生理状态,但氧气没有成瘾性。
这是医学科学早已证实了的。
从二次大战吸氧首次应用于临床以来,至今几十年时间,世界范围内还没有一例吸氧成瘾的报告。
2、病人弥留之际才吸氧:很多老百姓认为吸氧是病入膏肓的标志,经常可以看到,一些儿女在老人病重弥留之际才张罗给病人吸氧,这是很不正确的。
疾病加重有个过程,这个过程的每时每刻都伴随着缺氧对机体的损害。
双水平气道正压通气呼吸机无创通气和鼻导管低流量吸氧治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果比较双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)无创通气和鼻导管低流量吸氧治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭是临床常用的治疗方法之一。
两种治疗方法各有优劣,针对不同病情和患者特点需要选择合适的治疗方法。
下面将对两种治疗方法的效果进行比较。
一、双水平气道正压通气呼吸机无创通气双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)是一种通过面罩或鼻罩向患者输送气流,实现通气功能的设备。
它能在患者呼吸的每一周期提供两个不同的压力水平,分别为呼气正压(EPAP)和吸气正压(IPAP)。
EPAP用于维持气道的通畅,减少呼出时气道阻力;IPAP则用于辅助患者进行吸气,增加患者的潮气量。
BiPAP治疗老年COPD并呼吸衰竭的优点在于:1. 提高通气效果:通过EPAP和IPAP的双层压力支持,有效辅助患者进行呼吸,提高通气效果,减少二氧化碳潴留。
2. 降低工作负荷:BiPAP提供的辅助通气能力,可以减少患者的呼吸肌力的工作负荷,减少呼吸肌疲劳,改善患者的呼吸困难症状。
3. 可调节性强:通过调节IPAP和EPAP的压力水平和呼吸频率,可以根据患者的具体情况进行个性化调整,提高治疗效果。
二、鼻导管低流量吸氧治疗鼻导管低流量吸氧治疗是通过鼻导管向患者输送含氧气流,提高患者的血氧饱和度,缓解呼吸困难症状的治疗方法。
它的优点在于:1. 简便易行:鼻导管低流量吸氧治疗设备简单,患者易于操作,适用于临床各种环境。
2. 无创伤性:鼻导管低流量吸氧治疗不需要插入气道或者面罩,对患者无创伤性,能够提高患者的治疗依从性。
3. 对心血管系统影响小:相比较高流量吸氧治疗,低流量吸氧对血氧饱和度提高的速度较缓慢,能够减少对心血管系统的影响。
三、两种治疗方法的效果比较针对老年COPD并呼吸衰竭患者,两种治疗方法各有优劣。
一般来说,对于重度慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的患者,BiPAP无创通气效果更佳。
医用制氧机氧气浓度标准
制氧机吸氧浓度的高低,取决于患者的病情严重程度,不能一概而论。
如果是成人轻度缺氧,可能需要低流量吸氧,吸氧浓度为21%-29%。
对于轻度Ⅰ型呼吸衰竭的患者,吸氧浓度在29%-37%,严重Ⅰ型呼吸衰竭的时候,则需要吸入高流量的氧气,吸氧浓度一般为37%-45%。
制氧机通常是利用空气中的氧含量,将空气中的气体吸入机器内,利用制氧机的分子筛,进行物理制氧分离,可以输出较高浓度氧气的机器。
制氧机适用于长期缺氧的病人,比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等呼吸道疾病的患者。
正常情况没有二氧化碳潴留时,吸氧浓度一般维持在29%-37%。
但如果出现二氧化碳潴留,意识不清等高碳酸血症的患者,则需要低流量吸氧,一般吸氧浓度低于29%,以免导致高流量吸氧引起的缺氧加重。
但是如果是危重的病人,已经失去自主的呼吸能力,通常情况下可以把制氧机吸氧浓度调到37%-45%比较合适。
需要注意的是,很多制氧机可以家用,一定要注意用氧的安全。
如果患者出现呼吸急促、发绀、呼吸困难时,应立即前往医院进行就诊,以免贻误病情。
氧气治疗《中华人民共和国药典2005版》将医用氧的浓度定为≥99.5%,这是强制性的国家标准,2005年7月1日起正式实施。
在医院中,氧气是用流量这个概念的,浓度很少用,就算临床工作中,部分工作人员都会概念不清。
高流量吸氧、高浓度吸氧是两个不同的概念,但二者之间也存在一定的关系,经鼻导管吸氧时,FiO 2 (%)=21+4×氧流量(L/min);氧疗时,根据FiO2的高低分:(1)低浓度氧疗:指FiO 2 <30%的氧疗。
(2)高浓度氧疗:指FiO 2 >50%的氧疗。
(3)中浓度氧疗:指FiO 2 ≥30%,而≤50%的氧疗。
根据氧流量的大小分(1)低流量吸氧:指氧流量在4L/min以内的吸氧。
(2)高流量吸氧:指氧流量≥4L/min的吸氧。
一般病人用的是低流量吸氧,在2L/min左右,也就是30-40%。
上面的网友说的都是买来的氧气的浓度,都很正确,但它们是和空气混合后用的。
国家强制性标准医用氧的浓度定为≥99.5%无杂质和水份其他0.5以下为其他气体。
滥用氧气也就是人体内氧含量提高,红细胞仍然在高效率高质量的运送氧,这样就会“醉氧”了。
症状和缺氧非常相似,头痛,乏力,纳差。
氧气治疗氧疗的目的在于提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的。
氧气如同药物一样应正确应用。
氧疗有明确的指征,有其流量,并应通过临床观察及实验室检查帮助估计适当的流量。
一、氧疗的指证(一)心脏、呼吸骤停任何原因引起的心脏停搏或呼吸骤停者,在进行复苏时应立即氧疗。
但应注意,如患者无呼吸,可用简易呼吸器,或气管插管可用呼吸器或麻醉机加压给氧。
(二)低氧血症无论其基础疾病是哪一种,均为氧疗的指证。
从氧解离曲线来看,PaO2低于8.0kPa(60mmHg),提示已处于失偿边缘,PaO2稍再下降会产生氧饱和度的明显下降。
按血气分析,低氧血症分为两种。
①低氧血症伴高碳酸血症:通气不足所致的缺氧,伴有二氧化碳潴留,氧疗可纠正低氧血症,但无助于二氧化碳排出,如应用不当,反可加重二氧化碳潴留。
吸氧分级及适用范围
吸氧是一种常见的治疗方法,可以帮助人们缓解各种疾病的症状。
根据患者的病情和需要,吸氧可以分为不同的级别,以确保患者得到最佳的治疗效果。
本文将介绍吸氧分级及适用范围。
一级吸氧
一级吸氧是最常见的吸氧方式,适用于轻度缺氧的患者。
这种吸氧方式通常使用低流量的氧气,如1-2升/分钟。
一级吸氧适用于以下情况:
1. 轻度缺氧:患者的血氧饱和度在90%以上,但低于正常值。
2. 轻度呼吸困难:患者的呼吸频率和深度正常,但感觉呼吸困难。
3. 轻度疲劳:患者感觉疲劳,但没有其他明显的症状。
二级吸氧
二级吸氧适用于中度缺氧的患者,通常使用较高流量的氧气,如3-5升/分钟。
二级吸氧适用于以下情况:
1. 中度缺氧:患者的血氧饱和度在85-90%之间。
2. 中度呼吸困难:患者的呼吸频率和深度增加,但没有明显的呼吸窘迫。
3. 中度疲劳:患者感觉非常疲劳,但没有其他明显的症状。
三级吸氧
三级吸氧适用于重度缺氧的患者,通常使用最高流量的氧气,如6-10升/分钟。
三级吸氧适用于以下情况:
1. 重度缺氧:患者的血氧饱和度低于85%。
2. 重度呼吸困难:患者的呼吸频率和深度明显增加,呼吸窘迫明显。
3. 重度疲劳:患者感觉非常疲劳,但没有其他明显的症状。
总结
吸氧分级是根据患者的病情和需要来确定吸氧的流量和时间。
不同级别的吸氧适用于不同程度的缺氧和呼吸困难。
在使用吸氧治疗时,医生应根据患者的病情和需要来确定吸氧的级别和时间,以确保患者得到最佳的治疗效果。
吸氧评分标准吸氧评分标准是指根据患者吸氧情况的严重程度进行评估和分类的标准,是临床上评估患者吸氧治疗效果的重要依据。
合理的吸氧评分标准可以帮助医务人员更好地判断患者的病情,制定科学的治疗方案,提高治疗效果。
下面将详细介绍吸氧评分标准的相关内容。
一、吸氧评分标准的制定意义。
吸氧评分标准的制定是为了规范各类患者的吸氧治疗,帮助医务人员更准确地评估患者的吸氧需求,提高治疗的针对性和有效性。
通过吸氧评分标准,可以将患者的吸氧情况进行分类,明确各类患者的吸氧治疗目标,从而更好地指导临床实践。
二、吸氧评分标准的内容。
1. 血氧饱和度(SpO2):根据患者的血氧饱和度水平,可以将吸氧情况分为四个等级,分别为:低氧血症,SpO2<90%。
低氧血症,SpO2为90-94%。
轻度低氧血症,SpO2为95-96%。
正常,SpO2≥96%。
2. 吸氧流量:根据患者的吸氧流量水平,可以将吸氧情况分为四个等级,分别为:低流量吸氧,1-2L/min。
中流量吸氧,3-4L/min。
高流量吸氧,5-6L/min。
超高流量吸氧,>6L/min。
3. 吸氧方式:根据患者的吸氧方式,可以将吸氧情况分为两个等级,分别为:无创通气吸氧。
非无创通气吸氧。
三、吸氧评分标准的应用。
吸氧评分标准的应用可以帮助医务人员更好地判断患者的吸氧需求,制定科学的治疗方案。
在实际临床工作中,医务人员应根据患者的具体情况,结合吸氧评分标准,合理地确定患者的吸氧治疗方案,包括吸氧流量、吸氧方式等,以提高治疗效果。
四、吸氧评分标准的局限性。
吸氧评分标准虽然在临床上具有一定的指导意义,但也存在一定的局限性。
首先,吸氧评分标准是根据患者的血氧饱和度、吸氧流量和吸氧方式等指标进行评估的,但并未考虑到患者的全身情况和病情变化。
其次,吸氧评分标准是根据一般患者的情况进行制定的,对于特殊患者可能不适用。
因此,在实际应用中,医务人员应结合患者的具体情况,灵活运用吸氧评分标准,制定个性化的治疗方案。
湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者呼吸道症状的观察◆目的:探讨常规湿化与未湿化中低量(<4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异氧气疗法:指通过给氧,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法,包括低流量1~2L/min,中流量2~4L/min。
在我国内地的护理教材中指出:从氧气筒或管道给氧装置提供的氧气是干燥的,吸入后可致呼吸道黏膜干燥,因此,在吸氧过程中常规湿化吸氧的湿化液易滋生绿脓杆菌、霉菌等多种微生物,而随着湿化瓶持续使用时间延长而加剧。
为了减少院内的感染,临床常采用甲醛、含氯消毒剂浸泡等方法对湿化瓶进行消毒。
所以本文章旨在研究常规湿化与未湿化中低流量(<4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异?◆研究对象:选择患者766例,其中男性485例,女性281例,平均年龄在68~85岁之间。
将这766例患者分为两个组,①持续中低流量鼻导管吸氧>12h的患者540例,男性370例,女性170例②持续中低流量鼻导管吸氧时间>24h的患者226例,男性115例,女性111例。
其中包含呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、心血管系统疾病,脑血管疾病及脑外伤。
◆研究方法:★吸氧方法:766例均在自然室温和湿度中持续中低流量鼻导管吸氧★吸氧时间:①540例采用>12h吸氧,分为常规湿化吸氧组(湿化组)和未经湿化吸氧组(未湿化组)②226例采用>24h自身常规湿化与未湿化吸氧比较★症状观察:观察患者有无出现鼻黏膜出血、鼻咽部干燥、氧气异味感、吸氧后恶心及胸部不适等症状◆研究结果:鼻咽喉部干燥感是本研究中出现的唯一症状鼻咽喉部干燥症状,严重程度与吸氧时间及诊断和病情无明显关系★>12h组吸氧组内:观察540例,其中湿化组235例,主诉鼻咽喉部干燥者21例,干燥组305例,主诉鼻咽喉部干燥者36例,两组比较结果差异在统计学中无意义★>24h组吸氧组内:观察226例,其中湿化组113例患者在湿化吸氧过程中,主诉鼻咽喉部干燥者9例,改为未湿化吸氧后症状无明显加重;在未经湿化组113例患者吸氧过程中,主诉鼻咽喉部干燥者11例,改为湿化吸氧后症状无明显减轻,两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义◆结果分析:(1)湿化与未湿化鼻导管吸氧患者鼻咽部干燥症状比较★患者对湿化与未湿化吸氧的感受并无明显差别仅有少数患者24h 内出现鼻咽部干燥症状,其严重程度并未随着持续吸氧时间的继续延长而增加或加重,这说明了患者有无鼻咽部干燥症状与症状、病情及吸氧时间的延长无明显关系★因为中低流量鼻导管吸氧患者每次从鼻导管吸入的氧量仅占每次总吸入氧量的2.4%~19%,呼吸道黏膜本身具有的湿化功能和空气中的湿度已对氧气起到了足够的湿化作用★国外多篇文章提出中低流量吸氧可以不湿化,美国胸内科医师学会国立心肺和血液研究所在20世纪80年代初就提出了中低流量吸氧可以不湿化★年均湿度和气温,海南属热带岛屿季风性气候地区,全年平均气温23.8℃,年均湿度77%~89% 重庆年均湿度80%左右(2)未湿化鼻导管吸氧的优点:★与常规湿化吸氧比较,未湿化吸氧操作简便,重要的是能较好的解决湿化液的微生物污染。
无湿化中低流量吸氧在临床中的应用与研究【摘要】目的:分析无湿化中低流量吸氧在临床中的应用效果。
方法:选择的研究对象是200例需持续中低流量鼻导管吸氧的患者,根据吸氧方式的差异分成参照组(湿化吸氧,100例)与实验组(无湿化吸氧,100例),对比两组吸氧120h 后舒适度情况、湿化瓶细菌污染情况、下呼吸道感染情况。
结果:实验组的舒适度情况与参照组比较P>0.05;实验组湿化瓶细菌污染阳性率、下呼吸道感染率等均低于参照组,而湿化瓶更换时间短于参照组,两组比较P<0.05。
结论:无湿化运用在中低流量鼻导管吸氧过程中,不会影响到患者的舒适度,但能够降低湿化瓶细菌污染率,减少患者下呼吸道感染,值得推荐。
【关键词】无湿化;中低流量吸氧;舒适度;污染率氧疗是目前临床纠正患者缺氧情况最与有效简单的一种治疗方式,但是传统的氧流操作方式需要在进行氧疗时候进行湿化,以此来缓解对患者呼吸道黏膜的刺激程度,使患者感到舒适。
但有关数据显示,氧气湿化液将会具有较高的污染发生概率,其发生率高达46.67%~ 62. 50%,且随着氧疗时间的延长其污染概率将会随之增高[1]。
有关研究为,氧疗患者出现下呼吸道感染与氧气湿化瓶污染存在密切相关性[2]。
美国呼吸道护理协会认为针对氧疗速度<4 l>1资料与方法1.1 一般资料选择的研究对象是200例需持续中低流量鼻导管吸氧的患者,根据吸氧方式的差异分成参照组(100例)与实验组(100例)。
参照组:在这个组别中,女性与男性的人数分别是55例、45例,年龄范围是46岁到71岁,平均年龄(63.43±1.56)岁。
实验组:在这个组别中,女性与男性的人数分别是56例、44例,年龄范围是45岁到73岁,平均年龄(63.55±1.49)岁。
此次入选患者均存在清楚的意识,不存在语言沟通障碍,能正确理解医务人员问题与回答问题。
本研究排除高流量吸氧者、上呼吸道严重生理缺陷者、表达不清楚、呼吸道干燥着、气管插管后者。
吸氧流量标准分级
摘要:
I.吸氧流量标准简介
A.吸氧流量定义
B.吸氧流量标准分级
II.吸氧流量标准分级详解
A.低流量吸氧
B.中等流量吸氧
C.高流量吸氧
III.吸氧流量标准应用
A.临床应用
B.家庭氧疗
C.氧疗设备选择
IV.吸氧流量标准重要性
A.提高氧疗效果
B.降低氧中毒风险
C.保障患者安全
正文:
吸氧流量标准分级
吸氧流量是指在氧疗过程中,单位时间内通过患者鼻导管或面罩等吸氧设备输送的氧气流量。
吸氧流量的大小直接影响到氧疗的效果和患者的舒适度,
因此,合理地选择吸氧流量非常重要。
吸氧流量标准根据患者病情和氧疗目的分为三级,即低流量吸氧、中等流量吸氧和高流量吸氧。
低流量吸氧主要用于缺氧伴严重二氧化碳潴留的患者,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。
这种情况下,吸氧流量通常在1-2 升/分钟,能够有效缓解二氧化碳潴留,改善呼吸困难。
中等流量吸氧用于心脏病肺水肿等患者,吸氧流量在2-4 升/分钟,可以提高氧气浓度,改善患者缺氧症状。
高流量吸氧主要用于急性缺氧症状的患者,如急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合症等。
高流量吸氧(大于4 升/分钟)可以迅速提高血氧饱和度,缓解患者的急性缺氧症状。
在临床实践中,医生会根据患者的具体病情和氧疗需求,调整吸氧流量。
此外,家庭氧疗和氧疗设备的选择也应考虑吸氧流量标准,以确保患者安全、有效地进行氧疗。
总之,吸氧流量标准对于指导氧疗实践具有重要意义。
吸氧最佳浓度标准
吸氧浓度正常值范围通常在30%-35%左右。
具体来说,吸氧浓度可以根据公式来进行计算,吸氧浓度=21+氧流量×4,其中21是空气中的氧浓度,氧流量则是吸氧的流量。
在患有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘等情况下,医生通常会建议给予低流量氧气持续吸入,将氧气浓度维持在30%-35%的范围内。
请注意,吸氧浓度并不是越高越好,过高浓度的氧气可能会导致二氧化碳潴留,加重病情。
因此,吸氧浓度的选择需要根据患者的具体情况来确定。
低流量吸氧对维持性血液透析患者认知功能及生存质量的影响耿怀营;朱爱霞;陈学勋;赵书伟;梁起鸣;张有学;王宇平;张海波【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2022(29)26【摘要】目的探讨低流量吸氧对维持性血液透析(MHD)患者认知功能及生存质量的影响。
方法选取2020年3月至2021年6月在昌乐中医院及潍坊峡山医院门诊的62例MHD患者作为研究对象,依据随机抽签法分为治疗组(n=31)和对照组(n=31)。
两组患者均接受每周3次、每次4 h的常规血液透析治疗,治疗组在血液透析过程中给予低流量吸氧4 h,对照组不做吸氧治疗。
比较两组患者治疗前和治疗6个月后的蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。
结果治疗组治疗6个月后的MoCA量表总分、视空间及执行能力、命名、注意、延迟回忆、定向子项评分均高于本组吸氧治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗6个月后的MoCA量表总分、视空间及执行能力、命名、抽象、注意、延迟回忆、定向子项评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组治疗后的MoCA量表总分、视空间及执行能力、注意、延迟回忆、定向子项评分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组患者吸氧治疗6个月后的WHOQOL-BREF各领域及总体感觉得分均高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论低流量吸氧能改善维持性血液透析患者的认知功能,提高生存质量。
【总页数】4页(P51-54)【作者】耿怀营;朱爱霞;陈学勋;赵书伟;梁起鸣;张有学;王宇平;张海波【作者单位】山东省昌乐中医院肾内科;山东省昌乐县人民医院肾内科;潍坊医学院附属医院肾内科;山东省潍坊峡山医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态、r残余肾功能及生存质量的影响2.高效on-line血液透析滤过联合血液透析对维持性透析患者生存质量和长期生存率的影响3.维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与心功能及生存质量的相关性研究4.团体认知行为干预对维持性血液透析患者生存质量及不良情绪的影响5.TIME运动康复教育对维持性血液透析患者躯体功能及生存质量的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
低流量吸氧
吸氧适应症:
1、呼吸系统病损,影响肺活量;比如:慢性呼吸衰竭等;
2、心脏功能不全,肺部充血、淤血致呼吸困难;
3、中毒,使氧不能通过血-氧交换渗入组织而产生缺氧;
4、昏迷,如脑血管意外;
5、术后病人、休克或颅脑疾患、产程不定期长或胎心音不良等。
吸氧的目的:
通过给氧,提高血氧含量及动脉血氧饱和度,以纠正缺氧。
氧浓度的计算方法:
氧浓度(%)=21+4X吸入氧气流量(L/min)
低流量吸氧的速度一般是:1-2L/min
慢性缺氧患者应低流量、低浓度持续给氧。
比如2型呼衰患者由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。
若高流量高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳滞留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
病情分析:
在家吸氧应该是低流量吸氧,目前家庭氧疗主张16小时以上。
有关慢阻肺的问题,你可以参考我网站讲座。
意见建议:
肺气肿的病人适量吸氧是有好处的,但流量不宜过多,一般控制在2升/分钟。
COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。
概述
•慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)是一种以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病。
•COPD与慢性支气管炎、阻塞性肺气肿关系密切。
•当慢支、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、不完全可逆时,才可以诊断为COPD。
异常体征:三凹征(Three Depression Sign)
三凹征:上呼吸道阻塞的患者,吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,称“三凹征”。
Three Depression Sign : the patients with upper respiratory tract obstruction , when patients inhaling we can see three significant depressions which are on the suprasternal fossa,on both sides of the supraclavicular fossa and intercostal , "the three depressions."。