挤压类手法的概念

动。 • 【应用】 • 捻法适用于手指、脚趾，具有理筋通络、滑利关节、
消肿止痛等功效。捻手指时，夹持住手指侧面时主 要作用于神经、经络。多用于治疗指（趾）骨间关 节扭伤、肿痛、屈伸不利，也可作为类风湿关节炎 的辅助治疗。
第三节 挤压类手法
• 六、拨法
• 用手指等部位按压并做横向拨动肌筋的手法，称为 拨法，又名弹拨法。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 双手掌夹持住肢体来回搓动的手法，称为搓法。 • 【术式】 • 术者用双手掌面相对用力夹持住肢体，做方向相
反的来回搓动。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【要领】 • 1.操作频率为每分钟200次左右。 • 2.两手掌面对称用力，夹持力度宜轻不宜重，动
作轻巧灵活。 • 3.在双手交替搓动的同时，可沿躯干或四肢的纵
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
轴上下移动。 • 4.搓动的频率宜快，但上下移动的速度则宜稍慢，
即“紧搓慢移”。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【应用】 • 搓法是推拿常用的辅助手法之一，多用于人体四
肢，也可用于腰及胁肋部，具有行气活血、舒筋 通络的功效。用于治疗肢体酸痛、关节活动不利 及胸胁屏伤等病证。常与抖法结合使用，作为结 束手法。
• 此法具有开通闭塞、通络止痛、调节脏腑的功效， 用于治疗脘腹挛痛、风湿痹痛、经筋或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。

第三节 挤压类手法
拇指指端点法
中指指端点法
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 1.指点法
• （2）指节点法 又称屈指点法。手握空拳，前臂 略旋前，以屈曲的示指或拇指的指骨间关节背侧 突起部着力，垂直用力平稳下压。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 2.肘点法 术者一手屈肘握拳，拳心向胸，以肘
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
• 一、按法
• 2.掌按法
• （1）单掌按法 上身略前倾，腕关节背伸，用掌 根部或全掌着力于受术部位，以上臂发力，由浅 入深，由轻而重，垂直向下按压至局部产生得气 感，稍作停留，即“按而留之”，再逐渐减压， 回复起始位置。
• （2）叠掌按法 一手掌在下，作为主力手置于受 术部位，另一手掌叠放在其手背上助力，上身前 倾，依靠躯干发力，使力沿上肢纵轴传导到手掌， 垂直向下按压，再逐渐减压，回复起始位置。
• 此法具有开通或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
• 冲击式的指点法多用于中风偏瘫、截瘫等感觉迟 钝、麻木不仁的患者。肘点法一般用于环跳等肌 肉丰厚处，主治顽固性腰腿痛。
第三节 挤压类手法
• 附：掐法
以避免拇指受伤。 • 5.中指冲击式点法刺激较强，会引起疼痛，在操作
前须告知患者。 • 6.肘点法压力大、刺激强，要根据受术部位、病情、

〈定义〉：用肘后尺骨鹰嘴突出部着力于一定部位
或穴位，用力深压的一种手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、肘关节屈曲，腕伸平，手握拳。 2.身体微前倾，另一手按压拳背。 3.肘后鹰嘴突起部着力，上臂发力，用力深压稍停片 刻。 〈操作要求〉： 1.取弓步身体前倾。 2.所压部位要准确。 3.用力平稳，由轻到重，时间要短暂，不可突然用力。 〈功效〉：通经活络，解痉止痛。 〈临床应用〉：本法刺激最强，临床应用较少，可 用于肌肉丰厚部位或体质壮实者；本法应用后，一 定要配合揉法，以缓解手法的刺激，起到反佐作用。
十、勾点法
〈定义〉：屈指成勾状作点法的手法称为勾点法。
〈动作要领〉：术者手指微屈成勾状，用中指指端 着力于治疗部位或穴位上，向下或向内用力点按。
〈操作要求〉：
1.指端用力，切忌用爪甲掐压，防止破皮。 2.用力要深沉，按之勿移。 〈临床应用〉：勾点法属点法的范围，是点法的临 床变化运用，适用于治疗部位不显露或不宜应用点 法的部位，如仰卧位时风池、肾俞。
〈操作要求〉：
1.呼吸自然，不可屏气用力。 2.按压的部位或穴位要准确。 3.用力平稳，由轻到重“以得 气感”为度。 〈功效〉：通经活络， 解瘀散结，矫正畸形。 〈临床应用〉： 本法是临床常用手法之一，其刺激性较强， 适用于全身各部，尤以指按法和掌按法最为 常用，本法还可与揉法、压法结合使用，组 成按揉、按压等复合手法。
九、扯法
〈定义〉：用拇指指面与食指第二节桡侧面
或食、中指第二节指骨为着力部，挟住一定 部位后，将和皮下组织拧起，迅速放开的反 复一扯一放的手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、垂肘，腕关节自然伸直。 2.以腕关节屈伸活动为主，带动掌指关节屈伸 活动。
〈操作要求〉：

用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于 肌肉丰厚处，如环跳穴。
胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点 腹痛：足三里、上巨虚 胸胁痛：章门、期门、膻中

心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞 一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔 缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。 头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴 牙痛：合谷、下关、颊车 痛经：三阴交、八髎 便秘：按支沟以通便导滞 鼻塞：按迎香以宣肺通窍 呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
[临床应用] 1、用于骨缝处、穴位、压痛点。 2、治疗腰腿痛、脘腹挛急、头痛、 胃脘痛。
中指点法，以面部、胸腹部应用居多。 屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。 肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳 厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术 者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后 侧。

3、掌按简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。 4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、 头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。
[作用] 止痛的要法 1、开通闭塞，通经止痛。 2、放松肌肉，活血止痛。 3、祛风散寒，开窍止痛。
指按法
2、掌按法： 上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或 掌心着力于治疗部位，垂直发力，用 力由轻到重，稳而持续，按压后要稍 停片刻，再做重复按压，即“按而留 之”。 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。