呼吸系统诊断学试题指南
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医学呼吸科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10题)1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是:A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 肺泡壁破坏D. 肺动脉高压答案:C2. 哮喘急性发作时,血气分析最常见的改变是:A. 低氧血症B. 低碳酸血症C. 低氧血症和高碳酸血症D. 高氧血症和低碳酸血症答案:A3. 以下哪项不是肺心病的诊断标准:A. 慢性肺部疾病史B. 肺动脉高压C. 右心室肥厚D. 左心室肥厚答案:D4. 肺结核的确诊依据是:A. 胸部X线检查B. 结核菌素试验C. 结核杆菌培养阳性D. 临床症状5. 以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现:A. 干咳B. 高热C. 肺部湿啰音D. 胸痛答案:B6. 肺血栓栓塞症的常见症状不包括:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 腹泻答案:D7. 以下哪项不是肺功能检查的指标:A. 用力肺活量(FVC)B. 用力呼气一秒量(FEV1)C. 血氧饱和度D. 肺活量(VC)答案:C8. 以下哪项不是支气管哮喘的诱发因素:A. 过敏原B. 感染C. 吸烟D. 剧烈运动答案:C9. 以下哪项是肺纤维化的典型CT表现:B. 肺实变C. 网格状影D. 肺结节答案:C10. 以下哪项不是肺动脉高压的临床表现:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 低热答案:D二、多项选择题(每题3分,共5题)1. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现:A. 反复咳嗽B. 反复咳痰C. 反复发热D. 反复气促答案:ABD2. 以下哪些是肺心病的常见并发症:A. 呼吸衰竭B. 右心衰竭C. 肺性脑病D. 肺结核答案:ABC3. 以下哪些是肺结核的传播途径:A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播答案:A4. 以下哪些是肺炎支原体肺炎的诊断依据:A. 临床表现B. 胸部X线检查C. 血清学检查D. 病原学检查答案:ABCD5. 以下哪些是肺血栓栓塞症的诊断标准:A. 临床表现B. 胸部CTPAC. 血气分析D. 心电图答案:ABCD三、简答题(每题5分,共2题)1. 简述肺功能检查的临床意义。
考试题(呼吸系统)(含答案)(呼吸系统一)考试题姓名考试时间120分钟得分一、单择题(每一题1分,共50分)1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是()EA、空气污染B、接触香烟烟雾C、接触过敏原D、气候变化E、感染2、男,70岁。
因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。
胸部X线片示双肺透光度增加。
其胸部査体最可能出现的体征是( D )A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音 E.三凹征3、男,66岁。
活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。
既往慢性阻塞性肺疾病病x ^ 10余年。
査体:R26次/分,BP95/60nunHg。
口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。
3.1、该患者最可能的诊断是(B )A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、阻塞性肺不张D、胸腔积液E、肺栓塞3.2、为明确诊断,应先采取的检查措施是( B)A、CT肺动脉造影B、胸腔穿刺C、支气管镜D、胸部X线片E、电心图4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为( E )A、氧氟沙星B、溴己新C、羧甲司坦D、氨溴索E、可待因5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是( A )A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌6、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( E)A、胸廓饱满B、肋间隙增宽C、触诊胸部语颤减弱D、叩诊胸部过清音E、听诊两肺广泛哮鸣音7、提示支气管哮喘患者病情危重的是(D )A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性碱中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物?(C )A、氨茶碱B、肾上腺糖皮质激素C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是(C )A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、沙丁胺醇E、泼尼松10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是(C )A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、氨茶碱D、毛花苷丙(西地兰)E、肾上腺素11、支气管扩张症最有意义的体是(C )A、贫血B、杵状指以C、固定的局限性湿啰音D、消瘦E、多变的哮鸣音11、支气管扩张的典型痰液表现为(B )A、大量白色泡沫痰B、大量脓性痰,有分层C、大量粉红色泡沫痰D、大量乳状痰E、大量白色黏液状痰12.1、女性,25岁。
诊断学呼吸系统部分考题《诊断学》呼吸系统部分考题一、名词释义1、threedepressionssign2、kussmaulrespairation3.Cheyne-Stokes修补术4,湿裂,巴利切斯特,呼吸困难II。
多项选择题1、咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于()a、胸膜炎b、气胸c、支气管扩张症D、支气管哮喘e、心源性哮喘2、咯血的特点不正确的是()a、血色鲜红b、痰中带血c、咯血前有支气管扩张、酸性反应、咳嗽和喉咙瘙痒病史3、胸骨角的临床意义错误的是()a、标志着气管分叉处b、它与第二肋间隙相连,第二肋间隙是计数肋骨的标志C、心房的上边缘和上下纵隔的交界处D。
它相当于背部第四胸椎的高度4、正常胸肺部叩诊,不应该出现的叩诊音是()a、清音b、鼓音c、过清音d、相对浊音e、实音5.Kronig的正常宽度为()a,<4cmb,4~6CMC,6~8cmd,8~10cmf,>10cm6、男性,20岁,用力咳嗽后突发胸闷、气喘,伴左侧胸痛,查体患侧胸廓饱满、肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是()a、肺不张b、肺气肿c、胸腔积液d、气胸e、肋骨骨折三、填空题1.肺底部两侧的湿罗音在和更常见。
2.语音震颤增强主要见于和。
3、咯血的常见原因有、、。
四、问答题1.描述湿罗音的主要机制和听诊特征。
2、试述心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。
3、试述右侧大量胸腔积液患者的胸肺部体检特征。
夜间咳嗽在……患者中很常见。
临床上,肺呼吸困难通常分为:、和三种类型。
吸气性呼吸困难、吸气性。
名词解释三凹病选择题呼吸困难伴三种抑郁可见于:a.气管异物b.右心衰竭c.癔症d.肺气肿e.发热当发生严重的代谢性酸中毒时,深呼吸和快速呼吸被称为:a.cheyne-stokess呼吸b.kussmaul呼吸c.biots呼吸d.吸气性呼吸困难e.呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难可见于:a.气管异物b.左心衰竭c.慢性气管炎d.气胸e.哮喘以下哪项不适用于呼气困难:a.呼气时间延长b.气流呼出不畅c.见于喉部疾患d.呼吸时出现三凹症e.常伴有哮鸣音在左心室功能不全的情况下,呼吸困难主要是由于:a.体循环淤血b.肺淤血c.静脉回流受阻.d.肺小动脉压力降低e.腹水严重酸中毒称为急性酸中毒:a.cheyne-stokess呼吸b.kussmaul呼吸c.biots呼吸d.叹息样呼吸e.以上均不是呼吸困难发生在三种抑郁症中,分别发生在:a.气管异物b.右心衰竭c.癔症d.肺气肿e.发热临床上,咳嗽和咳痰最常见的原因是:()a.支气管哮喘b.过敏因素c.支气管内膜结核d.呼吸道感染e.肺癌吸气性呼吸困难可见于:a.气管异物b.左心衰竭c.慢性气管炎d.阻塞性气管炎e.哮喘当发生严重的代谢性酸中毒时,深呼吸和快速呼吸被称为:a.cheyne-stokess呼吸b.kussmaul呼吸c.biots呼吸d.吸气性e.呼气性在左心室功能不全的情况下,呼吸困难主要是由于:a.体循环淤血b.肺淤血c.静脉回流受阻.d.肺小动脉压力降低e.胸水左心衰患者肺充血时咯血的特征:a.铁锈色血痰b.砖红色胶冻样血痰c.浆液性粉红色泡沫样痰d.粘稠暗红色血痰e.浆液泡沫样痰咳嗽嘶哑常见于:a.声带炎b.喉炎c.喉癌d.喉返神经麻痹e.以上都正确咳嗽患者可以三层咳出痰。
呼吸科诊断学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要诊断依据是:A. 胸部X线片B. 肺功能检查C. 血气分析D. 心电图答案:B2. 支气管哮喘的典型临床表现是:A. 慢性咳嗽B. 反复发作性喘息C. 胸痛D. 咯血答案:B3. 肺结核的确诊依据是:A. 胸部X线片B. 结核菌素试验C. 结核杆菌培养D. 胸部CT答案:C4. 肺炎球菌肺炎的常见症状不包括:A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 咯血答案:D5. 肺心病的诊断标准之一是:A. 右心室肥厚B. 左心室肥厚C. 右心房扩大D. 左心房扩大答案:A6. 肺栓塞的常见症状是:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咯血D. 所有选项答案:D7. 肺纤维化的诊断依据是:A. 胸部X线片B. 肺功能检查C. 胸部CTD. 肺活检答案:D8. 肺癌的常见症状不包括:A. 咳嗽B. 胸痛C. 咯血D. 腹痛答案:D9. 肺脓肿的常见病原体是:A. 肺炎球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 肺炎支原体答案:B10. 肺功能检查中,反映气道阻塞程度的指标是:A. FEV1/FVCB. TLCC. RV/TLCD. DLCO答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 慢性支气管炎的诊断标准之一是咳嗽、咳痰症状持续____年以上。
答案:22. 哮喘急性发作时,支气管扩张剂____是首选药物。
答案:短效β2受体激动剂3. 肺结核的典型X线表现是____。
答案:上肺浸润性病变4. 肺炎球菌肺炎的典型临床表现是高热、寒战、____。
答案:铁锈色痰5. 肺心病的临床表现包括呼吸困难、____、下肢水肿。
答案:发绀6. 肺栓塞的常见症状包括呼吸困难、胸痛、____。
答案:晕厥7. 肺纤维化的典型CT表现是____。
答案:蜂窝状改变8. 肺癌的常见症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血、____。
答案:胸痛9. 肺脓肿的常见症状包括咳嗽、咳痰、痰量多、痰中带____。
医学呼吸科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理学改变是:A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减弱C. 气道炎症和阻塞性通气障碍D. 肺泡壁破坏和肺气肿答案:C2. 哮喘急性发作时,以下哪项不是首选治疗措施?A. 吸入短效β2受体激动剂B. 口服糖皮质激素C. 吸入抗胆碱药物D. 静脉滴注抗生素答案:D3. 以下哪项不是肺结核的临床表现?A. 慢性咳嗽B. 低热、盗汗C. 胸痛D. 呼吸困难答案:D4. 以下哪种药物不是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物?A. 青霉素B. 头孢类抗生素C. 红霉素D. 万古霉素5. 以下哪项不是肺血栓栓塞症的临床表现?A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咯血D. 皮肤黏膜出血答案:D6. 以下哪项不是肺心病的诊断标准?A. 慢性阻塞性肺疾病病史B. 右心室肥厚或右心功能不全的证据C. 肺动脉高压的证据D. 左心室肥厚的证据答案:D7. 以下哪项不是肺纤维化的临床表现?A. 进行性呼吸困难B. 干咳C. 胸痛D. 杵状指答案:C8. 以下哪项不是肺动脉高压的诊断标准?A. 肺动脉收缩压≥30mmHgB. 肺动脉平均压≥20mmHgC. 肺动脉舒张压≥15mmHgD. 肺动脉收缩压≥40mmHg答案:D9. 以下哪项不是肺脓肿的临床表现?B. 咳嗽、咳脓痰C. 胸痛D. 咯血答案:D10. 以下哪项不是肺结节的诊断方法?A. 胸部X线片B. 胸部CTC. 磁共振成像D. 支气管镜检查答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素与慢性阻塞性肺疾病的发生有关?A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 感染答案:ABCD2. 以下哪些药物可用于哮喘的治疗?A. 短效β2受体激动剂B. 吸入性糖皮质激素C. 长效β2受体激动剂D. 茶碱类药物答案:ABCD3. 以下哪些症状提示可能存在肺血栓栓塞症?A. 突发胸痛B. 呼吸困难D. 下肢肿胀答案:ABCD4. 以下哪些检查有助于肺心病的诊断?A. 心电图B. 超声心动图C. 胸部X线片D. 肺功能检查答案:ABCD5. 以下哪些症状提示可能存在肺纤维化?A. 进行性呼吸困难B. 干咳C. 杵状指D. 胸痛答案:ABC三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现。
2016年继续教育上半年考试题选择题【A 型题】2慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是( C )3•肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是 (C ) A 肺部遗留纤维化B 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡膜粘连增厚 E 以上都不是4 •严重的n 型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为( E )A 缺氧不是主要因素B 可引起氧中毒C 兴奋呼吸中枢,促使 CO 2排过快,诱发呼碱 D诱发代谢性碱中毒 E 以上都不是5. 肺心病患者,测血气:P H7.25, P aO 25.3kpa (40mmHg ),PaCO 29Kpa (67.5mmHg ),HC C 3-19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为(B ) A.失代偿性呼吸性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E 代偿性呼吸性酸中毒6. 重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( D )A 抽吸痰液B 使用抗生素C 用综色合剂或氯化铵D 输液纠正失水E 纠正酸中毒 7. 慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是(A )A 每年患病3月,连续2年以上B 每年患病2月,连续2年以上C 每年患病1月,连 续3年以上D 一年内患病持续 3月以上E 以上都不是 8. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( C )A 输碱性溶液,使 PH 值恢复正常B 纠正电解质紊乱C 改善通气D 使用脱水剂减轻脑 水肿E 以上都不是9. 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(E ) A 金黄色葡萄球菌 E 克雷伯杆菌 C 化脓性链球菌 D 真菌 E 厌氧菌10.20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史, X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌, 应诊断为(B )A 右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B 右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C 右上肺 原发型肺结核,涂(+),复治E 血行播散型肺结核,涂(+),初治 【B 型题】 问题11〜13A 鳞状上皮细胞癌B 未分化细胞癌C 腺癌D 细支气管肺泡癌E 腺、鳞混合癌 11. 对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是( B ) 12. 手术治疗效果最好的肺癌是( A 13. 最常见的周围肺癌是(C ) 问题14〜15姓名科室 得分1慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( A 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 缺氧引起肺小动脉痉挛 E 血容量增加 D )B 肺小动脉炎C 血液粘稠度增加DA 咳嗽B 咳痰C 逐渐加重的呼吸困难D 心悸E 咯血 C 肺组织完全正常D 造成胸A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核14. 成年人最常见的肺结核类型是(C)15.60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为(C)【C型题】问题16〜17A. PaO2< 7.89Kpa(60mmHg)B.PaCO2 > 6.65Kpa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无16. I型呼吸衰竭(A)17. n型呼吸衰竭(C)问题18〜19、A.发钳B呼吸困难C.两者均有D.两者均无18. 严重贫血,HB< 5g/dL( B)19. 慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭(C)【X型题】20. 慢性支气管炎可分为(AC)A.单纯型B.气肿型C .喘息型D.混合型E.慢性迁延型21. 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件(ACD)A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是22. 渗出液的特点是(ABD)A.相对密度》1.018B.蛋白质定量〉3g/dL(30g/l)C. 粘蛋的试验(Rivalta 试验)阴性D.细胞数〉200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白V 0.523. 下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的(ABD)A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗,体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及I代头孢霉素 C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药24. 下列哪些药物具有舒张支气管作用(AD)A.茶碱B. 3受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D. 3 2受体激动剂E. 3 1受体激动二、是非题1. 血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎。
呼吸内科学(医学高级):诊断学基础考试题(题库版)1、单选直肠指诊时应注意的异常改变不包括()。
A.有无剧烈触痛B.是否有黏膜血管扩张C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块D.是否触及坚硬凹凸不平的包块E.指诊(江南博哥)后指套表面是否带有黏液、脓液或血液正确答案:B2、单选脑脊液蛋白定性试验的几种方法中,检验敏感且操作简单的是()。
A.Ross-Jone试验B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验D.Levinson试验E.Rivalte试验正确答案:C3、单选关于各项记录,不正确的是()。
A.应注明年、月、日B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟C.表格式病历各栏内必须按项填写D.表格栏无内容者可画"/"或"一"E.表格式病历无内容者可空白正确答案:E4、单选男性,45岁,咳嗽、咯大量黏液痰3个月,发热、咳脓痰3天,伴进行性呼吸困难,X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。
诊断应考虑A.急性粟粒型肺结核B.特发性肺间质纤维化C.血源性肺脓肿D.支气管扩张E.细支气管肺泡细胞癌正确答案:E5、单选第二心音逆分裂是指()。
A.呼气时第二心音分裂变明显B.吸气时第二心音分裂变明显C.第二心音分裂与呼吸无关D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E.可见于先天性心脏病房间隔缺损正确答案:A6、单选胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
A.迷走神经B.面神经C.副神经D.舌咽神经E.三叉神经正确答案:C7、单选某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH 兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()。
A.下丘脑垂体性B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异位ACTHE.医源性正确答案:B8、单选男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,劳累性呼吸困难1年,近两周出现声音嘶哑。
其原因可能为()。
A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大正确答案:A9、单选梗阻性黄疸常见()。
呼吸系统试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,近2日咳嗽加剧,约30分钟前突发胸痛、呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该变化是( )A、自发性气胸B、肋间神经痛C、腹水D、肋骨骨折E、胸腔积液正确答案:A2.患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是A、消除恐惧B、改善通气,缓解呼吸困难C、预防哮喘复发D、避免接触致敏原E、加强饮食指导,增加营养正确答案:D3.呼列闲种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使( )A、心源性哮喘B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、急性肺水肿E、喘息性支气管炎正确答案:C4.患者女性,66岁。
有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。
查体:神志清,唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。
动脉血气分析: Pa0。
70mmHg, PaCo. 42mmHg。
经治疗后病情缓解。
护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到( )A、保持室内适当的温、湿度C]B、定量行走锻炼C、高热量、易消化饮食D、避免吸人有害气体E、加强腹式呼吸正确答案:E5.患者男性,70岁,长期吸烟,2个月来声音嘶哑,痰中带血,低热乏力,少量黏痰,血象正常,胸部x线检查左肺上野有一直径6cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )A、原发型中心性肺癌B、肺炎C、肺结核D、慢性支气管炎E、结核瘤正确答案:A6.咯血的护理措施,不正确的一项是( )A、咯血不止时,嘱病人屏气以利止血B、保持大C、静卧休息,尽量少翻身D、如为肺结核咯血则应卧向患侧E、大咯血时应取平卧位,头偏向一侧正确答案:A7.慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为( )A、高流量持续吸氧B、持续低流量吸氧1 ~ 2L/ 1 minC、中流量吸氧D、间断低流量吸氧E、吸氧2~4L/1min正确答案:B8.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
呼吸系统诊断学试题1. 正常肺部叩诊音呈A.过清音B.实音C.鼓音D.清音*E.浊音2. 哮喘发作时的肺部典型体征:A. 双肺密布湿性罗音B. 双肺密布干罗音*C. 干湿罗音同时存在D. 双肺可闻支气管呼吸音E. 双肺可闻捻发音3. 单侧局限性哮鸣音可见于:A. 支气管哮喘B. 阻塞性肺气肿C. 肺炎D. 气胸E. 支气管内肿瘤或异物*4. 干性胸膜炎最常见的特征性体征是:A. 患侧叩诊呈过清音B. 患侧语颤增强C. 患侧有响亮的支气管呼吸音D. 患侧语音传导增强E. 局限固定的胸膜摩擦音*5•触觉语颤增强可见于A. 大叶性肺炎实变期*B. 阻塞性肺不张C. 肺气肿D. 气胸E. 大量胸腔积液6. 以下何种情况可使气管拉向患侧A. 大量胸腔积液B. 气胸C. 单侧甲状腺肿大D. 阻塞性肺不张*E. 大叶性肺炎实变期37. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型?A. 吸气性呼吸困难B. 中枢性呼吸困难C. 混合性呼吸困难D. 神经精神性呼吸困难E. 呼气性呼吸困难*8. 一般而言,胸腔积液患者出现阳性体征时,胸腔积液至少大于:A. 50 mlB. 300 ml*C. 1500 mlD. 10 mlE. 2000 ml9.胸部一侧膨隆可见于:A.慢性阻塞性肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量气胸*D.胸膜增厚E.支气管哮喘10.以下哪一项体征有助于鉴别阻塞性肺不张和压迫性肺不张A. 呼吸运动减弱B. 胸膜摩擦音C. 触觉语颤的改变*D. 肺部叩诊呈浊音E. 呼吸音减弱11.以下哪一种疾病通常不出现杵状指A.肺脓肿B.支气管肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘*E.法鲁氏四联症12.对于发热、胸痛。
咳嗽的病人,下列哪些体征有助于肺炎(实变期)与胸腔积液的鉴别:A. 语颤增强*B. 呼吸急促C. 呼吸音减低D. 叩诊为浊音E. 捻发音13•呼气延长可见于:B. C. D. E.胸腔积液慢性阻塞性肺气肿*皮下气肿胸膜增厚14.患者,男性,20岁,一周前着凉后轻咳,低热、右胸刺痛、近日来活动后气短。
呼吸诊断学第一套试题选择题(8分)1.常作为计数胸椎的体表标志是A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1胸椎棘突D.第2胸椎棘突E.第3胸椎棘突2.桶状胸常见于A.肺结核B.肺气肿C.佝偻病D.胸腔积液E.大叶性肺炎3.胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强见于A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.膈肌麻痹E.胸膜疾病4、皮下气肿时:A.胸骨有压痛B.听诊除正常呼吸音外余无异常C.只局限胸部D.触诊可出现握雪感或捻发感E.只见于肺、气管或胸膜受损5、关于呼吸运动哪项是正确的:A.男性和儿童以胸式呼吸为主B.女性以腹式呼吸为主C.吸气时前胸部肋骨向下内移位D.呼气时胸廓前部骨向上移位E.腹膜炎、大量腹水时腹式呼吸受限6、呼吸过速是指:A.呼吸频率>16/minB.呼吸频率>18/minC.呼吸频率>20/minD.呼吸频率>22/minE.呼吸频率>24/min7. 出现潮氏呼吸最主要的原因为:A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受抑制C.胸腔积液时呼吸受抑制D.大量腹水时呼吸受抑制E.严重神经衰弱8.语音震颤检查的方法是将双手:A.指尖轻放于两侧胸壁对称部位B.指腹轻放于两侧胸壁对称部位C.手掌轻放于两侧胸壁对称部位D.食指和中指轻放于两侧胸壁对称部位E.手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位名词(2分)1.胸骨角2.潮式呼吸填空(2分)啰音是___ 以外的附加音,该音正常情况下并不存在简答题(4分).湿哕音的特点有哪些?论述题(4分)肺气肿体征是什么?答案1.B2.B3.E4.D5.E 6.C 7.A8.E1.胸骨角(sternal angle):又称Louis角。
位于胸骨上切迹下约5cm,由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。
其两侧分别与左右第2肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。
胸骨角还标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界及相当于第5胸椎的水平2.潮式呼吸又称陈施(cheyne—Stokes)呼吸。
呼吸系统诊断学试题1. 正常肺部叩诊音呈A.过清音B.实音C.鼓音D.清音*E.浊音2. 哮喘发作时的肺部典型体征:A.双肺密布湿性罗音B.双肺密布干罗音*C.干湿罗音同时存在D.双肺可闻支气管呼吸音E.双肺可闻捻发音3. 单侧局限性哮鸣音可见于:A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.气胸E.支气管内肿瘤或异物*4. 干性胸膜炎最常见的特征性体征是:A.患侧叩诊呈过清音B.患侧语颤增强C.患侧有响亮的支气管呼吸音D.患侧语音传导增强E.局限固定的胸膜摩擦音*5. 触觉语颤增强可见于A.大叶性肺炎实变期*B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸腔积液6. 以下何种情况可使气管拉向患侧A.大量胸腔积液B.气胸C.单侧甲状腺肿大D.阻塞性肺不张*E.大叶性肺炎实变期7. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型?A.吸气性呼吸困难B.中枢性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.呼气性呼吸困难*8. 一般而言,胸腔积液患者出现阳性体征时,胸腔积液至少大于:A.50 mlB.300 ml*C.1500 mlD.10 mlE.2000 ml9. 胸部一侧膨隆可见于:A.慢性阻塞性肺气肿B.阻塞性肺不张C.大量气胸*D.胸膜增厚E.支气管哮喘10. 以下哪一项体征有助于鉴别阻塞性肺不张和压迫性肺不张A.呼吸运动减弱B.胸膜摩擦音C.触觉语颤的改变*D.肺部叩诊呈浊音E.呼吸音减弱11. 以下哪一种疾病通常不出现杵状指A.肺脓肿B.支气管肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘*E.法鲁氏四联症12. 对于发热、胸痛。
咳嗽的病人,下列哪些体征有助于肺炎(实变期)与胸腔积液的鉴别:A.语颤增强*B.呼吸急促C.呼吸音减低D.叩诊为浊音E.捻发音13. 呼气延长可见于:B.胸腔积液C.慢性阻塞性肺气肿*D.皮下气肿E.胸膜增厚14. 患者, 男性, 20 岁,一周前着凉后轻咳,低热、右胸刺痛、近日来活动后气短。
查体:右下胸部叩诊呈浊音,浊音区上方可闻支气管呼吸音,下方呼吸音显著减弱,最可能的诊断是:A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.干性胸膜炎D.渗出性胸膜炎*E.胸膜增厚15. 慢性阻塞性肺气肿可发现以下那些体征:A.桶状胸、肋间隙增宽、呼吸运动减弱*B.触觉语颤减弱*C.叩诊呈过清音*D.语音传导增强E.双肺呼吸音减弱*16. 大叶性肺炎实变时患侧可出现:A.胸廓下陷、呼吸运动减弱B.叩诊呈浊音、语颤增强,支气管呼吸音*C.气管偏向患侧D.胸膜摩擦音*E.耳语音及语音传导增强*17. 杵状指可见于A.肺脓肿*B.肝硬化*C.支气管扩张*D.支气管哮喘E.肺炎18. 临床上肺部叩诊呈浊音见于:A.肺实变*B.胸腔积液*C.肺气肿D.气胸E.胸膜增厚*19. 正常人肺部可听到:B.肺泡呼吸音*C.支气管呼吸音*D.捻发音E.支气管肺呼吸音*20. 胸部一侧膨隆可见于:A.慢性阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液*C.气胸*D.胸膜增厚E.支气管哮喘21. 临床上语颤减弱的原因有:A.支气管阻塞*B.肺部实变C.肥胖*D.肺含气量增加*E.胸腔积液*22. 呼气性呼吸困难可见于:A.气管内异物B.气胸C.支气管哮喘*D.贫血E.癔病23. 支气管哮喘的临床特征是:A.吸气性呼吸困难;B.反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难;*C.反复发作、混合性呼吸困难;D.夜间阵发性呼吸困难;E.双肺底可闻及湿罗音。
24. 诊断大叶性肺炎(肺炎球菌肺炎)哪一项症状价值最大?A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.胸痛E.咯铁锈色痰*25. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型?A.吸气性呼吸困难B.中枢性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难*E.神经精神性呼吸困难26. 支气管哮喘发作时,以下哪一种体征是不存在的?A.胸廓饱满B.所有辅助呼吸肌均参加活动C.呼吸幅度加大*D.肺部叩诊过清音E.两肺哮鸣音27. 下列哪项对鉴别呕血和咯血无帮助A.病史;B.出血前症状;C.有无柏油样大便;*D.血的混合物;E.出血的方式;28. 支气管哮喘在发病时,可出现下列哪一种体征:A.迅速出现的吸气性呼吸困难;B.可见到三凹征;C.呼吸运动加强:D.触觉语颤降低:E.双下肺听到哮鸣音;*29. 下列哪一种情况,不会出现触觉语颤的减弱消失:A.肺气肿;B.阻塞性肺不张;C.胸腔积液;D.胸膜增厚;E.肺炎肺实变:*30. 典型的大叶性肺炎发病5 天后,可有哪些体征?①叩诊呈浊音;②肺泡呼吸音;③肋间隙饱满;④语颤增强;A.②④B.①C.②③D.①④*E.①③④31. 胸腔积液患者,胸腔积液呈黄色,比重1.018;蛋白2.7克/dl,Rivalta 试验为阳性,RBC 200/ mm^{升高=15}3^{升高=-15},WBC 500/ mm^{升高=15}3^{升高=-15},细菌(-),首先应考虑:A.漏出性胸腔积液;B.血性胸腔积液;C.渗出性胸腔积液;*D.乳糜性胸腔积液;E.化脓性胸腔积液:32. 支气管哮喘的临床特征是:A.吸气性呼吸困难;B.反复发作阵发性呼气性呼吸困难;*C.反复发作、混合性呼吸困难;D.夜间阵发性呼吸困难;E.肺部有较多的湿性罗音;33. 男性患者,20 岁,近半年自觉乏力、盗汗、午后低热、近一月咳嗽、伴粘白痰。
胸痛;询问病史时,还应追问以下哪些症状?A.咯血;*B.水肿;C.心悸;D.呼吸困难;E.尿量变化;34. 干咳常见于:A.肺炎;B.支气管扩张;C.肺结核;D.肺间质纤维化;*E.肺脓肿;35. 下列哪一种情况不会引起气管右移:A.左侧气胸;B.左侧胸腔积液;C.左侧甲状腺瘤;D.左侧肺不张;*E.左侧纵膈肿瘤;36. 患者,男性,25 岁,淋雨后次日出现寒战、高热、咳嗽、胸痛、继而咳铁锈色痰,查体可发现哪些体征,除了:A.急性热病容,面色潮红;B.呼吸困难、紫绀;C.患侧呼吸运动增强;*D.患侧触觉语颤增强;E.病变部位闻及支气管呼吸音和湿罗音;37. 上例患者入院后一周,胸部X 线示右侧中等量的胸腔积液,此时查体可发现以下体征,除了:A.患侧呼吸运动减弱,心尖搏动左移;B.患侧肋间隙饱满;C.气管右移;健侧叩诊可为过清音;*D.患侧触觉语颤减弱;E.患侧可听到支气管呼吸音;38. 一老年男性慢支性支气管炎患者近期咳嗽加重,今因突发右侧胸痛,呼吸困难加重来我院急诊,如果你是接诊医生,据下述一项查体发现,可以区别气胸和胸腔积液:A.患侧胸廓饱满;B.颈部气管位置异常;C.患者叩诊音异常;*D.患侧呼吸音异常;E.患侧触觉语颤异常。
39. 听诊时支气管语音增强见于下列哪些情况:①气胸;②胸膜增厚;③肺炎;④胸腔积液。
A.①②④B.②④C.①③D.③*E.①②40. 下列哪些病情中呼吸音及语颤都减弱:①肺炎;②胸腔积液;③肺内4 厘米肿物;④气胸。
A.①②③B.①③C.②④*D.④E.①②③④41. 典型的空瓮性呼吸音多见于下面哪一种情况:A.支气管扩张;B.老年性肺气肿;C.支气管狭窄;D.空洞;*E.气胸。
42. 叩诊音在下列哪些情况下呈浊音:①肺炎;②胸腔积液;③胸膜增厚;④气胸。
A.①②③*B.②④C.①③D.①③④E.①②③④43.A.大量脓痰并有分层;B.铁锈色痰;C.粘棕色痰;D.绿色脓痰;E.粉红色泡沫痰。
(1) 大叶性肺炎患者咳痰,B(2) 支气管扩张患者咳痰,A(3) 急性肺水肿患者咳痰,E44.A.肺下界下移;B.肺下界上移;C.肺下界移动度减弱;D.肺下界不能叩出;E.左右肺下界不同。
(1) 大量胸腔积液,D(2) 肺部纤维化,C(3) 肺气肿,A(4) 左侧大叶性肺炎,C(5) 肺不张,B45.A.苏丹Ⅲ染色阳性;B.镜检抗酸杆菌阳性;C.葡萄糖含量10 mg/dl;D.血性胸水,CEA阳性;E.淀粉酶含量明显升高;F.奇臭;(1) 类风湿性关节炎胸腔积液的特点;C(2) 乳糜胸特点;A(3) 肿瘤性胸腔积液的特点;D(4) 胰腺炎浆膜腔积液;E(5) 结核性浆膜腔积液;B(6) 厌氧菌引起的浆膜腔积液;F46.A.血浆胶体渗透压降低;B.腹腔门静脉压力升高;C.胸导管阻塞;D.上腔静脉压力升高;E.毛细血管通透性增加;(1)导致漏出性胸腔积液的原因为:A47.A.心力衰竭;B.胰腺炎;C.恶性肿瘤;D.阿米巴感染;E.肺梗塞;F.结核性感染;G.肝硬化;(1) 可引起渗出性浆膜腔积液;F(2) 可引起漏出性浆膜腔积液;G(3) 可引起血性浆膜腔积液;C49. 病理情况下,痰的颜色和性状可发生改变,粉红色泡沫为_^{下线=1}急性左心衰竭(急性肺水肿)^{下线=0}的特征,大叶性肺炎特征性的痰为_^{下线=1}铁锈色^{下线=0}。
大量脓性痰静置后可分为三层,称为分层痰,可见于_^{下线=1}支气管扩张、慢性肺脓肿^{下线=0} 等疾病。
痰液显微镜镜检查,如发现枯什曼螺旋体(curschmannspirals),多见于_^{下线=1}哮喘^{下线=0}。
50. 漏出液的外观为_^{下线=1}淡黄色^{下线=0},其比重_^{下线=1}< 1.018^{下线=0} ,粘蛋白定性(Rivalta试验)通常为_ ^{下线=1}(-) ^{下线=0}性,细胞计数_^{下线=1}< 100^{下线=0}。
51. 三凹征是指呼吸时_^{下线=1}胸骨上窝,_锁骨上窝,__肋间隙^{下线=0} 向内凹陷,常见__^{下线=1}上气道部分梗阻^{下线=0}。
52. 阻塞性肺气肿时,视诊可见胸廓呈_^{下线=1}桶状^{下线=0} ,触诊时双侧语颤_^{下线=1}减弱^{下线=0},叩诊呈__^{下线=1}过清音^{下线=0},听诊可闻__^{下线=1}呼吸音降低^{下线=0} 。
53. 产生呼气性呼吸困难的原因是__^{下线=1}下呼吸道部分阻塞、__气流呼出不畅^{下线=0},常见于_ ^{下线=1}支气管哮喘、慢性支气管炎^{下线=0}。
54. 正常肺部可以听到三种呼吸音:__^{下线=1}支气管呼吸音、_支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音^{下线=0}。
55. 触觉语颤减弱或消失,主要见于:^{下线=1}①_肺泡内含气过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③_大量胸腔积液或气胸;④_胸膜增厚^{下线=0} 。
56. 产生呼气性呼吸困难的原因是:_^{下线=1}下呼吸道阻塞、气流呼出不畅、肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄;患者呼吸时需要用力、呼气延长^{下线=0}。
常见于^{下线=1}支气管哮喘、阻塞性肺气肿^{下线=0}。
57. 异常支气管呼吸音(或称管状呼吸音)的定义为:_^{下线=1}在正常肺泡呼吸音的部位听到了支气管呼吸音^{下线=0};可在①__^{下线=1}肺组织实变;②__肺内大空腔;③__压迫性肺不张^{下线=0}时出现。