医学影像诊断学-呼吸系统1
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医学影像学:呼吸系统【呼吸系统总论】①呼吸系统影像检查方法的优选②熟悉正常影像表现③掌握肺部病变(肺气肿、肺不张、实变、肺部结节/肿块)的影像表现④概念:肺野、肺纹理、肺门、次级肺小叶、肺气肿、实变、充气支气管征目的要求:1.熟悉胸部的影像学检查方法。
2.掌握肺与纵隔的正常X线表现。
3.掌握肺与纵隔基本病变的X线表现。
4.了解肺与纵隔的正常CT表现。
5.掌握肺与纵隔基本病变的CT表现。
6.了解肺炎,支扩,肺脓肿,肺结核,原发性肺癌典型X线表现思考题:1.肺部良恶性肿块的CT鉴别要点?2.空洞与空腔的概念及鉴别?3.结核空洞、癌性空洞及肺脓肿空洞的影像特点?4.肺癌的影像检查方法及其主要表现?第一节常用的影像学检查方法一、X线检查(1)胸部摄片:后前位、侧位;前弓位(观察肺尖)(2)CR\DR:后前位、侧位、斜位(3)透视(fluoroscopy)、体层摄影(tomography)、支气管造影:已经少用二、CT检查(一)扫描技术与参数1、扫描范围:肺尖到肋隔角2、窗宽(window width):肺窗1000-2000HU,纵膈窗300-500HU窗位(window level):肺窗-800-500HU,纵膈窗30-50HU3、层厚与螺距:5-10mm1-2mm,螺距1.5(二)平扫1、常规平扫2、特殊检查方法:①高分辨扫描(high resolution CT,HRCT)——弥漫性病变、支扩、肺结节及肿块②容积显示及多平面重建——肺结节及肿块③气管、支气管的多平面重建、CT仿真内镜——气管支气管病变检查,细支气管一般不用④CT肺功能成像——诊断肺气肿⑤低剂量CT(low-dose CT,LDCT)——肺癌筛查(三)增强扫描1、增强扫描(enhancement scan)2、动态增强扫描(dynamic enhancement scan)3、肺血管的CTA——诊断肺血管病变4、CT灌注成像三、MRI检查对纵隔肿瘤和心脏大血管病变具有很高的诊断价值,对肺实质病变只能作为X线和CT的补充检查四、DSA、放射性核素检查、PET第二节正常影像表现和常见变异一、正常X线胸片表现(一)胸廓(thoracic cage)1、软组织:①胸锁乳突肌与锁骨上皮肤皱褶②胸大肌影③乳房及乳头影④伴随阴影*正常软组织与肺内病变鉴别:解剖部位,是否对称,透视下旋转至肺外2、骨性胸廓①肋骨前肋轮廓模糊密度淡,后肋密度高轮廓清晰肋软骨的钙化肋骨的先天变异:颈肋(C7的短小肋骨)、叉状肋、肋骨联合②锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎(二)气管及支气管1、气管(trachea):起于环状软骨下缘(约C6~7平面),长11~13cm,宽1.5~2cm。
2024小学十一月份升国旗讲话主题演讲稿2024小学十一月份升国旗讲话主题演讲稿篇一老师们、同学们:大家早上好!今天,我演讲的题目是——《养成良好的学习习惯,做优秀的小学生》。
播种一种思想,收获一种行为;播种一种行为,收获一种习惯。
播种一种习惯,收获一种性格;播种一种性格,收获一种人生。
纵观历史,大凡获得成功的人,都是一些长期坚持良好习惯的人。
例如,鲁迅先生小时候,要求自己抓紧时间,时时刻刻地叮嘱自己“时时早、事事早”,这样长时间地坚持下去,就成了他的好习惯了。
这位以"小跑走完一生"的作家,在中国以至世界文学史上留下了辉煌的业绩,成为世界有史以来十大文豪之一。
平时,我们经常看到这样的现象:有些同学学习不刻苦、不用功,考试常常得不到好成绩;有些同学双休日只顾玩,把作业压到星期日晚上才去做,开了夜车还做不好。
其实,这完全是学习习惯和方法上的问题。
那么,我们该养成哪些学习习惯?1、养成早读的习惯,早上空气新鲜,大脑清新,我们可以读课文、背名篇、记单词;俗话说得好,“一年之计在于春,一日之计在于晨”我们抓紧早晨的黄金时间,日积月累,就会有意想不到的收获。
2、养成专心听讲的习惯,在课上要专心听老师讲课,听同学发言,还要勇于发表自己的意见;课堂40分钟很重要,因为老师讲的是学习重点。
听课要做到听懂,并能熟练掌握。
此外,还要认真对待老师布置的作业,那是对你课堂学习的检查。
课外需要有针对性地进行习题训练,及时巩固自己所学知识的薄弱环节。
3、养成独立作业的习惯,作业要独立思考完成,只有通过自己的努力完成的作业,才能体验到自己学习成功的快乐;学会质疑,学会自我寻找答案,养成自学的习惯,也是一个优秀学生身上特有的魅力。
4、养成预习复习的习惯,每天都要对未教的内容进行预习,对已教的内容进行复习;做到先预习后上课,先复习后作业;每天的学习任务按时完成,不拖到第二天。
做到学习有计划、有检查。
学贵有恒,只要你坚持不懈地认真预习、复习功课,你一定会有巨大的收获。
第一节检查方法和正常影像学表现一、目的与要求:(一)掌握:呼吸系统的X线、CT的检查方法,掌握适应范围。
(二)掌握:呼吸系统正常的X线、CT表现(三)熟悉:1、呼吸系统正常MRI表现2、观察正常解剖变异的X线、CT表现(三)了解:1、胸部结构的变异与鉴别诊断的意义2、呼吸系X线检查的临床应用(四)阅读胸片的正常X线解剖,如胸大肌及肺野分区、肺门、纵隔等。
重点分析胸部正常X线、CT表现特点。
二、教学内容:(一)详细讲解:1、肺及支气管的正常CT表现,尤其是斜裂、水平裂的CT表现及临床意义;2、纵隔的正常表现及分区等。
(二)重点讲解1、讲述胸部平片的正常X线解剖(如女性乳头等)对判断胸部病变的相互关系。
2、结合胸部解剖和生理如肺血管等,对肺门、肺纹理和肠野的相互关系,注意肺野与肺叶、肺段的关系。
3、肺实质、肺间质的基本概念与X线表现。
4、胸部异常X线表现时,应遵循影像诊断的一般原则(如病变的部位、分布等)。
(三)一般介绍:1、胸廓诸骨发育及变异(如肋骨分叉)对鉴别诊断的临床意义。
2、传统胸部X线检查仍是应用最多、最基本方法,但在有些疾病或部位(如纵隔),应广泛开展CT、MRI检第二节异常影像学表现一、目的与要求:(一)掌握:呼吸系统基本病变的X线、CT表现(二)熟悉:1、呼吸系统异常MRI表现2、观察解剖异常X线、CT表现(三)了解:1、胸部结构的变异与鉴别诊断的意义2、呼吸系X线检查的临床应用(四)阅读胸部基本病变的X线、CT解剖特点;重点分析肺部渗出、不张、空洞、空腔及肿块的X线、CT表现,支气管阻塞性病变的X线、CT表现特点等。
二、教学内容:(一)详细讲解:1、支气管病变:(1)阻塞性肺气肿;(2)阻塞性肺不张。
2、肺部病变:(1)渗出性病变;(2)增殖性病变;(3)纤维性病变;(4)钙化病变;(5)肿块;(6)空洞与空腔。
3、肺门改变:(1)肺门大小改变;(2)肺门密度改变;(3)肺门位置改变4、纵隔的MRI表现特点及其与CT、X线比较等。