有机磷农药中毒护理查房 (1)
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有机磷农药中毒的护理查房
简介
有机磷农药是一种常见的农药,但如果误服或接触过量可能会引起中毒。
有机磷农药中毒的护理查房是及时发现中毒症状、采取有效护理措施的重要环节。
护理查房内容
在进行有机磷农药中毒的护理查房时,应当重点关注以下内容:
1.患者基本情况
–姓名
–年龄
–性别
–既往病史
2.中毒症状
–呼吸困难
–头晕
–恶心、呕吐
–肌肉无力
–眼泪流出
–瞳孔缩小或扩大
–心电图异常
3.检查重点
–生命体征监测:包括血压、心率、呼吸频率等
–神经系统检查:观察意识状态、瞳孔反应、肢体肌力等–呼吸道检查:观察呼吸情况、检查氧饱和度
–心电图:定期监测心电图变化
4.护理措施
–放置呼吸道通畅
–维持气道通畅:可采取头偏侧位、抬高头部等–保持呼吸道湿润
–维持水、电解质平衡
–有效灌胃排毒
5.药物处理
–及时应用解毒剂
–给予肌肉注射或静脉注射药物
–给予葡萄糖酸钙等药物维持心脏功能
6.并发症
–进行相应监测
–及时处理出现的并发症
结语
有机磷农药中毒是一种常见的急性中毒病,及时发现症状、有效护理和治疗对患者的康复至关重要。
护理查房是护理工作中的重要环节,只有不断学习和提高自己的护理水平,才能为患者提供更好的护理服务。
以上是有机磷农药中毒的护理查房相关内容,希望对您的工作有所帮助。
祝所有护理人员工作顺利,感恩呵护生命!。
有机磷农药中毒护理查房张敬涛病例简介:李雪娇,女,21岁。
患者与入院前30小时生气后空腹状态口服氧化乐果30毫升,服后10余分钟出现上腹部不适,流涟,出汗,无意识不清,二便失禁入院。
测T:36.9ºC P:98次/分 R:22次/分 BP:112/76mmHg 查血示:胆碱酯酶944U/L精神萎靡,全身出汗,流延,双侧瞳孔针尖样大小,呼吸急促,大小便正常,入科后遵医嘱给予阿托品,解磷定,乙酰胆碱脂酶3287.2u/L 现患者神情,精神好,心率:85次/分,率齐。
现治疗症状好转,胆碱酯酶指标恢复,简单的查体:1.神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,四肢活动自如。
T:36.5ºC P:78次/分 R:18次/分 BP:120/80mmHg2.听诊:双肺呼吸音清3.问诊:无特殊不适一、依据患者病情,提出以下的几个护理问题并给予相应的护理措施1、P:受伤的危险与中枢神经呼吸中毒有关I:严格执行交接班制度密切观察病情,随时巡视病人,加强床边看护,给予床栏应用关心体贴病人,看护好病人做好安全措施O:无追床,无受伤2. P:清理呼吸道无效与有机磷中毒支气管分泌物有关、I:给予吸痰,保持呼吸道通畅高流量吸氧,密切监测生命体征及血氧饱和度值鼓励病人取半做卧位O:血氧饱和度示:98%-99%3. P:急性意识障碍与有机磷农药中毒有关I:及时测量生命体征及时记录严密观察病情配合抢救工作严防肺水肿,脑水肿发生O:患者病情较前好转4、P:有感染的危险I:遵医嘱使用抗生素做好基础护理,如,口腔护理O:无发生其他感染5、P:知识缺乏I:及时做好病人的心理护理,向家属及病人做好宣教工作O:患者及家属对病情有一定的认识6、P:焦虑I:多于患者沟通,疏导患者焦虑情绪,保持心情舒畅,让家人多关心体贴病人,增强其信心O:患者病情稳定总结:今天这次的护理查房,有很多的有不足之处,希望大家在今天的讨论中能够学到知识,继续努力,争取在下次的护理查房做的更好,谢谢大家。
有机磷农药中毒病人的护理查房(五篇)第一篇:有机磷农药中毒病人的护理查房有机磷农药中毒的护理查房有机磷农药按毒性大小分为剧毒类:甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605);高毒类:甲基对硫磷、氧乐果、敌敌畏;中度毒类:乐果、敌百虫、乙硫磷;低毒类:马拉硫磷等。
病因:(1)职业性中毒:多由于生产有机磷农药的生产设备密闭不严或使用中违反操作规定,防护不完善而造成(2)生活性中毒:多由于误服,误用引起;此外还有服毒自杀及谋杀他人而中毒者。
临床表现:(一)急性中毒全身损害急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。
一般经皮肤吸收,症状常在接触农药2-6小时内出现。
口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。
1、毒蕈碱样症状:出现最早,表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难,严重者出现肺水肿。
2、烟碱样症状:常先从眼睑、面部、舌肌开始,逐渐发展至四肢,全身肌肉抽搐,患者常有全身紧束感,后期出现肌力减退和瘫痪,如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。
3、中枢神经系统症状:早期可有头晕、头痛、乏力,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。
严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
(二)局部损害对硫磷、内吸磷、敌百虫、敌敌畏接触皮肤后引起过敏性皮炎,皮肤可红肿及出现水疱。
眼内溅入有机磷农药可引起结膜充血和瞳孔缩小。
急性有机磷中毒分为轻、中、重三级:1、轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、全血胆碱脂酶活力一般在70%-50%。
2、中度中毒:除上述症状外,还出现肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识清楚或轻度障碍、步态蹒跚。
全血胆碱脂酶活力降至50%-30%。
3、重度中毒:除上述症状外,发生肺水肿、惊厥、昏迷及呼吸麻痹。
全血胆碱脂酶活力降至30%以下。
护理问题:1、急性意识障碍昏迷,与有机磷农药中毒有关护理措施:病情观察,急性有机磷农药中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。