<90mmHg，静脉注射多巴胺5—10mg，必要时重复。对 恶心、 呕吐者，立即使患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，引 起窒息、呕吐时，用欧贝。
五 易发因素
➢ 术后疼痛：PCI术中使用的肝素在术后4—6h发挥作用，此 时拔管才能减少并发症，但这时麻药作用已散，拔管时按压 穿刺部位疼痛明显。PereloseTM缝合器缝合股动脉时也会 牵拉动脉管，引起患者的疼痛朔。拔管时局部麻醉不佳，可 引起明显疼痛。
六 护理
1、严密观察病情变化，加强监测根据迷走神经 反射发作时间。
2、拔管注意事项。 3、心理干预。 4、饮食。 5、预防尿潴留。
1、严密观察病情变化，加强监测根据迷走神经反射 发作时间
（1）术前： ➢ 适时备好各种急救物品及器械，如阿托品、肾上腺素、 多巴胺、硝酸甘油、利多卡因、生理盐水、导管、除颤 监护仪、临时起搏器、I—ABP装置、吸氧和吸痰装置， 确保设备和仪器性能良好； ➢ 提高操作技术，缩短操作时间，避免粗暴操作，力争1 次穿刺成功，尽量减少造影剂用量。
五 易发因素
➢ 心理因素：精神过度紧张、焦虑和恐惧可影响血中儿茶酚胺 释放，如肾上腺素分泌增加。引起血管收缩，心肌收缩力加强, 刺激左室及颈动脉的压力感受器，可反射性地增强迷走神经活 动。 ➢ 术后留置鞘管时问：时间长，比即刻拔管更易发生迷走神经 反射。 ➢ PCI发生VVRS远多于冠状动脉造影术，其多支血管病变大于 单支血管病变，右室右冠状动脉注入造影剂时，尤其量大或速 度过快时，刺激下壁心肌，通过迷走神经，将冲动传人血管运 动中枢，抑制了交感神经，激活副交感神经传出纤维，导致心 动过缓和血管扩张。
五 易发因素
➢ 射频消融术过程中发生心动过缓一低血压现象：由迷走神 经反射介导，与导管可刺激心脏以及血管受压有关，与射频 能量无关，左心较右心敏感。但值得注意的是，穿刺锁骨下 静脉时，送导引钢丝可误入颈内静脉，由于导丝向上行走时 成角较大、阻力大、对静脉壁的刺激大而间接刺激沿颈内静 脉下行的迷走神经。引发迷走反射。此类迷走反射不仅症状 重，且持续时问长，若不注意观察,亦可导致严重临床后果。
