微波消融治疗肿瘤的原理
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998 我院引入亿高医疗公司冷循环微波消融系统正式投入使用。我院肿瘤科派出人员到中山大学附属肿瘤医院微创介入科学习半年，引入了南京亿高医疗公司的冷循环微波消融系统，现将正式投入使用。亿高医疗的冷循环微波消融系统是国内知名的消融系统，也是少数在消融领域能够出口到其他国家的少数厂家之一，为全国各大医院使用的微波消融治疗品牌。中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属第一、二、三医院、广东省省人民医院等的微波消融系统均为该公司的产品。
治疗原理：
在B超或CT引导下，把微波刀直接穿刺到肿瘤部位，组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动，互相摩擦产生热量，在肿瘤内迅速升温，当温度升到60 度左右时，癌细胞蛋白质变性凝固，导致不可逆的坏死。同时对其他组织的影响非常小，提高患者机体的免疫力，抑制肿瘤细胞的扩散。
冷循环微波刀特点：
1、 最大的消融范围，一般直径小于3CM的肿瘤能够一次性灭活；小于5cm的肿瘤能通过双针或者多次消融灭活；
2、 术中病人痛苦小，经需要静脉麻醉，无需气管插管麻醉、硬膜外麻醉等；
3、 安全性高，恢复快，一般术后1-2天即可出院；
4、 使用范围广，对于肝、肺肿瘤效果尤其佳。
冷循环微波刀特点：
1、独创的新一代温控/测温系统；
传统的测温系统，一般测量的是杆中（冷却水）温度或者是毁损区域的中心温度，而冷循环温控微波刀通过测量肿瘤凝固组织的边缘温度，从而达到精确控制肿瘤实际毁损范围的目的，大大提高了手术的准确性和安全性。
2、冷循环专利技术；
拥有专利的冷循环技术，水冷和气冷两种冷却方式可选，微波天线杆稳降至37℃以下，防止烫伤皮肤，降低病人痛苦，提高手术安全性。
3、双刀并用及多刀并用技术；
微波双针叠加并不是两根针1+1的简单相加，而是利用双针的两电磁热场叠加、两热场之间存在的相互作用，形成明显大于等功率、等时间条件下单针两次凝固范围的球形凝固区域。
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肿瘤微波消融木——癌症患者的福音
作者：罗红
来源：《家庭医学·下半月》2020年第02期
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随着肿瘤微创治疗技术的快速发展，肿瘤治疗理念正在发生前所未有的革命性变化，肿瘤治疗的模式朝着微创化、个体化方向发展。微波消融技术作为一种微创的肿瘤治疗方法，近年来在国内外发展迅速，具有创伤小、效率高、肿瘤局部灭活彻底、并发症少等特点，尤其对直径小于5厘米的肿瘤，大部分病例可达到一次性灭活的效果，并有较好的远期疗效。
日前，我院超声科为一名结肠癌并肝转移患者在超声引导下实施微波消融术，剔除了位于肝实质5毫米微小转移性瘤，且不伤血管分毫。术后患者感觉良好，生命体征平稳。总结微波消融术，大家不约而同赞道：肿瘤微波消融术，为癌症患者带来福音！
63岁的李姨妈因便血在荆州第一医院胃肠外科确诊为结肠癌并肝转移，磁共振显示肝内有三个转移灶。考虑患者年龄大、体质差，且肝转移灶位于肝实质，位置较深，无法耐受时间长、创伤大的手术风险。经过多次讨论评估，胃肠外科与超声科达成了共识：同期施行结肠癌切除+肝转移瘤微波消融术。征得病人及家属的同意后，在周全的术前准备下，转移性肝瘤微波消融术如期进行。在彩超引导下，超声科主任娴熟地将微波消融针精准穿刺到两个病灶中心，启动微波消融仪，在60瓦功率下，针尖周围迅速产生120摄氏度高温，并逐渐向周围扩散覆盖病变组织，使病变组织在热凝过程中脱水、凝固、变性坏死，而周围正常组织丝毫不受损伤。三个病灶共消融5分钟，术中无出血，经超声造影证实三个肝脏转移灶被完全消融。随后，胃肠外科实施结肠癌切除术，整个手术十分顺利，患者耐受性好，术后恢复良好，病人及家属十分满意。
什么是微波
微波是指波长介于红外线和无线电波之间的高频电磁波，频率范围大约在300MHZ（兆赫）至300GHz（吉赫），所对应的波长为1米至1毫米。由于波长很短，故称为“微波”。临床常用是2450 MHZ和915MHZ，该波长下的微波消融治疗仪，单针消融最大范围可达5-8厘米。
114 医学影像影像研究与医学应用 2018年6月 第2卷第12期
合率高于单一超声诊断、钼靶X线诊断，组间差异性检验较为显著（P＜0.05），不存在统计学意义。表 不同诊断方法对应的符合情况[n（%），n=48]诊断方法良性恶性合计超声诊断35（72.9）5（10.4）40（83.3）钼靶X线36（75.0）6（12.5）42（87.5）联合诊断37（77.1）10（20.8）47（97.9）χ2//6.007/3.852P//＜0.053 讨论随着乳腺癌疾病发病率的增加以及妇女自我保健意识的提升，越来越多的女性开始关注乳腺健康。乳腺肿块作为乳腺疾病的典型体征，对不同乳腺肿块的早期诊断与鉴别是进行疾病治疗的基础。在乳腺肿块诊断方面现阶段普遍使用的有超声诊断以及钼靶X线检测。本文通过超声联合钼靶X线对乳腺肿块实施诊断，并与病理诊断以及单一诊断方法对应结果进行比较，结果显示超声联合钼靶X线诊断与病理诊断符合率高于单一诊断方法，显示了超声与钼靶X线联合应用在乳腺肿块诊断中的应用，这一结果与国内相关文献报道具有一致性[2]。乳腺肿块采用超声诊断过程中，良性病变对应的边界较为清晰且形态规则，而恶性病灶则会表现出浸润性边界，同时存在蟹足状、毛刺征等形态表现；在肿块内钙化声像方面，恶性病变表现出典型的针尖样或泥沙样微小钙化特征，但是超声在乳腺肿块诊断方面属为非特异性，大多数病变影像资料较为相似，易造成误诊或漏诊；乳腺钼靶X线可有效明确病变的位置、浸润范围，且图像清晰，对于乳房内小于1cm的结节性病灶有较好的诊断效果，但是对于乳头乳晕区或深位病变诊断中易误诊或漏诊。钼靶X线联合超声能够实现优势互补，通过影响对照进一步提高病灶检出[3]。综上所述，钼靶X线联合超声诊断乳腺肿块相对于单一钼靶X线、超声诊断，诊断准确率更高，值得推广应用。【参考文献】[1]高晶磊,仝淑丽,刘娜.钼靶X射线联合彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的临床应用[J].现代中西医结合杂志，2016,12(09):1003-1005.[2]郑洪波,王涛,李超.乳腺钼靶X线摄影和彩色多普勒超声对早期乳腺肿瘤的诊断对比[J].中外女性健康研究,2016,11(06):188-195.[3]王锐.乳腺癌采用超声影像和钼靶X线诊断的效果对比[J].当代医学,2016,13(23):58-59.临床上，肝脏肿瘤是发病率较高的肿瘤类型，其主要类型有原发性肝癌、继发性肝癌、转移性肝癌等，大多数肝脏肿瘤均为恶性，患者病死率高、复发率高，患者预后欠佳[1]。肝癌是我国发病率较高的消化系统肿瘤，近年来，肝癌发病率以及死亡率上升趋势明显。手术是治疗肝脏肿瘤的主要方式，但手术方式很容易受到肝脏疾病、多发病灶、病灶位置等因素影响，肿瘤切除率不高[2]。随着医学技术的进步与发展，微波消融与射频消融两种方式作为肝脏肿瘤的非手术治疗方式在临床上得到了广泛的应用，并已成为治疗肝脏肿瘤的研究热点[3]。为探究超声引导下经皮射频消融与微波消融治疗原发性肝癌的临床疗效，本文研究如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年1月至2015年1月我院收治的原发性肝癌患者120例，纳入标准：（1）患者均与原发性肝癌临床诊断标准相吻合[4]，且经病理学检查所确诊[5]。（2）患者均同意，且预计生存期≥3个月。排除标准：全身状况差、门静脉转移、大量腹水或重度肝硬化以及有严重心、肾及血液系统疾病患者。对照组60例，其中，男41例，女19射频与微波消融治疗肝脏肿瘤的效果对比杨晓燕1，周传力2（1四川省成都市第七人民医院特检科 四川 成都 610041）（2四川省成都市第七人民医院特检科外二科 四川 成都 610041）【摘要】目的：目的：探讨超声引导下经皮射频消融与微波消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。探讨超声引导下经皮射频消融与微波消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。方法：方法：选择年选择20141月至2015120按照随机数表法平分为两组，对照组给予射频消融，观察组给予微波消融治疗，年1月我院收治的肝脏肿瘤患者例，比较两组疗效。比较两组疗效。结果：结果：（1）观察组消融时间（12.0±2.3）m（1）观察组消融时间（12.0±2.3）min、住院时间（6.5±0.5）d、住院费用（32.0±8.3）千元均显著低于对照组（P＜0.05）。（2）观察组60个病灶，完全消融58个，确定残留0个，可疑残留2个，完96.7%；对照组4个，可疑残留个，完全消融率为73.3%（全消融率为60个病灶，完全消融44个，确定残留12P＜25.0%0.05）。（3）观察组出现并发症6例，并发症几率为10.0%，对照组出现并发症15例，并发症几率为（P＜0.05）。3例，复发症几率为5.0%，对照组复发20.0%（观察组复发12例，复发几率为P0.05）。＜0.05）。结论：结论：微波消融治疗肝脏微波消融治疗肝脏肿瘤的效果显著，值得临床推广。【关键词关键词】超声引导；经皮射频消融；微波消融；肝脏肿瘤】超声引导；经皮射频消融；微波消融；肝脏肿瘤【中图分类号中图分类号】R730.5 【】R730.5 【文献标识码文献标识码】A 【】A 【文章编号文章编号】2096-3807（2018）12-0114-02】2096-3807（2018）12-0114-02
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微波消融治疗甲状腺肿瘤的围手术期护理
作者：夏小红 张艳秋 郑丽颖 李延秋
来源：《中外女性健康研究》2017年第14期
[摘要]目的：研究分析微波消融治疗甲状腺肿瘤患者的围手术期的护理效果。方法：选本院接收的68例甲状腺肿瘤患者，依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。所有患者进行微波消融治疗，对照组进行常规护理方法，观察组患者展开围手术期护理。对比两组患者的临床护理效率。结果：对照组患者护理满意度为76.5%，观察组患者护理满意度为94.2%，对照组和观察组患者护理满意度差异显著（P
[关键词]微波消融；甲状腺肿瘤；围手术期护理
生活条件改善，经济增长速度加快，各类肿瘤患者数量并未减少。据不完全统计，每年至少有100多万恶性肿瘤患者未接受有效治疗而死亡。对于恶性肿瘤患者而言，治疗措施不当，在贻误病情的同时，还会引发较高的死亡率。因此，恶性肿瘤有效的治疗方法在临床中具有非常重要的意义。临床治疗甲状腺肿瘤的时候，通常采用微波消融方法。为提高临床治疗效率，改善患者预后，在患者治疗期间可予以适当的护理措施。本文研究分析微波消融治疗甲状腺肿瘤患者的围手术期护理效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选本院接收的68例甲状腺肿瘤患者，依据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组34例，男15例，女19例，患者年龄为41～72岁，平均年龄为（48.9±5.8）岁。单个肿瘤14例，多个肿瘤20例。术后复发13例，初发结节型21例。观察组34例，男16例，女18例，患者年龄为40～72岁，平均年龄为（49.3±5.9）岁。单个肿瘤15例，多个肿瘤19例。术后复发14例，初发结节型20例。观察组和对照组一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
所有患者进行微波消融治疗，即在超声引导下经皮微波消融。对照组进行常规护理方法，观察组患者展开围手术期护理，具体护理程序如下。
