急诊医学习题库含答案

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一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是

A、脑CT

B、脑MRI

C、腰椎穿刺

D、静脉滴注甘露醇

E、脑血管造影

正确答案：D

2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为

A、<220ml/kg

B、<120ml/kg

C、<180ml/kg

D、<80ml/kg

正确答案：C

3.氰化物中毒( )

A、二巯基丙醇

B、阿托品

C、美蓝(亚甲蓝)

D、纳洛酮

E、乙酰胺

正确答案：C

4.下列哪项不属于外科急腹症( )

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎 D、急性阑尾炎

E、急性肠梗阻

正确答案：C

5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )

A、CK

B、CK-MB

C、AST

D、LDH

E、ALT

正确答案：E

6.轻度低氧血症的氧分压的范围是

A、<4kPa

B、5．34～4．66kPa

C、6～13．3kPa

D、4．66～4kPa

正确答案：B

7.胸外除颤电极板放置的位置

A、两电极板置于双侧乳头下

B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部

C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位

D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下

E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区

正确答案：C

8.急性肺水肿最有特征性的表现是

A、严重呼吸困难

B、咯大量粉红色泡沫痰 C、两肺满布干湿罗音

D、咳嗽或呼吸有哮鸣音

E、发绀

正确答案：B

9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的

A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏

B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射

C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律

D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射

E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品

正确答案：B

10.抑酸作用最强的药物是

A、哌仑西平

B、谷维素

C、奥美拉唑

D、西咪替丁

正确答案：C

11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为

A、135～140mmol／L

B、120～130mmol／L

C、130～135mmol／L

D、<120mmol／L

正确答案：D

12.出血坏死型胰腺炎的特征是

A、黄疸

B、上腹痛向左腰部放射 C、糖尿

D、血清高铁血红蛋白阴性

E、脐部及腰部皮肤呈青紫色

正确答案：E

13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:

A、上臂中下1/3

B、上臂中1/3

C、上臂中上1/3

D、上臂上1/3

E、上臂下1/3

正确答案：B

14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )

A、肾静脉

B、下肢深静脉

C、右心房

D、盆腔静脉

E、上肢静脉

正确答案：B

15.中度出汗的患者，丧失体液约

A、500～1000ml

B、300～8000ml

C、500～8000ml

D、800～1200ml

正确答案：A

16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )

A、辅助通气 B、控制通气

C、两者均可

D、两者均否

正确答案：A

17.ARDS较少见于

A、出血性休克

B、革兰阴性杆菌败血症

C、呕吐频繁

D、大量输血

正确答案：C

18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为

A、10-40mg/min

B、1-4mg/min

C、1-4mg/(kg.min)

D、0.1-0.4mg/(kg.min)

E、0.1,0.4mg/mim

正确答案：C

19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是

A、去甲肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、异丙肾上腺素

E、肾上腺素

正确答案：E

20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。急诊处理原则是( )" A、立即外科手术治疗

B、非手术内科保守治疗

C、积极抗休克，血压稳定后紧急手术

D、积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗

E、边抗休克边手术治疗

正确答案：E

21.肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予

A、纠正酸中毒

B、控制感染,用广谱抗生素

C、纠正休克

D、加用糖皮质激素

E、辅助呼吸

正确答案：E

22.女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年。近2周心悸、气急不能 平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿罗音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选

A、维拉帕米

B、静注氯化钾

C、同步电复律

D、压迫眼球或颈动脉窦

E、西地兰

正确答案：E

23.能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是

A、米力农

B、氯沙坦

C、地高辛 D、普萘洛尔

正确答案：C

24.痛风患者应慎用

A、氢氯噻嗪

B、螺内酯

C、氨苯喋啶

D、阿米洛利

正确答案：A

25.有机磷农药中毒病人特有的现象是

A、呼吸困难

B、口唇发绀

C、呼吸蒜臭味

D、杵状指

正确答案：C

26.构成血浆胶体渗透压的主要成分是

A、血红蛋白

B、白蛋白

C、珠蛋白

D、球蛋白

正确答案：B

27.健康人生理死腔与潮气量的比值(VD／VT)是

A、0．23～0．35

B、0．33～0．45

C、0．43～0．55

D、0．55～0．65

正确答案：B 28.银环蛇咬伤致死主要原因

A、循环衰竭

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

正确答案：C

29.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

A、休息和吸氧

B、硝酸甘油

C、消心痛

D、吗啡

E、以上都不是

正确答案：D

30.尿毒症病人病情危重的表现是

A、高血压

B、BUN升高

C、心包炎

D、贫血

E、骨病

正确答案：C

31.急性甲醇中毒使用( )

A、阿托品

B、乙酰胺

C、氟马西尼

D、纳洛酮 E、4-甲基吡唑

正确答案：E

32.支气管哮喘的临床特征是

A、反复发作混合性呼吸困难

B、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿罗音

C、夜间阵发性呼吸困难

D、反复发作吸气性呼吸困难

E、反复发作阵发性呼气性呼吸困难

正确答案：E

33.急性动脉栓塞的最常见病因是

A、医源性

B、血管源性

C、心源性

D、恶性肿瘤

正确答案：D

34.葡萄糖的重吸收，仅发生于近球小管，但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血液中葡萄糖浓度超过多少时，尿中出现葡萄糖

A、7．78～8．89mmol／L

B、6．67～7．78mmol／L

C、8．89～10．0mmol／L

D、10．0～11．1mmol／L

正确答案：C

35.正常脑电图

A、约55％左右系由α波和θ波组成

B、约85％左右系由α波和β波组成 C、约85％左右系由α波和θ波组成

D、约55％左右系由α波和β波组成

正确答案：B

36.患者男生,50岁.发作性喘憋7年,严重发作持续2天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,律齐,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的

A、用抗生素预防感染

B、用镇静剂如苯巴比妥

C、静滴氨茶碱

D、静滴糖皮质激素

E、静滴葡萄糖生理盐水

正确答案：B

37.下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油

A、心肌梗死后心绞痛

B、冠心病

C、严重贫血

D、主动脉瓣关闭不全

E、肥厚型梗阻性心肌病

正确答案：E

38.治疗肝素过量引起的出血应选用

A、去甲肾上腺素

B、鱼精蛋白

C、氨甲苯酸

D、维生素

正确答案：B

39.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是 A、房颤

B、室性心动过速

C、窦性心律不齐

D、房扑

E、阵发性室上性心动过速

正确答案：E

40.心绞痛及昏厥常见于

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

正确答案：B

41.目前我国引起心房颤动最常见的病因是

A、甲状腺功能亢进症

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、缩窄性心包炎

D、高血压心脏病

E、急性心肌梗死

正确答案：B

42.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据

A、有机磷农药的毒性高低而定

B、全血胆碱酯酶活力降低程度而定

C、有机磷农药中毒的途径而定

D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定

E、有机磷农药中毒的剂量而定