检验科职业暴露事件突发预案

检验科医务人员职业暴露应急处理演习

2012年10月18日，宁城县蒙医中医医院检验科进行了一次医务人员职业暴露应急处理的演习。此次演练的目的是通过演练，使检验科工作人员了解和掌握职业安全要求，防护用品的正确使用，标准预防措施，锐器伤的预防措施，血液、体液暴露防护措施，医务人员职业暴露应急处理措施，血液、体液职业暴露处理流程等相关知识，增强医务人员自我防护意识，提高防护能力和执行标准预防的依从性，规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，保障医务人员的职业安全。

具体演练步骤按照《我院医务人员职业暴露应急预案》进行，医务人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。1．医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。2．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的 隔离衣或者围裙。3．医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。 预案培训已经在前几天由沙丽老师带领我们学习过。演练总共分为三大部分进行：传染性分泌物污染皮肤表面；锐器伤的现场处理；传染性体液污染工作服。

（一）发生血液、 体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤时，用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。（二）锐器伤的现场处理（1）局部处理。①在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。②受伤部位的伤口冲洗后，应当先用0.5%的碘伏，75%的酒精进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。（三）当发生血液、体液飞溅到医务人员的工作服时，需将工作服浸泡在1000m/l含氯消毒液里30-60分钟。

HIV确证中心实验室职业暴露事故处理应急预案

1目的

根据《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版），工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内等为安全事故，应立即进行紧急处理。2.适用范围

本规程适用于本实验室对艾滋病病毒各种检测中职业暴露事故处理。3,职责

3.1 暴露人员：负责按照本规程在发生意外事故时进行紧急处理。

3.2 实验室主任：负责对发生的意外事故进行紧急处理，并报告相关领导、做好各项记录。

3.3 科室负责人：负责对科室综合管理。4.依据

《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版）。5.程序

5.1 紧急处理：根据事故情况采用相应的处理方法。

5 .11小型事故：任何一种小的损伤，包括皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触，必须用肥皂和水冲洗，如果可能尽量挤出损伤处的血液，使用75%乙醇或其他皮肤消毒剂（2000mg∕1次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘附等），立即进行医疗处理。

6 .1.2皮肤污染：污染部位用水和肥皂冲洗，并用适当的消毒剂浸泡,例如,的％乙醇,2000mg∕1次氯酸钠。尽可能挤压伤口，然后用大量的水冲洗。

5.1.4眼睛溅入液体：必须迅速用生理盐水冲洗或清水,且避免揉擦眼睛。冲洗至少十分钟。

5.1.5衣物污染。

5.1.5.1尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔离衣及手套。

5.1.5.2将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器。

5.1.5.3清理发生污染的地方及放置隔离衣的地方。

5.1.5.4如果个人衣物被污染，应立即将污染处浸入消毒剂。

5.1.5.5在实验室内处理已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物（必须时请别人帮助）。

5.1.6重大事故：指的是严重损伤或暴露。5.1.6.1皮肤受损处理同上。

5.1.6.2实验室重大泼溅，应按下述江西省疾病预防控制中心

控制编号：JXCDC/QM03-218-1/0日期、项目和结果。

为提高检验科医务人员应对职业暴露的风险意识，掌握职业暴露应急处置流程，降低职业暴露的风险，保障医务人员的身体健康和职业安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。

二、演练目的

1. 提高检验科医务人员对职业暴露的认识，增强自我防护意识。

2. 熟悉掌握职业暴露应急处置流程，提高应急处置能力。

3. 加强检验科内部管理，降低职业暴露的风险。

三、演练时间

2023年X月X日

四、演练地点

检验科实验室

五、参演人员

1. 演练指挥组：由检验科主任、副主任、护士长、感控科主任、生物安全员等组成。

2. 演练参演人员：检验科全体医务人员、感控科、护理部等相关科室人员。

3. 观摩人员：全院其他科室医务人员。

六、演练内容

1. 职业暴露应急处置流程演练

2. 锐器伤暴露应急处置演练

3. 标本溢洒应急处置演练

4. 黏膜暴露应急处置演练

七、演练脚本

一、职业暴露应急处置流程演练

1. 演练场景：检验科工作人员在操作过程中，不慎被锐器刺伤。 2. 演练步骤：

（1）发现暴露：检验科工作人员发现被锐器刺伤，立即停止操作。

（2）现场处理：用流动水冲洗伤口，轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。

（3）消毒处理：用0.5%碘伏消毒伤口，并用创可贴包扎。

（4）报告：立即向检验科负责人报告，并通知感控科、护理部等相关科室。

（5）暴露评估：感控科根据暴露情况，进行暴露评估，并采取相应措施。

（6）预防用药：根据暴露评估结果，给予预防用药。

（7）随访：暴露后，进行定期随访，观察病情变化。

二、锐器伤暴露应急处置演练

1. 演练场景：检验科工作人员在采血过程中，不慎被针头刺伤。

2. 演练步骤：

（1）发现暴露：检验科工作人员发现被针头刺伤，立即停止操作。

（2）现场处理：用流动水冲洗伤口，轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。

（3）消毒处理：用0.5%碘伏消毒伤口，并用创可贴包扎。

一、编制目的

为提高检验科应对突发事件的能力，确保检验工作正常进行，保障医务人员和患者的生命安全，特制定本应急预案及演练方案。

二、适用范围

本预案适用于检验科在检验过程中发生的突发事件，包括但不限于生物安全、消防安全、职业暴露、设备故障等。

三、组织机构

1. 成立检验科应急预案领导小组，负责应急预案的编制、实施和监督。

2. 小组成员：科主任（组长）、护士长、质控医生、质控护士、安全员、生物安全员等。

四、应急预案

1. 生物安全应急预案

（1）发现疑似生物安全事故时，立即上报科主任，启动应急预案。

（2）对事故现场进行隔离，防止病毒、细菌等病原体扩散。

（3）对暴露人员进行评估，采取相应的防护措施。

（4）对污染区域进行彻底消毒，确保安全。

2. 消防安全应急预案

（1）发现火灾时，立即上报科主任，启动应急预案。

（2）迅速组织人员疏散，确保人员安全。

（3）使用灭火器、消防栓等消防设备进行灭火。

（4）协助消防部门进行火灾调查，查明火灾原因。

3. 职业暴露应急预案

（1）发现职业暴露时，立即上报科主任，启动应急预案。

（2）对暴露人员进行评估，采取相应的防护措施。 （3）对污染区域进行彻底消毒，确保安全。

（4）协助相关部门进行调查和处理。

4. 设备故障应急预案

（1）发现设备故障时，立即上报科主任，启动应急预案。

（2）及时通知设备维修人员，尽快修复设备。

（3）在设备维修期间，采取临时措施，确保检验工作正常进行。

五、演练方案

1. 演练目的

（1）检验科全体医务人员熟悉应急预案和操作流程。

（2）提高检验科应对突发事件的能力。

（3）确保检验工作正常进行。

2. 演练内容

（1）生物安全应急预案演练：模拟检验过程中发生生物安全事故，检验科工作人员进行应急处理。

（2）消防安全应急预案演练：模拟检验科发生火灾，检验科工作人员进行灭火、疏散等操作。

（3）职业暴露应急预案演练：模拟检验科工作人员发生职业暴露，检验科工作人员进行应急处理。