心理咨询师三级理论知识考点：沟通

心理咨询咨询技巧与沟通（知识点）心理咨询是一种在当前社会中越来越受重视的职业。

随着人们对心理健康的关注度提高，心理咨询师的需求也越来越大。

然而，要成为一名出色的心理咨询师，并不仅仅需要掌握专业知识，还需要具备良好的咨询技巧和沟通能力。

本文将介绍一些心理咨询中常用的技巧和沟通方法，帮助咨询师更好地与客户合作和交流。

1. 倾听和尊重在心理咨询中，倾听是一种非常重要的技巧。

当客户来咨询时，咨询师应该全神贯注地倾听他们的话语，表达出对他们的关心和理解。

通过倾听，咨询师能够更好地理解客户的问题和困惑，并给予他们积极的肯定。

同时，咨询师还应该尊重客户的意愿和决定，不要试图强加自己的观点或解决方案。

2. 非指导式提问在咨询过程中，咨询师可以利用非指导式提问来引导客户自主思考和探索。

非指导式提问是一种开放式的问题，可以帮助客户深入思考问题的本质和可能的解决方案。

通过这种方式，咨询师能够激发客户自我发现的能力，并帮助他们找到适合自己的解决方案。

3. 积极体现积极体现是一种肯定客户的技巧，在心理咨询中十分重要。

通过积极体现，咨询师可以向客户传递出理解和接纳的信息，让他们感受到被重视和被接纳。

例如，当客户表达出自己的情绪或痛苦时，咨询师可以用肯定的态度回应，比如说：“我完全理解你的感受，你一定很困惑和难过。

”这样的回应可以让客户感受到情感上的支持，促进他们与咨询师的信任和合作。

4. 反思和总结在咨询过程中，咨询师可以利用反思和总结来帮助客户整理思绪，加深对自己问题的理解。

通过反思和总结，咨询师可以对客户的话语进行概括和归纳，帮助客户更好地理解自己的感受和需求。

同时，咨询师还可以通过总结来巩固和强化客户在咨询过程中所得到的收获和成长。

5. 非语言沟通在心理咨询中，非语言沟通也是非常重要的一部分。

咨询师需要注意客户的身体语言和表情，并学会读懂其中的信息。

例如，当客户紧张或不安时，咨询师可以通过轻声安抚或放慢自己的语速来缓解客户的紧张情绪。

心理咨询技能三级部分整理的知识点第一章心理诊断技能初诊接待（P1）初诊接待：搜集整理资料，建立良好咨询关系的开始恰当的初诊接待，可使求助者觉得自在，帮助求助者减轻紧张不安与疑惑，有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。

初诊接待中，心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰，而在于提供一个让求助者释放压抑的空间，可以在心理咨询室中自由联想，可以放心地谈论任何欲望与冲突，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。

初诊接待的工作程序：（P2）(一)做好心理咨询前的准备工作(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言(三)间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问(四)询问结束后，明确表明态度(五)向求助者说明保密原则(六)向求助者说明心理咨询的性质需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程上中与求助者的接触过程。

（P3）保密例外（应将泄密程序控制在最小范围内）：（P3）①求助者同意将保密信息透露给他人②司法机关要求心理咨询师提供保密信息③出现针对心理咨询的伦理或法律④心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童，老人等⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。

心理咨询师简要地向求助者说明心理咨询的性质，确保其了解以下：（P3）什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题;应当向求助者说明，心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程合理配置心理咨询场所，心理咨询室应具备以下条件：（P2）1、能显示专业的特点;2、具保密功能;3、能提供适当宽敞安静的空间;（十平方米左右为宜）4、配置舒适的座椅;5、配置必需的设备（设置配备原则：一切配备都应该服从于咨询，即所有的设备都是心理咨询所必需的，而不能起干扰作用。

）咨询师与求助者，保持社交距离。

接待求助者，心理咨询师的态度应当平和，诚恳间接逼问：“我很希望知道，我在哪方面能向您提供帮助？”“您希望在哪方面得到我们的帮助？”直接逼问：“您有什么问题，说吧！”“您找我们有什么事，说吧！”“怎么啦？有什么问题，说吧！”“出什么事啦，说吧！”摄入性会谈（P6）控制会谈内容与方向，常用的方法包括：1、释义，也称“内容反应”，即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。

第二章心理咨询技能第一节建立咨询关系咨询关系的意义：1.前提条件2.先决条件咨询关系的建立与维护受咨询双方的双重影响。

第一单元尊重一．学习目标：学会如何表达尊重二．学习要点（一）尊重的含义1.把求助者作为有思想、内心体验、生活追求的独特性与自主性的人对待2.职业道德的要求3.体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护。

4.意义：打消顾虑；创造安全氛围；咨询师把我求助者，对方感到价值感；开发潜能。

（二）如何实施1.完整接纳2.一视同仁3.以礼待人4.信任对方5.保护隐私6.以真诚为基础。

（三）注意事项1.接纳求助者是无条件、无选择的2.双方是平等的3.咨询师以礼待人4.信任求助者5.保护求助者的隐私6.真诚7.适时转介。

第二单元热情-----助人的浓厚的感情色彩一．学习目标：学会营造热情温暖的氛围。

二．学习要点（一）咨询师热情的体现1.初诊时打好热情的基础2.通过倾听和非言语行为表达热情3.认真耐心不厌其烦4.结束时使对方感到温暖。

三．注意事项1.热情耐心2.认真热情帮助表达3.循循善诱忌批评4.阻碍时应更耐心5.反复时热情帮助。

第三单元真诚---真情流露非技巧获得一．学习目标：学会如何表达真诚二．学习要点（一）真诚的含义：咨询过程中咨询师以“真正的我”出现，没有防御伪装，不把自己藏在专业角色背后，不带假面具，而是表里如一，真实可信的置自己于求助关系中。

（二）意义1.为求助者提供安全自由的氛围2.为求助者真诚表达提供一个榜样。

（三）实施1.真诚不等于说实话2.真诚不等于自我发泄3.真诚应该实事求是4.真诚应该有度5.体现在非言语交流上6.考虑时间因素7.咨询师的坦诚。

三．注意事项1.真诚不等于说实话2.不能脱离事实，不懂装懂3.不能忘情发泄自己4.适可而止5.非语言技巧的使用6.适时而变。

第四单元共情一．学习目标：掌握共情的原则与方法二．学习要点（一）含义----罗杰斯的观点1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心体验其情感、思维2.咨询师借助于知识经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的关系，更好的理解问题的实质3.咨询师运用咨询技巧把自己的共情传达给对方。

注：标红字体为需要重点识记的内容；标蓝字体为辅导习题，本章内容后为真题，题后附答案。

三级心理咨询技能第一节建立咨询关系⏹建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容⏹咨询师------咨询态度⏹求助者------咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等第一单元：尊重学习目标学会如何对求助者表达尊重含义尊重来询者是有效助人的基础，是对咨询员的最起码要求尊重，意味着完整地接纳一个人，包括他们的价值观、人格、权益和情感，予以接纳、关注、爱护尊重的意义创造一个安全、温暖的氛围，使来询者可以最大程度地表达自己，获得一种自我价值感。

恰当表达尊重尊重意味着完整地接纳一个人接受长处也要接受短处尊重意味着一视同仁无论年龄、性别、脾气、外貌、地位等一视同仁，预以尊重尊重意味着以礼待人不发脾气，不嘲笑，不能训人尊重意味着信任对方注意来访者在完全建立咨询关系前的掩饰和犹豫尊重意味着保护隐私不强迫和不外传尊重应以真诚为基础对事不对人，不能一味的迁就注意事项本身要有积极乐观的人生观，发现自己难以接纳考虑转介习题：尊重求助者，其意义在于（）A.使求助者最大限度地表达自己B.使求助者获得自我价值感C.可以唤起对方的自尊心和自信D.以上三点对求助者的尊重，并不包含（）A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者的光明面和消极面答案：D；C 学习目标学会如何营造热情、温暖的氛围含义热情较尊重与来询者的距离更亲近些，充满了感情色彩。

尊重是以礼待人、平等交流，富有理性色彩体现求助者初次来访时适当询问，表达关切注意倾听求助者的叙述咨询时耐心，认真，不厌其烦咨询结束时，使求助者感受到温暖习题：体现咨询师热情时，不恰当的做法是（）A.初次来访时热情询问各种问题B.耐心倾听求助者叙述C.对求助者作指导解释时不厌其烦D.流露真情实感热情与尊重相比，下列说法中不正确的是（）A.尊重与求助者的距离更近些B.热情要体现在咨询全过程C.尊重具有理性色彩D.热情具有感性色彩答案：A；A 学习目标学会如何表达真诚含义咨询员以“真正的我”出现，不藏在专业角色的后面，不带面具、不扮演角色，表里一致，真实可信表达真诚真诚不等于说实话适合于整个咨询过程，应是真实的，不仅表现在语言中，也非言语行为是表达真诚的最好方法真诚不是自我发泄把位置倒置真诚应实事求是了解自己，承认并接受自己的不足真诚应适度初期要适度，随着咨访关系的发展，也可表达对来访者的不足，缺点的反馈，但不能伤害为原则A.以“职业的我”出现B.没有防御式伪装C.把自己藏在专业角色后面D.按照例行程序公事公办“真诚不等于说实话”的含义是（）A.真诚就是说实话B.表达真诚不能通过言语C.表达真诚应有助于求助者成长D.实话实说不利于表达真诚答案：B；C 第四单元：共情学习目标了解共情的意义，掌握共情的原则与方法是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质咨询师借助求助者的言行，深入对方的内心世界去体验他的情感、思维咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈重要性设身处地的理解更准确地把握材料求助者会感到被理解，接纳而满足愉快促进求助者的自我表达、自我探索，更多的自我了解和双方更深入的交流对于迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者有更明显的咨询效果缺乏共情容易使咨询过程出现障碍求助者感到失望认为不被理解、不关心减少甚至停止自我表达求助者觉得受伤害咨询师立足于自己不能理解求助者，会出现不耐烦，反感甚至批评影响求助者自我探索影响求助者的自我了解影响咨询师对求助者的反应无共情不能真正了解求助者的问题与需要，做出的反应缺乏针对性正确理解和使用共情咨询员应走出自我进入来询者的参照框咨询师必要时要验证自己是否做到共情表达共情要因人而异表达共情要使用躯体语言表达共情要善于把握好角色表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景习题：关于共情，下列说法中不正确的是（）A.共情就是体验求助者的内心世界B.共情就是把握求助者的情感、思维C.共情是最关键的咨询特质D.共情就是必须与求助者拥有同样的情感缺乏共情容易造成的咨询后果是（）A.求助者充满期待B.求助者加紧自我探索C.求助者感到受伤害D.咨询师的反应更加具有针对性答案：D；C 第五单元：积极关注含义是对求助者的言语和行为的积极面给予关注，从而使求助者拥有正向价值观有效使用积极关注避免盲目乐观反对过分消极立足实事求是习题：积极关注是指（）A.关注求助者言行的积极面B.关注求助者的负性情绪C.关注求助者的身体状况D.关注求助者对咨询师的态度积极关注的注意事项中并未提及（）A.避免盲目乐观B.反对过分消极C.积极关注应有限度D.立足实事求是答案：A；C 第二节制定个体心理咨询方案第一单元确定咨询目标全面把握求助者的有关资料，列出求助者全部问题收集资料要围绕7个问题“who”，他是谁？“what”，发生了什么事？“when”什么时候发生？“where”在哪里发生的？“why”，为什么会发生？“which”，与哪些人相关？“how”，事情是如何演变的？会谈方式应考虑到求助者以下因素年龄特征性格特征问题特征文化特征在深入了解求助者时，可以参照如下思路明确求助者想要解决的问题；进一步了解问题的来龙去脉；通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法；深入了解求助者问题的深层原因判断求助者心理问题的类型和严重程度判断心理正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。

三级心理咨询技能知识点一、和求助者建立良好的咨询关系1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容..2、良好咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响..就求助者而言;其咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等;会在一定程度上左右咨询关系..就咨询师而言;其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响..3、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础..4、建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注1尊重;意味着把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去对待..尊重应当体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护..尊重求助者;其意义在于可以给求助者创造一个安全、温暖的氛围;使其最大程度地表达自己；可使求助者获得一种自我价值感;同时唤起求助者的自尊心和自信心;可以成为对方的模仿的榜样;起到开发潜能的作用..恰当地表达尊重;需要理解一下几点：尊重意味着完整接纳：“完整的接纳”即尊重;意味着接纳一个人的优点和缺点;而不是仅接受求助者的光明面;排斥其消极面..尊重也意味着接纳一个价值观和自己不同甚至差距很大的求助者;并与之平等交流..尊重意味着一视同仁尊重意味着以礼待人尊重意味着信任对方尊重意味着保护隐私尊重应以真诚为基础2热情：与尊重相比和求助者的距离更近些;仅有尊重没有热情---公事公办之感..表现：求助者初次来访时适当询问;表达关切注意倾听求助者的叙述耐心、认真、不厌其烦咨询结束时;让求助者感到温暖3真诚：以“真正的我”出现没有防御式伪装;不把自己藏在专业角色后面;不带假面具、不是在扮演角色或例行公事、而是表里一致、真实可信地置身于与求助者的关系之中..真诚在咨询活动中的意义：一方面为求助者提供一个安全自由的氛围;无所顾忌;感到被接纳被保护；另一方面为求助者提供一个良好的榜样;使其发现和认识真正的自己;促进改变..在表达真诚时需要注意一下问题：真诚不等于说实话真诚应该实事求是真诚不是自我发泄真诚应该适度真诚还体现在非言语的交流上表达真诚应考虑时间因素真诚体现在咨询师的坦诚上4共情：被人本主义心理咨询家认为是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质..罗杰斯认为共情是体验别人内心世界的能力;包括三个方面：a咨询师借助求助者的言行深入对方内心去体验他的情感、思维b咨询师借助于知识和经验把握求助者的体验与其经历人格之间的关系更好的理解问题的实质c运用咨询技巧;把自己的共情传达给对方以影响对方并取得反馈正确使用共情1、咨询师从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题..2、设身处地的理解..3、表达共情要因人而异..4、把握时机;共情应适度..5、表达共情要善于使用躯体语言..6、表达共情要善于把握角色..7、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景..8、应验证自己与求助者是否产生共情..5积极关注:对求助者的言行的积极面予以关注;使其拥有正向价值观积极、辩证的看待求助者;帮助求助者积极、辩证的看待自己..避免盲目乐观;反对过分消极、立足实事求是二、确定咨询目标一、全面掌握有关资料列出全部问题1who 最重要； what when where why which how2因人而宜;确定会谈方式要考虑以下因素：年龄特征；性格特征；问题特征；文化特征3为深入了解求助者可以参照如下思路明确求助者想解决的问题进一步了解问题的来龙去脉通过求助者言行的反应澄清求助者的真实想法深入探询求助者问题的深层原因二、选择优先解决的问题1找出求助者的主要问题：求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题..2确定从哪个问题入手：轻重缓急；主次难易；应以求助者的目标为主咨询目标是双方共同的目标;应该由咨询师和求助者共同商定..有时候咨询师与求助者的目标不太一致;虽经双方讨论;但还是难以统一..在这种情况下;应以求助者的目标为主..三、向求助者说明有效咨询目标的基本要素：1属于心理学性质：对于不涉及心理问题的来访;一般不属于心理咨询..2积极：目标的有效性在于目标是积极的;符合人们的发展需要..3具体或量化的：目标不具体;就难以操作和判断；目标越具体;就越容易见到效果..具体目标应该是受终极目标指引的;而不是孤立的目标..4可行：目标没有可行性;就超出了求助者可能的水平;或超出了咨询师所能提供的条件..另外;经济条件等也是影响可行性的因素..5可以评估：目标无法评估;不能称其为目标..及时评估有助于看到进步;鼓舞双方信心;可以发现不足;及时调整目标或措施..6双方可以接受：咨询目标应由双方共同商定..若有差异;可通过交流来修正；若无法协调;以求助者需要为主；若咨询师无法认可;可以中止咨询或进行转介..7多层次统一：咨询目标是多层次的..既有眼前目标、又有长远目标；既有特殊目标、又有一般目标；既有局部目标;又有整体目标..有效的目标应该是多层次协调的统一..四、近期目标与远期目标的整合1从大目标着眼终极目标从小目标着手具体目标2实施一个长期的目标终极目标指导下的具体目标更有深远的意义五、注意事项1求助者并不能提供有效的目标促进求助者思考来访的目标可以随时修正目标2几个错误观点a咨询师不应该使用自己的价值观去影响求助者b可以灌输自己的价值观c把求助者的快乐满足作为咨询目标d把求助者能否适应环境作为咨询目标3不同心理咨询的流派有不同的咨询目标a人本主义的自我实现作为咨询目标b行为主义认为咨询目标应以行为名称来描述这些行为是具体的客观查的;可衡量的c精神分析学派的目标是将潜意识意识化;重组基本的人格d完行学派的目标是帮助求助者觉察此时此刻的经验;激励承担责任以内在的支持对抗对外在支持的依赖e理性情绪学派的目标是消除对人生的自我失败观 ;更能容忍;更能过有理性的生活f各派之间并不矛盾三、制定咨询方案一划分咨询阶段1诊断阶段：建立咨询关系收集相关信息;进行心理诊断调整求助动机;确立咨询目标制定方案;同样有助人的作用2咨询阶段：心理咨询最核心、最重要的实质性阶段；咨询师的主要任务是帮助求助者分析解决问题;改变不适应的认知、情绪和行为3巩固阶段：一次咨询的结束和整个咨询的结束二制定咨询方案：在双方相互尊重、平等气氛中共同商定有了咨询方案就可以满足求助者的知情权;使咨询双方明确行动方向和目标;便于操作;便于检查;便于总结经验和教训..1咨询目标：有效性的7个要素2咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程3咨询的效果及评价手段4双方各自的责任权利与义务求助者的责任：a向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；b积极主动与咨询师一起探索解决问题的方法；c完成双方商定的作业..求助者的权利：a有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；b有权利了解咨询的具体方法、过者和原理；c有权利选择或更换合适的咨询师；d有权利提出转介或中止咨询；e对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权求助者的义务：a遵守咨询机构的相关规定；b遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师;遵守预约时间;如有特殊情况提前告知咨询师..咨询师的责任：a遵守职业道德;遵守国家有关的法律法规；b帮助求助者解决心理问题；c严格遵守保密原则;并说明保密例外..咨询师的权利：a有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；b有权利了解合适的求助者；c本着对求助者负责的态度;有权利提出转界或中止咨询..咨询师的义务：a向求助者介绍自己的受训背景;出示营业执照和执业资格等相关证件；b遵守咨询机构的有关规定；c遵守和执行商定好的咨询方案等各方面的内容；d尊重求助者;遵守预约时间;如有特殊情况提前告知求助者..5时间安排：一般一周1-2次;每次60分钟左右6咨询的相关费用;不需要商定;但需要开始前向求助者说明7并非一成不变但要双方商议议定四、进行咨询的框架程序或思路..1、调动求助者积极性..2、对求助者启发、引导、支持、鼓励..3、克服阻碍咨询的因素..五、个体心理咨询方案的实施参与性技术1、倾听 2、开放式询问与封闭式询问3、鼓励4、重复 5、内容反应6、情感反应7 、具体化8、参与性概述9、非语言行为的理解和把握一、倾听1在接纳的基础上;积极地听;认真地听;关注地听;并在倾听时适度参与..2初学者往往不重视倾听、不愿意倾听;容易犯以下的错误：a急于下结论b轻视求助者的问题c干扰转移求助者的问题d作道德或正确性的评判e不适当的运用咨询技能：询问过多、概述过多、不适当的情感反应3倾听时给予适当的鼓励性回应最常用的是“点头”及“恩”二、询问开放式与封闭式可结合使用1仅用一种方式询问会丢失了解求者各方面的机会2开放式问“什么”“如何”“为什么”3封闭式问“是”和“否”回答条理化;澄清获取重点缩小讨论范围或纠正离题太远但过多使用可导致被逼问感觉受到压制4使用开放式询问时;为了避免求助者产生被剖析的感觉;应该使询问建立在良好咨询关系基础上三、鼓励：即直接地重复求助者的话或仅此以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等;来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去..鼓励除促进会谈继续外;另一个功能是通过对求助者所述内容的某一点、某一方面做选择性关注而引导求助者的会谈朝着某一方向作进一步深入..重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话;引起求助者对自己某些话的重视四、内容反应---又称释义或说明咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理;再反馈给求助者..引用求助者最有代表性的、最敏感的、最重要的词语;使求助者所述内容更加明朗化..五、情感反应1着重于求助者的情绪反应；一般与内容反应同时的..2针对的是现在的而不是过去的情绪3功能是捕捉求助者的瞬时感受;寻找矛盾;加以解决..4注意求助者的情绪性词语..六、具体化1协助求助者清楚、准确的表述他们的观点;所用的概念;所体验到的情感及所经历的事件..2以下情况应使用：问题模糊、过分概括、概念不清七、参与性概述1、把求助者的言、行、情综合整理后以提纲的方式向求助者表达..2、可用于一次面谈结束前;也可用于一阶段完成时;也可用于一般情况下..3、可起到促发探讨;澄清的作用..八、非言语行为的理解与把握..1正确把握非言语行为的各种涵义：可提供许多言语不能直接提供的信息；也可以更好地表达对求助者的支持与理解..2非言语行为的涵义并不是唯一的;常要观察一个人的动作习惯..3要注意一定的情境..4与言语表达也可以不一致..5不可轻率表示看法..影响性技术共8种面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述;非言语行为的运用一、面质1定义：咨询师指出求助者身上存在的矛盾..2矛盾表现为：言行不一致、理想与现实不一致、前后言语不一致、咨访意见不一致3面质的目的a协助求助者促进对自己的深入了解b激励求助者克服掩饰和防卫;面对现实c促进求助者;克服上述矛盾4不同学派的看法a完形学派非常强调面质;鼓励他们如何去辨别言语与非言语表达之间的差异b理性情绪学派鼓励求助者检查狭隘的非理性信念c现实疗法鼓励求助者检查他们是否以不负责任的行为去完成需要d交互分析法鼓励求助者决定他们如何改变以及想做何种改变5、注意事项①要有事实根据②避免个人发泄③避免无情攻击④以良好咨询关系为基础⑤可用尝试性面质二、解释:运用某种理论来描述求助者的思想、情绪和行为的原因、实质等1与释义的区别:释义是从求助者的参考框架出发；而解释是从咨询师的参考框架出发2正确的做法是了解情况;把握准确；应从理论高度给予系统的分析解释；应因人而异；不能强加于人;需要“匹配” ..三、指导：咨询师直接地指示求助者;说某些话或做某件事;以某种方式行动；是影响力最明显的一种影响性技术心理分析学派常指导求助者进行自由联想以寻找目标的根源行为主义学派常指导求助者做各种训练人本主义习惯于做角色扮演指导理性情绪学派针对求助者的各种不合理信息给予指导四、情感表达1定义：咨询师向求助者告知自己的情绪;情感活动情况;让求助者明白..2意义及作法a可以针对求助者、咨询师本人或其他事物..b使求助者对咨询师有一个活生生的形象..c为求助者做出示范;易于促进求助者的自我表达..五、内容表达：咨询师提建议;传递信息;提供忠告;给予保证、反馈等..六、自我开放：咨询师提出自己的情感、思想经验与求助者共同分享..注意:自我开放是建立在一定的咨询关系上;有一定的会谈背景..自我开放的主要形式是:咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者..咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验七、影响性概念：咨询师把自己所叙述的主题;意见等经组织整理后;以简明扼要的形式表达出来..八、非言语行为的运用1可以伴随言语表达一起出现;也可以独立的;代表独立的意义..2可以表达共情3受价值观;品德修养信念等诸多因素影响4非言语行为与咨询技巧之间指向的一致性是提高咨询效果的主要保证5目光注视：倾听时常注视对方的双眼；自己讲话时;视线接触比听对方讲话时要少一些：开始说话时;常先移开目光;说话结束时;又会重新看着对方6面部表情：达尔文着作眼睛和嘴巴张大;眉毛上扬是惊愕的表情7身体语言：耷拉着的肩膀表示内心受到压抑；耸着的肩膀表示内心害怕；肩膀平齐表示能承担责任；弯曲的肩膀表示沉重的精神负担8声音特点：提高音调表明强调;激动;兴奋;愤怒;惊奇；音调降低也可以表明强调回避或涉及敏感、痛苦、伤心事；节奏加快—激动;紧张；节奏变慢—冷漠、沮丧或思考9空间距离：咨询室内距离以一米为宜;受性别、室外咨询次数等因素影响..防御性强的求助者希望距离大些；寻求依靠的求助者希望距离小些10衣着及发态六、放松训练的原理、方法、步骤一步骤：1、介绍原理2、咨询师进行示范指导3、强化求助者练习4、指导求助者掌握放松方法;代替焦虑紧张二注意事项：1、第一次时咨询师可以做示范;减轻求助者焦虑并提供模仿信息..2、多种放松方法可联合使用但不宜过多..3、关键是放松;既强调身体的;更强调精神的..4、放松时应集中精神避免干扰..5、指导语有口头和录音两种;开始时;口头更易被接受..6、对想象力强、易受暗示的求助者效果好..7、促进求助者领悟;最重要的目的是能在日常环境中随时放松并运用自如..三常用方法：呼吸放松、肌肉放松、想象放松..七、简易行为矫治—阳性强化法工作程序1、明确目标行为2、监控目标行为3、设计干预方案;明确阳性强化物4、实施强化5、追踪评估..阳性强化法的原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续;一定是被它的结果所强化..2、如果建立或保持某种行为;必须对其施加奖励..3、以阳性强化为主;及时奖励正常行为;漠视或淡化异常行为;这种方法就是阳性强化法..阳性强化法的注意事项1、目标行为应单一具体;如有多个目标;需逐一进行;不可同时展开..2、阳性强化应适时、适当;应在行为出现时进行..强化也要适度适当..3、随时间进程;强化物可由物质刺激变为精神奖励;待固化后最终可以撤销强化物..行为矫正常用方法：增强法、惩罚法、消退法、代币管制法..建立新行为的常用技术：行为塑造技术、行为渐隐技术..八、合理情绪疗法一、合理情绪疗法的原理1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯A.Eills 创造的一种心理治疗理论和方法;通过纯理论分析和逻辑思辨的途径;改变求助者的非理性观念;解决情绪和行为上的问题..其核心理论是ABC理论..A是诱发事件;B信念;C是情绪反应、行为结果..2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果..二、工作程序或步骤1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念..2、领悟阶段：实现三点领悟：1是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果..2求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任..3只有改变了不合理信念;才能减轻或消除各种症状..3、修通阶段：1与不合理信念辩论：“产婆术”；运用“黄金规则2合理情绪想象技术3家庭作业：RET自助表；合理自我分析RSA4其他方法：自我管理程序；“停留于此”；放松训练；系统脱敏4、再教育阶段：重建心理与行为模式..合理情绪疗法适用于年纪较轻;智力和文化程度较高、领悟力较强的求助者；能否得到比较满意的效果也于咨询师本身有关..三、合理信念和不合理信念的区别：合理信念：大都基于一些已知客观事实；能使人保护自己;努力愉快；使人更快达到自己目标；使人不介入他人麻烦；使人阻止或很快消除情绪困扰 ..不合理信念：包含更多主观臆测成分；产生情绪困扰；难以达到现实的目标而苦恼；主动介入他人麻烦；长时间无法消除或减轻情绪困扰;造成不适当的反应..不合理信念的的三个主要特征是绝对化的要求、过分概括化以及糟糕至极..四、合理情绪治疗的目标合理情绪疗法认为人既是理性的;又是非理性的..埃利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受..主要目标：降低求助者的不良情绪体验;使求助者能带着最少的焦虑、抑郁和敌意去生活;进而帮助求助者拥有比较现实、理性、宽容的生活哲学..1、消除当前的症状——不完善目标2、更深刻;更长远的变化;减少情绪困扰;行为障碍在今后出现的倾向性—完善目标九、调整多话状态1原因：来自咨询师方面；来自求助者方面2类型：发泄型；倾吐型；癔病型；表现型；表向型；掩饰型；外向型3有两重性;因势利导处理沉默现象1沉默的原因：来自咨询师方面；来自求助者方面2表现类型：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型十、识别和处理移情一移情是指求助者把对父母或过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上;并相应地对咨询师作出反应的过程..发生移情时;咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象二分类1、负移情;把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折;不快;痛苦或压抑情绪的对象;原有的情绪转移到了咨询师身上;在行动上表现出不满;拒绝;敌对;被动;抵抗;不配合等2、正移情;当做以往生活中某个重要人物;产生浓厚的兴趣和感情;表现为十分友好;敬仰;爱慕甚至对异性咨询师表现出情爱的成分;依恋;顺从三与依赖不同依赖：信任；寻求现实帮助；遇困难来找；寻求心理依靠；寻找现实目标；感情色彩淡；移情：好感；弥补过去感情；时常想见；寻求感情依靠；寻找替代物；感情色彩浓十一、识别和处理阻抗一阻抗本质是人对心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗;可表现为对某种焦虑情绪的回避;或对某种痛苦的否认..二阻抗的意义在于增强个体的自我防御三阻抗的表现形式1、讲话程度上的阻抗：沉默寡言和赘言;其中犹以沉默最为突出..2、讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问3、讲话方式上的阻抗：外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露4、咨询关系上的阻抗：不认其履行心理咨询的安排;诱惑咨询师以及请客送礼等..四卡瓦纳认为阻抗产生的原因一、来自成长中的痛苦二、来自功能性行为失调：最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来三来自对抗咨询或咨询师的心理动机五如何应对阻抗通过建立良好的咨询关系解除戒备心理正确地进行诊断和分析以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗使用咨询技巧突破阻抗十二、阶段小结与效果巩固工作程序一每次咨询效果的小结：咨询师的小结；求助者的小结；双方共同的讨论；都应围绕咨询目标来进行；实事求是的肯定二商讨下一步咨询的任务三布置家庭作业四正视与处理咨询中的反复现象五处理咨询失误十三、咨询效果的评估一评估的时间点——咨询的任何时间内；评估的内容——咨询目标评估的维度——自评、社会功能、周围人、咨询师、心理测验、症状改善程度..咨询效果可视为咨询师、求助者与咨询方法三方面的函数..二、如果对心理咨询的效果进行客观研究;应做以下工作：设对照组；随机安排；客观评分；考虑胜任能力；进行随访三、心理咨询的效果通过以下机制起作用1宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力..2鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导..3探询求助者的潜意识并使求助者领悟..4协助求助者改进认知结构;学会合理思维..5通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式..6帮助求助者排除心理障碍;促进自然复愈与成长..四、心理咨询师使用多种方法;其有效性的共同因素是1咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系;这是最基本的共同点..2求助者求治的强烈动机、积极态度..3有一套双方都相信的理论和方法..4咨询师本身的特征..5促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善..。

三级心理咨询技能本章主要讲授心理咨询师（三级）应掌握的最基本的咨询技能，在此部分的复习中应对每个技能的基本概念和使用注意事项有清晰的掌握，并在此基础上理解每种技术的主要内涵和使用方法。

其次，一定要明确确定咨询目标的实施方法和制定咨询方案的基本技能。

第一节建立良好的咨询关系一、良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。

二、良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。

三、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一第一单元尊重一、工作程序与相关知识1、意义：创造安全温暖的氛围表达、自我价值感、自尊自信、开发潜能等。

2、要求：无条件接纳、平等、礼貌、信任、保护隐私、真诚。

二、对求助者表达尊重的注意事项：接纳、平等、礼貌、信任、真诚、无法接纳时可以转介第二单元热情一、工作程序与相关知识1、内涵：热情助人的浓厚感情色彩、助人愿望的真诚流露、热情、耐心、周到、细致。

2、意义：使求助者感到自己被关心、受到友好对待、有利于关系建立。

3、要求：适当询问表达关切，注意倾听，耐心认真不厌其烦，结束时要温暖。

二、对求助者表达热情的注意事项：始终充满热情、耐心、不厌其烦地帮助；认真热情地帮助求助者表达；耐心、细致地循循善诱。

第三单元真诚一、工作程序与相关知识1、内涵：无防御伪装、不戴面具、表里一致、真实可信。

2、意义：安全自由的氛围、良好的榜样。

3、要求：不等于说实话、不是自我发泄、实事求是、适度。

第四单元共情一、工作程序与相关知识⏹共情的含义：体验对方情感思维、把握来访者的人格特点了解其情况，并把共情传达给来访者。

⏹共情在心理咨询中的意义：设身处地理解、求助者被接纳、促进交流、促进效果。

⏹缺乏共情的表现或后果：缺乏共情求助者会失望、受到伤害。

⏹咨询师正确理解、使用共情，需在咨询中理解和掌握的要点：1.咨询师从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。

2.设身处地地理解。

3.表达共情要因人而异。

4.把握时机，共情应适度。

初诊接待的工作程序做好咨询前的准备工作，礼貌的接待方式和礼貌语言，间接询问不可逼问，询问结束后，明确表明态度，说明心理咨询的性质，说明求助者的责权义，协商确定咨询方式。

初诊接待的注意事项避免紧张情绪、语言表达、反复说明保密原则、说明心理测量功能的有限性、咨询时的仪态确定会谈的目标、内容与范围求助者主动提出的求助内容、咨询师观察到的疑点、依据心理测评结果、上级心理咨询师下达的咨询目标控制会谈内容与方向中断、引导、释义、情感反射。

会谈法的种类摄入性会谈--了解情况，搜集资料。

鉴别性会谈--确定用什么样的测验和鉴别措施。

治疗性会谈---针对心理问题和行为问题进行的交谈。

咨询性会谈--针对健康人的会谈。

危机性会谈--与发生意外，突遭精神创伤者进行的交谈。

提问过多的原因心理咨询师对求助者心理障碍和对求助者的会谈内容缺乏基本理解，也可能是不善于掌握语言交流的技巧。

最有帮助的办法是多用开放式提问。

不恰当提问造成的消极作用造成依赖，责任转移，减少求助者的自我探索，产生不准确的信息，求助者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为，提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明凯利将不适当提问的性质做过如下归类“为什么…”的问题：多重选择性问题，多重问题：修饰性反问：责备性问题：解释性问题：会谈内容的选择适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。

对求助者的病因有直接或间接的针对性。

对求助者的个性发展或矫正起关键作用。

对深入探索求助者的深层病因有意义。

对求助者症状的鉴别诊断有意义。

对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。

会谈时的注意事项态度保持中立，提问中避免失误，不讲题外话，不得用指责、批评性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。

摄入性会谈不应该给出绝对性的结论，结束语要诚恳客气不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者误解。

正确使用心理测验说明量表的意义并征得求助者同意。

选择恰当的心理测验量表。

如果测验结果与会谈法、临床观察结果相左，不轻信任何一方，而是重新会谈，再重新测评。

三级第一章心理诊断技能要点初诊接待中，工作人员不应有的仪态是服饰入时、坐姿随意。

初诊接待时不正确的询问方式是：你有什么样问题需要解决，说吧；您能否告诉我到底出了什么事吗;您找我空间想要解决什么问题呢？初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是没有必要告知对方什么是心理咨询；求助者不必了解心理咨询如何进行；心理咨询按照对方的要求解决问题。

心理咨询中对于保密原则的把握不正确的是心理咨询员时刻保守求助者的秘密；求助者的所有情况均在保密之列。

初诊接待时应该正确把握的内容是避免紧张情绪、避免使用方言、严守保密原则。

摄入性谈话时确定谈话内容和范围时不正确的做法是依上级咨询师诊断的结果进行谈话、根据临床诊断的结果分析进行谈话、依咨询员主动提出的内容进行谈话。

确定提问方式时应把握的要点中不正确的是一般应该使用封闭式提问、绝对不应使用封闭式提问。

在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是全神贯注地倾听、不随便打断谈话。

控制谈话方向应把握的要点中不正确的是应该按照求助者的意愿来进行、运用技巧随心所欲地转换话题、控制会谈内容对咨询员最重要。

对谈话法的理解正确的是一旦开始进入会谈就应该将谈话维持下去。

只有持非评判性态度才能使对方无所顾忌。

对中立性态度的理解不正确的是对其情绪和行为效应采取肯定态度、对其情绪和行为后果采取保留态度、对其情绪和行为的规律性给予保留。

对谈话法的种类描述正确的是通过交谈和观察确定测验的种类的谈话是鉴别性谈话；通过谈话了解病史和其他状态的谈话是摄入性谈话、针对精神变态和行为异常的谈话是治疗性谈话、内容涉及健康人某些问题的谈话是咨询性谈话。

谈话时提问过多的原因可能是咨询师对求助者心理障碍缺乏理解；咨询师对求助者谈话内容缺乏理解；咨询师不善于掌握语言交流的技巧。

谈话中不恰当提问的表现形式不包括：间接性询问、开放性询问。

使用摄入性谈话时不正确的做法是避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容；保持中立性态度，但必要时使用批评性语言。

心理咨询师三级考试笔记(整理版-全)心理咨询师三级考试笔记（整理版-全）心理咨询师三级考试是对心理咨询师专业能力的综合考核。

为了更好地备考，下面整理了一份全面的笔记，希望能对考生有所帮助。

第一部分：心理咨询理论基础1.心理咨询的定义和特点：心理咨询是指通过专业的心理专家倾听和引导，帮助来访者解决心理问题、获得内心平衡和身心健康的过程。

其特点是自由、平等、保密、正向性和自主性。

2.心理咨询的基本原则：（1）尊重和保护来访者的权益；（2）关注来访者的需求和问题；（3）建立和谐的咨询关系；（4）辅助来访者提高问题解决能力；（5）持续专业发展和自我反思。

3.心理咨询的流程和技巧：（1）建立信任关系：通过积极倾听和关注来访者的体验，建立亲近和信任的关系；（2）问题澄清和分析：帮助来访者澄清问题，并从多个角度进行分析；（3）目标设定和计划：和来访者共同制定明确的目标，并制定可行的计划；（4）实施干预：根据具体情况选择合适的干预方式，并进行实施；（5）评估和总结：对干预的效果进行评估，并与来访者一起总结和反思。

第二部分：心理评估与测试1.心理评估的概念和目的：心理评估是指通过多种测量工具和方法，对来访者的心理特征和问题进行系统和客观的评估。

其目的是全面了解来访者的心理状况、问题和需求，为后续的干预和辅导提供依据。

2.常用的心理评估工具和方法：（1）个体面谈：通过面对面的对话了解来访者的问题和需求；（2）临床观察：观察来访者在咨询过程中的语言、行为和情绪表达；（3）问卷调查：通过让来访者填写心理问卷获取相关信息；（4）心理测验：使用心理测验工具对来访者的个性、智力和心理健康状况进行测量。

3.常见的心理测验工具：（1）MMPI：明尼苏达多项人格测验，用于评估个体的人格特征和心理健康状况；（2）EPQ：艾森克个性问卷，用于评估个体的人格特征；（3）WAIS：韦氏成人智力量表，用于评估个体的智力水平；（4）SDS：自评抑郁量表，用于评估个体的抑郁状况。

三级心理咨询技能建立良好咨询关系的五种态度概念知识点尊重把求助者作为有思想感情、内心体验、生活和独特性与自主性的活生生的人去看待追求尊重即完整接纳罗杰斯的“无条件尊重”尊重的意义：营造安全、温暖的气氛，使求助者无顾虑地最大程度地表达自己的感受，并获得一种自我价值感要点：尊重意味着1无条件接纳、2平等、3礼貌、4信任、5保护隐私、6真诚表达尊重的注意七点注意事项：1、心理咨询师在咨询中应该接纳求助者，尤其是接纳求助者与自己不同的方面；2、心理咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者是平等的；3、心理咨询师应遵循礼仪，礼貌待人；4、心理咨询师应该信任求助者；5、心理咨询师不主动探问求助者的秘密、隐私；6、心理咨询师应该对求助者真诚；7、当心理咨询师难以接纳求助者时，可以转介，这本身是对求助者的一种尊重。

热情尊重带有理性色彩，与求助者的距离远些；热情感性，与求助者距离近初诊接待打好热情基础；通过倾听和非言语行为表达热情；认真、耐心、不厌其烦；温暖地结束咨询表达热情的五点注意事项真诚咨询师没有防御和伪装，不把自己藏在专业角色后面，表里一致真诚的意义：1.真诚可以为咨询营造安全、自由的氛围，使求助者感到可以向咨询师敞开心扉，袒露自己的内心世界，坦陈自己的心理问题所在，包括软弱、失败、过错、隐私等而无需顾虑，同时感受到自己是被接纳、被信任、被爱护的；2.咨询师的真诚为求助者提供了一个良好的榜样，通过榜样学习，求助者学会真实地与咨询师交流，坦然地表露或宣泄自己的喜怒哀乐等情绪，并可能发现和认识真正的自我，在咨询师的帮助下促进自我探索和改变，这种改变会减少会谈过程中的模糊不清和误解，是沟通清晰和准确要点：真诚不等于说实话；应实事求是；不是自我发泄；应适度；还体现在非言语交流上；应考虑时间因素；咨询师应坦诚相待表达真诚的六点注意事项：1.心理咨询师必须理解真诚不等于实话实说，说实话不完全是真诚；2.真诚不能脱离事实，应该实事求是，不能不懂装懂；3.心理咨询师不能有感而发，忘情发泄自己的内心世界；4.表达真诚应适可而止，过度的真诚反而适得其反；5.表达真诚还体现在非言语上，身体姿势、目光、声音、语调等都可以表达真诚；6.表达真诚应根据咨询的进程而有所变化共情体验求助者内心感受的能力。