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实用肝脏病杂志圆园18年3月第21卷第2期J Prac Hepatol ，Mar.2018.Vol.21No.2··第5届上海国际消化系统疾病会议通知由上海交通大学医学院附属新华医院和美国克里夫兰医学中心共同主办，中国医师协会脂肪肝专家委员会和中国医药生物技术协会慢病管理分会协办，实用肝脏病杂志编辑部和北京亚太肝病诊疗技术联盟承办的“上海国际消化系统疾病会议”，将于2018年4月13日至15日在上海复旦皇冠假日酒店召开。
会议将邀请来自美国、加拿大、澳大利亚、欧洲以及全国各地30余位专家学者，就当前脂肪性肝病与炎症性肠病的诊治方面的热点与难点问题作专题报告，并邀请参会专家进行学术互动。
同期主办国家级继续教育学习班（1类学分10分）。
·会讯·[75]Higuera-de la Tijera F ，Serv ín-Caamano AI ，Serralde-Z ú?igaAE ，etal.Metadoxineimprovesthethree-andsix-monthsurvival rates in patients with severe alcoholic hepatitis [J].World J Gastroenterol ，2015，21（16）:4975-4985.DOI:10.3748/wjg.v21.i16.4975.[76]茅益民，曾民德，陆伦根，等.美他多辛治疗酒精性肝病的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究[J].中华肝脏病杂志，2009，17（3）:213-216.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2009.03.013.[77]Mato JM ，C ámara J ，Fern ández de Paz J ，et al.S-adenosyl-methionine in alcoholic liver cirrhosis:a randomized ，place-bo-controlled ，double-blind ，multicenter clinical trial[J].J Hep-atol 1999，30（6）:1081-1089.[78]白冰，何清，唐尉，等.S-腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病的系统评价[J].中国肝脏病杂志（电子版），2012，4（2）:1-9.DOI ：10.3969/j.issn.1674-7380.2012.02.001.[79]邢全台，袁孟彪，高新民.思美泰治疗酒精性肝病疗效观察[J].胃肠病学和肝病学杂志，2002，11（3）:239-240，242.DOI:10.3969/j.issn.1006-5709.2002.03.016.[80]Medina J ，Moreno-Otero R.Pathophysiological basis for antiox-idant therapy in chronic liver disease[J].Drugs ，2005，65（17）:2445-2461.[81]胡国平，刘凯，赵连三.多烯磷脂酰胆碱（易善复）治疗酒精性肝病和脂肪肝的系统评价[J].肝脏，2005，10（1）:5-7.DOI:10.3969/j.issn.1008-1704.2005.01.003.[82]方丽华，张虹.还原型谷胱甘肽联合利加隆治疗酒精性肝炎疗效观察[J].肝脏，2004，9（3）:181-182.DOI:10.3969/j.issn.1008-1704.2004.03.013.[83]李丽军，李卫.还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病35例临床观察[J].实用肝脏病杂志，2007，10（5）:329-330.DOI:10.3969/j.issn.1672-5069.2007.05.018.[84]张全海，郭树华，胡大荣，等.国产还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效观察[J].中华肝脏病杂志，2000，8（4）:239-240.DOI:10.3760/j.issn:1007-3418.2000.04.015.[85]马安林，郭新珍，刘霞，等.双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的疗效比较[J].中华肝脏病杂志，2011，19（6）:471-472.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2011.06.020.[86]马安林，刘淑娥，刘霞，等.双环醇与多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床病理比较[J].临床肝胆病杂志，2006，22（4）:272-275.DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2006.04.014.[87]Mathurin P ，Moreno C ，Samuel D ，et al.Early liver transplanta-tion for severe alcoholic hepatitis[J].N Engl J Med ，2011，365（19）:1790-1800.DOI:10.1056/NEJMoa1105703.[88]Murray KF ，Carithers RL Jr ，AASLD.AASLD practice guide-lines:Evaluation of the patient for liver transplantation[J].Hep-atology ，2005，41（6）:1407-1432.DOI:10.1002/hep.20704.（收稿：2018-01-02）（本文编辑：范建高）176。
页 2Digest Weekly述了环氧合酶(COX)-2抑制剂对结直肠癌的化学预防作用。
西安樊代明教授的小组研究发现，低氧诱发的丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶(MKP-1)可抑制细胞外信号调节激酶-丝裂原活化蛋白激酶(ERK-MAPK)活性而防止缺氧诱导因子(HIF)-1对缺氧状态下HepG2细胞的损伤。
上海房静远教授等的研究表明，在人结直肠癌细胞中有包括DNA甲基化和组蛋白乙酰化在内的表观遗传修饰异常。
上海冉志华教授则详细阐述了以单一细小病毒为基础构建的载体具有抗胃癌作用。
广州胡品津教授探讨了细胞因子基因多态性与胃癌发生、发展的可能关系。
此外，我国学者还就以组织芯片技术早期发现和诊断胃肠道肿瘤等作了研究报告。
本次会议有关肝细胞癌(HCC)的报告较多。
上海谢渭芬教授等报道表面增强激光解析电离飞行时间质谱和wcx2芯片技术对HCC和非HCC有更好的诊断价值。
HCC转移仍然是影响患者生存的主要因素，上海汤钊 猷教授等系统地从基础和临床角度研究了HCC转移的细胞和分子机制、转移的预测以及转移复发的治疗和预防。
日本Masao Omata教授报道了HCC切除治疗存在的问题和未来治疗的方向，外科手术完全切除肿瘤结节并不能治愈HCC，必须考虑治疗肝病背景和肿瘤结节，否则硬化结节80%5年内将发生肿瘤。
如能切除肿瘤结节和根除乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)，HCC患者的生存率等于甚至优于肝移植。
澳大利亚Geoffrey Farrell教授和日本Masao Omata教授报道抗病毒治疗可降低和预防HCC的发生。
香港CL Lai教授报道了HCC的化学预防，就HCV相关的HCC而言，多个研究已证实干扰素和利巴韦林联合治疗可明显降低HCC的发生，而对HBV相关的HBV来说，干扰素和核苷类似物的应用对HCC的发生和复发有明显改善作用。
此外，应用维生素A类似物也可降低HCC的发生。
深圳徐克成教授等报道了经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)－经皮冷冻切除治疗不能手术切除的HCC，是一安全、有效的治疗选择，可提高患者的生存率和生存质量。
全球最大规模消化病学术会议55年来首登中国导读：全球规模最大的消化疾病学术会议世界胃肠病大会9月21日首次登陆中国。
这也是该会议55年来首次在中国举办。
中国全国人大常委会副委员长、中华医学会会长陈竺出席当晚举行的开幕式。
在未来的4天里，来自美国、日本、印度等119个国家和地区的近万名代表将参加一系列研讨会和20多场论坛。
据透露，其内容涵盖消化系肿瘤的多学科诊治等热门议题。
大会主席、中国工程院副院长樊代明表示，本次大会上，消化、内镜、肝病以及外科等多领域专家齐聚一堂，交流议题亦汇聚了近年来消化领域新技术、新理念，与会……全球规模最大的消化疾病学术会议世界胃肠病大会9月21日首次登陆中国。
这也是该会议55年来首次在中国举办。
中国全国人大常委会副委员长、中华医学会会长陈竺出席当晚举行的开幕式。
在未来的4天里，来自美国、日本、印度等119个国家和地区的近万名代表将参加一系列研讨会和20多场论坛。
据透露，其内容涵盖消化系肿瘤的多学科诊治等热门议题。
大会主席、中国工程院副院长樊代明表示，本次大会上，消化、内镜、肝病以及外科等多领域专家齐聚一堂，交流议题亦汇聚了近年来消化领域新技术、新理念，与会者可近距离感受科技带来的福音。
中国是消化疾病大国，食管癌、胃癌、肝炎、肝癌高发，长期严重影响民众健康。
近年来，炎症性肠病、胰腺疾病以及功能性胃肠病的发病率也日益增加。
大会秘书长、第二军医大学专家李兆申告诉记者，中国消化内镜领域发展起步相对较晚，但在过去10年间，中国消化学科发展迅速，在新器械、新技术的应用上基本与世界同步。
他希望通过举办此次会议，在促进国际合作的同时，让更多基层医院和医生参与进来。
21日晚，世界胃肠病大会在表现杏林春色、医香满园主题的舞蹈《秀色》中开场。
随后，樊代明与外国嘉宾身着各色唐装亮相，并分别致辞。
由世界胃肠病学会组织召开的世界胃肠病大会是全球消化界最大盛事。
1958年5月，第一届大会在美国华盛顿召开，之后，每4年举行一次，由各大洲轮流举办。
・专家论坛・编者按秋风萧瑟霜重，鸿雁南翔，回首天涯旧梦。
几魂飞絮梦饶，一丝情结，寄予永恒话题！人需一日三餐，途经消化系统全程。
因此，消化系统疾病必然成为临床的常见和多发病，包括胃十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、便秘、抗生素相关性结肠炎、胆囊炎、胆石症及病毒性肝炎、肝纤维化等，严重威胁着人类的健康和生活质量。
因此，消化系统用药在治疗干预中占有重要的地位，其合理应用事关重大。
１０月２２日，在著名内科专家林三仁教授的主持下，来自北京各三甲医院的消化内科和药学专家张泰昌、李兴旺、于中麟、李世荣、刘晓红、杨桂彬、杨雪松、翟所迪、梁浩、张石革、魏振革、许乐、史丽敏、张声生、王化虹、谢玉民、刘新光、刘宾等会聚一起，围绕胃反流性食管病、便秘、病毒性肝炎、幽门螺杆菌根除、抗生素相关性结肠炎的药物治疗中的若干问题，畅舒己见、促膝切磋、集思广益、谋求共识，各专题报告前瞻而精彩，林教授治学严谨与求实，都为我刊在倡导合理用药的艰辛历程中留下美好的一瞬！消化系消统疾病药物治疗进展化系统合理用药专家圆桌会议纪要段京莉（北京大学第三医院药剂科，北京市１０００８３）中图分类号１９７６文献标识码Ｄ文章编号１６７２—２１２４（２００７）０６—０４０１—０５１胃食管反流病的内科学及药物治疗１．１胃食管反流病胃食管反流病（ＧＥＲＤ）是消化系统常见病。
ＧＥＲＤ的定义为异常的胃内容物（包括十二指肠内容物）反流入食管，产生症状并损伤食管黏膜。
根据内镜检查食管炎的存在与否可将ＧＥＲＤ分为两种情况：有食管炎者可诊断为反流性食管炎（ＲＥ），另一种为内镜阴性的胃食管反流病（ＮＥＲＤ）。
针对ＲＥ病变程度的不同，１３本、美国和中国有不同的分级，目前多采用洛杉矶世界胃肠病大会制定的标准。
我国内镜协会的ＲＥ分级标准见表１。
表１我国内镜协会的ＲＥ分级标准东方人的ＲＥ多为轻型，中国的统计大约ＡＢ型占８５％，贲门括约肌的收缩功能正常，在治疗上使用ＰＰＩ效果较好；到ＣＤ级时，贲门收缩功能动力下降，且出现夜间酸突破，因此仅ＰＰＩ治疗还不够，需在夜间加用Ｈ，受体阻断剂。
第五届上海国际大肠癌高峰论坛会议报道--结直肠癌伴肝转移是否需新辅助治疗？复旦大学附属中山医院普外科许剑民钟芸诗正方“首选药物治疗继而手术治疗，即药物治疗先于包括原发灶及转移灶的切除。
”对于肝转移灶可切除者，新辅助治疗可延长生存期诺灵格（Norlinger）等的欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）40983试验共纳入364例肝转移灶可切除的结直肠癌患者，将其随机分为新辅助化疗组[术前6个疗程5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂（FOLFOX4）方案化疗，术后6个疗程FOLFOX4方案化疗]和手术组（仅手术治疗，不接受术前和术后化疗）。
结果显示，新辅助化疗组3年无进展生存（PFS）率为42.4%，显著高于手术组的33.2%（P=0.025）。
两组围手术期死亡率分别为0.9%和1.6%，无显著差异。
虽然新辅助化疗组并发症的发生率为24.5%，略高于手术组的14.3%，但大多轻微，通过治疗后可恢复。
此外，通过对肝转移灶可切除的结直肠癌患者给予新辅助化疗治疗，还可以帮助我们判断肿瘤细胞对不同化疗药物的敏感性，以便指导术后辅助化疗方案的选择，从而巩固疗效。
新辅助化疗可使肝转移灶不能切除者转化为可切除者目前一线化疗药物的缓解率为44%～55%，一线靶向治疗药物的缓解率高达59%～77%，因此通过合理有效的治疗，可争取更多的患者接受肝转移灶的切除。
福尔普雷赫特（Folprecht）等的一项比较FOLFOX联合西妥昔单抗与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+伊立替康（FOLFIRI）联合西妥昔单抗对肝转移灶不可切除结直肠癌患者疗效的研究显示，经过新辅助化疗后，患者肝转移灶的R0（根治性）切除率为34%。
在2009年美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上，一项来自美国纪念斯隆-凯特林（Sloan-Kettering）癌症中心研究，自2000-2006年共对233例结直肠癌合并同时性肝转移患者给予了首选FOLFOX/FOLFIRI/伊立替康+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙（IFL）±贝伐单抗的治疗方案。
作者单位:510180广州市第一人民医院消化科Email:liyyliyy@tom1com ・会议纪要・2004年亚太地区消化疾病周纪要李瑜元 由中华医学会消化病学、消化内镜、肝病学三个分会主办、外科学分会协办的第四届亚太地区消化疾病周(APDW)会议于2004年10月4—7日在北京召开,来自亚太地区30多个国家(地区)共2200多代表参会,国(境)外代表800多人,这是在我国首次承办的消化领域大型国际学术会议,特邀演讲者包括本领域世界和亚太地区知名专家、我国各分会负责人和专家。
国家和卫生部及中华医学会的领导人发来贺信或出席会议并作讲话。
会议的组织安排与国际完全接轨,会前有培训课程,在全体会议上作了4个高水平的专题报告。
多个分会场同时进行学术交流,内容有相关的专题讲座、论文报告及微波现场传送到会场的内镜治疗演示,使观众与术者互动交流,还有壁报和45家公司与厂家的产品展台,使与会者能听、能看,各取所需。
为不影响会议进程,卫星会议均在午餐和会后进行。
会议学术内容广泛,包括各领域的进展,本地区相关的课题,既有基础研究也有临床报道,既有诊治经验也有共识报告。
下面就本次会议中的几个主要专题作一介绍。
一、炎症性肠病(IBD)IBD包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。
在2004年7月,由APDW2004主席萧树东教授牵头组建包括亚太各国22位知名专家的小组在三亚召开会议,用循证医学方法总结IBD最新进展,并整理成亚太IBD指南框架在本次会议征询意见,主要内容如下。
1.发病机制和治疗进展:IBD是环境、遗传、病原体和机体免疫等多因素相互作用失衡产生的疾病,由于近年生活和卫生条件改善和抗生素广泛使用,免疫紊乱更易发生,这和IBD发病相关;其他的环境因素包括吸烟、饮食、药物、社会因素、应激、肠道菌丛等。
遗传学研究显示,IBD至少有3组基因变异,即16号染色体上的CARD15/NOD2基因,10号染色体的G LD5基因和5号染色体OCTN基因(此项仅见于CD)。
第五届上海国际胃肠病学学术会议纪要
由上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所和美国约翰斯·霍普金斯大学医院消化科联合主办的“第五届上海国际胃肠病学学术会议”于2005年7月7日至9日在上海国际会议中心举行。
第五届上海国际胃肠病学学术会议共有40余名国外专家和近500名国内代表参会。
会议对胃肠道疾病、慢性肝病和消化内镜等多个领域的热点问题进行了报告和讨论。
本期第13-15版对本次会议的相关内容进行报道。
第五届上海国际胃肠病学学术会议设专题报告62个,分会场演讲报告29篇,壁报交流近170篇,并评选出优秀壁报6篇。
会议内容涵盖了胃肠道疾病、慢性肝病和消化内镜等领域的临床前沿和基础研究热点问题,并有实时内镜操作演示。
会议首次设立了江绍基院士讲座,以纪念为我国消化事业作出杰出贡献的江绍基院士,特请香港大学林兆鑫教授作了名为“亚太地区胃食管反流病(GERD)”的专题演讲。
会议前一天还举办了名为“胃肠病学新进展”的欧洲胃肠病学会(EAGE)继续教育课程,与会学员230名,9名教授作了12个精彩的演讲。
受篇幅所限,以下主要介绍本届会议关于食管疾病和内镜部分的内容,其他专题从略。
食管疾病
GERD和Barrett食管仍是此次会议的重要议题,报告内容涉及从病因学到临床诊治新概念以及内镜防治应用等各个方面。
现任世界胃肠病学组织(OMGE)主席Tytgat教授、美国约翰斯·霍普金斯大学医院Canto 博士、加拿大Hunt教授、香港林兆鑫教授、新加坡霍光明教授和北京林三仁教授都认为,一过性食管下括约肌松弛(TLESR)是引起GERD的重要原因,主要是胃上部扩张引起迷走神经反射的结果,其中γ-氨基丁酸(GABA)-B受体的激活与许多递质和激素一起参与了迷走神经反射;另有少数GERD则与括约肌机械的或结构的破坏/减弱有关。
与西方人群相比,中国GERD患者的TLESR发生率较低,可能与饮食、身体结构、遗传因素和幽门螺杆菌(Hp)感染有关。
GERD患者的症状与反流情况并不相关,且延长pH监测时间并不能解决该问题,而质子泵抑制剂(PPI)试验性治疗可作为诊断GERD最合适的策略之一。
高分辨率内镜与24小时非卧床pH监测与PPI试验结合,可有助于非糜烂性反流病(NERD)的诊断。
PPI 仍是治疗GERD 的主要药物,治愈食管黏膜损伤比完全缓解症状更为容易。
突然停用PPI,常导致GERD早期复发,因此维持PPI治疗并逐渐减量是必需的。
对于无法控制的高容量夜间反流患者或不愿意接受长期药物治疗的患者,可以考虑外科抗反流治疗。
在亚洲,短节段性Barrett食管(SSBE)比长节段性Barrett食管普遍。
Barrett食管的诊断主要采用亚甲蓝染色内镜、放大染色内镜或窄频带显像内镜配合定向活检。
内镜部分
本次会议内镜专场包括专题讲演和现场操作演示两部分,主题均为消化道早期癌的诊断与治疗。
内镜诊断进展:美国约翰斯·霍普金斯大学医院的Jagannath医师介绍了色素内镜和放大内镜对诊断早期食管癌和早期胃癌的作用和意义。
他指出,染色可改善内镜对胃肠道黏膜结构的观察能力,而目前临床使用的放大内镜又可使被观察黏膜在放大50~115倍之间自由变焦,二种方法结合使用可明显增加内镜对食管和胃黏膜异型增生和癌变组织的检出能力。
他的同事Canto博士介绍了内镜共聚焦成像(endoscopic confocal imaging)和细胞学内镜(endocytoscopy)的崭新概念和技术。
她指出,内镜的发展使得胃肠道腔内的活体显微成像成为可能,它标志着内镜领域的一项重大突破,并必将对内镜发展的未来产生深远影响。
目前有两种不同的活体显微内镜技术,第一种方法包括由一条称为细胞学内镜(Olympus公司研发)的小口径子镜,它可将被观察的表面黏膜细胞高度放大1125倍,该子镜通过治疗胃镜的钳道进入管腔并由安装于其顶端的软性塑料圈使镜面与表面黏膜保持稳定接触,并经亚甲蓝染色后提高其分辨率,使细胞核结构清晰显示。
2004年Kumagai等报道了他们使用该细胞学内镜进行食管检查的初步结果,他们描述了通过该设备对正常食管黏膜细胞和早期表层食管癌的高分辨能力,但该技术和设备尚未正式应用于临床。
另一项技术为最新研发的由OptiScan公司(澳大利亚)出品的微型共聚焦显微镜和标准电子内镜组合形成的所谓显微内镜(endomicroscopr, Pentax公司),这一内镜影像学的革命性进步能使内镜放大倍数超过1000倍,能在活体中对细胞和亚细胞结构进行观察,如对隐窝结构、黏膜细胞和杯状细胞、上皮内淋巴细胞、毛细血管和红细胞等进行高清晰度细致观察,并且它还能对表层黏膜细胞250 μm深度的固有层进行观察,对影像的后处理还能将断面影像进行重建而显示其三维结构。
为提高分辨率,需进行特殊荧光染色如局部使用盐酸吖啶黄或静脉荧光素钠。
但不论是细胞学内镜或显微内镜,均无法对黏膜下层进行观察,从而无法对消化道早期癌肿进行准确分级,而需借助其他影像学技术如光学相干断层扫描(optical coherence tomography)和高分辨率超声内镜等对癌肿浸润深度和淋巴结转移灶进行评判。
Canto博士认为,上述内镜新技术的潜在临床价值在于:①在高危或非高危人群中筛查早期结直肠癌;②检测Hp;③诊断乳糜泻;④了解小肠移植患者的排异情况;⑤诊断胃癌并能实时评判经内镜切除胃癌组织时其边缘癌细胞的残留情况;⑥诊断Barrett食管和早期食管癌。
初步研究结果显示该技术在诊断结直肠癌中的准确率(与组织学结果比较)高达99%。
内镜治疗进展:关于消化道早期癌的内镜下治疗,约翰斯·霍普金斯大学医院Kantsevoy 博士作了如下评价:内镜下黏膜切除(EMR)和内镜下消融治疗(光动力学治疗、激光或氩离子凝固术)具有潜在治愈消化道早期癌的作用,这些内镜下治疗技术相对于传统外科手术具有较多优点,如能完整保存病变器官、治疗时无需住院、恢复快且不影响患者正常生活和工作等。
相对于消融治疗而言,EMR更具有优势,即对所切除组织无破坏,使病理科医师能准确判断肿瘤浸润深度和范围。
EMR治疗消化道早期癌的预后良好,完全能与外科手术相媲美。
他还对新近刚获得美国FDA批准应用于临床的内镜下冷冻治疗新技术进行了详尽介绍,指出冷冻治疗技术在肺科、泌尿科、皮肤科和放射介入科等领域用于根除恶性肿瘤已有
很长时日,已能成功地对前列腺癌、肺癌、肝癌和皮肤癌等进行消除肿瘤的治疗,其优点在于简便、易用、价廉和安全等。
但经内镜进行腔内冷冻治疗还是首次,该装置包括装有液态CO2的冷冻气瓶,冷冻喷射导管和脚踏开关等。
冷冻喷射导管经标准胃镜或结肠镜的钳道进入消化道管腔,喷射出的液态CO2高速膨胀而导致温度的急速下降(约超过-80 ℃)。
超低温导致黏膜表层组织的破坏,相继出现的上皮再生等使正常黏膜层得以修复。
他指出,内镜下冷冻治疗将有助于对癌前病变(Barrett食管或息肉)和胃肠道早期癌的治疗,也可用于消化道黏膜弥漫性出血的止血治疗。
约翰斯·霍普金斯大学医院Kalloo教授全面介绍了恶性胆道梗阻的内镜下姑息治疗方法,包括放置塑料支架、金属支架、超声内镜引导下的经肝引流技术、腔内近距离放射疗法、经内镜实施的光动力学治疗和高强度超声疗法等。
他同时强调指出,在对金属支架寄予很高热情的今天,塑料支架仍能得到广泛应用主要基于以下原因,即具有价廉、易操作和可随意取出等优点,但其最大问题在于支架易堵塞而导致引流时间相对较短,这一缺陷有望被新型塑料支架“winged”的独特结构所克服,其内部的螺旋形构造能使支架引流寿命明显延长,甚至能与金属支架相媲美。
内镜操作演示:内镜操作演示是本次会议的主要内容之一,深受与会代表的欢迎。
本次会议的内镜板块由仁济医院、上海市消化疾病研究所和美国约翰斯·霍普金斯大学医院消化科共同策划、组织和完成。
来自约翰斯·霍普金斯大学医院的Kalloo、Canto、Kantsevoy和Jagannath等医师和上海仁济医院的戈之铮教授参加了操作演示。
演示内容紧紧围绕上述专题报告的内容,悉数对讲座中所提及的内容进行了操作示范,包括对Barrett食管和食管癌前病变的色素内镜诊断和黏膜切除治疗,对各种食管和胃的癌前病变和早期癌的超声内镜浸润深度检测和分级评价,并对这些病变进行了各种形式的黏膜切除演示,如经双钳道内镜的提起切除法、经透明帽协助的吸引切除法和皮圈结扎切除法等。
除此之外,还演示了内镜下冷冻技术对早期胃癌和胃黏膜广泛糜烂患者的治疗,播放了Canto博士在国外进行的共聚焦显微内镜的操作录像,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下新型螺旋式胆道“winged”支架的放置和双气囊小肠镜检查等内镜诊治新技术。
