冯丹龙:抓住猝死急救“黄金十分钟”
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心脏骤停的案例
心脏骤停是一种紧急状况,需要立即采取急救措施。
以下是两个心脏骤停的案例:
1. 2022年5月24日,广东深圳一高校校区内,一名工人在施工时不慎触电,出现心跳停止的症状。
附近的师生闻讯后第一时间赶到了事发现场,并马上进行紧急救援。
其中4名医学生进行心肺复苏、AED(自动体外除颤器)除颤,工人最终脱离生命危险。
2. 2022年7月12日,广东广州一地铁站,一名约40岁的男乘客突发心脏骤停并晕倒失去意识。
此时恰遇一名医生在现场,他用心肺复苏术配合地铁站内的AED(自动体外除颤器)为倒地者实施急救。
经过有效的救助,倒
地者恢复自主呼吸,被安全转运到医院。
需要注意的是,心脏骤停的抢救黄金时间是4分钟,每延迟1分钟,患者的生存率就会大幅下降。
如果遇到心脏骤停的情况,应立即拨打急救电话,并在等待急救人员到场的过程中进行心肺复苏等急救措施。
猝死急救“黄金4分钟”猝死是指在突发状况下,出现严重的心血管功能障碍,导致心脏停止跳动,呼吸停止,意识丧失,即死亡。
猝死发生得非常迅速,通常在数分钟内,且很少有先兆,很难进行预测和干预。
及时的急救对于抢救生命至关重要,而在这个过程中,“黄金四分钟”尤为重要。
“黄金四分钟”,是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内,这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
其内涵包括两个方面,一是在这四分钟内要能够迅速发现猝死事件的发生,及时报警找到急救人员;二是在急救人员到达的四分钟内,要开始进行有效的复苏措施。
在这四分钟的急救过程中,最关键的是进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个环节。
胸外按压是通过手掌在患者胸骨上的压力来促使心脏重新开始跳动,维持血液的循环。
人工呼吸则是通过口对口或使用呼吸机等设备,给患者补充氧气,维持呼吸功能。
这两个环节的操作必须正确、迅速、有力,而且要持续不断,直到急救人员到达并接手为止。
在进行心肺复苏的还可以配合使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
AED是一种可以检测和纠正心脏电活动异常的设备,它可以分析患者的心电图,并给予适当的电击以恢复正常的心脏电活动。
因为猝死的主要原因是心脏停跳导致血液无法正常流动,AED的使用可以迅速恢复心脏的跳动,提高生存率。
在进行急救过程中,除了进行有效的复苏措施之外,及时报警也是至关重要的。
报警的目的是通知急救人员,让他们尽快赶到现场提供专业的急救服务。
在发现猝死事件的发生后,应立即拨打急救电话并提供准确的信息,包括病人的状况和所在地点等。
“黄金四分钟”是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内,这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
在这个时间里,通过正确迅速的心肺复苏、配合AED的使用和及时报警,可以最大程度地提高猝死患者的生存率。
提高公众对猝死急救知识的了解,学会正确的急救措施,对于抢救猝死患者的生命至关重要。
健康博览·2011/01这分钟———白金价“急救白金10分钟”、“掌握正确的抢救方法,在伤病到来之时,就可能挽救危难,创造生命奇迹!”解放军总医院第一附属医院急危重症救治中心主任何忠杰指出,急救最关键的在于开头10分钟,而这10分钟内的急救技术,普通百姓完全可以通过学习来掌握。
何忠杰说,作为一名在医院长期从事急危重症专业的普通医师,他无数次地亲眼目睹很多患者到达医院以后已经失去了抢救的机会。
见到一个个鲜活的生命就这样离开,逝者亲人撕心裂肺的哭嚎,极度痛苦到雕刻般沉默,无言的悔恨,这一切情景使他内心受到巨大的冲击。
“经常在向家属解答病情的时候,自己控制不住眼中的泪水……谈话经常要中断才能继续。
”正是基于这样的感受,何忠杰在国内第一个提出了“急救白金10分钟”的概念,所进行的临床研究获得军队医疗成果二等奖。
何忠杰介绍说,世界每年因各类意外事故致死者约350万人,也就是说,每10秒钟就有一人死于非命。
病人死亡呈三个峰分布,第一死亡高峰在发生意外后60分钟内,死亡的数量占50%,称之为现场死亡。
而60分钟的头10分钟占25%。
第二死亡高峰出现在1~8小时内,即为早期死亡,占30%。
这类病人是救治的主要对象,临床上抢救也主要集中在这个阶段。
第三死亡高峰出现在8小时以后到4周内,占死亡数量的20%。
抢救应该是针对创伤后第一高峰和第二高峰内的危重病人。
尤其重要的是,在60分钟内,前10分钟起决定性作用!对于出现心跳停止的很多内科急症,大量急救实践证明:患者4分钟内进行复苏者有一半人能被救活;4~6分钟开始进行复苏者,仅10%可以救活;超过6分钟者,存活率仅为4%;而10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。
抢救其实就是抢时间。
不同的抢救时间会得到不同的抢救效果,这就是急救的时效性。
急救最终的目的是为了具有一个好的脑功能的成活体。
目击心跳停止后,立即抢救是脑组织功能恢复的有效时间。
脑组织在常温缺血缺氧下只能耐受4分钟,若及时采用胸外按压抢救就可以把时间窗延长到20分钟左右,救护车就有可能在延长的抢救时间内赶到,挽救病人生命。
黄金十分钟,这是医院中一段至关重要的时间。
在这短暂的十分钟内,医生和医护人员必须快速而准确地作出决策,来挽救患者的生命。
这十分钟之内,可能隐藏着生与死的分水岭。
当患者被急诊送往医院时,黄金十分钟的倒计时开始了。
抵达医院后,医生和护士迅速对患者进行评估,确定患者需要的紧急救治措施。
这一切需要在极短的时间内完成,因为每一秒都可能影响到患者的生命。
首先,医务人员会尽快建立静脉通道,以便给予患者必要的药物和液体。
同时,他们会通过监测仪器来检查患者的生命体征,如心率、呼吸和血压等。
这些数据将为医生提供关键的信息,帮助他们判断患者是否处于危险边缘。
接下来,医生会立即进行初步诊断,以确定患者的病情。
这可能涉及到一系列的检查,如X 光、CT扫描和实验室检验等。
这些检查的目的是尽快确定患者所面临的紧急情况,以便采取相应的治疗手段。
在黄金十分钟内,医生也会与患者和家属进行沟通,了解患者的病史和症状。
这对于制定正确的救治方案来说非常重要。
同时,医生也需要向家属解释患者当前的病情和治疗计划,以便他们能够理解和配合医疗团队的工作。
随着黄金十分钟的逝去,医生和医护人员必须做出重大的决策。
他们需要快速评估患者的病情和实施救治方案。
这可能包括使用急救药物、进行手术或转移患者至更专业的医疗机构。
这些决策时刻将直接影响到患者的生死。
然而,黄金十分钟并不仅仅意味着医生和医护人员的快速反应。
它还需要一个高度协调和配合的医疗团队,以确保每个环节都能够无缝衔接。
无论是从急诊接诊患者、到护士给予及时的护理,再到技术支持人员提供专业的仪器操作,每个人都扮演着不可或缺的角色。
黄金十分钟,是医院中背后的生死时刻。
在这短暂的时间内,医务人员需要迅速行动、快速决策,并积极与患者家属沟通。
他们是生命的守护者,正是因为他们的努力、智慧和勇气,才能够将那些面临死亡威胁的患者从生死边缘拉回到生命的轨道上。
最后的十分钟,也许只是我们看到的冰山一角。
但是,在这微小的时间内,承载着无数生命的希望和未来。
猝死急救“黄金4分钟”1. 引言1.1 什么是猝死急救“黄金4分钟”猝死急救“黄金4分钟”是指在一个人心脏骤停后的前4分钟内进行急救的关键时间窗口。
在这四分钟内,如果能够及时进行有效的急救措施,就有可能挽救病人的生命,避免发生不可逆转的后果。
猝死是一种突然发生的心脏骤停,如果不及时进行急救处理,病人将很快死亡。
猝死可能发生在任何时间、任何地点,包括家中、工作场所或者公共场所。
了解并掌握猝死急救“黄金4分钟”的知识和技能至关重要。
在猝死急救“黄金4分钟”内,每一秒钟都至关重要。
在这个关键时间窗口内,如果能够迅速进行心肺复苏、使用自动体外除颤器(AED)等急救措施,就有可能挽救病人的生命。
急救人员需要具备丰富的急救知识和临床经验,能够迅速做出正确的判断和处理。
社会各界也应该加强对猝死急救“黄金4分钟”知识的普及和宣传,让更多的人了解并掌握急救技能,提高猝死患者的生存几率。
.2. 正文2.1 猝死急救“黄金4分钟”的重要性在猝死急救“黄金4分钟”内的重要性是不言而喻的。
猝死是一种突发的、意外的心脏骤停病症,如果不及时实施急救,患者很可能在数分钟内丧命。
而在猝死急救“黄金4分钟”内的紧急救治,可以极大地提高患者存活率和降低并发症发生几率。
“黄金4分钟”是指从猝死开始到实施有效急救措施的时间窗口,也是“生与死”之间的关键时刻。
在这四分钟内,及时的心肺复苏和使用AED急救设备,可以快速恢复患者的心肺功能,为患者争取更多生存机会。
对于猝死患者来说,每一秒都至关重要,任何拖延都可能带来灾难性的后果。
猝死急救“黄金4分钟”内的重要性也体现在预防并发症上。
及时的急救措施可以减少心肌缺血时间,避免心脏及其他器官因缺氧而受损。
心肺复苏和AED应用可以减少患者出现继发性脑损伤、多重器官功能障碍等并发症的几率,为患者的康复和生存打下基础。
猝死急救“黄金4分钟”内的重要性不可忽视。
只有在这短暂的时间内迅速、有效地进行急救,才能为患者争取更多的生存机会,拯救更多的生命。
10个急救小常识,危急时刻,或许能救你一命日常生活中,意外伤害很难避免也很难预料。
如果我们不及时医治或操作不当,很可能会对自身或他人造成伤害。
所以,掌握一些急救常识是非常有必要的。
今天就为大家整理了10个常见的急救常识,以备不时之需。
▲心绞痛、急性心肌梗塞:松开衣服,保持水平躺下姿势,口中含服硝酸甘油,保持对流空气,缓解紧张情绪。
如果10分钟内未得到缓解,要怀疑急性心肌梗塞,应马上拨打120急救。
▲猝死:猝死黄金救援时间是4分钟,若4分钟内没有有效救治,死亡率相当高。
遇到猝死,身边朋友或家人可用拳头,规律连续敲击心脏2-3次,目的是让心脏恢复自主搏动。
当这种心脏敲击无效,需2人合力做心肺复苏(具体步骤)。
患者自身感觉到,心脏将要停止跳动在失去知觉前几秒,应用力咳嗽,刺激即将或刚刚停止跳动的心脏,相当于自救。
溺水之后必须要令患者平卧,马上观察患者的意识以及呼吸、心跳有没有异常。
如果意识丧失,呼吸、心跳停止,应该马上在现场给予心肺复苏术,并拨打120请求救护人员前来救助。
在人工呼吸之前必须要看一下呼吸道里面有没有异物,例如水里面的杂物或者有假牙,也要把它取出来。
另外,如果患者的呼吸、心跳是有的,出现意识丧失,这种情况应该看清楚患者的口腔有没有异物,把它取出来之后,马上送医院做紧急的抢救处理。
如果是在患者口腔没有异物,人也是清醒的情况下,注意患者有没有呼吸急促或者呼吸困难。
因为有可能在溺水之后,会导致吸入性的肺炎或者肺水肿,从而出现呼吸困难,这种情况也要紧急去医院处理。
迅速切断电源。
立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸心跳停止,必须做心肺复苏术,并拨打120请求救护人员前来救助。
可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
可采用指压、包扎、止血带等办法止血。
对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
以旧衣服等软物垫着,夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
从“白金十分钟”到“黄金一小时”——美军一线战救的
“101”策略及启示
孟冰;冯亚非;谭权昌;邱海洋;王靖;雷伟
【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》
【年(卷),期】2022(17)3
【摘要】伤员的高效救治是军队战斗力的关键保障,也是军队卫生人员的核心使命,更是凝固军心的重要保证。
为了实现一线战场的高效救治,使伤员尽快重返战斗岗位,美军总结发展出了一线战救的“101”策略,即“白金十分钟”和“黄金一小时”,并在阿富汗和伊拉克等一系列军事行动的实践检验中证实,该策略能够显著的提升战救效率,降低伤员死亡率。
本文通过回顾美军一线战伤救治的“101”策略及其组织实施特点,总结了适用于我军的战场救护原则,以期能给我军的一线战伤救治能力体系建设带来一些新的启示。
【总页数】4页(P281-283)
【作者】孟冰;冯亚非;谭权昌;邱海洋;王靖;雷伟
【作者单位】中国人民解放军空军军医大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R821.4
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猝死紧急应对实战指南1. 简介猝死是一种突然发生的严重健康事件,可能导致死亡。
在面对猝死紧急情况时,采取正确的应对措施至关重要。
本指南旨在为普通人提供猝死紧急应对的实战指南,以保证最大限度的生命安全。
2. 指南内容2.1 辨识猝死紧急情况- 突然昏倒或失去意识- 停止呼吸或呼吸急促- 没有脉搏或脉搏极为弱弱2.2 采取紧急救助措施1. 拨打紧急救护电话(例如:120)并报告猝死紧急情况。
2. 开始进行心肺复苏(CPR):- 将患者平放在坚硬的地面上。
- 手掌交叉放置在胸骨中央,用身体重量按压胸骨至少5厘米的深度。
- 每分钟进行至少100次按压,保持节奏稳定。
- 在按压之间,进行人工呼吸,每30次按压进行2次人工呼吸。
- 继续进行CPR直到救护人员到达。
2.3 预防猝死- 定期体检,及时发现和治疗潜在的心脏疾病。
- 均衡饮食,减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
- 保持适度的体重和健康的生活方式,包括每天进行适量的体育锻炼。
- 避免过度劳累和长时间暴露在高温环境下。
2.4 注意事项- 在进行CPR时,要尽量避免颈部和胸部外伤。
- 如果有合适的自动体外除颤器(AED)附近,使用AED进行除颤。
- 如果你不熟悉CPR或AED的使用,不要犹豫寻求专业人士的帮助。
3. 结论猝死紧急情况需要迅速而准确的应对措施,以最大限度地挽救生命。
本指南提供了简明扼要的猝死紧急应对实战指南,帮助人们在紧急情况下正确应对,并强调了预防猝死的重要性。
但请注意,本指南仅供参考,如果可能,请在紧急情况下寻求专业医疗人员的帮助。
猝死急救“黄金4分钟”【摘要】猝死是一种突发的、意外的死亡事件,发生时需要及时的急救措施来挽救生命。
猝死急救中的“黄金4分钟”非常关键,因为在这个短暂的时间内采取有效的急救措施可以最大限度地提高猝死患者的生存几率。
本文介绍了猝死急救“黄金4分钟”的意义和原理,以及如何在这个关键时刻进行正确的急救行动。
同时分享了一些相关技巧和其他应对措施,以帮助更多的人了解如何应对猝死事件。
及时的“黄金4分钟”急救对救援至关重要,能够有效提高猝死患者的生存率,因此持之以恒进行这一急救措施是至关重要的。
通过本文的介绍,希望能够提高公众的急救意识,增加猝死患者的生存机会。
【关键词】引言: 猝死急救“黄金4分钟”正文: 意义、原理、急救方法、技巧、其他措施结论: 重要性、生存率提高、持之以恒必要性1. 引言1.1 什么是猝死急救“黄金4分钟”猝死是指突然发生的严重心血管事件,导致心脏骤停或心脏骤停所致的呼吸停止,猝死急救“黄金4分钟”即在发生猝死后的前4分钟内采取急救措施,以争取最大限度减少患者的生命危险。
“黄金4分钟”是指猝死发生后的前4分钟,此时患者的生命面临巨大危险,如果能够及时进行急救干预,患者的生存率将大大提高。
这4分钟被称为“黄金”是因为在这个时间段内进行的急救措施,可以最大限度地减少心脏和大脑等重要器官的缺氧时间,从而减少不可逆的损伤,增加患者的生存机会。
猝死急救“黄金4分钟”被视为抢救猝死患者生命的关键时间窗口,在这个短暂的时间内,及时有效地进行急救将对患者的生存产生至关重要的影响。
随着对猝死急救的重视和应急救治技术的不断提高,越来越多的人意识到在“黄金4分钟”内进行急救的重要性,并不断强调及时响应和有效实施急救措施的重要性。
2. 正文2.1 猝死急救“黄金4分钟”的意义猝死急救“黄金4分钟”的意义在于救援及时、迅速有效地进行急救,能够最大程度地提高猝死患者的生存率。
猝死是一种在短时间内突然发生的严重心脏问题,若不及时进行急救处理,往往会导致患者死亡。
猝死急救“黄金4分钟”猝死是指突然发生、突然死亡的情况,通常发生在意外、心脏病发作或脑血管意外等突然疾病的情况下。
猝死是一种突然性死亡,常常没有任何征兆,往往在几分钟内死亡,因此称为“猝死”。
而猝死的发生频率也是十分高的,据统计,我国每年有超过200万人猝死。
在猝死发生后的前4分钟被称为“黄金4分钟”,因为这4分钟内进行有效的急救处理,可以将猝死者的生还率提高40%以上。
那么,在这“黄金4分钟”内应该如何进行急救呢?1.呼叫急救电话如果发现有人突然晕倒或猝死,第一时间需要做的就是拨打急救电话——120。
在拨打电话时需要提供详细的信息,如发生地点、情况、时间等信息,以便急救人员能够及时前往并从容处理。
2.灵敏反应在等待急救人员的到来前,我们需要进行急救处理。
首先,观察猝死者的呼吸和心跳是否正常,如果没有呼吸和心跳,就需要进行心肺复苏。
3.心肺复苏首先,将猝死者平放在硬地面上,使他的头稍稍向后仰。
然后,用拇指和另一根手指在人胸骨下方约2公分的地方进行按压,按压的速度约为每分钟100至120次。
压完后松开手指,手掌不要离开胸部,等待胸壁恢复原来的高度再开始下一次按压。
另外,还需要进行人工呼吸。
将猝死者的嘴张开,将自己的口张大成“O”形,吸进一口气后,将口对准猝死者的嘴巴,吹气次数是2次,每次吹气时间为1.5秒左右,每次吹气注意要将猝死者的胸部轻压下去,以便将呼吸均匀地输送到肺部。
4.紧急转运进行心肺复苏后,等待急救人员的到来,紧急将猝死者送往医院进行进一步救治,以尽可能提升其生还率。
总的来说,当我们遇到猝死的情况时,应该采取果断的急救措施。
在“黄金4分钟”内,进行有效的急救处理,可以提高生还率,挽救生命,为家庭和社会留下更多的希望。
2017年第2期 总第165期 / 21DEMOCRACY
& SCIENCE
我国每年心源性猝死的人数约54.4万,且逐年上升,呈年轻化趋势。
大部分猝死都发生在非医疗场所,“第一目击者”心肺复苏和除颤不仅能及时挽回患者的生命,还可以减少脑损伤,改善复苏后的生存质量。
所以,有猝死急救“黄金十分钟”的概念,非医学专业目击者的急救是一切伤病急救的开始和基础。
但是,相比美国大约70%、日本接近50%的成功率,我国现场心肺复苏的成功率小于1%,差距很大。
造成这一结果的原因之一就是普通群众急救意识和技能缺乏。
向普通群众普及急救知识和急救技能已经迫在眉睫!2016年,九三学社上海市委委员会就这一长期关注的问题进行了专门调研,结果显示约2/3普通群众从未接受过“第一目击者”急救培训,约一半的调研对象遇陌生人发生紧急情况时不愿意施救。
在调研报告基础上,九三学社上海市委形成了一份事关生命的提案,由我带到今年的全国两会,建议加强普通群众急救知识的普及。
当前医疗卫生机构和有专业
资源背景的公益组织已经在开展
非专业急救培训,但规模很小,
大多是配合某些活动体现一下,
简单的“老三样”—灭火、包扎、
心肺复苏,会的不想再学,而不
会的仍然没有兴趣。
有的地方甚
至要靠小礼品来吸引听众;有的
培训任务式和运动式,流于形式;
有的参训人员基础差,遇到紧急
的情况,心里没有底气施救。
怎
样做才能达到培训的真正作用,
吸引更多的组织参与这一社会公
益事业?
建议从政府层面重视支持,
培训足够量的非专业人群,能够
在公共场所突发情况下有所作为,
组织和引导更多的社会组织参与,
形成一个常态长效的激励机制,
提高公益性急救培训的系统性和
持久性。
应该引入成熟的非专业急救
的培训认证体系,由医疗机构培
训社会组织,由政府相关部门监
管和管理。
目前国内有“紧急救
助员”系列职业技能标准;国际
上则有美国的“社区应急救援队”、
德国“第一响应人”等成熟体系,其中CERT(心脏急救培训)不同于简单的职业标准的定位,更强调安全意识、定位意识、团队精神和志愿精神的培养,非常值得我们学习借鉴。
还应将急救培训认证纳入AED 政府采购项目。
因为没有配套培训,很多场所的AED 被锁起来,形同虚设。
只有政府采购硬件和软件技能的配套,才能实现真正意义上对突发患者的积极救治,挽救生命。
有关政府部门应尽快制订相关法规,保障施救者无偿参与救治行为免责,鼓励公众不但“会救”,更要“敢救”,实现紧急救援全民接力。
(作者为全国政协委员、九三学社中央委员、辉瑞投资有限公司企业事务部总监)冯丹龙:抓住猝死急救
“黄金十分钟”
从政府层面重视支持,培训足够量的非专业人群,能够在公共场所突发情况下有所作为,组织和引导更多的社会组织参与,形成一个常态长效的激励机
制,提高公益性急救培训的系统性和持久性,
社会各界共同努力为生命接力!。