浅谈心电图机原理及常见故障维保

心电监护仪的维护和常见故障的解决办法心电监护仪是医院中常用的一种设备，用于监测患者的心电活动，帮助医生诊断心脏病变情况。

心电监护仪的正常运转对医院的诊疗工作至关重要。

由于长期使用和操作不当等原因，心电监护仪也会出现各种故障。

为了保证心电监护仪的正常使用，医院需要对心电监护仪进行定期的维护和保养，并及时处理常见的故障。

本文将对心电监护仪的维护和常见故障解决办法进行详细介绍，以帮助医务人员更好地使用心电监护仪。

一、心电监护仪的维护1. 定期清洁：心电监护仪在使用过程中会因为患者的出汗、皮肤脏污等原因而导致表面的污垢积累，因此需要定期清洁心电监护仪的表面。

清洁时应先断开电源，用干净的湿布擦拭机器表面，不要使用含酒精或刺激性强的清洁剂，以免损坏外壳表面。

2. 定期校准：心电监护仪的测量精度对临床诊断至关重要，因此需要定期对心电监护仪进行校准。

校准过程需要专业的技术人员进行操作，确保测量结果的准确性。

3. 检查电源线和连接线：心电监护仪的电源线和连接线是正常运转的重要保障，定期检查电源线是否破损，连接线是否松动，及时更换和修理。

4. 防尘防潮：心电监护仪在使用过程中要避免曝晒在阳光下，尽量放置在通风干燥的环境中，避免灰尘和水汽对设备产生影响。

5. 及时更换零部件：心电监护仪的传感器、导联线等部件在长期使用过程中会出现磨损和老化，需要定期更换，以确保设备的正常使用。

二、心电监护仪常见故障及解决办法1. 无法打开或启动故障原因：电源线接触不良，电源故障，开关故障等。

解决办法：首先检查电源线是否接触良好，如电源线无问题，则可能是电源故障或开关故障，需要联系专业维修人员进行维修和更换。

2. 显示屏无内容或显示异常故障原因：显示屏故障，信号处理板故障，电源供应故障等。

3. 信号丢失或干扰解决办法：首先检查导联线连接是否良好，清洁导联线接头，如有断裂或老化应及时更换。

同时避免设备使用在强磁场和其他电磁干扰影响的环境中。

应用方法
4.为减少电极与皮肤的空隙，增加导电性能， 应直接使用导电膏涂擦放置电极部位的皮肤。涂 导电膏时应根据导联放置位置，相互分开，不可 涂成一片，避免短路。
5.为了能在平卧时描记V7、V8、V9等，背部 的电极安放，最好采用扁平吸盘电极或一次性监 护电极。
应用方法
6.当心电图波形与患者的病情特征不相 符合时，应选择其它检查方法来帮助诊断。
操作步骤
(三)结束步骤 1.检查完毕，关闭电源；小心移开导联线。 2.取下所记录心电图，标记姓名、年龄、诊 断、检查日期和时间、导联名称。 3.擦干净患者胸前导电糊，协助患者穿衣； 询问患者感受，作出检查评价；整理床单 位和用物。
应用方法
(一)常用导联的安放 1.标准导联又称为标准肢体导联，它直
胸导联的位置
V1 胸骨右缘第四肋间。 V2 胸骨左缘第四肋间。 V3 在V2和V4连线的中点。 V4 在锁骨中线第五肋间。 V5 左腋前线与V4同一水平面上。 V6 左腋中线与V4同一水平面上。
胸导联的位置
胸电极的连接位置
应用方法
（二）注意事项 1.注意室温调节和检查环境的隐蔽性。 2.患者在准备检查前应充分休息，取仰卧位， 放松肢体；如患者放置电极部位的皮肤污垢或毛 发过多，应先清洁皮肤或剃毛。 3.在使用过程中患者和仪器只能通过导联线连 接。应尽量避免不必要的干扰因素。
7.对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能 状态等，心电图不能提供直接判断，要借助 其它的检查方法如来共同诊断。
8.由于心电图的波形改变受生理性、病 理性或解剖学变异等诸多因素的影响，不能 单凭心电图作出超越其许可范围的诊断结论。
应用方法
9.如发现胸壁导联有无法解释的异常T或 U波时，应检查电极是否松动脱落，或尝试 将电极的位置稍微偏移一些，此时若波形变 为完全正常，则可认为这种异常的T波或U波 是由于心脏冲撞胸壁，使电极的极化电位发 生变化而引起的伪差。

心电图机常见故障及排除一、记录波形时个别导联不出心电图的现象1．机器的导联线与病人连接后，心电图波形数据未稳定就开始作图，导致基线稳定软件在运行时出现数值饱和或溢出，这就是我们常见的屏幕提示“OVR”。

解决办法如下：在保证全部导联接触良好的情况下，让医生等待半分钟或看到显示屏波形稳定下，开始记录。

也可按一次导联封闭键RESET或INST，使各个通道的波形快速稳定或重新记录一次即可解决。

（这种情况常出现医院进行大规模体检的时候）2．在保证全部导联接触良好的情况下，在作图时，经常出现某导联出直线或是在做了几个病人后，就出现打直线。

解决办法：a)检查肢电极片和胸电极是否氧化或褪色老化，这些会导致电极片的导电性变差，从而导致信号传输不良。

及时清洁附件或更换新的。

b)建议医生用酒精先在电极安放处的病人皮肤进行处理，特别是在北方的冬天，天气很干燥，皮肤干燥导致皮肤阻值变大，影响信号的接收。

c)建议医生清洁导联线、吸球、肢夹各连接部位，重新安装并紧固各连接部位，由于使用时间长了，各部位的连接会留污垢或变松，导致信号传输不良。

（这也是我们平时长出现更换一个新导联线故障就好了，然而，我们收回的旧导线很多都没问题的原因）3．导联线有故障。

解决办法：1)先检查导联线外观有没有明显的断裂，导联线断了用胶布包好再使用，效果是很差的，必须更换新的。

2)采用更换法：可以先建议医生更换一条使用良好的到机器上，如果效果好了，说明导线问题。

3)采用检测法：在无别的导联线更换的情况下，可以建议医生或本人用万用表测量导联线是否导通，一般情况下，量导联线内部导线是否通的，如果通，再量外层的屏蔽层是否有短路。

4．以上方法均无法排除故障，则说明机器本身有故障，一般是由于仪器的信号通道有故障所导致，这时须与本公司的售后服务部联系。

二、打印不清晰或打印空白1．打印不清晰解决办法：a) 一般情况是由于热敏打印头表面沾染了灰尘或污迹所致，用酒精清洁打印头即可。

心电图机日常操作注意事项及故障分析一、心电图机的检验1．其应用部分与各可触及的导电部件绝缘的检验。

2．对心脏除颤器放电作用的防护的检验。

3．故障状态造成的过热和机械损害的环境试验。

4．工作数据的准确性和对防止不正确输出的检验。

5．接地和电场的检验。

6．连续漏电流和患者辅助电流的检验。

二、心电图机常见故障临床工作中，心电图机出现故障的主要原因有两个方面：①操作不当造成仪器故障甚至损坏；②其他原因及仪器老化。

常见故障如下：1．通电后电源指示灯不亮可能原因：①电源线接头及电源插头接触不良或损坏；⑦ 线路断裂及电源开关损坏；⑨指示灯本身损坏；④电源变压器初放器有断路；⑤电源保险丝烧断等。

针对原因排除故障。

2．保险丝烧断或仪器冒烟或出现烧焦味可能原因：①电源线或电源插头碰连或短路；②变压器局部碰线或短路；⑧电动机电路引出线及变速开关对地有短路;④心电图机内直流电源滤波电容对地短路或击穿;⑤直流电压对地短路；⑥晶体管或集成电路对短路或击穿。

3．通电后启动记录开关后走纸马达速度不准或不均匀可能原因：①传动齿轮咬合不良或齿轮损伤或传动机构有异物卡住；②走纸开关接触不良或断线；③马达转子线圈断线或接地板与记录单元电路板接触不良；④集电极对发射极击穿短路等。

4．接通电源启动“START”键后走纸速度过快或过慢，纸速不能转换可能原因：①马达转速回路故障；②马达转速传感器损坏；③电路板间接触不良使马达转速传感器的回接线路中断；④纸速转换开关或电路板接插处接触不良⑤走纸控制电路发生故障；⑥纸卷安放位置不高、纸卷边缘过紧或过松等。

5．描笔心电信号正常，纸速正常，但记录不出心电波形，可能原因：①热笔温度低；②描笔加热电阻丝烧断；⑨记录纸接触不良；④自激多谐震荡器停止振荡；⑤笔温过高等。

6．无毫伏定标信号，按压标准电压开关不起作用。

可能原因：①定标开关接触损坏：②光电耦合器中光敏三极管损坏；⑨标准电池的电压不足；④差分放大器或封闭电路发生故障等。