16例老年戊型肝炎及并发症的临床护理体会

护理干预对老年戊型肝炎患者的影响摘要：目的：探讨戊型肝炎的临床特点和护理对策。

方法：总结分析45例戊型肝炎患者的临床护理。

结果：45例戊型肝炎患者通过护理干预，痊愈37例，4例转上级医院治疗，好转4例。

结论：合理的临床治疗加上周密细致的护理能增强治疗信心。

可减轻戊型肝炎患者特别是老年戊肝患者的痛苦，促进其疾病的康复。

预防戊肝各种并发症的发生，大大降低戊型肝炎患者的病死率。

关键词：戊型肝炎；护理干预；老年戊型病毒性肝炎（戊肝）是经粪—口途径传播的急性病毒性肝炎，戊型病毒（HEV）是1982年发现的一种新型肝炎病毒，1989年正式命名为HEV。

戊型肝炎呈全球性分布。

常引起大的爆发或流行，但也可散发[1]。

近年临床观察发现其在老年人中的发病率呈上升趋势，严重威胁着老年人的生活质量及健康。

老年戊型肝炎患者由于消化道症状明显、黄疸深、易发生淤胆而治疗效果差，有向重症肝炎发展、病死率相对较高等特点[2]，越来越受到人们的关注。

HEV也是一种人畜共患病毒[3]，本科加强对戊型肝炎患者的护理，取得了良好的效果。

现将临床特点及护理体会介绍如下。

1临床资料1.1一般资料2012年1月—2014年8月共收治患者45例，男性39例，女性6例；年龄21—78岁，平均46岁；住院时间为18~78d，平均住院26d；均符合2000年病毒性肝炎会议修订的戊型肝炎诊断标准[4]。

1.2实验室检查所有患者戊型肝炎抗体（抗一HEVIgM、IgG）检测结果均为阳性。

丙氨酸氨基转移酶最高达1673U/L、总胆红素最高达606mmol/L/L。

血生化检查结果提示肝功能损害较重；临床分型提示重型肝炎、黄疸型肝炎的比例明显上升，尤以重型肝炎的比例升高较大，各种并发症的发生率显著增加，表明新发戊型的病情较以往加重，与肖非等[5]报道一致。

1.3结果45例患者经治疗后，临床症状消失，患者总胆红素和直接胆红素均恢复正常出院，追踪随访正常。

通过本组资料分析发现，随年龄增加戊型肝炎有病情加重的现象，重型肝炎发生率也较高。

论老年肝病患者的护理体会【摘要】老年肝病患者的护理至关重要，本文通过对老年肝病特点、合理饮食、定期复查监测、药物管理及心理护理的探讨，强调了综合护理在老年肝病患者身心健康中的重要性。

了解老年肝病的特点有助于护理工作者更好地制定护理方案，合理饮食可减轻肝脏负担，定期复查监测和药物管理可及时调整治疗方案，心理护理可提升患者生活质量。

综合护理对老年肝病患者的重要性不可忽视，未来也需要不断完善和提升护理工作，以更好地服务老年肝病患者，帮助他们摆脱疾病的困扰，重拾健康和快乐的生活。

【关键词】老年肝病患者、护理体会、护理意义、了解特点、合理饮食、定期复查、药物管理、心理护理、综合护理、未来展望1. 引言1.1 老年肝病患者的护理意义老年肝病患者的护理意义非常重要，因为老年人身体功能逐渐减退，免疫力下降，容易患上各种慢性疾病，其中肝病是比较常见且严重的一种疾病。

肝脏是人体的重要器官之一，具有排毒、合成蛋白质、代谢等功能，在老年肝病患者身体功能正常的情况下，肝脏可以保持良好的代谢状态，维持身体内部环境的平衡。

但是随着年龄增长，老年肝病患者的肝功能可能出现问题，导致肝病的发生和发展。

护理老年肝病患者就显得尤为重要，只有通过科学合理的护理措施，才能帮助老年肝病患者稳定病情，延缓病情恶化，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。

对老年肝病患者进行及时、全面、专业的护理工作，对患者的健康和生活质量具有重要的意义。

1.2 护理的重要性老年肝病患者的护理具有极其重要的意义，是患者康复和生活质量的关键所在。

在护理过程中，护士需要密切关注患者的病情变化，及时处理并预防并发症的发生。

护理人员还要关注患者的心理状态，给予他们关怀和支持，帮助他们建立积极的生活态度。

护理的重要性不仅在于及时救治病情，更在于帮助患者调整生活方式、改善饮食习惯、规律作息，从而延缓疾病的进展，提高生活质量。

通过定期复查和监测，护理人员可以掌握患者的病情动态，及时调整护理方案，确保患者得到最佳的治疗和护理效果。

老年戊型肝炎患者的临床特点及护理【中图分类号】Ｒ５【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＥｖｉｒｕｓ，ＨＥＶ）引起的，主要经粪口传播人畜共患病，可引起大的爆发或流行，但也可散发。

我国是戊型肝炎在亚洲的主要流行区之一，虽然我国公共卫生条件明显改善，并加强了水源管理，但戊型肝炎发病率仍较高。

２００９年１月至２０１３年１２月，我院共收治老年戊型肝炎患者５２例，根据患者的临床特点采取了相应的护理措施，现报告如下。

１患者一般资料２００９年１月至２０１３年１２月在我院住院的５２例戊型肝炎患者，其中男３９例，女１３例，６７岁±３．５岁，年龄最大７９岁，诊断均符合２０００年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断分型标准［１］。

２临床特点患者发热、消化道症状、肝区不适及皮肤搔痒分别为３５例（６７．３１％）、２３例（４４．２３％）、８例（１５．３８％）、３８例（７３．０８％）。

患者有合并症者占２９例（５５．７７％），以脂肪肝、高血压、冠心病、２型糖尿病、胆石症多见。

并发症发生率为１５（２８．８５％），以肺部感染、电解质紊乱、肝昏迷、消化道出血及肝肾综合征多见。

３实验室检查患者丙氨酸氨基转移酶（８７２．３４±５１６．１９）Ｕ／Ｌ、天冬氨酸氨基转移酶（６２４．３７±５９２．１５）Ｕ／Ｌ、总胆红素（２６８．６４±１７２．４３）ｍｍｏｌ／Ｌ、直接胆红素（１５８．１５±１１６．９５）ｍｍｏｌ／Ｌ、白蛋白（２８．７１±５．２４）ｇ／Ｌ。

患者总胆红素及丙氨酸氨基转移酶复常时间分别为６１．９天和４２．４天。

所有患者抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ阳性。

４治疗及预后急性期进行消化道隔离，以清淡易消化食物，适当补充蛋白质和维生素，症状明显及有黄疸者卧床休息，恢复期适度活动，避免疲劳，以保肝、降酶、退黄、维持水电解质平衡等治疗。

对老年戊型肝炎患者的特别护理研究发表时间：2010-12-31T15:54:52.433Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年第4期供稿作者：万美萍[导读] 肝功能正常1～3个月后适当参加日常活动及轻便工作，避免过度劳累及重体力活动。

万美萍(广州军区武汉总医院感染内科湖北武汉430070)【摘要】目的：研究老年戊型肝炎患者护理工作的特点，有效提高其治愈率。

方法：分析老年患者心理特点及其家属的一般反应，总结科室好的做法，从而提出具有针对性的护理措施。

结果:明确了老年戊型肝炎患者护理工作与一般护理工作的异同点，通过科室实践证明了加强心理干预、健康指导、卫生知识宣贯在治疗中的积极作用，提高了临床护理质量。

结论:针对戊型肝炎患者中的老年人群，重点实施心理护理，加强患者家属的健康教育，为患者创造积极乐观的治疗心态对疾病的康复有重要作用。

【关键词】护理人员；静脉注射；报警；护理；静脉注射泵【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）10-0272-01 戊型肝炎(简称HEV) 是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的，主要经由被污染的水源传播，也可通过食物和日常生活接触传播[1]。

近年来，老年人散发性戊型肝炎发病有增高的趋势，老年人戊型肝炎是病毒性肝炎中较为严重的一种，以急性发病、黄疸迅速加深且持续时间长、内毒素血症、不同程度的神经症状为主要特点。

针对其特点，我科采用加强心理护理，给予合理休息和适量活动指导，有针对性的护理取得了较好的效果，现报告如下。

1临床资料我科2009年1月至12月共收治老年戊肝患者11例，年龄60-83岁之间，多有进食不洁食物，发病后有恶心、呕吐、乏力、食欲不振，皮肤巩膜黄染，尿如浓茶等，肝肾严重受损。

2护理过程2.1病情观察:患者普遍精神、食欲差，一般黄疸指数较高，皮肤、巩膜深度黄染，极度乏力。

2.2饮食指导:向患者及其家属宣贯饮食要点：保持食物新鲜、清洁，要保证合理的营养、适当的饮食可促进肝细胞的再生和修复，这是治疗急性肝炎的重要措施。

老年肝病患者的临床护理体会发表时间：2015-05-27T14:22:21.750Z 来源：《医师在线》2014年第10期供稿作者：吴梅仙[导读] 病毒性肝炎发病率居各种传染病之首，药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝病的发病率在近年逐渐递增，严重影响患者的生活。

吴梅仙（通山县中医院内二科护理部437600）【摘要】我国人口老龄化的趋势明显，老年肝病患者的人数逐渐增多，因而研究其临床护理工作具有积极的意义，论文结合具体的研究资料，针对老年肝病患者的护理特点，研究临床护理的方法，为相关的研究提供一定的参考。

【关键词】老年肝病、特点、护理、临床【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）10-0077-011 引言病毒性肝炎发病率居各种传染病之首，药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝病的发病率在近年逐渐递增，严重影响患者的生活。

老年人抵抗率弱，成为肝病的高发人群，而且随着我国老龄化的趋势，肝病成为影响老年人健康的主要原因之一。

论文结合笔者的研究经验，基于本院的研究资料，分析老年肝病患者的护理特点和临床护理方法，为拓展相关研究做出一定的贡献。

2 研究资料与方法2.1 研究资料本文研究的资料为本院在2012-2013 年收治的123 例老年肝病患者，年龄介于60-81 岁之间，平均年龄为65.5 岁，其中病毒性肝炎患者98 例，药物性肝炎患者9 例，自身免疫性肝炎患者7 例，其他类型的肝炎患者9例。

其中重症肝炎患者8例，发生肝硬化36例。

经过治疗之后，治愈人数为41例，好转80例，死亡2例。

2.2 老年肝病患者的护理特点老年人免疫力较弱，肝病的起病比较缓慢，重症患者的比例较高。

当老年人患上肝病之后，其肝细胞的数量将会明显的减少，再生能力减弱，容易引发重症化和病变慢性化。

症状和病情的严重程度不一致，患病之后的症状不典型，同时反应能力差，机体衰老，临床症状隐匿，缺乏典型性和特异性，掩盖了肝病也有的症状。

老年性戊型肝炎临床观察及护理体会摘要：目的：研究老年性戊型肝炎患者的临床表现，并探究相关的护理干预方法，为临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴；方法：选取我院于2010年01月至2012年06月收治的34例老年性戊型肝炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，观察患者表现出的临床特点，观察我院采取的护理方法，评价其应用效果；结果：34例患者的肝功均明显下降，胆红素、转氨酶、胆碱酯酶的含量异常。

均出现不同程度的黄疸，同时伴随低蛋白、低钾、低钠方面的合并疾病。

23例为重症病人，起病较急。

12例合并自身原发疾病。

治疗期间，护理人员进行基础护理、饮食指导、皮肤护理、心理疏导，25例痊愈，9例显著好转，预后情况良好；结论：老年性戊型肝炎患者一般病情较重、肝功减弱，且多伴随深度黄疸，并伴随多种合并疾病。

治疗人员需要进行细致的病情观察，在对症治疗的同时，辅以全面性的护理干预，积极维护患者健康。

关键词：老年性戊型肝炎；护理干预；临床特点【中图分类号】r575.1【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0166-01为研究老年性戊型肝炎患者的临床表现，并探究相关的护理干预方法，为临床工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴，本文选取我院收治的34例老年性戊型肝炎患者，对其临床资料进行回顾性分析，观察患者表现出的临床特点，观察我院采取的护理方法，评价其应用效果。

现将研究结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料：我院收治34例老年性戊型肝炎患者，其中男性27例，女性7例；年龄范围：50-76岁，平均年龄：63岁。

1.2方法：收治患者后，我院积极进行对症治疗，护理人员提供密切服务，包括基础护理、饮食指导、皮肤护理、心理疏导。

基础护理：护理人员需保持安静整洁的住院环境，定时通风，并保证充足的采光。

患者一般年纪较大，因此应尽量将护理操作集中进行，保证患者获得足够的卧床休息。

在进行静脉穿刺时，需要进行局部热敷等，找准静脉，减轻患者痛苦。

老年戊型肝炎患者的护理方法分析发表时间：2015-09-15T15:42:44.613Z 来源：《医药前沿》2015年第18期供稿作者：马绍美[导读] 山东省临沂市沂水中心医院感染科水源传播是最主要的传播途径，并且也可能通过食物、日常生活接触等途径传播[1]，严重时很可能造成大范围流行。

马绍美（山东省临沂市沂水中心医院感染科山东临沂 276400）【摘要】目的：研究分析戊型肝炎老年患者的护理措施。

方法：选择2013.04-2015.04期间在我院进行治疗的15例戊型肝炎患者，均给予针对性的护理干预。

结果：通过针对性的护理干预后，14例患者病情逐渐好转，约为93.33%；1例患者多脏器功能衰竭而死亡，死亡率为6.67%。

结论：对戊型肝炎老年患者开展针对性护理干预，可明显减少并发症的发生率，改善患者的生存质量。

【关键词】戊型肝炎；老年；护理措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）18-0252-02 戊型肝炎是因为肝炎病毒所导致的，水源传播是最主要的传播途径，并且也可能通过食物、日常生活接触等途径传播[1]，严重时很可能造成大范围流行。

现选择2013.04-2015.04期间在我院进行治疗的15例戊型肝炎患者，进一步探析戊型肝炎的特点给予针对性的护理干预，研究如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择2013.04-2015.04期间在我院进行治疗的15例戊型肝炎患者，包括12例男性患者，3例女性患者。

年龄范围51～77岁，平均年龄（62.53±4.13）岁。

其中，重叠乙型肝炎病毒（英简HBV）感染者3例，淤胆型肝炎者7例，重型肝炎者4例，合并肝硬化者1例。

1.2 方法1.2.1观察护理因为老年患者免疫抵抗能力较弱，大部分无法及时、准确的表现自身的病情变化。

如果患者的黄疸水平持续增高，同时伴有丙氨酸基转移酶水平极大程度的降低，导致凝血酶原活动度也随之不同程度的降低。

18例中老年戊型肝炎患者的护理作者：滕艳秋周莹来源：《健康必读·下旬刊》2019年第11期【摘要】：目的：探讨更适合于中老年戊型肝炎患者的护理方法。

方法：对18例中老年戊型肝炎患者进行责任制整体护理，建立管控小组，评估患者住院期间存在的护理问题，制订护理计划，采取相应的护理措施。

对患者进行接触隔离，单间隔离，无条件时，同种同源患者放置一室。

医务人员加强手卫生管理，提高手卫生的依从性和正确率，防止交叉感染的发生。

重视病情观察，生命体征的监測，相关并发症的预防处理。

注意适当下床活动，躺病床上时注意加强踝泵运动，从而减少深静脉血栓的发生。

提倡进食清淡、易消化、富含维生素的饮食。

遵医嘱正确处理各种合并症，提高生存质量。

结果：本组在保肝、退黄、改善循环、调节免疫、营养支持、抗炎抗病毒、隔离等综合措施干预下，12例治愈，2例好转出院，1例瑞金医院会诊后建议肝移植，患者拒绝后出院，2例重叠乙型病毒性肝炎，1例亚急性肝衰竭，病情较重，经过治疗初步缓解后，要求出院。

结论：加强护理管理、加强病人的整体护理是促进中老年戊型肝炎患者康复及控制传染的重要手段。

【关键词】：中老年;戊型肝炎;护理【中图分类号】R512.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒引起的急性消化道传染病粪-口方式传播为主。

我国是戊肝危害严重的地区[1][2]，。

本组均为中老年患者，临床症状及肝功能损害均较重。

HBsAg 阳性者重叠感染HEV，病情加重，易发展为急性重症肝炎[3]。

我科2018年上半年共收治了22名戊肝患者，其中45岁以上患者18名，最大年龄70岁。

1 临床资料1.1 本组18例，年龄46-70岁，平均年龄55岁以上。

其中急性黄疸型戊型肝炎15例，急性无黄疸型戊型肝炎1例，急性重型戊型肝炎2例，亚急性重型戊型肝炎1例。

非活动性HBsAg携带者1例，活动性HBsAg携带者1例，高血压2级以上两例，糖尿病1例，类风湿关节炎1例，置入2个支架的脑梗患者1例。

45例老年戊型肝炎患者的临床观察及护理【摘要】回顾性分析、总结45例老年戊型肝炎患者的临床特点及护理措施，认为老年戊型肝炎患者具有发热、极度乏力、恶心、呕吐、黄疸等临床症状明显、肝功能损伤重等特点。

因此，做好病情观察，加强对症护理及心理护理，可减轻患者的痛苦，促进患者的康复。

【关键词】戊型肝炎；老年人；护理戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的，主要经污染的水源传播，也可通过食物和日常生活接触传播，常引起较大范围的流行，但也可散发[1]。

长期以来的调查表明，戊型病毒肝炎青壮年发病率最高，但是近年来的研究表明，戊型病毒性肝炎在老年病例亦不少见。

为探讨老年戊型病毒性肝炎的临床特点与护理，对我院10年间45例老年戊型肝炎临床资料进行分析，并根据患者的临床特点采取了相应的护理措施，收到了满意的效果，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料我科1998年1月至2008年1月共收治60岁以上老年人戊型肝炎45例，均符合2000年病毒性肝炎会议修订的戊型肝炎诊断标准[2]，其中男32例，女13例，男女之比为2.46∶1，年龄60～79岁，平均64.5岁。

所有病例均可见不同程度的发热、乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸等。

1.2 实验室检查所有患者常规检测肝功能及用ELISA法测肝炎血清标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、抗HEV-IgM等。

丙氨酸氨基转移酶（782.26±646.42） U/L，天冬氨酸氨基转移酶（552.79±782.87） U/L，总胆红素（208.72±157.56）mol/L，直接胆红素（140.51±116.95）mol/L，白蛋白（33.80±4.04） g/L，胆固醇（3.50±1.32） mmol/L，胆碱酯酶（5104.45±2283.76） U/L。

45例中急性黄疸型肝炎23例（51 %)，其中5例（11 %)重叠HBV感染；淤胆型肝炎14例（31 %)；重型肝炎6例（13 %)；并发HBV感染所致肝硬化2例（4 %)。