泄水井单元质量评定表

农村安全饮水水源井单元工程质量评定表正式版
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表3.36水源井凿井工程单元工程质量评定表
水源井凿井工程单元工程质量评定表
表水源井管材及制作工序质量评定表（示例）
土方回填报验申请表
合同名称：闽清县小型农田水利重点县2021年度建设项目工程（白樟镇）编号：
说明：本表一式3 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人、监理机构、
发包人、设代机构各1份。

土方回填夯实单元工程质量评定表
水利水电工程
表103 油浸式变压器安装单元工程质量评定表
水利水电工程
表104固定式手车式高压开关柜安装单元工程质量评定表
水利水电工程
表105低压配电盘及低压电器安装单元工程质量评定表
水利水电工程表106
水利水电工程
表107隔离开关安装单元工程质量评定表
水 利 水 电 工 程
表108 户外式避雷器安装单元工程质量评定表
水利水电工程
表109 厂区馈电线路安装单元工程质量评定表
水利水电工程
表110 软母线装置安装单元工程质量评定表
35kv及以下电缆线路安装单元工程质量评定
表111
水 利 水 电 工 程
表112 电气接地装置安装单元工程质量评定表
表113 35kv及以下电缆线路安装单元工程质量评定
续表
113
注：适应范围：额定电压≤330KV。

水利水电工程
水利水电工程表116
水 利 水 电 工 程
表117 油浸式互感器安装单元工程质量评定表。

农用机井单元工程施工质量评定表项目名称：华县下庙镇下庙村等十六村高标准基本农田整治项目一期3标段编号：单项工程名称灌溉与排水工程单位工程名称水源工程分部工程名称农用井单元工程名称、部位新建机井项次工序名称工序质量等级1△井筒2 井房3△水泵安装4 配电设备安装单元工程工序共个，其中合格个，合格率％。

承包单位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：（公章）年月日总监理工程师：（公章）年月日注：1、带△为主要工序。

井筒工序施工质量评定表项目名称：华县下庙镇下庙村等十六村高标准基本农田整治项目一期3标段编号：单元工程名称、部位新建机井项次检测项目质量标准检查结果1 井位符合设计要求。

2 井径符合设计要求。

3 井管及安装井管内径、壁厚符合设计，外型园直，无蜂窝麻面、漏筋裂纹，安装对正接直、封闭严密，滤管包扎牢固。

4 滤料回填管周均匀连续。

5 相关资料地层记录、柱状图，抽水试验记录齐全。

检查结果：主要检测项目，一般检测项目，项次检测项目设计值允许偏差实测值合格率（％）1△井深±5％Ｈ2 含沙量中细砂含水层＜1/20000 粗砂、砾石、卵石含水层＜1/500003 垂直度＜2°4 井低沉淀厚度＜1/200H检测结果：共检测点，其中合格点，合格率％承包单位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：(公章)年月日总监理工程师：(公章)年月日注：带△符号为主要检查、检测项目。

H为设计井深。

项目名称：华县下庙镇下庙村等十六村高标准基本农田整治项目一期3标段编号：单元工程名称、部位新建机井项次检查项目质量标准检查结果1△外观平面、立面尺寸，墙砌体、地坪、散水等符合设计2 门窗材料、尺寸、安装位置符合设计3△屋面处理符合设计要求4 井台尺寸、砼（砌砖）质量符合设计5 井盖尺寸及钢筋砼符合设计检查结果：主要检查项目，一般检查项目，项次检测项目允许偏差设计值实测值合格率（％）1Δ井房尺寸长度±20宽度±20高度±202 屋面平整度±103Δ垟面平整度±104 室内地坪高程±10检测结果：共检测点，其中合格点，合格率％承包单位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：(公章) 年月日总监理工程师：(公章) 年月日注：带Δ为主要工序。

饮水安全工程水源井凿井单元工程质量评定表注：单元工程质量标准：合格为工序质量全部合格；优良为工序质量全部合格，优良工序达70%及其以上，且主要工序全部优良。

表1 饮水安全工程水源井钻孔工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表2 饮水安全工程水源井管材及制作工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表3 饮水安全工程水源井下管工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表4 饮水安全工程水源井滤料填放工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表5 饮水安全工程水源井封井工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表6 饮水安全工程水源井机泵安装工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表7 饮水安全工程水源井洗井及抽水试验工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

水井单元工程综合质量评定表
钻孔工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
注：标有Δ为主要检测项目
管外封闭工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
洗井工序工程质量评定表
注：标有Δ为主要检测项目
低压配电盘及低压电器安装单元质量评定表（机泵及电气设备安装）
成井报告
一、成井条件总评价
二、抽水试验成果表
三、水泵安装技术要求（建议）
四、井管排列顺序表（闭水管6ｍ╱节、透水管6ｍ╱节、1节3
ｍ闭水管，、1节3ｍ闭水管，从地表往下）
五、管井结构及地层柱状图
六、土样或岩样资料（图片等资料）
附件：
抽水实验记录资料
水质监测报告。

水源井凿井单元工程质量评定表机井表格Company number【1089WT-1898YT-1W8CB-9UUT-92108】饮水安全工程水源井凿井单元工程质量评定表注：单元工程质量标准：合格为工序质量全部合格；优良为工序质量全部合格，优良工序达70%及其以上，且主要工序全部优良。

表1 饮水安全工程水源井钻孔工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表2 饮水安全工程水源井管材及制作工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表3 饮水安全工程水源井下管工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表4 饮水安全工程水源井滤料填放工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表5 饮水安全工程水源井封井工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表6 饮水安全工程水源井机泵安装工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

表7 饮水安全工程水源井洗井及抽水试验工序质量评定表注：工序工程质量标准：合格为主要项目达到质量评定标准，一般检查项目基本符合质量标准要求；优良为一般检查项目基本符合质量标准要求，主要项目全部达到质量优良评定标准。

小型农田水利工程排水井工程质量检验评定表单位工程神木县2013年小型农田水利重点县建设项目—Ⅳ分部工程1-5 管道构筑物设计图纸陕西省神木县小型农田水利重点县2013年度实施方案单元工程项目名称质量标准质量情况保证项目1.土方开挖必须按设计要求开挖，不得随意开挖。

2.砂砾石回填砂砾石含泥量不得超标，回填厚度满足设计要求，夯压密实。

3.混凝土浇筑混凝土所用水泥、骨料、混凝土配合比符合施工规范要求，振捣密实。

4.砌砖砌体原材料、配合比符合规范和设计要求，水平灰缝砂浆饱满度不得低于80%，砂浆抗压强度不低于设计标号，地下水位高的地段要有防水措施。

5.预制钢筋混凝土成品检查井原材料、配合比、混凝土水灰比、施工工艺符合规范和设计要求，混凝土试块抗压强度不低于设计标号，不允许出现裂缝和蜂窝，有出厂合格证和检验报告。

基本项目1.土方回填合格：土方已回填，场面平整。

优良：按照规范和设计要求自上而下分层夯填施工，地面无沉陷。

2.砌砖合格：表面平整，水平灰缝厚度偏差不大。

优良：表面平整，砌体灰缝宽均为10mm，偏差±2mm 3.预制钢筋混凝土成品检查井合格：混凝土表面基本光滑，有少量气孔，有少量碰损掉角。

优良：混凝土无蜂窝麻面，无碰损掉角，无钢筋外漏，规格符合设计要求。

4.混凝土浇筑合格：混凝土表面基本光滑，有少量气孔。

优良：混凝土表面光滑，无气孔和裂缝。

检查结果保证项目检查项，其中符合要求项。

基本项目检查项，其中优良项，优良率 %评定等级工程负责人：技术负责人：质检员：年月日核定等级监理：年月日。

表7.14排水工程单元工程质量评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”,并符合以下要求。

1．单元工程划分：按排水工程的施工检查验收区、段划分，每一区、段为一单元工程，减压（排水）井每一井为一个单元工程。

2．单元工程量：填写本单元工程排水工程量（m3）。

3．保证项目栏中项次1、2质量标准有“满足、符合设计要求”，应填写设计要求，内容多时，可另附页，并填写（见附页）。

基本项目项次1分堆石体、砌石体。

本例为干砌石体，故在“砌石体”前用“√”标明。

允许偏差项目分干砌及浆砌，本例为干砌，在“干砌”处用“√”标明。

项次3，应在检验记录栏先填写设计干密度值，本例为2.10g/cm3。

4．检验（测）数量：基本项目：贴坡排水、棱体排水和褥垫排水等按100m2检查1处，每处检查面积不大于10m2；排水管路按每50延米检查1处，每处检查长度不少于10m，减压井应逐个检查。

排水设施的每层厚度每100-200m2检测一组或每10延米取一组试样。

干密度按每500-1000m3检测一次，每个取样断面每层取样不得少于4次（应均匀分布于断面不同部位）。

各层间的取样位置应彼此相对应。

单元工程取样次数少于20次时，应以数个单元工程累计评定。

允许偏差项目：表面平整度每单元工程不少于10点，顶标高每50延米测3点。

5．单元工程质量标准。

合格：保证项目符合质量标准；基本项目符合相应合格质量标准；允许偏差项目每项应有大于等于70%的测点在相应允许偏差质量标准范围内。

优良：保证项目符合质量标准；基本项目除干密度必须符合优良标准外其余两项中任一项须符合优良标准；另一项须合格（或优良）；允许偏差项目每项须有大于等于90%的测点在相应允许偏差质量标准范围内。

水利水电工程表7.14排水工程单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1布置位置、断面尺寸；石料的软化系数、抗冻性、抗压强度、几何尺寸满足设计要求2渗透系数（或排水能力）符合设计要求3基底处理按设计进行夯实处理,滤孔和接头部位的反滤层,减压井回填,垂直度,水平排水应按设计要求和《施工规范》施工，坝外排水管接头不漏水4减压井的钻孔符合《施工规范》规定质 量 标 准质量等级项次基本项目合 格优 良检 验 记 录合格优良1堆石或砌石体上下层面基本无水平通缝，靠近反滤层的石料宜内小外大，相邻两段堆石缝为逐层错缝，露于表面的砌石平砌，较平整上下层面碾压接合良好，无水平通缝，靠近反滤层的石料为内小外大，相邻两段堆石缝为逐层错缝，无垂直通缝，露于表面的砌石为平砌，平整美观2每层厚度每层厚度偏小值不大于设计厚度的15%偏小值不大于设计厚度的15%3干密度合格率大于等于90%，且不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98倍合格率大于等于95%且不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98倍允许偏差（cm ）项次允许偏差项目设计值干砌浆砌实 测 值合格数（点）合格率（%）1表面平整度±5±32顶标高±3±2评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目符合标准；允许偏差项目各项实测点合格率为%、%施工单位年 月 日监理单位年 月 日水利水电工程表7.14排水工程单元工程质量评定表(例表)单位工程名称××水库单元工程量450m 3分部工程名称排水施工单位××工程局单元工程名称、部位排I-@评定日期×年×月×日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1布置位置、断面尺寸；石料的软化系数、抗冻性、抗压强度、几何尺寸满足设计要求(见附页)经检查排水体位置布置，断面尺寸完全符合设计，堆石体面料试验其软化系数抗压强度符合设计值，最大粒径600mm ，<5mm ，含量5%~10%2渗透系数（或排水能力）符合设计要求(见附页)渗透系数7.4×10-1/s ，符合设计要求3基底处理按设计进行夯实处理,滤孔和接头部位的反滤层,减压井回填,垂直度,水平排水应按设计要求和《施工规范》施工，坝外排水管接头不漏水基底按设计进行夯实处理4减压井的钻孔符合《施工规范》规定/质 量 标 准质量等级项次基本项目合 格优 良检 验 记录合格优良1堆石或砌石体上下层面基本无水平通缝，靠近反滤层的石料宜内小外大，相邻两段堆石缝为逐层错缝，露于表面的砌石平砌，较平整上下层面碾压接合良好，无水平通缝，靠近反滤层的石料为内小外大，相邻两段堆石缝为逐层错缝，无垂直通缝，露于表面的砌石为平砌，平整美观堆石体上下层面基本无水平通缝，靠近反滤层的石料按设计基本作到内小外大，相邻两段堆石缝逐层错缝，露于外面的砌石平砌，大面平整√2每层厚度(设计2.00m)每层厚度偏小值不大于设计厚度的15%偏小值不大于设计厚度的15%检查30点，实测值：1.8~2.2m ，不合格4点偏小值不大于设计厚度的15%√3干密度合格率大于等于90%，且不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98倍合格率大于等于95%且不合格样不得集中，不合格干密度值不得低于设计值的0.98倍设计干密度2.10g/cm 3抽测15点，实测值：2.10~2.12g/cm 3，合格15点；合格率100%√允许偏差（cm ）项次允许偏差项目设计值(m)干砌浆砌实测 值合格数（点）合格率（%）1表面平整度±5±3注:(20个实测值)2080.02顶标高1523.30±3±2注:(8个实测值)8100评 定 意 见单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准；基本项目符合合格标准；允许偏差项目各项实测点合格率为80.0%、100 %合格施工单位×年×月×日监理单位×年×月×日。