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紫杉醇不良反应护理应对措施

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紫杉醇化疗副作用及注意事项

紫杉醇化疗副作用及注意事项

紫杉醇化疗副作用及注意事项
紫杉醇是一种常用的化疗药物，用于治疗多种恶性肿瘤，如乳腺癌、肺癌和卵巢癌等。

虽然紫杉醇在治疗肿瘤方面有很好的效果，但也会产生一些副作用，需要患者和医生共同关注和管理。

以下是紫杉醇化疗的常见副作用及注意事项：
1. 消化系统问题：紫杉醇可能引发恶心、呕吐和食欲不振等消化系统反应。

患者可尝试分多次进食小量食物，避免辛辣、油腻和难以消化的食物，同时可以咨询医生并使用抗恶心药物来缓解这些症状。

2. 脱发：紫杉醇可以导致头发的脱落，这可能对患者的外貌和心理造成负面影响。

患者可以选择戴帽子、头巾或使用假发来遮盖头部，使用温和的洗发产品，并避免使用电吹风、卷发棒等加热工具。

3. 免疫系统问题：紫杉醇可能抑制免疫系统功能，增加患者感染的风险。

患者应避免接触患感冒等传染性疾病的人群，注意个人卫生，避免伤口感染，及时就医治疗。

4. 神经系统问题：紫杉醇可能导致患者出现周围神经病变，如手脚麻木、感觉异常等。

患者应保持温暖，避免寒冷刺激和过度劳累，并及时向医生报告任何异常感觉。

5. 骨髓抑制：紫杉醇对骨髓造血功能有一定的抑制作用，可能导致贫血、血小板减少和白细胞减少等问题。

患者应密切关注血常规指标，避免感染和外伤，补充铁剂和维生素，遵循医生
的建议。

需要注意的是，以上副作用和注意事项并非适用于所有患者，具体情况应根据医生的建议和患者的病情来确定。

患者在接受紫杉醇化疗之前，应与医生详细沟通，并遵循医生的用药指导和注意事项，以确保安全有效地进行治疗。

紫杉醇注射液化疗的不良反应与护理

紫杉醇注射液化疗的不良反应与护理

不良反应及护理
3、胃肠道反应 紫杉醇用药后,胃肠道反应较重,表现为恶 心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等。 (1) 为了预防恶心呕吐的发生,给药前30 min肌内注射苯海拉明20-40 mg及西咪替 丁200 mg、昂丹司琼8 mg。 (2) 预防恶心呕吐还可采用耳穴埋豆，取 穴神门、交感、脾、胃、内分泌等。或按 压内关、合谷等穴。

不良反应及护理
（3）、 严密监测体温变化,及时发现感染 征象,注意观察有无出血倾向(牙龈出血、 皮肤瘀斑、鼻出血、血尿等)。 （4）、护士在操作过程中要严格无菌观 念,病室紫外线消毒,每天1或2次。必要时 安排患者入住层流室,实行保护性隔离,直 至患者骨髓功能恢复正常。

概述
抗肿瘤机制： 紫杉醇通过作用于微管系统，干扰细胞 的有丝分裂，阻碍肿瘤细胞 的复制， 起到抗肿瘤作用。

概述
紫杉醇注射液 【性状】：本品为无色或淡黄色
澄明粘稠液 【禁忌】：对本品或其它用聚氯乙烯蓖麻油
配制的药物过敏者、白细胞低于 1.5×109/L严重骨髓抑制者及怀孕和哺乳 期的妇女禁用紫杉醇注射液。

适应症
自1971年紫杉醇化学结构被确定以来，美 国和欧洲的科学家相继揭示出它的抗癌疗 效。尤其是对乳腺癌、卵巢癌、子宫癌具 有特殊的疗效，特别是2O世纪9O年代以来 ，临床报告证明紫杉醇对抗药的晚期卵巢 癌、晚期乳腺癌及恶性黑色素癌等有显著 的疗效。


不良反应及护理措施
(3) 嘱患者饮食少量多餐,吃清淡、易消 化、营养丰富的食物,忌食油腻、生冷、 辛辣及甜食。
(4) 腹痛者可按摩或热敷腹部，必要时 遵医嘱使用止痛药。

不良反应及护理
4、肌肉及关节疼痛 主要累及手臂及下肢关节。在治疗后2~3 天 出现。疼痛会影响患者的生活质量和情绪。 (1) 此时应耐心向患者解释,这一症状是一过 性的,化疗结束一周后即可恢复,以消除患者 认为是病情加重的顾虑。 (2) 指导患者采取局部按摩,必要时口服非甾 体类抗炎药缓解,重度疼痛可肌注强痛定。

紫杉醇化疗常见不良反应护理干预

紫杉醇化疗常见不良反应护理干预

定 效果 。紫杉醇作为广 谱抗瘤 药物 ， 临床上 广泛应 用 ， 在 它具
有单 药有效 率高的同时也存在 明显的不 良反 应 ， 其不 良反应呈
剂 量依赖性 Ｊ 。表现为骨髓抑制 、 过敏反应 、 胃肠道反应 、 神经
空气 消毒 ； 注意个人卫生 ； 严格无菌操作 ， 避免交叉 感染 。
的 目的、 方法 ， 以及 治疗 可能 出现的不 良反应 ， 使患者 了解有关
１２ 方法 ．
经各项化验 、 检查患者无肝 功、 血象异常等 化疗 禁
忌证者 ， 根据体表 面积 １５—１５ｍｅｍ ， ３ ７ ， 计算 总量 加 入 ０ ９ ／ ． ％ 氯化钠溶液 ５０．ｌ由输液泵 ３ｈ匀速滴 注且选用 紫杉醇特 制 ０ ｍ， 输液器 ， 并采 用小剂 量先行 用药 的方 法 ： 取紫杉 醇 ３ 加 入 Ｏｍｇ ０９ ．％氯化钠溶液 １０ｍｌ１ ／ ｉ ０ ，０ｄ ｒｎ静脉 滴注 ， ａ 如无不适将剩 余
护 理 园地பைடு நூலகம்
・
紫 杉 醇化 疗 常见 不 良反 应 护 理 干 预
张 改玲
【 关键词】 紫杉醇； 肿瘤； 化疗； 不良反应； 护理 【 中图分类号】 Ｒ４３６ ７ ． 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ ７８（０ １２ — ５９ ０ ０２— ３６ ２１ ）２ ３０ — ２
毒性反应 、 心脏毒性反应 、 脱发等 ， 并对其 常见不 良反应 进行 了
相关护理 干预。
１ 资料与方法
食 。作 为预防 ， 一般在 用药前先 使用 止吐药 ， Ｊ 以减 少化疗 ２０ ０７年 ７月至 ２０ ０ ８年 １ ０月用于紫杉 醇治疗 反应引起 的不适症状 ， 同时保证患者的正常 营养 。其 次保持室

化疗药物紫杉醇的不良反应及护理

化疗药物紫杉醇的不良反应及护理

脉搏 以及胎 心 、 动 、 胎 官缩 、 阴道出血 、 血糖 波动情况
等， 如有异常及时汇报医生 ， 及时处理。 １８ 术 前 留置导 尿 管 以免 膀胱 处 于膨 胀 状态 影 ．
响手术操 作或被 手 术 误 伤 ， 时也 可 以起 到 预 防术 同 后 尿潴 留 的作 用 。
２ 术后 护理
２４ 新生 儿 的观察 和护 理 ．
新 生儿 出生 后 易 出现
低血 糖 ， 出生后及 时喂糖 水及 奶 ， 后两 小时检 查末 餐 梢血糖情 况 ， 应 小 于 ２ ２ｍ ｏ Ｌ 及 时 发 现 低 血 不 ． ｍｌ ， ／ 糖， 必要 时 于新生儿 生后 ４小时 内反 复监测 血糖 ， 以
术前 常规备 皮 ： 自剑突 下至大
腿上 １３处 ， 侧 至腋 中线 ， ／ 两 做好 脐部清 洁 。以免 手 术切 口感 染 ， 同时 能 保 持 术 后 皮 肤 的 清 洁 与舒 适 。 嘱 咐孕妇洗 澡 、 衣 。 更 １ ６ 胃肠 道准 备 ． 术前 晚正 常 饮食 ， 晚上 １ ２点后
步加重代谢紊乱 ， 为保证产妇术后早 Nhomakorabea日康复 ， 按医嘱 掌握孕妇血压、 体温、
使 用胰 岛素控制 血糖 （ 应在检 查血糖 水 平后使 用 ， 并 及 时调 整用 量 ）运用 缩 宫 素促 使 子 宫 收 缩 ， 用抗 ， 运
炎 药物预 防产后感 染 ， 时补 液等 。 及
１７ 注意生命体征 的变化 ．
应的发生 和对 它 的及 时 处 理 。 回顾 分 析 ２Ｏ Ｏ ９年 ３ 月 １日～２ １ 年 ２月 ２ ００ ８日 ６ 用紫 杉 醇治 疗肿 瘤 ６例 患者 的资料 ， 将 临床用药 护理 要点 总结 如下 。 现

白蛋白紫杉醇化疗相关不良反应及预见性护理的应用

白蛋白紫杉醇化疗相关不良反应及预见性护理的应用
详细描述
胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻等，影响患者的生活质量 。预见性护理包括使用止吐药、调整饮食、保持口腔清洁等 。
案例四：脱发的预防与护理
总结词
白蛋白紫杉醇化疗后脱发对患者心理影响较大，通过预见性护理减轻症状。
详细描述
脱发是化疗后常见的副作用之一，导致患者自卑和焦虑。预见性护理包括使用温 和的洗发水、避免用力搓揉头发、鼓励患者戴帽子或假发等。
白蛋白紫杉醇化疗相关不良 反应及预见性护理的应用
2023-11-06
contents
目录
• 白蛋白紫杉醇化疗简介 • 白蛋白紫杉醇化疗相关不良反应 • 预见性护理在白蛋白紫杉醇化疗中的应用 • 白蛋白紫杉醇化疗与预见性护理的临床案
例分析
01
白蛋白紫杉醇化疗简介
白蛋白紫杉醇的特性与作用机制
特性
白蛋白紫杉醇是一种新型的化疗药物，它是以纳米微粒技术为载体，将紫杉醇与白蛋白结合，从而增加紫杉醇 的溶解性和稳定性，提高疗效和降低不良反应。
白蛋白紫杉醇对心脏细胞具有一定的毒性作用，可能导 致心肌损伤甚至心力衰竭等严重心脏毒性。这种副作用 通常在长期或大量使用化疗药物后出现，但也与个体差 异有关。
03
预见性护理在白蛋白紫杉 醇化疗中的应用
针对骨髓抑制的预见性护理
骨髓抑制是白蛋白紫杉醇化疗常见的副作用，表现为白细胞、血小板减 少等。预见性护理措施包括定期监测血常规，及时发现骨髓抑制情况， 并采取相应的处理措施，如使用升血药物等。
预防措施：在化疗期间，患者应避免使用刺激性强的洗 发水、避免用力拉扯头发等。同时，可以采取头部按摩 等方式减轻脱发症状。
针对神经毒性的预见性护理
白蛋白紫杉醇化疗可能导致神经毒性，表现为手足麻木、肌肉无力等。预见性护理措施包括在化疗期间注意保暖、避免接触冷 水、保持肢体活动等。

使用紫杉醇脂质体的不良反应及护理

使用紫杉醇脂质体的不良反应及护理
３ 主要 不 良反 应及 护 理
病室 内用 紫 外 线 或 艾 条 消毒 １ ； 湿式扫床 ， 地 紫 杉 醇脂 质 体是 从 紫杉 树 中提 取 的萜 烯植 物 制 品 ，属新 型 呼 吸道 感 染 ： 次／ ｄ ； 保 持室 内适 宜 的 温度 和湿 度 ； ③ 观 察患 者 有 无 出 广 谱 高活 性抗 癌 药 ，其 独特 的作 用 机制 是 促进 微 管 聚合 并稳 定 面消 毒 ２ 鼻、 皮 肤 有无 淤点 、 瘀斑 、 有无 血 尿 、 便血等； ④ 保 微 管 结构 ， 从 而诱 导 肿 瘤细 胞 凋亡 ． 由于紫杉 醇 不溶 于水 及 多种 血倾 向 如牙 龈 、
溶解后， 注入 ５ ％葡 萄糖 溶 液 ５ ０ ０ ｒ ｎ ｌ 。采 用 符合 国家 标准 的一 次 ３ ． ６ 其他 ： 在 静 脉 点滴 此类 药 物 时应 密 切 巡视 病 房 ， 观 察患 者穿 刺 处有 无外 渗 ， 一 旦药 液 漏 出血管 外 ， 可 导致 皮肤 肿 胀 、 发 、 溃 性输 液 器 ， 静 脉滴 注 ４小 时左 右 ， 不 可使 用精 密输 液 器 。
降解 时将 释放 组 织 胺导 致 严重 的过 敏 反应 ，使 得 临 床使 用 紫杉 染 。
醇前 需 要 常规 予 以地 塞 米 松 及 Ｈ受 体 拮 抗 剂处 理 以减 轻 过 敏 ３ ． ３胃肠 道反 应 及护 理 ：多数 患 者表 现 为不 同 程度 的食 欲 不振 、 呕吐、 腹泻 及便 秘 等 ， 体 质 虚 弱或 精 神 负担 较苇 的患 者 尤 反应 。脂 质 体是 一 种新 型 的药 物 载体 ，它 具 有改 善 药物 的 溶解 恶心 、 ０ ｍ ｉ ｎ 静 脉 推 注 昂丹 司 性， 延 长药 物 半 衰 期 ， 增 强 药 物靶 向性 和 降低 药 物 毒 副 反应 ， 克 为 明显 。护 士应 严 格 执行 医嘱在 化 疗前 ３ ｍ ｇ 或 托 烷 司琼 ５ ｍ ｇ ， 效果 明 显 。同 时加 强 心理 疏 导 ， 嘱 患 者 服 耐药 性 ， 从 而提 高机 体 耐受 性 等优 点 。 紫 杉 醇脂 质体 与紫 杉 醇 琼 ８

紫杉醇在恶性肿瘤化疗中不良反应的观察和护理

紫杉醇在恶性肿瘤化疗中不良反应的观察和护理
结 如 下 。 １ 临床 资料
广 州 医 药 ２Байду номын сангаас１１年第 ４２卷第 ５期
· ７７ ·
本组 ３５例 ，男 １２例 ，女 ２３例 ，年 龄 ３４～６５岁 ，平 均年龄 ５３．７岁 ，其 中乳 腺癌 １８例 ，肺 癌 １Ｏ例 ，卵巢 癌 ３ 例 ，食管癌 ４例。本 组 中 出 现 的 不 良反 应 有 脱 发 ３５例 （１００％ ），胃肠 道 反 应 ３２例 （９１．４％），骨 髓 抑 制 ３０例 （８５．７％），肌 肉 关 节 痛 １７例 （４８．５％），低 血 压 ２ 例 （５．７１％），轻度过 敏 反 应 ２例 （５％ ）。针 对 上 述 不 良反 应 ，及 时采取相应的护理干预措施 ，３５例 使用紫 杉醇化疗 患者中 ，无 １例发生严重并发症 ，全部顺利完成化疗 。 ２ 护 理 措 施 ２．１ 用药前护理 ：为防止紫杉醇 的过敏反应 ，用药前一定 要 做好 相关检查工作 及防止 过敏 的预 防性 用药 ，这 些措施 可以极 大降低过敏反 应发生 率和严 重程 度 。护 理对策 ：① 询 问患者有无过敏史 ，并 查看 白细胞及 血小 板 的数据 ，有 过 敏史 者及 白细胞或血 小板低 下者应 慎用 紫杉 醇 ，中性粒 细胞计 数低 于 １．５×１０ ／Ｌ或血小 板低 于 １００×１０ ／Ｌ的患 者 禁用 紫杉醇。②因紫杉 醇可 引起过 敏反应 ，在 给药 １２ ｈ 和 ６ ｈ前静推地塞米松 ２０ｍｇ，给药前 ３０ ｍｉｎ给予 盐酸异丙 嗪 ２５ｒ ａｇ肌 肉注射或 口服苯海拉 明 ５０ ｍｇ及 西咪替 丁 ３００ｒａｇ 静脉 注射 。③ 常用紫杉醇 的剂 量为 １３５—１７５ ｍｇ／ｍ ，应先 将 ３Ｏｒａｌ紫杉醇加 于生理 盐水 或 ５％葡萄糖液 １００ ｍｌ中，１ ｈ 内滴完 ，余 下剂量放人 ５００～１０００ ｍｌ生理 盐水 中 ，需用 聚 乙烯输 液器 ，２．５—３ ｈ滴完 。④滴 注开始后 每 １５ ｍｉｎ应测 血压 、心率 、呼吸 １次 ，注 意有 无过 敏反 应 ，一 旦 出现面 红 、瘙痒 、心悸 、呼吸困难等症 状 ，立 即停 止滴 注药 物并 通 知 医生 。 ２．２ 用 药后出现不 良反应的护理 ２．２．１ 过敏反应 ：过敏反应 是该 药最严重 的不 良反应 。据 文献报道 ，紫杉 醇过 敏反应率 为 ２０％ ～４０％ ，其 中严重过 敏反应发生 率为 ２％ 。本组 发 生 ２例过 敏反 应 ，患 者于 输注 １０—１５ｒ ａｉｎ后 出现面色潮 红伴 手掌瘙 痒感 ，经立 即 向 医生汇报后暂 时停 止输注 紫杉 醇 ，遵 医嘱静 脉推 注地 塞米 松 １０ ｍｇ后症状逐渐 消失 ，１５ ｍｉｎ后 在严 密观察 生命 体征 及皮肤颜色 改变情况 下继 续缓 慢输 注完余下的药物 。 ２．２．２ 消化道 反应 ：本 组有 ３２例 出现 胃肠道 反应 ，主要 表现为不 同程度 的恶 心、呕吐 、食 欲下 降等 。为预 防消化 道反应 ，遵 医嘱于化疗前 ３０ ｍｉｎ给予 止吐药 ，反应严 重者 给予小剂量镇静剂 ，检测水 电解质 平衡情 况 ，嘱 患者少 量 多餐 ，进易消化 、高蛋 白、高维生素 、粗纤维 、清淡饮食 ， 注意 口腔卫生 。 ２．２．３ 脱发 ：３５例患 者均 有不 同程 度 的脱 发 ，通 常发 生 在化疗后 １０—１５天 。加强患者 的健康教育 ，治疗前告 知患 者可能 出现 的毒副作 用 ，让其 理解 脱发 只是暂 时现 象 ，停 药后头发会重新生长 。指 导患者 在化疗 期间应 使用 温和 的 洗发 液、软的梳子 ，如果必 须用 电 吹风 ，用低 温 档 ，不要 用发 卷做 头发 ，不要染发 或定 型 ，最好 剪短 发 。使用 防 晒 油 ，戴 帽子、头 巾或假发来保 护头发 避免 直接受 到太 阳照 射 。 ２．２．４ 骨髓 抑制 反 应 ：紫 杉醇 对骨 髓造 血 系统 有抑 制 作

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨紫杉醇是一种广泛应用的抗肿瘤药物，其通过影响肿瘤细胞的微管聚合而达到治疗效果。

然而，紫杉醇也有一系列的不良反应，包括血液系统、神经系统等多个方面的不良反应。

因此，在使用紫杉醇时必须注意不良反应的出现及如何处理，以达到最佳的治疗效果。

血液系统不良反应方面，紫杉醇可能导致骨髓抑制，使血小板、红细胞和白细胞数量减少，从而引起贫血、感染和出血等不良反应。

因此，在治疗过程中应定期检查血象，及时发现和处理相关问题。

同时，需要严格控制剂量，保证用药安全。

神经系统不良反应方面，紫杉醇可引起周围神经病变，表现为感觉异常、麻木、疼痛等症状。

在严重情况下，还可能发生神经损伤，影响日常生活质量。

因此，在使用紫杉醇时，应注意监测神经功能，并对不良反应进行积极预防和处理。

其他不良反应还包括恶心、呕吐、脱发、皮疹等，这些不良反应虽然较为常见，但通常可以通过药物给予支持治疗来缓解症状。

另外，在使用紫杉醇时还需要注意与其他药物的相互作用，以预防不良反应的发生。

在使用紫杉醇时，需要根据具体情况制定合理的用药方案。

对于不同的肿瘤类型和病情程度，均应参考相关指南或专家建议制定用药方案。

一般来说，紫杉醇的剂量、次数和用药期限等均需经过认真的评估和调整。

此外，对于高危人群，如存在肝肾功能不全或年龄较大者，应更加注意用药安全和监测不良反应。

综上所述，紫杉醇是一种重要的抗肿瘤药物，但其不良反应也必须引起足够重视。

在使用紫杉醇时，需要严格控制用药剂量和频率，定期监测不良反应及相关指标，并根据不同情况有针对性地制定治疗方案。

同时，也需注意与其他药物的相互作用和高危人群的用药安全问题。

通过合理的用药措施和有效的不良反应处理，将有助于提高紫杉醇的治疗效果，并降低不良反应对患者生活质量的影响。

紫杉醇的不良反应及防范措施

紫杉醇的不良反应及防范措施

紫杉醇的不良反应及防范措施【关键词】紫杉醇；不良反应；防范措施紫杉醇(taxol)是以红豆杉属植物为主要原料提取的一种双萜类化合物，其通过作用于微管系统、干扰细胞的有丝分裂、阻碍肿瘤细胞的复制而起到抗肿瘤作用［1］。

紫杉醇对乳腺癌、卵巢癌、子宫癌具有特殊疗效，特别是对抗药的晚期卵巢癌、晚期乳腺癌及恶性黑色素瘤等患者有显著疗效［2］。

随着紫杉醇在临床的广泛应用，不良反应发生率明显增多。

1 不良反应1.1 过敏反应1.1.1 过敏性休克、支气管痉挛主要表现为血压下降、胸闷、支气管痉挛等，多发生在紫杉醇静脉滴注过程的前30 min内，以1～5 min 最常见，发生率达25%～30%。

治疗前常规接受类固醇激素、苯海拉明和H2受体阻滞剂(西咪替丁等)进行预治疗的，严重过敏反应的发生率明显降低［3］。

1.1.2 皮肤反应最常见的症状是潮红，伴或不伴瘙痒性皮疹、胸部紧缩感、后背疼痛、呼吸困难和药物热或寒战［3］。

皮疹主要局限于手、脚、双臂、脸部和（或）胸部的凸起部，停药及对症治疗后，症状得到缓解。

此外，部分患者还伴有脱皮、指甲脱色等反应。

1.1.3 胃肠道反应丁有奕等［4］报道，单药给药剂量为135～175 mg/m2时，胃肠道不良反应表现为恶心呕吐、腹泻和口腔粘膜炎，发生率分别为53%、26%、26%；彭春燕［5］应用紫杉醇进行化疗100例，上述不良反应的发生率分别为59%、42%、39%。

1.1.4 液体潴留和水肿紫杉醇可使毛细血管通透性增加及体重增加，当用药累积剂量达400 mg/m2后，可出现下肢液体潴留，甚至全身性水肿，体重可增加3 kg以上。

一般情况下，停止治疗后液体潴留会逐渐消失，极少数患者可出现胸腹腔积液［6］。

1.2 毒性反应资料表明，紫杉醇的主要毒性靶器官为造血系与淋巴系、神经系统、心脏传导系统，临床试验证实，累积剂量时毒性反应加重，但为可逆性的。

1.2.1 血液学毒性反应①最常见的毒性是中性粒细胞减少症。

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及防治

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及防治
疗 过 程 中 ， 注 意 观 察 患 者 的 肝 功 能 、 功 能 、 电 图 和 血 要 肾 心 象 ｊ 由 于其 多从 肾脏 排 出 ， 以化 疗 患 者要 保 持 足 够 的 尿 ３。 所
２— ３ｄ出现上下肢关节和肌 肉酸痛 ， 与剂量相 关。静滴本 品 时溢 出血管可致局 部皮 肤红肿 、 压痛 、 疏松 结缔组 织炎 。周
氨酸转氨酶 、 碱性磷酸酶 、 胆红 素升高 ， － 发生率 与用 药剂量呈
线性关系 ， 严重 肝 功 能 损 害 的 报 道 罕 见 。 约 ５ ％ 患 者 用 药 后 ５
应采用 玻 璃 或 聚丙 烯 容 器 ， 配 即用 ， 使 用 孔 径 小 于 即 并 ０ ２ ，滤膜滤过后进入人体 ， ．２ Ｉ Ｊ ｍ 滴注时间不应超过 ２ ， ４ｈ 在化
立 即停 用 本 品 ， 用 利 多 卡 因 １～ １５ ｍｇｋ 一 般 ５ 选 ． ／ ｇ（ ０
１Ｏｍ ） Ｏ ｇ 静脉注射作为负荷量 ， 然后 以 １～ ｇ ｍｎ的速度静 ４ｍ ／ ｉ
等不 良反应外 ， 还有重要器官 、 系统如生殖 系统 、 经系统损 神 伤和肝 、 肾毒性 等… 。本文对其在临床表现 的重要 不 良反应
神 经 毒 性 出 现后 ， 需 停 用 本 品 ， 需 在 以后 治 疗 中 减 少 本 无 只
紫杉醇亲水性较差 ， 必须要加入 亲水性好 的蓖麻油才能
品用量约 １５ 停药 几个月 内可 自行 好转 。癫痫 大发作一 旦 ／， 发生立即停 药 ， 以地西泮 １ ｇ稀释后缓 慢静脉推注 。肝 功 ０ｍ 能损害时可停 药或减少 用量 ， 酌情 使用 保肝药 物如肝 利欣 、 谷光苷肽等。轻度肌 肉和关节疼痛不需 药物治疗 ， 中度疼痛 选用对乙酰氨基 酚或 （ 非 甾体类抗炎 药物 ， 和） 严重者需用麻

紫杉醇化疗中不良反应的观察与护理

紫杉醇化疗中不良反应的观察与护理

２３ １ 过敏反应 ．．
过敏反应发生率 ３ ％ ， ９ 表现为支气管痉挛
７ 。所有患者 均 由病 理诊 断为恶性 肿瘤 ， 中肺 癌 ｌ ２岁 其 ５
性呼吸困难 、 荨麻疹和低血压。本组 １ 例患者在紫杉醇输入 ５ ｍｎ时主诉全身瘙痒 ， ｉ 面部潮红 、 躯干部位出现少量皮疹 ， 生命 体征正常。护理措 施 ： 即停 用紫杉醇 ， 出输 液针头 ， 留 立 拔 将 置针管内的紫杉醇药液抽 吸干净 ， 并尽 快更换生理盐 水及输 液器 ， 根据病情应用抗过敏药 、 升压药及呼吸兴奋剂 口 。 ］ ２ ３ ２ 胃肠道反应 ．． 恶心、 呕吐、 腹泻和黏膜炎 发生率分别
引起 的不 良反应 越来越 受到 临床 的重视 。认识 并掌握 紫杉 醇注射 液引起 的不 良反应并及时正确处 理 ， 于保 证肿瘤患 对
者 的继 续 治 疗 具 有 重 要 意 义 ｊ 我 科 ２ ０ 。 ０９年 １ 一 ０ ２年 月 ２１
要慢 ， 一般 １ ５滴／ ｉ ， ｍ ｎ 观察 １ ｎ无 过敏反 应后 ， 调整 至 ５ｍｉ 再 计算好 的滴速 （ ３ｈ滴完） 约 。加强巡视 ， 密切观察 生命体征 变化并做好记 录， 班班交接并交代患 者如出现心 慌 、 闷、 胸 头
例， 乳腺癌 ９例 ， 食管癌 １ ， ３例 卵巢癌 ８例 。
１２ 方 法 ．
１２ １ 化验检查 ．．
相关检查均正常 。
血 常规 、 肾功 能、 肝 防癌五项 、 电图等 心 在紫杉醇输入 １ 前 和 ３ｈ前 （ ２ ０ ２ｈ ２ ：０
１２ ２ 遵 医嘱用药 ．．
～
７０ ） ：０ 分别给予地 塞米松 片 ８ｎ ａ ｇ口服。用药前 常规 静脉
垫 生
第 ０卷第 ５期

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨

抗肿瘤药紫杉醇的不良反应分析及临床合理用药探讨抗肿瘤药物紫杉醇是一种广泛应用于临床治疗肿瘤的药物，其能够通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂过程来抑制肿瘤的生长和扩散。

与其它抗肿瘤药物一样，紫杉醇也存在着一定的不良反应。

本文旨在对紫杉醇的不良反应进行分析，并探讨临床合理用药的相关问题。

一、不良反应分析1. 骨髓抑制：紫杉醇能够抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。

最常见的不良反应为白细胞减少引起的白细胞减少性中性粒细胞减少症，临床表现为感染症状，包括发热、咳嗽等。

在使用紫杉醇时需要密切监测患者的血液指标，及时发现并处理相关不良反应。

2. 神经系统毒性：部分患者在使用紫杉醇后会出现神经系统毒性，表现为周围神经炎、感觉异常、周围神经病变等症状。

这些不良反应可能会影响患者的生活质量，甚至给患者带来长期的不适。

需要医护人员在用药过程中密切观察患者的神经系统症状变化，及时进行干预和处理。

3. 消化道反应：紫杉醇可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化道反应，严重影响患者的饮食和生活。

对于这一类不良反应，可以通过调整用药方案、给予支持性治疗等手段来缓解患者的不适。

4. 过敏反应：部分患者在使用紫杉醇后可能出现过敏反应，表现为荨麻疹、呼吸困难、血管性水肿等症状。

严重的过敏反应可能危及患者的生命，需要进行及时救治。

5. 其它不良反应：紫杉醇还可能引起肝功能损伤、心血管毒性等不良反应，严重影响患者的健康状况。

在使用紫杉醇时，医护人员需要对患者进行全面的评估，并密切观察患者的不良反应情况，及时进行处理。

二、临床合理用药探讨1. 个体化治疗：针对紫杉醇的不良反应，医护人员可以根据患者的个体情况，制定个体化的治疗方案。

对于容易出现骨髓抑制的患者，可以适当降低药物剂量或延长用药间隔；对于容易出现神经系统毒性的患者，可以采取预防性的干预措施，如给予神经营养支持等。

2. 联合应用其他药物：在使用紫杉醇的过程中，医护人员可以根据患者的情况，联合应用其它药物来减轻不良反应。

紫杉醇不良反应的护理对策

紫杉醇不良反应的护理对策

紫杉醇不良反应的护理对策
肖芳
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2004(033)007
【摘要】紫杉醇(Taxol)是20世纪90年代发明的抗癌新药，目前已作为卵巢癌的一线用药。

该药疗效肯定，但不良反应也较多，部分不良反应比较严重，影响治疗的进行。

因此对其毒不良反应的预防及护理显得尤为重要。

我们针对此类不良反应较多的新药，治疗时以病人为本，实行综合护理与不良反应专项护理相结合的整体护理模式，收到了良好的效果，现将治疗
【总页数】2页(P1005,1008)
【作者】肖芳
【作者单位】甘肃省兰州解放军第473医院妇产科,730070
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.紫杉醇的应用及不良反应的护理对策 [J], 谭锦妹;夏梅芳;陈贵花;朱凤英;梁倩华
2.对比紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合卡铂用于卵巢癌的效果及不良反应分析 [J], 具玲玲
3.紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌不良反应的护理对策探讨 [J], 唐小玲; 钟霞
4.分析注射用紫杉醇(白蛋白结合型Abraxane)在非小细胞肺癌不良反应护理对策
[J], 杨瑞芳
5.紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳癌的不良反应及护理对策 [J], 严云丽;黄定凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

紫杉醇不良反应的观察及护理

紫杉醇不良反应的观察及护理

药物反应 ， 化 疗 结 束 １周 即 可 恢 复 正 常 。重 度 疼 痛 者 遵 医 嘱 止
痛治疗 。 ３ 小 结
药 物 毒 性 反 应 的评 定 标 准 评 价 】 ］ 。 １ ． ４ 不 良反 应 治 疗 过 程 中 出 现 变 态 反 应 １ Ｏ 例， Ⅱ度 、 Ⅲ 度 骨
４ ８ ｈ ， 止 痛效 果 好 。化 疗 病 人 宜 选 择 粗 直 、 弹性 好 、 易 固 定 的 血 管， 本 组 病 人 均 采 用 静 脉 留 置针 或深 静 脉 置 管 技 术 给 药 ， 未 出 现 化 疗 药 外 渗 现 象 。７例 病 人 出 现 Ｉ度 静 脉 炎 经 用 新 鲜 土 豆 片 贴
第 １ 天静脉输注 ， 每 ３周 为 １个 周 期 。 先 将 小 剂 量 的 紫 杉 醇 加 人生理盐水或 ５ 葡萄糖 １ ０ ０ ｍＩ 中静 脉 输 注 ， 无 反 应 再 将 余 下 剂 量 的紫 杉 醇 加 人 生 理 盐 水 或 ５ 葡萄糖 ５ ０ ０ ｍＩ 中， 用 聚 乙烯
输液器恒速静脉输 注 ３ ｈ 。用 药 前 １ ２ ｈ与 ６ ｈ各 口服 地 塞 米 松
２ Ｏ ． ２ ５ ｍｇ ， 用药前 ３ ０ ｍｉ ｎ给 予 苯 海 拉 明 ５ Ｏ ｍｇ肌 肉 注 射 ， 雷 尼 替丁 １ ０ ０ ｍｇ溶 人 １ ０ ０ ｍＩ 生 理 盐 水 中静 脉 输 注 。
敷或外擦喜疗 妥软膏后缓解 。
２ ． ５ 肌 肉、 关 节疼 痛 本组有 ２ ５ 例病人 化疗后 ２ ４ ｈ出 现 不 同 程 度 的肌 肉 、 关 节 疼 痛 。护 士 应 耐 心 向病 人 解 释 此 为 紫 杉 醇 的
１ ． ３ 评价标准
不 良反 应按 照 世 界 卫 生 组 织 （ Ｗ ＨＯ） 关 于 抗 癌

紫杉醇化疗20例不良反应观察及护理

紫杉醇化疗20例不良反应观察及护理
高 ， 呼吸 道 通 畅 。 使
２４ 体温护理 ．
支气 管肺 炎患儿常有发 热 ， 发热 时帮患儿松
解 衣 被 ， 时 更 换 汗 湿 衣 服 ， 用 热 毛 巾把 汗 液 擦 干 ， 免 散 及 并 以
热困难而出现高热惊厥 ； 同时也避免 汗液 吸收 、 皮肤热 量蒸发 会引起受凉加重病 情。体温在 ３ ． ℃以上按 医生要求 予物 ８５
２ ０例患者 中恶心 、 吐 ０级 ２ 呕 ０次 ，Ｉ级 ２ ８次 ， Ⅱ级 ２ ６
次 ； 秘 ０级 ７ 次 ， 级 ２次 ， 便 １ Ｉ Ⅱ级 １ ； 泻 ０级 ６ 次 腹 ９次 ， 级 Ｉ ５次 ， Ⅱ级 ０次 ； 发 ０级 ２ 脱 ２次 ， Ⅱ级 １ ５次 ， Ⅲ级 ３ ７次 。 无 静
良、 体弱的病儿 ， 不宜服 退热药 或酒精擦 浴 ， 可用温 水擦 浴降 温。退热 处置后 ３ ６ ｉ Ｏ～ ０ ｍ ｎ复测 体温 ， 热时须 １～２ ｈ测 高 量体温 １ ， 次 及时做好记 录。并随 时注意有 无新 的症状或 体 征出现 ， 以防高热惊厥或体温骤 降。 ２ ５ 给氧护理 促 进气 体 交换 ， ． 气促 、 发绀 患儿 及早 给氧 。
传染病应积极 防治 ， 流感 流行期 应减 少去公共 场所 。定 期健 康 检查 ， 按时预防接种。 参考文献 ： ［ ］ 尤玉娜．中西 医结合 治疗小儿 支气 管肺炎 ［ ］ 现代 医 １ Ｊ．
院 ， ０ ，（）５ ５ ． ２ ６ ２ ６ ：４— ５ ０
理降温或药物 降温 ， 如酒 精擦浴 、 冷水 袋敷前 额等 ， 对营养 不
１ ｇ 治疗前 ３ ｉ ０ｍ ， ０ ｍ ｎ给予异丙 嗪注射液 ２ 肌 注 ， ５ ｍｇ 并给予
西咪替丁注射液 ０４ ｍ ． ｇ静 滴 。化 疗 的 不 良反 应 按 ＷＨ 抗 Ｏ 癌 药 物 不 良反 应 评 价 标 准 评 价 … 。

1例紫杉醇注射液严重过敏反应的护理

1例紫杉醇注射液严重过敏反应的护理

1例紫杉醇注射液严重过敏反应的护理总结1例静脉滴注紫杉醇注射液发生喉头水肿致呼吸困难患者的抢救及护理，主要包括紧急救护、病情观察、启动应急预案、心理护理等措施。

收获是早发现、早处理、加强护理及心理干预是抢救及护理此类患者的关键。

标签：紫杉醇；严重过敏反应；呼吸困难；抢救；护理紫杉醇注射液，为无色或淡黄色澄明粘稠液体。

卵巢癌和乳腺癌及NSCLC （非小细胞肺癌）的一线和二线治疗。

其中不良反应有过敏反应，发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。

多数为1型变态反应，表现为支气管痉挛性呼吸困难，荨麻疹和低血压。

几乎所有的反应发生在用药后最初的10 min；心血管毒性：可有低血压和无症状的短时间心动过缓。

本科于2014年5月9日收治1例原发性支气管肺癌伴右肺上叶、纵膈、双侧胸膜转移（T4N2Mla期）患者，于2014年5月12日10∶10输注紫杉醇注射剂150 mg加入0.9%氯化钠注射液500ml，患者发生严重过敏反应，表现为喉头水肿致呼吸困难，全身皮肤红斑伴瘙痒，室颤，经全力抢救和护理，患者转危为安，现报告如下。

1临床资料患者，女，66岁，2014年5月9日9∶50以”原发性支气管肺癌伴右肺上叶、纵膈、双侧胸膜转移（T4N2Mla期），慢性胃炎”入住呼吸内科，2014年5月5日门诊CT示”右肺上叶肿块考虑鳞状细胞癌”，入院后科内讨论拟进行化疗。

5月12日9∶00给予持续心电、血压、指脉氧监测，持续低流量吸氧；常规化疗前30 min应用地塞米松注射液10 mg静脉推注，盐酸异丙嗪注射液肌注，化疗前15 min盐酸昂丹司琼注射液8 mg加0.9%氯化钠注射液20 ml静脉推注进行预处理。

于10∶10输注紫杉醇注射剂150 mg加入0.9%氯化钠注射液500 ml，患者2 min后出现气紧、咽喉不适，全身皮肤红斑伴瘙痒，室颤，遵医嘱立即停药，更换输液器，给予地塞米松注射液10 mg静脉推注，0.9%氯化钠注射液250 ml 静脉滴注，协助取半坐卧位，保持呼吸道通畅，5 min后患者症状逐渐减轻，30 min 后缓解。

妇科恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的护理

妇科恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的护理

妇科恶性肿瘤应用紫杉醇化疗的护理妇科恶性肿瘤可以应用紫杉醇进行化疗，这种药物具有较好的疗效，但也会产生一定的副作用，因此需要进行科学地护理。

一、对副作用进行及时观察紫杉醇化疗的副作用主要包括恶心、呕吐、脱发、消化系统反应等。

护士应定期观察患者的毒副作用反应，了解其症状的发生和程度，及时提出相应的处理和建议。

对于患者经常出现恶心、呕吐等情况，应采取药物或非药物干预，帮助患者减轻症状。

二、护理外周神经系统不良反应紫杉醇化疗可以导致外周神经系统不良反应，例如感觉异常、麻木、疼痛等，在护理时应重点关注。

患者可能会出现走路不稳、力量下降等情况，护士应帮助患者行走，帮助患者避免滑倒等情况。

在洗澡时，应告诉患者不要用过热的水，避免烫伤。

如果有气管插管或导管引起的痒感，护士应帮助患者进行皮肤护理和清洁，帮助患者舒缓症状。

三、注重心理护理紫杉醇化疗常常会引起患者心理上的不适，护士应从站在患者的角度出发，建立与患者互动的关系，关注患者的情绪变化，帮助患者消除焦虑和忧虑，增强信心。

护士可以借助音乐、娱乐活动等缓解患者的情绪，增加患者对治疗的信心和合作程度。

四、增强营养紫杉醇化疗对患者的营养吸收和代谢功能均会产生影响，导致患者营养不良和体重下降。

护士应加强患者的营养支持，提供丰富的营养膳食，并根据患者身体状况组织不同形式的运动和教育，增强体质。

五、加强口腔护理紫杉醇化疗可以引起口腔粘膜炎症等症状，护士应特别注意口腔护理，及时帮助患者清洁口腔，并进行必要的修复和治疗。

总之，对于妇科恶性肿瘤患者的护理包括对副作用的观察和及时处理，对外周神经系统要进行特别的护理，注重心理上的关爱和支持，加强营养和口腔护理，同时，也需要加强交流，启迪患者的希望和勇气，提高治疗的效果。

紫杉醇类药物化疗的不良反应和护理

紫杉醇类药物化疗的不良反应和护理

紫杉醇类药物化疗的不良反应和护理海峡药学年第卷第期月后查脑电图示正常脑电图。

鸦胆子油乳注射液致严重心率失常死亡当属罕见。

本文. 致角膜视神经损伤肖卫红【报道:女, 岁。

用鸦报道例,患者的原患疾病是晚期肝癌 ,故提示临床医师、胆子涂擦左眼睑赘生物时不慎溅入双眼疼痛难忍,立即用清药师:应注意患者是否有心血管、呼吸系统及其他重要脏器疾水冲洗双眼。

后仍感疼痛,伴视力下降,到某院住院治病。

因为这类病人一旦出现心率失常容易加重症状,甚至有生疗。

入院检查先后诊断为:双眼角膜碱损伤、左眼中毒性视神命危险;停药是处理的第一措施,同时,做好抢救工作,经炎。

后经反复冲洗双眼、并局部点氯氟液,素高捷疗眼膏, 确保患者用药安全。

参考文献全身抗炎治疗、神经营养治疗以及行球后注射地塞米松注射柴惠敏 .外用鸦胆子过敏例 .山西中医, , : .液等, 周后出院。

刘吉龙 .鸦胆子外用引起不良反应 .北京中医, , , . 致严重心律失常死亡齐学东等报道:患者石某,男 .岁,以左胸中心型晚期肺癌入院治疗,用鸦胆子油乳注射岳代荣,王小平。

龚一云.鸦胆子外用致表皮松懈坏死型皮炎例液加入 %葡萄糖注射液中,静脉滴注治疗。

报告 .云南中医药杂志,, : .输注时,患者感不适,心前区紧迫感,心慌,脉细而快,李彬 .鸦胆子油乳注射液致过敏反应例 .中国中医急症,次一。

除显示心率快外无异常发现。

次日。

与患 , ,.者商讨后,又以同样剂量、方法、滴速再次给予鸦胆子油乳治【倪江洪,张征.鸦胆子油乳注射液致过敏反应例 .中国药师.疗,时,又出现前次相似症状, 时,心慌加剧。

急作 ,:. :心率次~,频繁室性早搏,随即转成二联律。

立李玉琴,袁志民.鸦胆子外用致过敏性休克例 .中国临床药即停止输注,以地塞米松针肌注,利多卡因加学杂志, 。

:.朱寅圣,朴吉花.鸦胆子仁外敷致过敏性休克例报告 .实用%葡萄糖静脉推注。

又利多卡因、地塞米松针中医药杂志.。

: . 加入 %葡萄糖注射液中,静脉滴注,患者口唇韩翠玉,王晓红 .静点鸦胆子油乳致过敏性休克例 .河北职末梢紫绀,吸氧,血压下降又转为测不到,心音微弱,,呼吸浅工医学院学报., : .速,经用升压药物等抢救无效而死亡。

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紫杉醇不良反应护理应对措施
发表时间：2016-06-24T14:16:10.007Z 来源：《医药界》2016年4月第4期作者：武燕莹[导读] 紫杉醇为临床常用的抗肿瘤药物,是一种有效的广谱抗肿瘤药物。

（佛山市高明区人民医院肿瘤科，528500）
【中图分类号】Ｒ２４２【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４【摘要】紫杉醇为临床常用的抗肿瘤药物,是一种有效的广谱抗肿瘤药物。

该药疗效好，但不良反应也较多，及时的护理干预紫杉醇化疗时引起的不良反应，增加患者的依从性、耐受性，保证治疗的进行，不影响疗效。

因此对其不良反应的预防及护理干预措施尤为重要。

现将治疗中对紫杉醇毒不良反应的预防及护理干预分析如下。

【关键词】紫杉醇不良反应护理对策
Nursing of adverse reaction of taxol
Wu Yanying
(Foshan City People's Hospital, the people's Hospital, 528500)
【Abstract】Taxol is a kind of effective broad-spectrum antitumor drug, which is commonly used in clinical medicine. The medicine has good curative effect, but more adverse reactions, timely nursing intervention chemotherapy of paclitaxel induced adverse reaction, increase patient compliance, tolerance, ensure the treatment and curative effects. So it is very important for the prevention of adverse reactions and nursing intervention measures. The prevention and nursing intervention of the adverse reactions of taxol in the treatment are as follows.
【Key words】Taxol；Adverse reactions；Nursing strategy
1.化疗前的护理：
1.1心理护理：化疗前针对性的向患者解释化疗的重要性及疗效，介绍成功病例树立患者的信心，取得对治疗的配合。

并充分了解患者有无过敏体质及药物过敏史。

治疗前向患者讲解用药可能出现的毒副反应及注意事项，使患者有一定的心理准备，耐心地疏导和安慰患者，避免治疗中因药物毒副反应，引起患者恐惧，影响治疗的进行。

1.2相关检查：如肝肾功能、心电图、血细胞分析等无化疗禁忌症方可实施治疗。

1.3预处理：对患者过敏史予以查询，在给药前的6 h与12 h均给予20 mg地塞米松以预防过敏，给药前1 h静脉注射20 mg 法莫替丁，并肌内注射20 mg 苯海拉明。

［1］
1.4心电监护：可以及时发现心率变化，备抗过敏药物（如盐酸肾上腺素、地塞米松等）和抢救物品（如吸氧、吸痰设备等）。

1.5建立静脉通道：尤其是癌症患者需要长期输液或定期化疗，尽量选用PICC或深静脉置管，向患者讲解深静脉置管化疗的优点，可有效避免化疗药外渗和反复穿刺引起的静脉炎。

2.紫杉醇的毒不良反应主要要表现为骨髓抑制、过敏反应、消化道反应及神经毒性等。

2.1骨髓抑制该不良反应属于毒性反应，临床主要有白细胞及中性粒细胞数量下降，化疗前后遵医嘱严密监测血液学的变化，一般8-10d发生，化疗期间应注意询问患者有无头晕乏力、发热，查看患者有无牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点等出血倾向，静脉采血时有无凝血延迟。

当白细胞<4×1 0 9/ L时给予升白细胞治疗,出现Ⅲ度以上骨髓抑制时施行保护性隔离。

病室每日空气消毒、开窗通风，减少探视防止交叉感染。

保持口腔清沽，可用甘橘漱口液漱口，预防口腔黏膜炎。

养成良好的卫生习惯，保持肛周、会阴部皮肤黏膜的完整清洁，预防局部感染的发生。

2.2过敏反应高敏反应是早期影响紫杉醇应用的最大问题，主要表现为荨麻疹、低血压、呼吸困难等，反应严重会危及患者生命安全。

采用预防性用药，可有效降低过敏反应的发生，不仅化疗前预防性给予抗组胺药物，还需控制好紫杉醇的滴入速度，过敏反应常发生于用药10 min内，对有药物过敏史及过敏体质的患者进行严密观察，备好抢救药品及设备，并使用专用精密输液器输注，滴注前后生理盐水冲管，避免与其他药物混合；开始滴注时宜慢，约15滴/分，如无不良反应，再将滴速调整至25-30滴/分3h恒速滴注；输注过程中严密观察患者面色、生命体征，全身皮肤情况、注重患者的主诉，及时报告医生，做好记录及随时抢救工作。

2.3消化道反应胃肠道反应主要表现为恶心呕吐、食欲减退、腹泻等。

化疗前后输注止呕护胃药物, 如格拉司琼、奥美拉唑等。

指导病人化疗期间清淡、易消化，营养丰富的饮食, 少食多餐，注意水分摄入。

恶心、呕吐时可予以姜汁滴于舌尖，按压耳穴胃、食管、贲门，或针刺内关、足三里以和中止呕［3］。

2.4神经毒性主要表现为关节肌肉疼痛、感觉异常、肢端麻木、疲乏无力及触觉丧失等。

一般发生于给药两天后，持续数日至数月不等，如症状较轻可不处理自行缓解，如症状较重，使用轻度镇痛药物或营养神经药物，如吲哚美辛、维生素 B1、神经生长因子等，可确保治疗的连续性；必要时遵医嘱降低紫杉醇用量，减轻患者症状。

2.5其他部分病人会有脱发现象，尤其是女性患者的心理影响较大，化疗前戴冰帽可减少药物对头皮毛囊的刺激，减轻脱发，但实际效果并不理想。

在化疗前应讲明可能出现脱发，使患者有心里准备。

对脱发明显的患者鼓励佩戴假发，告之化疗结束后头发可再生，消除其顾虑，给患者希望。

治疗结束后也要注意观察迟发不良反应的发生。

由此可见紫杉醇化疗主要不良反应中，最严重的是过敏反应。

所以, 护士需要掌握该药的不良反应及化疗前的预处理，用药过程中的严密观察,及时有效的针对各种不同的不良反应采取相应的护理措施,减少不良反应带给患者的痛苦,增加患者的依从性及耐受性，协助患者顺利完成化疗，把各种不良反应的危害降至最低。

从而提高临床治愈率，提高生活质量，延长生存期。

参考文献
［1］谢艾维紫杉醇的不良反应及其合理应用 [J]中国药物经济学 673-5846(2015)01-0034-03 ［2］于淼,李辉,刘卫东.抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药分析[J].医学理论与实践,2010,23(8):1022-1023. ［3］罗芹静脉滴注紫杉醇不良反应的护理干预河北中医 2008年12月第30卷第12期。