小儿腺样体肥大的影像诊断

腺样体肥大的影像学诊断分析目的观察不同影像学诊断方法及A/N值测定的临床意义，为诊断方法的选择提供依据。

方法采用DR、CT、MRI方法对50例患者进行常规扫描并测定A/N值。

结果15例患者采用DR检查，9例患者采用DR和CT检查，24例患者采用CT检查，2例采用CT和MRI检查。

50例怀疑腺样体肥大患者，DR测算结果2例A/N值≤0.60，5例A/N值为0.61~0.70，8例A/N值≥0.70；CT 测算结果5例A/N值≤0.60，10例A/N值为0.61~0.70，18例A/N值≥0.71；MRT 测算结果2例≥0.71。

结论DR、CT、MRI等影像学诊断及A/N值测定为腺样体肥大的诊断及手术提供了有力的依据，临床医生可以根据患者的实际情况选择不同的影像学诊断方法。

标签：腺样体肥大；DR；CT；MRI腺样体肥大指咽扁桃体增生，由于该病往往和过敏性鼻炎哮喘综合征、过敏性鼻炎或过敏性咳嗽同时发生，所以非常容易误诊或诊断不全。

本病儿童常见，成年人少见。

笔者采用DR、CT、MRI等影像学诊断方法对50例患者进行检查、诊断，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月~2011年8月笔者所在医院50例患者为研究对象，男28例，女22例；年龄3~30岁，平均（12±2）岁，其中3~9岁为32例，10~15岁为11例，16~20岁5例，大于20岁2例。

以张口呼吸、睡眠打鼾为主要症状的27例，鼻塞、呼吸不畅15例，以耳闷、听力下降、涕中带血为主要症状的4例，咽部异物感、灼热感4例。

1.2方法DR：采用岛津RAD SPEED DR进行鼻咽侧位摄片，焦片距为120 cm，摄片条件为75 KV，25 mAs，50msec，CT：使用东软C3000DUAL 型双排螺旋CT 机，采取鼻窦冠状位扫描，检查范围包括额窦至蝶窦，层厚5 cm，层距5 cm，扫描条件为120 kV，160 mA，2. 0 s。

儿童腺样体肥大的影像诊断标准
儿童腺样体肥大通常是指儿童或青少年的腺样体（例如扁桃体和腺病毒）明显增大。

下面是一些常见的影像诊断标准：
1. X线检查：传统上，颈部正侧位X线片被用于评估腺样体肥大。

腺样体肥大呈现为两侧颈部后壁的软组织密度增加。

然而，X线不能直接测量腺样体的大小，也无法区分腺样体肥大的程度。

2. CT扫描：CT扫描可以提供更详细的图像信息，包括腺样体的大小、形态和位置。

它可以帮助医生确定腺样体肥大的程度以及是否存在其他相关问题（如腺样体周围的感染或炎症）。

但CT扫描受到辐射暴露的限制，因此在儿童中使用时需要谨慎考虑。

3. MRI扫描：MRI扫描可以提供更清晰的图像，不涉及辐射暴露。

它可以显示腺样体的大小、形态和组织结构，并帮助医生排除其他病因。

然而，MRI扫描的成本较高，所以通常仅在必要时使用。

需要注意的是，影像诊断只是确定腺样体肥大的一种方法。

最终的诊断应该结合患者的症状、体格检查和相关实验室检查结果来进行综合评估。

如果你或家人有类似的情况，请咨询专业医生进行详细的评估和诊断。

小儿腺样体肥大的影像诊断什么是腺样体？腺样体是位于人类脑下部的一个小腺体，它的主要功能是分泌一些重要的激素来控制体内的其他腺体和组织。

其中最为重要的就是控制生长和代谢的生长激素和促甲状腺激素。

腺样体还对身体应激反应和催产素分泌等具有重要的调节作用。

小儿腺样体肥大的原因在大多数情况下，小儿腺样体肥大是由于脑下垂体瘤引起的，这是小儿最常见的腺样体肥大原因。

其他一些原因，如炎性疾病和先天性异常，也可能导致腺样体肥大。

小儿腺样体肥大的影像诊断常用的影像学检查方法有磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）。

MRI是最常用的检查方法，能够提供高分辨率的图像，并显示腺样体的大小和形态变化。

CT则在较少的时间内，提供了更多的俯视图像，可显示更多的病变信息。

MRI诊断小儿腺样体肥大MRI是检测小儿腺样体肥大的最常用方法。

它可以产生非常详细的图像，以帮助医生更好地了解患者肾上腺的情况。

通过MRI，医生可以诊断肿瘤的类型、大小、形态和位置，并确定是否需要外科手术。

MRI的不同序列影像MRI包含了许多不同的序列，每个序列可以检测不同的物理特性。

因此，在检测小儿腺样体肥大时，医生可能需要进行多次不同类型的MRI扫描来检测所有的情况。

其中最重要的MRI序列有：1.T1加权成像T1加权成像可以让医生看到腺样体的组织结构，并确定是否有肿瘤。

它还可以帮助确定肿瘤的位置和大小，并检测腺样体内是否有出血或坏死等病变。

2.T2加权成像T2加权成像可以帮助医生诊断炎症、水肿、结节和肿瘤等病变。

它可以让医生看到腺样体的结构和周围的组织，以及肿瘤是否有包膜和囊肿等特征。

MRI的影像分析医生通常会使用MRI扫描来评估腺样体肥大的程度，并找到肿瘤的大小、位置和形态等信息。

MRI扫描的结果会被记录在病历中，以便医生进行更好的治疗和管理。

MRI诊断肿瘤的类型MRI诊断肿瘤的类型是非常重要的。

MRI扫描可以通过观察病变的特征和表现，来确定肿瘤的类型。

腺样体肥大影像诊断标准
腺样体肥大是指咽喉部的腺样体组织增生，通常会导致咽喉部的不适症状，比如咽部不适、咽痛、声音嘶哑等。

腺样体肥大的影像诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 颈部超声检查，超声检查是腺样体肥大的常规影像学检查方法之一。

通过超声检查可以评估腺样体的大小、形态、内部结构和血流情况，对于腺样体肥大的诊断具有一定的帮助。

2. CT扫描，CT扫描可以提供更为详细的颈部组织结构信息，有助于评估腺样体的大小、位置、与周围组织的关系等，对于了解腺样体肥大的程度和范围具有重要意义。

3. MRI检查，MRI检查可以提供更为清晰的软组织对比，有助于评估腺样体的组织学特征，对于鉴别腺样体肥大与其他颈部疾病具有一定的帮助。

4. X线造影，对于一些特殊情况下的腺样体肥大，如咽部梗阻等，X线造影检查可以提供一些重要的影像学信息。

总的来说，腺样体肥大的影像诊断标准主要依靠超声、CT、MRI 等影像学检查手段，通过综合分析不同影像学检查的结果，可以帮助医生准确诊断腺样体肥大，并制定合理的治疗方案。

当然，最终的诊断还需要结合临床症状和实验室检查结果来综合判断。

希望这些信息能够对你有所帮助。

小儿腺样体肥大30例的CT表现摘要目的：分析小儿腺样体肥大的CT表现，探讨其应用价值。

方法：30例患儿中，男24例，女6例，年龄3～11岁，以5mm层厚、5mm层距CT扫描鼻咽部。

结果：增殖腺样体指数为0.60～0.69的患儿4例，等于0.70的患儿3例，＞0.70而＜0.80的患儿15例，＞0.80的患儿8例，均伴有鼻咽腔狭窄。

咽鼓管狭窄或消失8例。

CT显示并发症扁桃体肥大11例，副鼻窦炎14例，下鼻甲肥大24例，中耳乳突炎4例。

结论：CT检查能全貌准确显示增殖腺样体及变形狭窄鼻咽腔，同时显示其并发症。

CT扫描是确诊儿童腺样体肥大的重要检查方法。

关键词腺样体肥大体层摄影术X线现将近3年来确诊的小儿腺样体肥大病例进行总结，分析其影像表现，并结合文献探讨其应用价值。

资料与方法一般资料：本组患者30例，男24例，女6例，年龄3～11岁，其中3～6岁18例，6～9岁7例，9～11岁5例。

病史1个月～6年不等。

主要临床表现，睡眠时打鼾就诊5例，鼻塞、张口呼吸4例，鼻塞、流涕、一侧耳流脓2例，鼻塞流脓涕就诊8例，鼻出血就诊5例，鼻塞不适就诊6例。

血常规检查2例见血白细胞升高，其余均未见异常。

方法：全部病例均以GE Prospeed AI CT机做常规鼻咽部横断平扫，层厚5mm,层距5mm，扫描范围包括副鼻窦。

不合作患儿睡眠或10%水合氯醛灌肠镇静，对非扫描体部要求用铅皮保护。

确定腺样体是否肥大的测量方法［1］：①计算腺样体指数：把蝶枕缝或蝶枕骨结合层面定位C0层面，向足侧依次定位C5、C10、C15。

测量C10、C15层面鼻咽腔中线处后壁骨质前缘至梨骨后缘间距为鼻咽腔矢状径Ncx，咽腔后壁骨质前缘至咽后部软组织前缘为咽后部软组织的矢状径Acx，即Ac10、Nc10、Ac15、Nc15，计算(Ac10/NC10+Ac15/Nc15)/2，结果定位腺样体指数。

②测量腺样体最大径线：侧位X相测量咽后软组织影的最大径线。