涉密人员保密审查表【模板】

处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及鉴订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年月日
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）年月日来自签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1、涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2、已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3、审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称

涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有外籍、境外永久居留
权或长期居留许可情况
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1、涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2、已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3、审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形

无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人
关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国（境）情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受
境外
资助
情况
时间
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章） 年 月 日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年 月 日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章） 年 月 日
审
查
意
见
签字： （审查部门盖章）
年 月 日
签字： （审查部门盖章）
年 月 日
签字： （审查部门盖章）年Fra bibliotek月 日备注
1．涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2．已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3．审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓 名
性别
国籍
民族
（照片）
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常用地址

机关单位涉密人员保密审查表
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓 名
性别
国籍
民族
（照片）
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常用地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
拥有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
与本人
关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国（境）情况
起止日期
所到国家或地区
事由

无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人
关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期国（境）情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受
境外
资助
情况
时间
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年月日
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1．涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2．已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3．审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
（照片）
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常用地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况

年 月 日
签字：（审查部门盖章）
年 月 日
签字：（审查部门盖章）
年 月 日
备注
1、涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2、已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3、审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年 月 日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年 月 日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及鉴订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年 月 日
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
持有因公出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有因私出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有外籍、境外永久居留
权或长期居留许可情况
无
有
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国(境)情况

保密办公室
意见
同意该同志进入涉密岗位。是 否?
主任（签字）:年月日
保密工作
领导小组
意见
同意该同志进入涉密人员.是 否？
组长（签字、盖章):年月日
备注
1.本表用Ａ4纸,填写内容计算机打印．
2.所有签字,使用蓝、黑色签字笔签属.
3.此表由公司兼职保密员归档备存。
涉密人员审查表
姓名
性别
出生年月
政治面貌
岗位密级
民族
文化程度
职务/职称
现 住 址
个人简历
（由大学开始填写:何时、何地、从事何种职业）
家庭及主要社会关系(主要填写:本人家庭关系和涉外亲属关系情况)
现实表现
(主要填写:政治、工作、遵纪守法情况)
人事管理
负责人意见
经审查该同志符合涉密人员条件。是 否?
负责人(签字):年月日

起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
持有因公出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有因私出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有外籍、境外永久居留
权或长期居留许可情况
无
有
证件号码
主要学习及工作经历
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及鉴订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年月日
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
年月日
个人收集整理zq基本信息姓名性别国籍民族曾用名身份证号政治面貌联系方式户籍地址户籍地公安机关常住地址常住地公安机关单位及职务职称已拟任涉密岗位持有因公出入境证件情况护照港澳通行证台湾通行证持有因私出入境证件情况护照港澳通行证台湾通行证持有外籍境外永久居留权或长期居留许可情况起止日期主要学习经历工作单位及任职情况证明人姓名国籍是否有境外居留权期居留许可单位及职务政治面貌情况起止日期所到国家或地区事由情况时间国家地区机构名称资助内容金额个人收集整理zq记录时间处理结果处理原因处理机构不良嗜好情况赌博酗酒吸毒等本人及配偶子女是否存在不得任聘用到涉密岗位工作地情形人事部门签字盖章其他需要说明地情况本人承诺本人承诺上述内容均属实如有虚假自愿承担党纪政纪责任和法律后果接受保密知识培训上岗保密教育以及鉴订保密承诺书情况保密机构签字盖章签字

涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
(照片)
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务名称
已(拟)任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
处理机构
不良嗜好情况
(赌博嗜酒吸毒等)
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
(人事部门签字盖章) 月 日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年 月 日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
(保密机构签字盖章) 年 月 日
审查意见
签字：（审查部门盖章）
年 月 日
签字： （审查部门盖章）
年 月 日
签字： （审查部门盖章）
年 月 日
备注
1.涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2.已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3.审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍

签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1．涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2．已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3．审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
（照片）
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常用地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
拥有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年月日
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
年月日
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人
关系姓名国籍是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌

处理机构
不良嗜好情况
(赌博嗜酒吸毒等)
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
(人事部门签字盖章)年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
(保密机构签字盖章)年月日
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
(照片)
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务名称
已(拟)任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私处国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
审查意见
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1.涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。

致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
打造全网一站式需求
年 月 日
（审查部门盖章）
年 月 日
备注
1、涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2、已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3、审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
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资料仅供参考！
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
持有因公出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有因私出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有外籍、境外永久居留
权或长期居留许可情况
无
有
证件号码
主要学习及工作经历
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年 月 日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年 月 日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及鉴订保密承诺书情况
（保密机构签字盖章）年 月 日
审
查
意
见
签字：（审查部门盖章）
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍

签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1、涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2、已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3、审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族曾用名ຫໍສະໝຸດ 身份证号政治面貌联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
持有因公出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有因私出入境证件情况
无
护照
港澳通行证
台湾通行证
持有外籍、境外永久居留
权或长期居留许可情况
无
有
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。

处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
（人事部门签字盖章）年 月 日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容均属实，如有虚假，自愿承担党纪政绩责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
（保密办签字盖章）年月日
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起始日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否由境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
隐私出国（境）情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
审查意见
签字：
(保密办盖章）
பைடு நூலகம்年月日
签字：
(保密工作领导小组盖章）
年月日
备注
1.涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2.已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3.审查意见由机关、单位所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本信息
姓 名
性别
国籍
民族
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务
已(拟)任涉密岗位

审查意见
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日
备注
1.涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2.已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3.审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
(照片)
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务名称
已(拟)任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私处国(境)情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
(赌博嗜酒吸毒等)
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形

处理机构
不良嗜好情况
(赌博嗜酒吸毒等)
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形
(人事部门签字盖章)年月日
其他需要说明的情况
本人承诺
本人承诺上述内容属实，如有虚假，自愿承担党纪政纪责任和法律后果。
承诺人：年月日
接受保密知识培训、上岗保密教育以及签订保密承诺书情况
(保密机构签字盖章)年月日
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私处国(境)情况
起止日期
所到家或地区
事由
接受境外资助情况
时间
国家地区
机构名称
资助内容
金额
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓名
性别
国籍
民族
(照片)
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常住地址
常住地公安机关
单位及职务名称
已(拟)任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
审查意见
签字：（审查部门盖章）
年月日
签字：（审查部门盖章）
年月日

年Hale Waihona Puke 月 日签字： （审查部门盖章）
年 月 日
签字： （审查部门盖章）
年 月 日
备注
1．涉密人员上岗审查、在岗复审均填本表。
2．已填报《领导干部个人有关事项报告表》的，可按照本表要求补充有关内容，不重复填报本表。
3．审查意见由机关、单位涉密人员所在部门、组织人事部门、保密工作机构填写。
涉密人员保密审查表
基本
信息
姓 名
性别
国籍
民族
（照片）
曾用名
身份证号
政治面貌
联系方式
户籍地址
户籍地公安机关
常用地址
常住地公安机关
单位及职务职称
已（拟）任涉密岗位
涉密等级
持有因公出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
持有因私出入境证件情况
无□
护照□
港澳通行证□
台湾通行证□
拥有外籍、境外永久居留权或长期居留许可情况
无□
有□
证件号码
主要学习及工作经历
起止日期
主要学习经历、工作单位及任职情况
证明人
家庭成员及主要社会关系情况
与本人
关系
姓名
国籍
是否有境外居留权、长期居留许可
单位及职务
政治面貌
因私出国（境）情况
起止日期
所到国家或地区
事由
接受
境外
资助
情况
时间
处分或者违法犯罪记录
时间
处理结果
处理原因
处理机构
不良嗜好情况
（赌博酗酒吸毒等）
本人及配偶、子女是否存在不得任（聘）用到涉密岗位工作的情形