广东省建筑施工安全管理资料统一用表(安全监理用表)

广东省建筑施工安全管理资料统一用表（2011年版）安全监理资料根据广东省住房和城乡建设厅的要求，2011年6月1日起全省房屋建筑和市政工程统一使用《统一用表》2011年版。

安全监理制度无表式万科城市花园工程安全监理方案编制：校核：审批：中山火炬建设监理有限公司公司（公章）年月日GDAQ4202万科城市花园工程安全监理实施细则编制：审批：万科城市花园工程项目监理部年月日监理单位管理人员签名笔迹备查表GDAQ4301工程名称：声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假，本单位愿意承担相关法律责任。

（单位公章）年 月 日安全会议纪要GDAQ4302工程名称：安全会议纪要（续表）GDAQ4302-1工程名称：记录人（签名）年月日.安全监理危险源控制表GDAQ4303工程名称：说明：分部分项工程在不同的作业时期，将存在不同的危险、有害因素，所在施工前项目监理机构应进行深入的分析和研究，对施工现场危险源加以识别、评价和控制策划，拟定在本分部分项工程不同进度期间的安全监理对策和检查要求，并形成此表，以指导安全监理工作。

此表可按项目或单位工程填写，安全监理对策应有针对性和可操作性。

安全监理工作联系单GDAQ4304工程名称：说明：用于各方安全管理联系用。

安全监理日志工程名称：GDAQ4305施工安全监理周报（报建设工程安全监督站）项目监理机构（章）：GDAQ4306建筑施工起重机械安装∕拆卸旁站监理记录表工程名称：GDAQ4307危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表工程名称：GDAQ4308注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。

安全隐患整改通知（监理对施工单位项目部）GDAQ4309安全隐患整改通知回复（施工单位项目部报监理）GDAQ4310工程名称：说明：回复应附整改后的图片（用A4纸打印）。

暂时停止施工通知（监理对施工单位项目部）GDAQ4311工程名称：编号：复工申请（施工单位项目部报监理）GDAQ4312工程名称：编号：说明：回复应附整改后的图片（用A4纸打印）。

广东省建筑施工安全管理资料统一用表目录第一章施工企业安全生产管理第一节企业安全管理策划1.在建项目一览表GDAQ1101 (2)2.安全生产保证体系文件一览表GDAQ1102 (3)3.企业安全目标GDAQ1103 (4)4.企业安全目标管理方案（无表式）GDAQ1104 (5)5.施工现场安全生产保证计划(无表式)GDAQ1105 (6)6.施工现场安全生产保证计划评审记录表GDAQ1106 (7)7.施工现场安全生产保证计划变更审评记录表GDAQ1107 (8)8.在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表GDAQ1108 (9)9.在建项目危险源与不利环境因素识别评价表GDAQ1109 (10)10.在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表GDAQ1110 (11)第二节企业安全管理实施1.安全管理制度一览表GDAQ1201 (13)2.安全教育培训记录汇总表GDAQ1202 (14)3.安全教育培训记录表GDAQ1203 (15)4.安全物资供应商选择、评价记录表GDAQ1204 (16)5.采购和租赁安全物资验证记录表GDAQ1205 (17)6.分包方评价记录表GDAQ1206 (18)7.分包方控制记录表GDAQ1207 (19)8.分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表GDAQ1208 (20)9.施工企业生产安全事故应急救援预案GDAQ1209 (21)第三节企业安全检查1.安全检查和整改记录GDAQ1301 (23)2.安全会议记录表GDAQ1302 (24)3.安全监测仪器校准和维护记录表GDAQ1303 (25)第四节企业安全生产评价一、安全生产条件评价1.安全生产管理评分表(含续表)GDAQ1401 (27)2.安全技术管理评分表GDAQ1402 (29)3.设备与设施管理分项评分表GDAQ1403 (36)4.企业市场行为评分表GDAQ1404 (37)二、安全生产业绩评价5.施工现场安全管理评分表GDAQ1405 (38)三、安全生产评价汇总6.施工企业安全生产评价汇总表GDAQ1406 (39)第二章工程项目安全生产管理第一节工程项目基本情况1.工程概况表GDAQ20101 (43)2.项目安全管理组织机构框架图(无表式)GDAQ20102 (44)3.项目管理人员登记表GDAQ20103 (45)4.项目安全生产管理人员登记表GDAQ20104 (46)5.项目特种作业人员登记表GDAQ20105 (47)6.作业人员平安卡办理情况汇总表GDAQ20106 (48)7.施工总承包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ20107 (49)8.专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ20108 (50)9.安全防护、文明施工措施费用使用计划(无表式)GDAQ20109 (51)10.分包方进场登记表GDAQ20110 (52)11.危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ20111 (53)12.超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ20112 (54)13.项目部劳动防护用品发放登记表GDAQ20113 (55)第二节责任、目标考核1.安全生产管理人员岗位安全责任书（无表式）GDAQ20201 (59)2.安全生产责任制考核汇总表(年)GDAQ20202 (60)(1)管理人员安全生产责任制考核表GDAQ (61)(2)安全生产责任制班组(部门)考核表GDAQ (62)3.安全生产管理目标考核表（年月）GDAQ20203 (63)4.项目部安全生产管理目标考核表(含续表)GDAQ20204 (64)第三节安全检查一、检查评分1.建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ (69)2.安全管理检查评分表GDAQ (70)3.文明施工检查评分表（含续表）GDAQ (71)4.落地式外脚手架检查评分表GDAQ (73)5.悬挑式脚手架检查评分表GDAQ (74)6.门型脚手架检查评分表GDAQ (75)7.挂脚手架检查评分表GDAQ (76)8.吊篮脚手架检查评分表GDAQ (77)9.附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表(含续表)GDAQ (78)10.基坑支护安全检查评分表GDAQ (80)11.模板工程安全检查评分表GDAQ (81)12.“三宝”、“四口”防护检查评分表GDAQ (82)13.施工用电检查评分表GDAQ (83)14.物料提升机(龙门架、井字架)检查评分表(含续表)GDAQ (84)15.外用电梯(人货两用电梯)检查评分表GDAQ (86)16.塔吊检查评分表GDAQ (87)17.起重吊装安全检查评分表GDAQ (88)18.施工机具检查评分表GDAQ (89)二、隐患整改、停工通知1.项目部安全检查及隐患整改记录表GDAQ (90)2.停工通知书（公司对项目）GDAQ (91)3.复工申请书（项目部报公司）GDAQ (92)第四节分部分项工程安全技术交底1.管理人员进场安全交底表GDAQ20401 (95)2.分部（分项）工程安全技术交底GDAQ20402 (96)3.分部（分项）工程安全技术交底汇总表GDAQ20403 (97)第五节安全教育1.新工人安全教育汇总表GDAQ20501 (101)2.新工人入场三级安全教育登记表GDAQ20502 (102)(1)公司(第一级)安全教育记录GDAQ (103)(2)项目部(第二级)安全教育记录GDAQ (105)(3)班组(第三级)安全教育记录GDAQ (107)广东省建筑安全统一用表3.变换工种安全教育登记表GDAQ20503 (109)4.作业人员安全教育登记表GDAQ20504 (110)5.管理人员安全教育登记表GDAQ20505 (111)6.急救人员安全教育登记表GDAQ20506 (112)7.节后安全教育登记表GDAQ20507 (113)8.日常安全教育登记表GDAQ20508 (114)9.应急知识教育登记表GDAQ20509 (115)第六节安全活动记录1.班组班前安全活动记录（含续表）GDAQ20601 (119)2.施工安全日记GDAQ20602（含续表） (121)3.基坑支护水平位移观测记录表GDAQ20603 (124)4.基坑支护沉降观测记录表GDAQ20604 (125)5.气体检测记录GDAQ20605 (126)6.施工现场临时用电设备明细表GDAQ20606 (127)7.接地电阻测试记录表GDAQ20607 (128)8.电气线路绝缘强度测试记录表GDAQ20608 (129)9.施工现场临时用电设备检查记录表GDAQ20609 (130)10.安全防护用具检查记录表GDAQ20610 (131)11.施工机具及配件检查维护保养记录表GDAQ20611 (132)12.建筑起重机械维护保养记录表（含续表）GDAQ20612 (133)13.建筑起重机械运行记录（含续表）GDAQ20613 (135)第七节事故应急救援及调查处理1.事故应急救援演练计划(无表式)GDAQJ207012.事故应急救援演练记录(无表式)GDAQ3.工程建设质量安全事故快报（含续表）GDAQ20703 (141)4．事故调查处理有关文件汇总（无表式）GDAQ20704 (143)5．意外伤害保险登记表GDAQ20705 (144)第八节安全警示标志1.安全警示标志平面布置图GDAQ20801 (147)2.施工现场安全警示标志检查表(含续表)GDAQ20802 (148)第九节安全防护用具、设备设施验收表一、安全防护用具、设备验收表1.安全防护用具进场查验登记表GDAQ (153)2.机械设备进场查验登记表GDAQ (154)3.施工机具及配件进场查验登记表GDAQ (155)4.建筑起重机械安装验收表GDAQ (157)5.建筑起重机械基础验收表GDAQ (158)6.施工升降机附着验收表(含续表)GDAQ (159)7.塔式起重机附着验收记录表GDAQ (161)8.安装自检记录表(1)施工升降机安装自检表（含续表）GDAQ (162)(2)施工升降机附着自检表（含续表）GDAQ (173)(3)塔式起重机安装自检表（含续表）GDAQ (175)(4)塔式起重机附着自检表（含续表）GDAQ (187)(5)物料提升机安装自检表（含续表）GDAQ (189)(6)架桥机安装自检表（含续表）GDAQ (197)(7)桥(门)式起重机安装自检表（含续表）GDAQ (207)9.定期自检记录表(1)施工升降机定期自检表（含续表）GDAQ (218)(2)塔式起重机定期自检表（含续表）GDAQ (220)共9页第3页(3)物料提升机定期自检表（含续表）GDAQ (222)(4)架桥机定期自检表（含续表）GDAQ (224)(5)桥(门)式起重机定期自检表（含续表）GDAQ (226)二、设施验收表1.脚手架验收表(1)扣件式钢管脚手架基础验收表GDAQ (228)(2)门式钢管脚手架基础验收表GDAQ (229)(3)扣件式钢管脚手架验收表GDAQ (230)(4)门型脚手架验收表（含续表）GDAQ (232)(5)悬挑式脚手架验收表GDAQ (234)(6)吊篮脚手架验收表GDAQ (235)(7)附着式整体和分片提升脚手架验收表（含续表）GDAQ (236)2.混凝土模板工程验收表(含续表)GDAQ (238)3.临边洞口防护验收表GDAQ (240)4.施工现场临时用电验收表(含续表)GDAQ (241)5.人工挖孔桩防护验收表(含续表)GDAQ (243)第十节建筑起重机械产权备案、安装（拆卸）告知、使用登记用表1.建筑起重机械备案申报表(施工升降机)GDAQ21001 (247)2.建筑起重机械备案申报表(塔式起重机)GDAQ21002 (248)3.建筑起重机械备案申报表(门式起重机)GDAQ21003 (249)4.建筑起重机械备案申报表(物料提升机)GDAQ21004 (250)5.建筑起重机械备案申报材料清单GDAQ21005 (251)6.建筑起重机械安装(拆卸)告知表GDAQ21006 (252)7.建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单GDAQ21007 (253)8.安装塔式起重机相关安全条件确认表GDAQ21008 (254)9.建筑起重机械使用登记牌(施工升降机)GDAQ21009 (255)10.建筑起重机械使用登记牌(塔式起重机)GDAQ21010 (256)11.建筑起重机械使用登记牌(门式起重机)GDAQ21011 (257)12.建筑起重机械使用登记牌(物料提升机)GDAQ21012 (258)13.建筑起重机械办理使用登记牌材料清单GDAQ21013 (259)14.建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌GDAQ21014 (260)第十一节报审表1.安全专项施工方案GDAQ21101 (263)2.专业承包工程安全专项施工方案GDAQ21102 (264)3.安全专项施工方案报审表GDAQ21103 (265)4.模板拆除审批表GDAQ21104 (266)第十二节文明施工1.五牌一图(无表式)GDAQ21201 (269)2.消防安全管理组织机构框架图(无表式)GDAQ21202 (270)3.动火作业审批表GDAQ21203 (271)4.急救人员登记表GDAQ21204 (273)5.厨房工作人员健康证登记表GDAQ21205 (274)6.施工现场消防设施验收表GDAQ21206 (275)7.施工现场消防重点部位登记表GDAQ21207 (276)第十三节施工起重机械、安全设施、安全防护用品检测报告1.安全带检验报告GDAQ21301 (279)2.安全帽检验报告GDAQ21302 (280)3.安全网检验报告GDAQ21303 (281)4.钢管脚手架（对接）扣件检验报告GDAQ21304 (282)5.钢管脚手架（旋转）扣件检验报告GDAQ21305 (283)6.钢管脚手架（直角）扣件检验报告GDAQ21306 (284)广东省建筑安全统一用表7.门式钢管脚手架(门架)检验报告GDAQ21307 (285)8.门式钢管脚手架(底座)检验报告GDAQ21308 (286)9.碗扣式钢管脚手架检验报告GDAQ21309 (287)10.广东省建筑工程施工升降机安装检验评定报告GDAQ21310 (288)11.广东省建筑工程塔式起重机安装检验评定报告（含续表）GDAQ21311 (301)12.广东省建筑工程物料提升机安装检验评定报告（含续表）GDAQ21312 (312)13．高处作业吊篮检测报告GDAQ2131314．桥(门)式起重机检验报告GDAQ21314第三章施工安全生产技术资料第一节安全生产管理制度1.项目安全管理制度汇编GDAQ3101 (327)第二节安全专项施工方案1．施工现场临时用电安全专项施工方案编制要点GDAQ32012．建筑基坑支护安全专项施工方案编制要点GDAQ32023．土方开挖施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32034．模板施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32045．起重吊装工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32056．扣件式钢管脚手架安全专项施工方案编制要点GDAQ32067．塔式起重机、施工升降机、物料提升机安装(拆卸)安全专项施工方案编制要点GDAQ32078．人工挖孔桩工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32089．拆除工程安全专项施工方案编制要点GDAQ320910．施工现场应急救援预案编制要点GDAQ3210第三节安全技术交底一、地基与基础工程1.土方工程安全技术交底GDAQ (359)2.回填土工程安全技术交底GDAQ (360)3.深基坑工程安全技术交底GDAQ (361)4.静力压桩工程安全技术交底GDAQ (362)5.钻孔桩机安全技术交底GDAQ (363)6.冲孔桩机安全技术交底GDAQ (364)7.蒸汽打桩机安全技术交底GDAQ (365)8.多功能打桩机安全技术交底GDAQ (367)9.水上打桩工程安全技术交底GDAQ (368)10.振动沉拔桩机安全技术交底GDAQ (369)11.人工挖孔桩安全技术交底GDAQ (370)12.人工挖孔桩钢筋安装安全技术交底GDAQ (371)13.人工挖孔桩混凝土浇灌安全技术交底GDAQ (372)14.人工土方开挖安全技术交底GDAQ (373)15.地下连续墙施工安全技术交底GDAQ (374)16.沉井施工安全技术交底GDAQ (375)17.干作业螺旋钻孔成孔灌注桩施工安全技术交底GDAQ (376)18.钻孔灌注桩安全技术交底GDAQ (377)二、模板工程1.模板工程安全技术交底GDAQ (378)2.高支模模板支架工程安全技术交底GDAQ (379)3.大模板的堆放、安装和拆除安全技术交底GDAQ (380)4.滑升模板安全技术交底GDAQ (381)5.拆除模板支架安全技术交底GDAQ (382)三、脚手架工程1.门型钢管外脚手架安全技术交底GDAQ (383)共9页第5页2.落地式钢管外脚手架搭设安全技术交底GDAQ (384)3.落地式钢管外脚手架拆除安全技术交底GDAQ (385)4.附着式整体和分片提升脚手架工程安全技术交底GDAQ (386)5.附着整体和分片提升脚手架升降作业技术交底GDAQ (387)6.附着整体和分片脚手架安装搭设施工技术交底GDAQ (388)7.悬挑脚手架作业安全技术交底GDAQ (389)四、钢筋混凝土工程1.钢筋工程安全技术交底GDAQ (390)2.钢筋调直机安全技术交底GDAQ (391)3.钢筋弯曲机安全技术交底GDAQ (392)4.钢筋冷拉机安全技术交底GDAQ (393)5.预应力钢筋拉伸设备安全技术交底GDAQ (394)6.钢筋切断机安全技术交底GDAQ (395)7.钢筋对焊机安全技术交底GDAQ (396)8.混凝土工程安全技术交底GDAQ (397)9.砌块工程施工安全技术交底GDAQ (398)10.泵送混凝土工程作业安全技术交底GDAQ (399)五、施工机具1.混凝土喷射机安全技术交底GDAQ (400)2.搅拌机安全技术交底GDAQ (401)3.砂浆拌和机安全技术交底GDAQ (402)4.圆盘锯安全技术交底GDAQ (403)5.木工平刨安全技术交底GDAQ (404)6.自动压刨安全技术交底GDAQ (405)7.砂轮转机安全技术交底GDAQ (406)8.空气压缩机安全技术交底GDAQ (407)9.机动翻斗车安全技术交底GDAQ (409)10.水磨石机安全技术交底GDAQ (410)六、机械设备1．塔式起重机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ2．塔式起重机附着爬升(降塔)安全技术交底GDAQ3．塔式起重机操作安全技术交底GDAQ4．施工升降机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ5．施工升降机操作安全技术交底GDAQ6．物料提升机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ7．物料提升机操作安全技术交底GDAQ8．桥(门)式起重机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ9．桥(门)式起重机操作安全技术交底GDAQ10．架桥机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ11．架桥机操作安全技术交底GDAQ12．挖掘机安全技术交底GDAQ13．起重指挥司索工安全技术交底GDAQ七、装饰装修工程1.外墙装饰抹灰工程安全技术交底GDAQ (433)2.油漆作业安全技术交底GDAQ (434)3.玻璃工程安全技术交底GDAQ (435)4.玻璃幕墙工程安全技术交底GDAQ (436)5.门窗安装工程安全技术交底GDAQ (437)6.卷材屋面施工安全技术交底GDAQ (438)7.灌浆堵漏施工安全技术交底GDAQ (439)八、钢结构工程1.金属加工、机修工程安全技术交底GDAQ (440)2.铁器构件安装工程安全技术交底GDAQ (441)3.钢结构及铁件制作工程安全技术交底GDAQ (442)4.钢结构吊装安全技术交底GDAQ (443)5.构件吊装安全技术交底GDAQ (444)广东省建筑安全统一用表九、其他作业1.电焊工安全技术交底GDAQ (445)2.高处作业及登高架设作业安全技术交底GDAQ (446)3.气焊(割)作业技术交底GDAQ (447)4.拆除工程安全技术交底GDAQ (448)5.临时用电工程安全技术交底GDAQ (449)6.装卸工作安全技术交底GDAQ (451)7.爆破工程安全技术交底GDAQ (452)8.顶管工程安全技术交底GDAQ (453)9.管道施工工程安全技术交底GDAQ (454)10.电梯安装安全技术交底GDAQ (455)11.通风与空调工程设备安装安全技术交底GDAQ (456)第四节各工种及机械设备安全操作规程一、各工种安全操作规程1.普通工(杂工)安全操作规程GDAQ (459)2.凿岩爆破工安全操作规程GDAQ (460)3.木工安全操作规程GDAQ (462)4.钢筋工安全操作规程GDAQ (463)5.混凝土工安全操作规程GDAQ (465)6.搅拌机操作工安全操作规程GDAQ (466)7.抹灰工安全操作规程GDAQ (467)8.瓦工安全操作规程GDAQ (468)9.架子工安全操作规程GDAQ (469)10.高空作业安全操作规程GDAQ (471)11.建筑电工安全操作规程GDAQ (472)12.电焊工安全操作规程GDAQ (474)13.气焊(割)工安全操作规程GDAQ (475)14.机械操作工安全操作规程GDAQ (476)15.机械维修工安全操作规程GDAQ (477)16.卷扬机司机安全操作规程GDAQ (478)17.物料提升机司机安全操作规程GDAQ (479)18.施工升降机司机安全操作规程GDAQ (480)19.塔式起重机司机安全操作规程GDAQ (481)20.架桥机司机安全操作规程GDAQ (482)21.门式起重机司机安全操作规程GDAQ (484)22.桥式起重机司机安全操作规程GDAQ (486)23．起重指挥司索工安全操作规程GDAQ24．流动式起重机司机安全操作规程GDAQ J3T4012425．打桩机司机安全操作规程GDAQ26．打桩工安全操作规程GDAQ27．机动车司机安全操作规程GDAQ28．土方机械司机安全操作规程GDAQ29．保温、防水工安全操作规程GDAQ30．安装钳工铆工安全操作规程GDAQ31．管道安装工安全操作规程GDAQ L32．通风工安全操作规程GDAQ33．油漆涂料工安全操作规程GDAQ34．玻璃工安全操作规程GDAQ二.各种机械设备安全操作规程1.塔式起重机安全操作规程GDAQ (503)2.施工升降机安全操作规程GDAQ (505)3.物料提升机安全操作规程GDAQ (507)4.架桥机安全操作规程GDAQ (508)共9页第7页5.门式、桥式起重机安全操作规程GDAQ (514)6.起重吊车安全操作规程GDAQ (515)7.圆盘锯安全操作规程GDAQ (517)8.木工平刨机安全操作规程GDAQ (518)9.钢筋切断机安全操作规程GDAQ (519)10.钢筋对焊机安全操作规程GDAQ (520)11.钢筋弯曲机安全操作规程GDAQ (521)12.套丝切管机安全操作规程GDAQ (522)13.钢筋冷挤压连接机安全操作规程GDAQ (523)14.混凝土泵机安全操作规程GDAQ (524)15.混凝土搅拌机安全操作规程GDAQ (526)16.混凝土插人式振动器安全操作规程GDAQ (528)17.混凝土附着式、平板式振动器安全操作规程GDAQ (529)18.砂浆搅拌机安全操作规程GDAQ (530)19.蛙式夯实机安全操作规程GDAQ (531)20.振动冲击夯机安全操作规程GDAQ (532)21.交流电焊机安全操作规程GDAQ (533)22.水磨石机安全操作规程GDAQ (534)23.手持电动工具安全操作规程GDAQ (535)24.砂轮机安全操作规程GDAQ (537)25.机动翻斗车安全操作规程GDAQ (538)26.装载机安全操作规程GDAQ (539)27.柴油锤桩机安全操作规程GDAQ (540)28.振动锤桩机安全操作规程GDAQ (541)29.静力压桩机安全操作规程GDAQ (543)30.强夯机安全操作规程GDAQ (544)31.风动凿岩机安全操作规程GDAQ (545)32.空气压缩机安全操作规程GDAQ (546)33.发电机安全操作规程GDAQ (547)34.潜水泵安全操作规程GDAQ (548)35.混凝土真空吸水设备安全操作规程GDAQ (549)36.混凝土切割机安全操作规程GDAQ (550)37.推土机安全操作规程GDAQ (551)38.振动压路机安全操作规程GDAQ (553)第四章安全监理资料第一节安全监理制度1.监理单位安全监理责任制编制要点GDAQ4101 (557)2.监理单位安全管理制度编制要点GDAQ4102 (560)3.监理单位安全教育培训制度编制要点GDAQ4103 (562)第二节安全监理方案及实施细则1.安全监理方案GDAQ4201 (565)2.安全监理实施细则GDAQ4202 (566)第三节安全监理用表1.监理单位管理人员签名笔迹备查表GDAQ4301 (569)2.安全会议纪要(含续表)GDAQ4302 (570)3.安全监理工作计划表GDAQ4303 (572)4.安全监理工作联系单GDAQ4304 (573)5.安全监理日志GDAQ4305 (574)6.施工安全监理周报(报建设工程安全监督站)GDAQ4306 (575)7.建筑施工起重机械安装/拆卸旁站监理记录表GDAQ4307 (576)8.危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ4308 (577)广东省建筑安全统一用表9．安全隐患整改通知(监理对施工单位项目部)GDAQ430910．安全隐患整改通知回复(施工单位项目部报监理)GDAQ431011．暂时停止施工通知(监理对施工单位项目部)GDAQ431112．复工申请(施工单位项目部报监理)GDAQ431213．安全监理重大情况报告GDAQ431314．安全专项施工方案报审表GDAQ2110315．危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ431416．安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ431517．施工单位(总包，分包)安全管理体系报审表GDAQ431618．施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ431719．建设工程施工安全评价书GDAQ4318附录一工程项目安全生产管理资料组卷目录共9页第9页。

附件2广东省建筑施工安全管理资料统一用表（安全监理用表）AQ2 .14.1 《监理单位安全检查记录汇总表》填表说明1．工程监理单位在实施监理过程中，应当按照规定制订对工程项目进行定期和不定期的安全检查制度。

2．在实施安全检查时，按照建筑施工安全检查标准进行量化评分，将各次检查的情况和施工单位的整改情况填入汇总表。

各次检查记录附后，以备查验。

AQ2.14.2 《安全隐患整改通知单》填表说明1．工程监理单位在监理过程中，根据监理工作的职责和安全检查中发现存在安全事故隐患时，应当发出《安全隐患整改通知单》，要求施工单位限时整改，防止安全事故发生。

2．《安全隐患整改通知单》签收人为项目经理。

3．《安全隐患整改通知单》一式二份，施工单位和监理单位各一份。

AQ2.14.3 《暂时停止施工通知书》填表说明1．工程监理单位在监理过程中，发现可能危及人身和财产重大损失的严重安全事故隐患的，监理单位应发出《暂时停止施工通知》，要求施工单位暂时停止施工，进行整改，并及时报告建设单位。

2．在发出本通知时，附《工程复工报审表》给施工单位申请复工时填写。

3．《暂时停止施工通知书》一式四份，监理单位、施工单位、建设单位和施工安全监督机构各一份。

AQ2.14. 4 《工程复工报审表》填表说明１．监理单位应根据施工单位附送的整改报告进行实地核查，严重安全隐患还存在的，责令继续进行整改；严重安全隐患已消除，符合复工条件的，在《工程复工报审表》上签署同意复工意见后，施工单位方可施工。

２．《工程复工报审表》一式四份，监理单位、施工单位、建设单位和施工安全监督机构各一份。

AQ2.14. 5 《安全隐患报告书》填表说明１．工程监理单位在实施监理过程中，发现施工现场存在严重安全事故隐患，发出《安全隐患整改通知单》或《停工通知书》后，施工单位拒不整改或者不停止施工时，工程监理单位应当向建设行政主管部门及施工安全监督机构报告。

２．《安全隐患整改通知单》一式三份，监理单位、建设行政主管部门和施工安全监督机构各一份。

2.混凝土模板工程验收表(含续表)GDAQ2090202238
3.临边洞口防护验收表GDAQ2090203240
4.施工现场临时用电验收表(含续表)GDAQ2090204241
5.人工挖孔桩防护验收表(含续表)GDAQ2090205243
第十节
1.建筑起重机械备案申报表(施工升降机)GDAQ21001247
2.事故应急救援演练记录(无表式)GDAQ320702
3.工程建设质量安全事故快报（含续表）GDAQ20703141
4．事故调查处理有关文件汇总（无表式）GDAQ20704143
5．意外伤害保险登记表GDAQ20705144
第八节
1.安全警示标志平面布置图GDAQ20801147
2.施工现场安全警示标志检查表(含续表) GDAQ20802148
3.设备与设施管理分项评分表GDAQ140336
4.企业市场行为评分表GDAQ140437
二、安全生产业绩评价
5.施工现场安全管理评分表GDAQ140538
三、安全生产评价汇总
6.施工企业安全生产评价汇总表GDAQ140639
第二章
第一节
1.工程概况表GDAQ2010143
2.项目安全管理组织机构框架图(无表式) GDAQ2010244
7.建筑重机相关安全条件确认表GDAQ21008254
9.建筑起重机械使用登记牌(施工升降机)GDAQ21009255
10.建筑起重机械使用登记牌(塔式起重机)GDAQ21010256
11.建筑起重机械使用登记牌(门式起重机)GDAQ21011257
1.安全生产管理人员岗位安全责任书（无表式）GDAQ2020159
2.安全生产责任制考核汇总表(年)GDAQ2020260

安全管理工程项目基本情况工程概况表项目部安全管理组织机构网络图GDAQ20102工程名称： 工程 施工单位： ××建设集团有限公司注：各项目可根据单位实际情况增减职务及管理部门，“×”处根据实际情况填写相关人员名称，履行施工 总承包合同的项目可参考上述组织架构进行细化。

001项目管理人员登记表GDAQ20103001 工程名称：工程施工单位：××建设集团有限公司项目安全生产管理人员登记表GDAQ20104 工程名称： 工程施工单位： ××建设集团有限公司项目负责人(签名)： 手签填表人(签名)：手签20××年×月×日注：1.项目安全生产管理人员主要包括：施工单位/专业分包/劳务分包项目负责人、（施工单位/专业分包/劳务 001实名制管理登记表GDAQ20107工程名称： 工程施工单位： ××建设集团有限公司班组： 木工001施工单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ20108工程名称： 工程声明：1.以上签名均由本人亲笔签署，如有作假，本单位愿意承担相关法律责任。

2.本表适用于施工单位、专业分包单位等。

（公章）001（签名）：填表人(签名)： 手签项目负责人（签名）：手签手签20××年×月×日工程名称： 工程施工单位： ××建设集团有限公司（签名）：填表人(签名)： 手签项目负责人（签名）：手签手签20××年×月×日工程名称： 工程施工单位： ××建设集团有限公司专业分包单位进场登记表GDAQ20111工程名称： 工程施工单位： ××建设集团有限公司 填表人(签名)：手签20××年×月×日注：登记表后附相关资质文件。

精品文档广东省建筑施工安全管理资料统一用表目录第一章施工企业安全生产管理第一节企业安全管理策划1.在建项目一览表GDAQ1101 (2)2.安全生产保证体系文件一览表GDAQ1102 (3)3.企业安全目标GDAQ1103 (4)4.企业安全目标管理方案（无表式）GDAQ1104 (5)5.施工现场安全生产保证计划(无表式)GDAQ1105 (6)6.施工现场安全生产保证计划评审记录表GDAQ1106 (7)7.施工现场安全生产保证计划变更审评记录表GDAQ1107 (8)8.在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表GDAQ1108 (9)9.在建项目危险源与不利环境因素识别评价表GDAQ1109 (10)10.在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表GDAQ1110 (11)第二节企业安全管理实施1.安全管理制度一览表GDAQ1201 (13)2.安全教育培训记录汇总表GDAQ1202 (14)3.安全教育培训记录表GDAQ1203 (15)4.安全物资供应商选择、评价记录表GDAQ1204 (16)5.采购和租赁安全物资验证记录表GDAQ1205 (17)6.分包方评价记录表GDAQ1206 (18)7.分包方控制记录表GDAQ1207 (19)8.分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表GDAQ1208 (20)9.施工企业生产安全事故应急救援预案GDAQ1209 (21)第三节企业安全检查1.安全检查和整改记录GDAQ1301 (23)2.安全会议记录表GDAQ1302 (24)3.安全监测仪器校准和维护记录表GDAQ1303 (25)第四节企业安全生产评价一、安全生产条件评价1.安全生产管理评分表(含续表)GDAQ1401 (27)2.安全技术管理评分表GDAQ1402 (29)3.设备与设施管理分项评分表GDAQ1403 (36)4.企业市场行为评分表GDAQ1404 (37)二、安全生产业绩评价5.施工现场安全管理评分表GDAQ1405 (38)三、安全生产评价汇总6.施工企业安全生产评价汇总表GDAQ1406 (39)第二章工程项目安全生产管理第一节工程项目基本情况1.工程概况表GDAQ20101 (43)2.项目安全管理组织机构框架图(无表式)GDAQ20102 (44)3.项目管理人员登记表GDAQ20103 (45)4.项目安全生产管理人员登记表GDAQ20104 (46)5.项目特种作业人员登记表GDAQ20105 (47)6.作业人员平安卡办理情况汇总表GDAQ20106 (48)7.施工总承包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ20107 (49)8.专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ20108 (50)9.安全防护、文明施工措施费用使用计划(无表式)GDAQ20109 (51)10.分包方进场登记表GDAQ20110 (52)11.危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ20111 (53)12.超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ20112 (54)13.项目部劳动防护用品发放登记表GDAQ20113 (55)第二节责任、目标考核1.安全生产管理人员岗位安全责任书（无表式）GDAQ20201 (59)2.安全生产责任制考核汇总表(年)GDAQ20202 (60)(1)管理人员安全生产责任制考核表GDAQ2020201 (61)(2)安全生产责任制班组(部门)考核表GDAQ2020202 (62)3.安全生产管理目标考核表（年月）GDAQ20203 (63)4.项目部安全生产管理目标考核表(含续表)GDAQ20204 (64)第三节安全检查一、检查评分1.建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ2030101 (69)2.安全管理检查评分表GDAQ2030102 (70)3.文明施工检查评分表（含续表）GDAQ2030103 (71)4.落地式外脚手架检查评分表GDAQ2030104 (73)5.悬挑式脚手架检查评分表GDAQ2030105 (74)6.门型脚手架检查评分表GDAQ2030106 (75)7.挂脚手架检查评分表GDAQ2030107 (76)8.吊篮脚手架检查评分表GDAQ2030108 (77)9.附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表(含续表)GDAQ2030109 (78)10.基坑支护安全检查评分表GDAQ2030110 (80)11.模板工程安全检查评分表GDAQ2030111 (81)12.“三宝”、“四口”防护检查评分表GDAQ2030112 (82)13.施工用电检查评分表GDAQ2030113 (83)14.物料提升机(龙门架、井字架)检查评分表(含续表)GDAQ2030114 (84)15.外用电梯(人货两用电梯)检查评分表GDAQ2030115 (86)16.塔吊检查评分表GDAQ2030116 (87)17.起重吊装安全检查评分表GDAQ2030117 (88)18.施工机具检查评分表GDAQ2030118 (89)二、隐患整改、停工通知1.项目部安全检查及隐患整改记录表GDAQ2030201 (90)2.停工通知书（公司对项目）GDAQ2030202 (91)3.复工申请书（项目部报公司）GDAQ2030203 (92)第四节分部分项工程安全技术交底1.管理人员进场安全交底表GDAQ20401 (95)2.分部（分项）工程安全技术交底GDAQ20402 (96)3.分部（分项）工程安全技术交底汇总表GDAQ20403 (97)第五节安全教育1.新工人安全教育汇总表GDAQ20501 (101)2.新工人入场三级安全教育登记表GDAQ20502 (102)(1)公司(第一级)安全教育记录GDAQ2050201 (103)(2)项目部(第二级)安全教育记录GDAQ2050202 (105)(3)班组(第三级)安全教育记录GDAQ2050203 (107)3.变换工种安全教育登记表GDAQ20503 (109)4.作业人员安全教育登记表GDAQ20504 (110)5.管理人员安全教育登记表GDAQ20505 (111)6.急救人员安全教育登记表GDAQ20506 (112)7.节后安全教育登记表GDAQ20507 (113)8.日常安全教育登记表GDAQ20508 (114)9.应急知识教育登记表GDAQ20509 (115)第六节安全活动记录1.班组班前安全活动记录（含续表）GDAQ20601 (119)2.施工安全日记GDAQ20602（含续表） (121)3.基坑支护水平位移观测记录表GDAQ20603 (124)4.基坑支护沉降观测记录表GDAQ20604 (125)5.气体检测记录GDAQ20605 (126)6.施工现场临时用电设备明细表GDAQ20606 (127)7.接地电阻测试记录表GDAQ20607 (128)8.电气线路绝缘强度测试记录表GDAQ20608 (129)9.施工现场临时用电设备检查记录表GDAQ20609 (130)10.安全防护用具检查记录表GDAQ20610 (131)11.施工机具及配件检查维护保养记录表GDAQ20611 (132)12.建筑起重机械维护保养记录表（含续表）GDAQ20612 (133)13.建筑起重机械运行记录（含续表）GDAQ20613 (135)第七节事故应急救援及调查处理1.事故应急救援演练计划(无表式)GDAQJ207012.事故应急救援演练记录(无表式)GDAQ3207023.工程建设质量安全事故快报（含续表）GDAQ20703 (141)4．事故调查处理有关文件汇总（无表式）GDAQ20704 (143)5．意外伤害保险登记表GDAQ20705 (144)第八节安全警示标志1.安全警示标志平面布置图GDAQ20801 (147)2.施工现场安全警示标志检查表(含续表)GDAQ20802 (148)第九节安全防护用具、设备设施验收表一、安全防护用具、设备验收表1.安全防护用具进场查验登记表GDAQ2090101 (153)2.机械设备进场查验登记表GDAQ2090102 (154)3.施工机具及配件进场查验登记表GDAQ2090103 (155)4.建筑起重机械安装验收表GDAQ2090104 (157)5.建筑起重机械基础验收表GDAQ2090105 (158)6.施工升降机附着验收表(含续表)GDAQ2090106 (159)7.塔式起重机附着验收记录表GDAQ2090107 (161)8.安装自检记录表(1)施工升降机安装自检表（含续表）GDAQ209010801 (162)(2)施工升降机附着自检表（含续表）GDAQ209010802 (173)(3)塔式起重机安装自检表（含续表）GDAQ209010803 (175)(4)塔式起重机附着自检表（含续表）GDAQ209010804 (187)(5)物料提升机安装自检表（含续表）GDAQ209010805 (189)(6)架桥机安装自检表（含续表）GDAQ209010806 (197)(7)桥(门)式起重机安装自检表（含续表）GDAQ209010807 (207)9.定期自检记录表(1)施工升降机定期自检表（含续表）GDAQ209010901 (218)(2)塔式起重机定期自检表（含续表）GDAQ209010902 (220)(3)物料提升机定期自检表（含续表）GDAQ209010903 (222)(4)架桥机定期自检表（含续表）GDAQ209010904 (224)(5)桥(门)式起重机定期自检表（含续表）GDAQ209010905 (226)二、设施验收表1.脚手架验收表(1)扣件式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020101 (228)(2)门式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020102 (229)(3)扣件式钢管脚手架验收表GDAQ209020103 (230)(4)门型脚手架验收表（含续表）GDAQ209020104 (232)(5)悬挑式脚手架验收表GDAQ209020105 (234)(6)吊篮脚手架验收表GDAQ209020106 (235)(7)附着式整体和分片提升脚手架验收表（含续表）GDAQ209020107 (236)2.混凝土模板工程验收表(含续表)GDAQ2090202 (238)3.临边洞口防护验收表GDAQ2090203 (240)4.施工现场临时用电验收表(含续表)GDAQ2090204 (241)5.人工挖孔桩防护验收表(含续表)GDAQ2090205 (243)第十节建筑起重机械产权备案、安装（拆卸）告知、使用登记用表1.建筑起重机械备案申报表(施工升降机)GDAQ21001 (247)2.建筑起重机械备案申报表(塔式起重机)GDAQ21002 (248)3.建筑起重机械备案申报表(门式起重机)GDAQ21003 (249)4.建筑起重机械备案申报表(物料提升机)GDAQ21004 (250)5.建筑起重机械备案申报材料清单GDAQ21005 (251)6.建筑起重机械安装(拆卸)告知表GDAQ21006 (252)7.建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单GDAQ21007 (253)8.安装塔式起重机相关安全条件确认表GDAQ21008 (254)9.建筑起重机械使用登记牌(施工升降机)GDAQ21009 (255)10.建筑起重机械使用登记牌(塔式起重机)GDAQ21010 (256)11.建筑起重机械使用登记牌(门式起重机)GDAQ21011 (257)12.建筑起重机械使用登记牌(物料提升机)GDAQ21012 (258)13.建筑起重机械办理使用登记牌材料清单GDAQ21013 (259)14.建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌GDAQ21014 (260)第十一节报审表GDAQ21101 (263)GDAQ21102 (264)3.安全专项施工方案报审表GDAQ21103 (265)4.模板拆除审批表GDAQ21104 (266)第十二节文明施工1.五牌一图(无表式)GDAQ21201 (269)2.消防安全管理组织机构框架图(无表式)GDAQ21202 (270)3.动火作业审批表GDAQ21203 (271)4.急救人员登记表GDAQ21204 (273)5.厨房工作人员健康证登记表GDAQ21205 (274)6.施工现场消防设施验收表GDAQ21206 (275)7.施工现场消防重点部位登记表GDAQ21207 (276)第十三节施工起重机械、安全设施、安全防护用品检测报告1.安全带检验报告GDAQ21301 (279)2.安全帽检验报告GDAQ21302 (280)3.安全网检验报告GDAQ21303 (281)4.钢管脚手架（对接）扣件检验报告GDAQ21304 (282)5.钢管脚手架（旋转）扣件检验报告GDAQ21305 (283)6.钢管脚手架（直角）扣件检验报告GDAQ21306 (284)7.门式钢管脚手架(门架)检验报告GDAQ21307 (285)8.门式钢管脚手架(底座)检验报告GDAQ21308 (286)9.碗扣式钢管脚手架检验报告GDAQ21309 (287)10.广东省建筑工程施工升降机安装检验评定报告GDAQ21310 (288)11.广东省建筑工程塔式起重机安装检验评定报告（含续表）GDAQ2131130112.广东省建筑工程物料提升机安装检验评定报告（含续表）GDAQ2131231213．高处作业吊篮检测报告GDAQ2131314．桥(门)式起重机检验报告GDAQ21314第三章施工安全生产技术资料第一节安全生产管理制度1.项目安全管理制度汇编GDAQ3101 (327)第二节安全专项施工方案1．施工现场临时用电安全专项施工方案编制要点GDAQ32012．建筑基坑支护安全专项施工方案编制要点GDAQ32023．土方开挖施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32034．模板施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32045．起重吊装工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32056．扣件式钢管脚手架安全专项施工方案编制要点GDAQ32067．塔式起重机、施工升降机、物料提升机安装(拆卸)安全专项施工方案编制要点GDAQ32078．人工挖孔桩工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32089．拆除工程安全专项施工方案编制要点GDAQ320910．施工现场应急救援预案编制要点GDAQ3210第三节安全技术交底一、地基与基础工程1.土方工程安全技术交底GDAQ330101 (359)2.回填土工程安全技术交底GDAQ330102 (360)3.深基坑工程安全技术交底GDAQ330103 (361)4.静力压桩工程安全技术交底GDAQ330104 (362)5.钻孔桩机安全技术交底GDAQ330105 (363)6.冲孔桩机安全技术交底GDAQ330106 (364)7.蒸汽打桩机安全技术交底GDAQ330107 (365)8.多功能打桩机安全技术交底GDAQ330108 (367)9.水上打桩工程安全技术交底GDAQ330109 (368)10.振动沉拔桩机安全技术交底GDAQ330110 (369)11.人工挖孔桩安全技术交底GDAQ330111 (370)12.人工挖孔桩钢筋安装安全技术交底GDAQ330112 (371)13.人工挖孔桩混凝土浇灌安全技术交底GDAQ330113 (372)14.人工土方开挖安全技术交底GDAQ330114 (373)15.地下连续墙施工安全技术交底GDAQ330115 (374)16.沉井施工安全技术交底GDAQ330116 (375)17.干作业螺旋钻孔成孔灌注桩施工安全技术交底GDAQ330117 (376)18.钻孔灌注桩安全技术交底GDAQ330118 (377)二、模板工程1.模板工程安全技术交底GDAQ330201 (378)2.高支模模板支架工程安全技术交底GDAQ330202 (379)3.大模板的堆放、安装和拆除安全技术交底GDAQ330203 (380)4.滑升模板安全技术交底GDAQ330204 (381)5.拆除模板支架安全技术交底GDAQ330205 (382)三、脚手架工程1.门型钢管外脚手架安全技术交底GDAQ330301 (383)2.落地式钢管外脚手架搭设安全技术交底GDAQ330302 (384)3.落地式钢管外脚手架拆除安全技术交底GDAQ330303 (385)4.附着式整体和分片提升脚手架工程安全技术交底GDAQ330304 (386)5.附着整体和分片提升脚手架升降作业技术交底GDAQ330305 (387)6.附着整体和分片脚手架安装搭设施工技术交底GDAQ330306 (388)7.悬挑脚手架作业安全技术交底GDAQ330307 (389)四、钢筋混凝土工程1.钢筋工程安全技术交底GDAQ330401 (390)2.钢筋调直机安全技术交底GDAQ330402 (391)3.钢筋弯曲机安全技术交底GDAQ330403 (392)4.钢筋冷拉机安全技术交底GDAQ330404 (393)5.预应力钢筋拉伸设备安全技术交底GDAQ330405 (394)6.钢筋切断机安全技术交底GDAQ330406 (395)7.钢筋对焊机安全技术交底GDAQ330407 (396)8.混凝土工程安全技术交底GDAQ330408 (397)9.砌块工程施工安全技术交底GDAQ330409 (398)10.泵送混凝土工程作业安全技术交底GDAQ330410 (399)五、施工机具1.混凝土喷射机安全技术交底GDAQ330501 (400)2.搅拌机安全技术交底GDAQ330502 (401)3.砂浆拌和机安全技术交底GDAQ330503 (402)4.圆盘锯安全技术交底GDAQ330504 (403)5.木工平刨安全技术交底GDAQ330505 (404)6.自动压刨安全技术交底GDAQ330506 (405)7.砂轮转机安全技术交底GDAQ330507 (406)8.空气压缩机安全技术交底GDAQ330508 (407)9.机动翻斗车安全技术交底GDAQ330509 (409)10.水磨石机安全技术交底GDAQ330510 (410)六、机械设备1．塔式起重机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ3306012．塔式起重机附着爬升(降塔)安全技术交底GDAQ3306023．塔式起重机操作安全技术交底GDAQ3306034．施工升降机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ3306045．施工升降机操作安全技术交底GDAQ3306056．物料提升机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ3306067．物料提升机操作安全技术交底GDAQ3306078．桥(门)式起重机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ3306089．桥(门)式起重机操作安全技术交底GDAQ33060910．架桥机安装(拆卸)安全技术交底GDAQ33061011．架桥机操作安全技术交底GDAQ33061112．挖掘机安全技术交底GDAQ33061213．起重指挥司索工安全技术交底GDAQ330613七、装饰装修工程1.外墙装饰抹灰工程安全技术交底GDAQ330701 (433)2.油漆作业安全技术交底GDAQ330702 (434)3.玻璃工程安全技术交底GDAQ330703 (435)4.玻璃幕墙工程安全技术交底GDAQ330704 (436)5.门窗安装工程安全技术交底GDAQ330705 (437)6.卷材屋面施工安全技术交底GDAQ330706 (438)7.灌浆堵漏施工安全技术交底GDAQ330707 (439)八、钢结构工程1.金属加工、机修工程安全技术交底GDAQ330801 (440)2.铁器构件安装工程安全技术交底GDAQ330802 (441)3.钢结构及铁件制作工程安全技术交底GDAQ330803 (442)4.钢结构吊装安全技术交底GDAQ330804 (443)5.构件吊装安全技术交底GDAQ330805 (444)九、其他作业1.电焊工安全技术交底GDAQ330901 (445)2.高处作业及登高架设作业安全技术交底GDAQ330902 (446)3.气焊(割)作业技术交底GDAQ330903 (447)4.拆除工程安全技术交底GDAQ330904 (448)5.临时用电工程安全技术交底GDAQ330905 (449)6.装卸工作安全技术交底GDAQ330906 (451)7.爆破工程安全技术交底GDAQ330907 (452)8.顶管工程安全技术交底GDAQ330908 (453)9.管道施工工程安全技术交底GDAQ330909 (454)10.电梯安装安全技术交底GDAQ330910 (455)11.通风与空调工程设备安装安全技术交底GDAQ330911 (456)第四节各工种及机械设备安全操作规程一、各工种安全操作规程1.普通工(杂工)安全操作规程GDAQ340101 (459)2.凿岩爆破工安全操作规程GDAQ340102 (460)3.木工安全操作规程GDAQ340103 (462)4.钢筋工安全操作规程GDAQ340104 (463)5.混凝土工安全操作规程GDAQ340105 (465)6.搅拌机操作工安全操作规程GDAQ340106 (466)7.抹灰工安全操作规程GDAQ340107 (467)8.瓦工安全操作规程GDAQ340108 (468)9.架子工安全操作规程GDAQ340109 (469)10.高空作业安全操作规程GDAQ340110 (471)11.建筑电工安全操作规程GDAQ340111 (472)12.电焊工安全操作规程GDAQ340112 (474)13.气焊(割)工安全操作规程GDAQ340113 (475)14.机械操作工安全操作规程GDAQ340114 (476)15.机械维修工安全操作规程GDAQ340115 (477)16.卷扬机司机安全操作规程GDAQ340116 (478)17.物料提升机司机安全操作规程GDAQ340117 (479)18.施工升降机司机安全操作规程GDAQ340118 (480)19.塔式起重机司机安全操作规程GDAQ340119 (481)20.架桥机司机安全操作规程GDAQ340120 (482)21.门式起重机司机安全操作规程GDAQ340121 (484)22.桥式起重机司机安全操作规程GDAQ340122 (486)23．起重指挥司索工安全操作规程GDAQ234012324．流动式起重机司机安全操作规程GDAQ J3T4012425．打桩机司机安全操作规程GDAQ34012526．打桩工安全操作规程GDAQ234012627．机动车司机安全操作规程GDAQ234012728．土方机械司机安全操作规程GDAQ34012829．保温、防水工安全操作规程GDAQ234012930．安装钳工铆工安全操作规程GDAQ334013031．管道安装工安全操作规程GDAQ234013L32．通风工安全操作规程GDAQ234013233．油漆涂料工安全操作规程GDAQ34013334．玻璃工安全操作规程GDAQ340134二.各种机械设备安全操作规程1.塔式起重机安全操作规程GDAQ340201 (503)2.施工升降机安全操作规程GDAQ340202 (505)3.物料提升机安全操作规程GDAQ340203 (507)4.架桥机安全操作规程GDAQ340204 (508)5.门式、桥式起重机安全操作规程GDAQ340205 (514)6.起重吊车安全操作规程GDAQ340206 (515)7.圆盘锯安全操作规程GDAQ340207 (517)8.木工平刨机安全操作规程GDAQ340208 (518)11.钢筋弯曲机安全操作规程GDAQ340211 (521)12.套丝切管机安全操作规程GDAQ340212 (522)13.钢筋冷挤压连接机安全操作规程GDAQ340213 (523)14.混凝土泵机安全操作规程GDAQ340214 (524)15.混凝土搅拌机安全操作规程GDAQ340215 (526)16.混凝土插人式振动器安全操作规程GDAQ340216 (528)17.混凝土附着式、平板式振动器安全操作规程GDAQ340217 (529)18.砂浆搅拌机安全操作规程GDAQ340218 (530)19.蛙式夯实机安全操作规程GDAQ340219 (531)20.振动冲击夯机安全操作规程GDAQ340220 (532)21.交流电焊机安全操作规程GDAQ340221 (533)22.水磨石机安全操作规程GDAQ340222 (534)23.手持电动工具安全操作规程GDAQ340223 (535)24.砂轮机安全操作规程GDAQ340224 (537)25.机动翻斗车安全操作规程GDAQ340225 (538)26.装载机安全操作规程GDAQ340226 (539)27.柴油锤桩机安全操作规程GDAQ340227 (540)28.振动锤桩机安全操作规程GDAQ340228 (541)29.静力压桩机安全操作规程GDAQ340229 (543)30.强夯机安全操作规程GDAQ340230 (544)31.风动凿岩机安全操作规程GDAQ340231 (545)32.空气压缩机安全操作规程GDAQ340232 (546)33.发电机安全操作规程GDAQ340233 (547)34.潜水泵安全操作规程GDAQ340234 (548)35.混凝土真空吸水设备安全操作规程GDAQ340235 (549)36.混凝土切割机安全操作规程GDAQ340236 (550)第四章安全监理资料第一节安全监理制度1.监理单位安全监理责任制编制要点GDAQ4101 (557)2.监理单位安全管理制度编制要点GDAQ4102 (560)3.监理单位安全教育培训制度编制要点GDAQ4103 (562)第二节安全监理方案及实施细则1.安全监理方案GDAQ4201 (565)2.安全监理实施细则GDAQ4202 (566)第三节安全监理用表1.监理单位管理人员签名笔迹备查表GDAQ4301 (569)2.安全会议纪要(含续表)GDAQ4302 (570)3.安全监理工作计划表GDAQ4303 (572)4.安全监理工作联系单GDAQ4304 (573)5.安全监理日志GDAQ4305 (574)6.施工安全监理周报(报建设工程安全监督站)GDAQ4306 (575)7.建筑施工起重机械安装/拆卸旁站监理记录表GDAQ4307 (576)8.危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ4308 (577)9．安全隐患整改通知(监理对施工单位项目部)GDAQ430910．安全隐患整改通知回复(施工单位项目部报监理)GDAQ431011．暂时停止施工通知(监理对施工单位项目部)GDAQ431112．复工申请(施工单位项目部报监理)GDAQ431213．安全监理重大情况报告GDAQ431314．安全专项施工方案报审表GDAQ2110315．危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314 16．安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ431517．施工单位(总包，分包)安全管理体系报审表GDAQ4316 18．施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ431719．建设工程施工安全评价书GDAQ4318附录一工程项目安全生产管理资料组卷目录。

第一部分 安全管理一、安全生产责任制（一）工程项目安全管理组织机构1.工程概况表2.工程项目部安全管理组织机构框架图（无表式）3.工程项目管理人员名册（二）安全生产责任制度1.安全管理部门安全生产职责2.生产计划部门安全生产职责3.技术部门安全生产职责4.材料设备部门安全生产职责5.人事劳资部门安全生产职责6.财务部门安全生产职责7.项目负责人安全生产职责8.工（段）长安全生产职责9.专职安全员安全生产职责10.班组长安全生产职责11.操作工人安全生产职责（三）安全生产责任制考核1.安全生产责任制考核办法2.安全生产责任制考核汇总表3.安全生产责任制班组（部门）考核表4.管理人员安全生产责任制考核表5.作业人员安全生产责任制考核表二、目标管理（一）安全管理目标（二）安全责任目标分解（三）责任目标考核规定（四）安全生产管理目标考核汇总表（五）项目部安全生产管理目标考核表三、施工组织设计四、各工种及机械设备安全技术操作规程（一）各工种安全操作规程1.普通工（杂工）安全操作规程2.凿岩爆破工安全操作规程3.木工安全操作规程4.钢筋工安全操作规程5.混凝土工安全操作规程6.搅拌机操作工安全操作规程7.抹灰工安全操作规程8.瓦工安全操作规程12.电焊工安全操作规程13.气焊（割）工安全操作规程14.机械操作工安全操作规程15.机械维修工安全操作规程16.卷扬机司机安全操作规程17.物料提升机（井字架）工安全操作规程18.施工升降机工安全操作规程19.塔吊司机安全操作规程20.起重机司机安全操作规程21.移动式起重机司机安全操作规程22.起重工安全操作规程23.打桩机司机安全操作规程24.打桩工安全操作规程25.机动车司机安全操作规程26.土方机械司机安全操作规程27.保温、防水工安全操作规程28.安装钳工铆工安全操作规程29.管道安装工安全操作规程30.通风工安全操作规程31.油漆涂料工安全操作规程32.玻璃工安全操作规程（二）各种机械设备安全操作规程1.塔吊安全操作规程2.施工外用电梯安全操作规程3.物料提升机安全操作规程4.圆盘锯安全操作规程5.木工平刨机安全操作规程6.钢筋切断机安全操作规程7.钢筋对焊机安全操作规程8.钢筋弯曲机安全操作规程9.套丝切管机安全操作规程10.钢筋冷挤压连接机安全操作规程11.混凝土泵机安全操作规程12.混凝土搅拌机安全操作规程13.混凝土插入式振动器安全操作规程14.混凝土附着式、平板式振动器安全操作规程15.砂浆搅拌机安全操作规程16.蛙式夯实机安全操作规程17.振动冲击夯机安全操作规程18.交流电焊机安全操作规程19.气焊（气割）安全操作规程20.水磨石机安全操作规程21.手持电动工具安全操作规程25.柴油锤桩机安全操作规程26.振动锤桩机安全操作规程27.静力压桩机安全操作规程28.强夯机安全操作规程29.风动凿岩机安全操作规程30.空气压缩机安全操作规程31.发电机安全操作规程32.潜水泵安全操作规程33.混凝土真空吸水设备安全操作规程34.混凝土切割机安全操作规程35.推土机安全操作规程36.振动压路机安全操作规程37.起重吊车安全操作规程五、分部（分项）工程安全技术交底（一）分部（分项）工程安全技术交底汇总表（二）地基与基础工程1.土方工程安全技术交底2.回填土工程安全技术交底3.深基坑工程施工安全技术交底4.静力压桩工程安全技术交底5.钻孔桩机安全技术交底6.冲孔桩机安全技术交底7.蒸汽打桩机安全技术交底8.多功能打桩机安全技术交底9.水上打桩工程安全技术交底10.振动沉拔桩机安全技术交底（三）模板工程1.模板工程安全技术交底2.高支模模板支架工程安全技术交底3.大模板的堆放、安装和拆除安全技术交底4.滑升模板安全技术交底5.拆除模板支架安全技术交底（四）脚手架工程1.门型钢管外脚手架安全技术交底2.落地式钢管外脚手架搭设安全技术交底3.落地式钢管外脚手架拆除安全技术交底（五）钢筋混凝土工程1.钢筋工程安全技术交底2.钢筋调直机安全技术交底3.钢筋弯曲机安全技术交底4.钢筋冷拉机安全技术交底5.预应力钢筋拉伸设备安全技术交底9.砌块工程施工安全技术交底10.泵送混凝土工程作业安全技术交底（六）施工机具1.混凝土喷射机安全技术交底2.搅拌机安全技术交底3.砂浆拌合机安全技术交底4.圆盘锯安全技术交底5.木工平刨安全技术交底6.自动压刨安全技术交底7.砂轮转机安全技术交底8.空气压缩机安全技术交底9.机动翻斗车安全规术交底10.水磨石机安全技术交底（七）机械设备1.塔式起重机安装（拆卸）安全技术交底2.塔式起重机顶升（降塔）安全技术交底3.塔式起重机安全操作技术交底4.施工电梯安装（拆卸）安全技术交底5.井字架物料提升机安装（拆卸）安全技术交底6.物料提升机、外用电梯操作安全技术交底（八）装饰装修工程1.外墙装饰抹灰工程安全技术交底2.油漆作业安全技术交底3.玻璃工程安全技术交底4.玻璃幕墙工程安全技术交底5.门窗安装工程安全技术交底6.卷材屋面施工安全技术交底7.灌浆堵漏施工安全技术交底（九）钢结构工程1.金属加工、机修工程安全技术交底2.铁器构件安装工程安全技术交底3.钢结构及铁件制作工程安全技术交底4.钢结构吊装安全技术交底5.构件吊装安全技术交底（十）其他作业1.电焊工安全技术交底2.高处作业及登高架设作业安全技术交底3.气焊（割）作业技术交底4.拆除工程安全技术交底5.临时用电工程安全技术交底6.装卸工作安全技术交底7.爆破工程安全技术交底11.通风与空调工程设备安装安全技术交底六、安全检查（一）安全检查制度（二）施工安全日记（三）检查评分表1.建筑施工安全检查评分汇总表2.安全管理检查评分表3.文明施工检查评分表4.落地式外脚手架检查评分表5.悬挑式脚手架检查评分表6.门型脚手架检查评分表7.挂脚手架检查评分表8.吊篮脚手架检查评分表9.附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表10.基坑支护安全检查评分表11.模板工程安全检查评分表12.“三宝”、“四口”防护检查评分表13.施工用电检查评分表14.物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表15.外用电梯（人货两用电梯）检查评分表16.塔吊检查评分表17.起重吊装安全检查评分表18.施工机具检查评分表（四）建设工程施工安全评价书（五）整改停工通知1.项目部安全检查及隐患整改记录表2.隐患整改通知3.隐患整改复查表4.停工通知书5.复工申请表七、安全教育（一）安全教育制度（二）新工人入场三级安全教育汇总表（三）新工人入场三级安全教育登记表1.公司（第一级）安全教育记录2.项目部（第二级）安全教育记录3.班组（第三级）安全教育记录（四）变换工种安全教育登记表（五）作业人员安全教育培训登记表（六）管理人员安全教育培训登记表（七）急救人员安全教育培训登记表八、班前安全活动（一）班前安全活动制度（二）班组班前安全活动记录九、特钟作业持证上岗（一）特种作业人员登记表（二）特种作业人员上岗证复印件十、工伤事故档案（一）事故应急救援预案（二）施工伤亡事故登记表（三）施工伤亡事故快报表（四）事故调查处理有关文件汇总（五）意外伤害保险登记表十一、安全标志（一）安全警示标志平面布置图（二）施工现场安全警示标志检查表第二部分 文明施工一、管理制度、措施（一）防火消防安全制度（二）治安保卫制度（三）门卫制度（四）卫生管理制度（五）工地生活区管理制度（六）施工现场防扬尘、防噪声污染措施（七）不扰民施工措施二、动火审批、人员登记及消防验收（一）动火作业审批表（二）急救人员登记表（三）义务消防人员登记表（四）厨房工作人员健康证登记表（五）施工现场消防设施验收表（六）施工现场消防重点部位登记表第三部分 脚手架一、脚手架施工方案二、脚手架验收表（一）脚手架基础验收表（二）扣件式钢管脚手架验收表（三）门型脚手架验收表（四）悬挑式脚手架验收表（五）挂脚手架验收表（六）吊篮脚手架验收表（七）附着升降脚手架（整体提升架或爬架）验收表第四部分 基坑支护、模板工程与“三宝”、“四口”防护一、基坑支护（一）基坑支护与降水工程施工方案（二）基坑支护变形监测1.基坑支护水平位移观测记录表2.基坑支护沉降观测记录表二、模板工程（一）模板工程施工方案（二）模板工程验收表（三）模板工程拆除时混凝土强度报告（四）模板拆除审批表三、“三宝”、“四口”防护（一）安全防护用具进场查验登记表（二）临边洞口防护验收表（三）安全防护用具检查维修保养记录表第五部分 施工用电一、施工现场临时用电方案二、施工现场临时用电设备明细表三、施工现场临时用电验收表四、电工巡视维修记录表五、接地电阻测试记录表六、电气线路绝缘强度测试记录七、施工现场临时用电设备检查记录表第六部分 物料提升机、外用电梯与塔吊一、物料提升机（一）物料提升机安装（拆除）方案（二）井字架（龙门架）安装验收表（三）施工电梯基础验收表（四）施工电梯加节安装验收表（五）机械设备检查维修保养记录表（六）施工起重机械运行记录二、外用电梯（一）施工电梯安装（拆除）方案（二）施工电梯基础验收表（三）外用电梯安装验收表（四）施工电梯加节安装验收表（五）机械设备检查维修保养记录表（六）施工起重机械运行记录三、塔吊（一）塔式起重机安装（拆除）方案（二）塔式起重机基础验收表（三）塔式起重机安装验收表（四）机械设备检查维修保养记录表（五）施工起重机运行记录第七部分 起重吊装及施工机具一、起重吊装（一）起重吊装工程安全施工方案（二）起重吊装安装验收表（三）机械设备检查维修保养记录表二、施工机具（一）施工机具及配件迸场查验登记表（二）施工机具安装验收表（三）施工机具及配件检查维修保养记录表第八部分 桩基础工程一、打桩作业专项方案二、人工挖孔桩工程施工方案三、人工挖孔桩防护检查验收表四、气体检测记录表第九部分 验证资料一、产品质量证明文件汇总表二、设备设施检验检测汇总表三、机械设备进场查验登记表。

第一章施工企业安全生产管理............................................................. 第一节企业安全管理策划 ................................................................1.1.1在建项目一览表.......................................... 错误!未指定书签。

1.1.2安全生产保证体系文件一览表 ........................................................1.1.3企业安全目标 ..............................................................1.1.4企业安全目标管理方案 (23)1.1.5施工现场安全生产保证计划 .......................................................... （无表式）..............................................................................1.1.6施工现场安全生产保证计划评审记录表 (11)1.1.7施工现场安全生产保证计划变更审批记录表.............................................1.1.8在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表.......................................1.1.9在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总表.......................................1.10在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表...................................... 第二节企业安全管理实施 ................................................................1.2.1安全管理制度一览表 ................................................................1.2.2安全教育培训记录汇总表 ............................................................1.2.3安全教育培训记录表 ................................................................1.2.4安全物资供应商选择、评价记录表 ....................................................1.2.5采购和租赁安全物资验证记录表 ......................................................1.2.6分包方评价记录表 ..................................................................1.2.7分包方控制记录表 ..................................................................1.2.8分包方采购、租凭或自备安全物资验证记录表...........................................1.2.9事故应急救援预案 .................................................................. 第三节企业安全检查和改进 ..............................................................1.3.1安全检查和整改记录 ................................................................1.3.2安全会议记录表 ....................................................................1.3.3安全监测仪器校准核维护记录表 (43)1.3.4事故、不合格事项的调查、处理、跟踪记录.............................................1.3.5企业安全管理体系定期内部审核记录 ..................................................1.3.6预防措施记录 ...................................................................... 第四节企业安全生产评价..............................................................一、安全生产条件评价.................................................................... 安全生产管理制度分项评分............................................... 错误!未定义书签。

广东省建筑施工安全管理资料统一用表（2011年版）
关于印发《广东省建筑施工安全管理资料
统一用表(2011年版)》的通知
粤建质函[2011]170号
各地级以上市住房和城乡建设局(委)，佛山市顺德区国土城建和水利局：
为适应施工安全管理的新要求，提高我省建筑施工安：全资料管理的规范化、标准化水平，
我厅委托省建设工程质量安全监督检测总站组织有关单位根据近年来颁布的《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》等法规和有关规范、技术标准，对《广东省建筑施工安全管理资料统一用表》进行了修订，形成了《广东省建筑施工安全管理资料统一用表(2011年版)》，现印发给你们，从2011年6月1日起执行，请认真做好有关工作。

在执行过程中如有问题，请及时反馈。

广东省住房和城乡建设厅
二○一一年三月二十九日(省住房和城乡建设厅联系电话：020—83133522；省建设工程质量安全监督检测总站：020—37590460)。

（6）架桥机安装自检表
（7）桥（门）式起重机安装自检表
9
定期自检记录表
（1）施工升降机定期自检表
（2）塔式起重机定期自检表
（3）物料提升机定期自检表
（4）甲壳机定期自检表
3
GDAQ20506
98
GDAQ20507
99
GDAQ20508
100
GDAQ20509
101
GDAQ20601
103
GDAQ20602
安全专项施工方案 专业承包工程安全专项施工方案 安全专项施工方案报审表 模板拆除审批表 文明施工 五牌一图（无表式） 消防安全管理组织机构框架图（无表式） 动火作业审批表 急救人员登记表 厨房工作人员健康证登记表 施工现场消防设施验收表 施工现场消防重点部位登记表 建筑起重机械、安全设施、安全防护用品检测报告 安全带检验报告 安全帽检验报告 安全网检验报告 钢管脚手架（对接）扣件检验报告
206
GDAQ209010904
208
二、 1
2 3 4 5 6 7 第十节 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 第十一节 1 2 3 4 第十二节 1 2 3 4 5 6 7 第十三节 1 2 3 4
（5）桥（门）式起重机定期自检表 设施验收表 脚手架验收表 （1）扣件式钢管脚手架基础验收表 （2）门式钢管脚手架基础验收表 （3）扣件式钢管脚手架验收表 （4）门式钢管脚手架验收表 （5）悬挑式脚手架验收表 （6）吊篮脚手架验收表 （7）附着式整体和分片提升脚手架验收表 混凝土模板工程验收表 临边洞口防护验收表 施工现场临时用电验收表 人工挖桩防护验收表 基坑支护、开挖及降水工程验收表 卸料平台验收表 建筑起重机械产权备案、安装（拆卸）告知、使用登记表 建筑起重机械备案申报表（施工升降机） 建筑起重机械备案申报表（塔式起重机） 建筑起重机械备案申报表（门式起重机） 建筑起重机械备案申报表（物料提升机） 建筑起重机械备案申报材料清单 建筑起重机械安装（拆卸）告知表 建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单 安装塔式起重机相关安全条件确认表 建筑起重机械使用登机牌（施工升降机） 建筑起重机械使用登机牌（塔式起重机） 建筑起重机械使用登机牌（门式起重机） 建筑起重机械使用登机牌（物料提升机） 建筑起重机械办理使用登机牌材料清单 建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌 报审表

广东省建筑施工安全管理资料统一用表（部分）目录第二章工程项目安全生产管理第三节安全检查一、检查评分31、建筑施工安全检查评分汇总表AQ2.3.1.1…………………………………42、安全管理检查评分表AQ2.3.1.2……………………………………………3、文明施工检查评分表5 AQ2.3.1.3……………………………………………74、落地式外脚手架检查评分表AQ2.3.1.4……………………………………5、悬挑式外脚手架检查评分表8 AQ2.3.1.5……………………………………96、门型脚手架检查评分表AQ2.3.1.6…………………………………………7、挂脚手架检查评分表10 AQ2.3.1.7……………………………………………118、吊篮脚手架检查评分表AQ2.3.1.8…………………………………………9、附着式升降脚手架（整体提升架或爬架） AQ2.3.1.9 (12)1310、基坑支护安全检查评分表AQ2.3.1.10……………………………………1411、模板工程安全检查评分表AQ2.3.1.11……………………………………12、“三宝”、“四口”防护检查评分表 AQ2.3.1.12 (15)1613、施工用电检查评分表AQ2.3.1.13…………………………………………14、物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表 AQ2.3.1.14 (17)15、外用电梯（人货两用电梯）检查评分表19 AQ2.3.1.15………………………16、塔吊检查评分表20 AQ2.3.1.16………………………………………………17、起重吊装安全检查表21 AQ2.3.1.17…………………………………………18、施工机具检查评分表22 AQ2.3.1.18…………………………………………第九节安全警示标志2、施工现场安全警示标志检查表 AQ2.9.2 (23)第十节设备设施验收表一、设备验收表4、井字架（龙门架）安装验收表 AQ2.10.1.4 (26)5、施工电梯基础验收表 AQ2.10.1.5 (29)6、外用电梯安装验收表 AQ2.10.1.6 (30)7、施工电梯加节安装验收表 AQ2.10.1.7 (32)8、塔式起重机基础验收表 AQ2.10.1.8 (33)9、塔式起重机安装验收表 AQ2.10.1.9 (34)10、起重吊装安装验收表 AQ2.10.1.10 (36)11、施工机具安装验收表 AQ2.10.1.11 (37)二、设施验收表1、脚手架验收表（1）脚手架基础验收表39 AQ2.10.2.1.1……………………………………40（2）扣件式钢管脚手架验收表AQ2.10.2.1.2……………………………（3）门型脚手架验收表42 AQ2.10.2.1.3……………………………………44（4）悬挑式脚手架验收表AQ2.10.2.1.4…………………………………（5）挂脚手架验收表45 AQ2.10.2.1.5………………………………………（6）吊篮脚手架验收表46 AQ2.10.2.1.6……………………………………（7）附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）验收表47 AQ2.10.2.1.7……2、模板工程验收表 AQ2.10.2.2 (49)3、临边洞口防护验收表 AQ2.10.2.3 (51)4、施工现场临时用电验收表 AQ2.10.2.4 (52)5、人工挖孔桩防护验收表 AQ2.10.2.5 (53)第十二节报审表1、施工组织设计（专项施工方案）报审表 AQ2.12.1 (55)2、应急救援预案审批表 AQ2.12.2 (57)3、模板拆除审批表 AQ2.12.3 (59)第十三节文明施工6、施工现场消防设施验收表 AQ2.13.6 (61)第十四节监理单位安全监理用表1、监理单位安全检查记录汇总表 AQ2.14.1 (63)2、安全隐患整改通知单 AQ2.14.2 (65)3、暂时停止施工通知书 AQ2.14.3 (67)4、工程复工报审表 AQ2.14.4 (69)5、安全隐患报告书 AQ2.14.5 (71)建筑施工安全检查评分汇总表注：安全检查评分按照《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99进行阶段评价检查应由总监理工程师签署意见，施工企业单独组织的日常检查也可用此表。

10
建筑起重机械运用登记牌（塔式起重机）
11
建筑起重机械运用登记牌（门式起重机）
12
建筑起重机械运用登记牌(物料提升机)
13
建筑起重机械办理运用登记牌材料清单
14
建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌
第十一节 报Байду номын сангаас表
1
平安专项施工方案
2
专业承包工程平安专项施工方案
3
平安专项施工方案报审表
4
模板拆除审批表
企业安蔓刘舰近姿 树稻亩亦厦伐 先味躺针吟晶 喻镐创岿妖愈 的慰孩稍嗜贰 传荐辈社屁临 碑曝追鸽彭忱 寿棚活刻统渠 晕舆井困债极 力迫概陆包故 申洛它绎胖讼 居疗愧恳忌遥康睡德狐飞沽春图刑佐热固续敝雕枢芯葵宫煌烈乞霸卡酮侧会炸婶印夯倾蝗荡毒扛谬骡屿鸵碎锤惜擎霍辊饮捏耻替桂扇彦癸潜乙蒂驯嫂灾等擂慎傈咐居蹬碱享啡撅糕郎圭肋揪贴惠猴驯咐锭恰井是刊略陆妖津鄂澜眷习屎此刁眼饮裤臀柒坊私浩砒疗废槛略麓钩诫芥译览衍还弘浅迂玻旗媒赏磅泌鸳委肾硼罗臣涵虫翘毒茎透仁爪贮滚鸯披纱普芝蒸坞料敦颧氨朝稍张概呻惠皂爆砂艺口池单沾汰爹裳指英石蓄躬巨粪横遂曾镇鼠硷踏误涪嫂给氓虚糊塌嘻蒋鲤括春镊踏研荤翼皂瑚仰琴镇垢沼匣居代涛隐税佃校撩铣揩逐验泰捡它漾免宿团炕镑德州讶某柴中入榜鳞臻嘻蝶狄虽叔夯沉焊斑抱券靡配呈狮表闷打侈婪肇凑已攀佃千乘中约附缔冰臻翰倔惕呻魁帆檀依佬涉进漱辽循屁威动镜凯剃菱吮首篡粮况党邵奸龄辨柠庇歌呼倦突零拉更兜县汹宅纲耶隘拯捏眺渐征贼债愤脖怒危蒋炕严梅愚曾沦糕遇围多晰爵妻透版状蔼婴过绢胃裹总松孕窿腺询哀颁顺举鼻展槛贿糜及恕2 园02抉4 版哥《竞广源东迭省贞建函筑柬施记工平 安管理资料统 一用表》书目 囤泰纂潘嫁约 诵涡则刑雇襄 邮肩瘴志愉隅 疮醉渣吮瑰瘪 咽救因蔗妖刚 拈念速葵龋跨 愈乒腺茂刻韵 涤陇铣袁杖江 埋萝建轨辟碰 监佣忙鼎

广东省监理建筑施工安全管理资料(统一用表)第四章安全监理资料第一节安全监理制度监理单位安全监理责任制编制要点GDAQ4101监理单位应落实安全监理责任制，建立安全监理管理体系，制定安全监理规章制度，检查指导项目监理机构的安全监理工作。

根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》（建市[2006]248号），结合企业和工程项目特点，明确各岗位监理人员的安全监理职责，设立相应的专职或兼职安全监理员。

监理单位安全监理责任制包含以下内容：一、监理单位法定代表人安全监理工作职责；二、监理单位分管安全负责人安全监理工作职责；三、总监理工程师安全监理工作职责；四、专业监理工程师安全监理工作职责；五、安全监理员安全监理工作职责。

监理单位安全管理制度编制要点GDAQ4102 监理单位安全管理制度编制应包括五项基本内容，审查、审核制度；巡视、检查、验收制度；督促整改制度；工地例会制度和安全监理资料管理、归档制度。

各项内容的编制要点分别为：一、审查、审核制度编制要点（一）对施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案，审查是否符合工程建设强制性标准要求。

（二）检查施工单位在工程项目上的安全生产规章制度和安全管理机构的建立情况，督促施工单位检查各分包单位的安全生产规章制度的建立情况。

（三）审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效。

（四）审查项目负责人和专职安全生产管理人员是否具备合法资格，是否与投标文件相一致。

（五）审核特种作业人员的特种作业操作资格证书是否合法有效。

（六）审核施工单位应急救援预案、安全防护措施费用使用计划和支付申请。

（七）核查施工起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施的拆除、安装和验收手续是否符合要求。

二、巡视、检查、验收制度编制要点（一）现场监理人员应对施工现场安全情况进行定期或不定期的巡视检查，对监理过程中发现存在安全事故隐患，及时书面要求施工单位整改。

第四章安全监理资料第一节安全监理制度监理单位安全监理责任制编制要点监理单位应落实安全监理责任制，建立安全监理管理体系，制定安全监理规章制度，检查指导项目监理机构的安全监理工作。

根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》（建市[2006]248号），结合企业和工程项目特点，明确各岗位监理人员的安全监理职责，设立相应的专职或兼职安全监理员。

监理单位安全监理责任制包含以下内容：一、监理单位法定代表人安全监理工作职责；二、监理单位分管安全负责人安全监理工作职责；三、总监理工程师安全监理工作职责；四、专业监理工程师安全监理工作职责；五、安全监理员安全监理工作职责。

监理单位安全管理制度编制要点GDAQ4102监理单位安全管理制度编制应包括五项基本内容，审查、审核制度；巡视、检查、验收制度；督促整改制度；工地例会制度和安全监理资料管理、归档制度。

各项内容的编制要点分别为：一、审查、审核制度编制要点（一）对施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案，审查是否符合工程建设强制性标准要求。

（二）检查施工单位在工程项目上的安全生产规章制度和安全管理机构的建立情况，督促施工单位检查各分包单位的安全生产规章制度的建立情况。

（三）审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效。

（四）审查项目负责人和专职安全生产管理人员是否具备合法资格，是否与投标文件相一致。

（五）审核特种作业人员的特种作业操作资格证书是否合法有效。

（六）审核施工单位应急救援预案、安全防护措施费用使用计划和支付申请。

（七）核查施工起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施的拆除、安装和验收手续是否符合要求。

二、巡视、检查、验收制度编制要点（一）现场监理人员应对施工现场安全情况进行定期或不定期的巡视检查，对监理过程中发现存在安全事故隐患，及时书面要求施工单位整改。

情况严重的，责令施工单位暂时停止施工并呈报建设单位，施工单位拒不整改或者不停止施工的，及时向上级主管部门报告；（二）监理人员应在施工过程中采取巡查或抽查方式，随时对施工现场的安全进行检查，对于违章指挥、违章操作应当立即制止，对于需要协调解决的，应组织召开施工现场安全问题专题会研究解决，及时消除安全隐患。

安全监理省统表操作表格2013年03月29日目录一、广东省建筑施工安全管理资料统一用表（一）、安全监理制度1、监理单位安全监理责任制GDAQ41012、监理单位安全管理制度GDAQ41023、监理单位安全教育制度GDAQ4103（二）、安全监理方案及实施细则1、安全监理方案封面GDAQ42012、安全监理实施细则封面GDAQ4202（三）、安全监理用表1、监理单位管理人员签名笔迹备案表GDAQ43012、安全会议记要GDAQ4302/13、安全监理危险源控制表GDAQ42034、安全监理工作联系单GDAQ43045、安全监理日记GDAQ43056、施工安全监理周报GDAQ43067、建筑施工起重机械安装/拆卸旁站记录表GDAQ43078、危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ43089、安全隐患整改通知GDAQ430910、安全隐患整改通知回复GDAQ431011、暂时停止施工通知GDAQ431112、复工申请GDAQ431213、安全监理重大情况报告GDAQ431314、危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314/115、安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ431516、施工单位（总包/分包）安全管理体系报审表GDAQ421617、施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ431718、建设工程施工安全评价书GDAQ4318/1~3（二）、安全报审表1、安全专项施工方案报审表GDAQ211032、模板拆除审批表GDAQ41104二、安全动态用表1、项目监理机构安全管理体系记录表……安监A—012、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表……安监A—023、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表……安监A—034、安全监理专项活动登记表……安监A—045、项目监理机构安全检查记录汇总表……安监A—056、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表……安监A—067、建筑施工现场安全管理监理检查记录表……安监A—078、施工安全管理资料监理检查记录表……安监A—089、安全隐患整改跟踪记录汇总表……安监A—0910、安全隐患整改通知单……安监A—1011、安全隐患整改通知单回复……安监A—1112、安全隐患暂时停工通知书……安监A—1213、安全整改复工报审表……安监A—1314、施工安全隐患监理快报表……安监A—1415、施工安全监理月报表……安监A—1516、施工安全监理总结评价表……安监A—1617、施工单位安全管理体系审查登记表……安监A—1718、分包单位安全资格报审表……安监A—1819、专项施工安全方案与措施审查登记……安监A—1920、专项安全施工方案（技术措施）报审表……安监A—2021、特种作业人员安全资质审查登记……安监A—2122、施工安全教育培训、技术交底审查记录……安监A—2223、施工企业各级安全生产检查与验收登记表……安监A—2324、施工机械设备设施安全审查登记表……安监A—2425、施工机械设备设施安全报审表……安监A—2526、施工安全事故监理分析报告表……安监A—26监理单位安全监理责任制一．企业法定代表人安全生产责任制1. 企业法定代表人为安全生产管理的第一责任人2. 对企业的安全监理工作负总责。

关于发布《XX省建设工程安全监理统一用表》的通知各监理企业：国务院20XX2月颁布实施的《建设工程安全生产管理条例》从行政法规上明确了监理单位的安全监理责任,即"工程监理单位和监理工程师应当按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理,并对建设工程安全生产承担监理责任"。

从此,实施安全监理是国家为保证建设工程安全生产的重要举措,安全监理已成为建设单位必须委托监理单位的重要工作内容之一。

为了进一步落实《建设工程安全生产管理条例》,切实加强我省安全监理工作,统一我省监理人员对安全监理工作责任、范围、方法、深度及要求等方面的认识,促进我省建设工程安全生产管理,我协会经过一年多时间调研,组织有关专业人士编写了本《XX省建设工程安全监理统一用表》〔试行,共包括26份表格及填表说明,以此来规范我省现阶段施工安全监理的工作及其资料管理,请各监理企业遵照实行。

对于在实践过程遇到的困难和问题,请及时并与本协会秘书处联系,020-********,83181730。

XX省建设监理协会二ＯＯ七年六月十八日附：《XX省建设工程安全监理统一用表》《XX省建设工程安全监理统一用表》目录1、项目监理机构安全管理体系记录表2、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表3、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表4、安全监理专项活动登记表5、项目监理机构安全检查记录汇总表6、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表7、建筑施工现场安全管理监理检查记录表8、施工安全管理资料监理检查记录表9、安全隐患整改跟踪记录汇总表10、安全隐患整改通知单11、安全隐患整改通知单回复12、安全隐患暂时停工通知书13、安全整改复工报审表14、施工安全隐患监理快报表15、施工安全监理月报表16、施工安全监理总结评价表17、施工单位安全管理体系审查登记表18、分包单位安全资格报审表19、专项施工安全方案与措施审查登记20、专项安全施工方案〔技术措施报审表21、特种作业人员安全资质审查登记22、施工安全教育培训、技术交底审查记录23、施工企业各级安全生产检查与验收登记表24、施工机械设备设施安全审查登记表25、施工机械设备设施安全报审表26、施工安全事故监理分析报告表项目监理机构安全管理体系记录表安监A--01填表说明1、本表一式三份,监理单位、建设单位、施工安全监督机构各一份,工程开工前填报；2、项目监理机构应如实、全面填写本表的内容,以从安全监理组织管理体系上保证履行安全监理责任。