神经外科术后常见并发症及处理(20200707124833)

神经外科手术的常见并发症知识点神经外科手术是治疗神经系统疾病的重要手段，但手术本身也存在一定的风险，可能会引发一些并发症。

本文将介绍神经外科手术的常见并发症知识点，包括术中和术后可能发生的并发症及其预防和处理方法。

一、术中并发症1. 出血：术中出血是神经外科手术中常见的并发症之一，尤其是在高风险手术中。

术中出血严重时可能导致神经组织缺血缺氧，进而影响手术效果。

为了预防出血，手术前需要进行充分的准备工作，包括评估患者的凝血功能，检查手术区域的血管解剖结构，选择合适的手术方案，并严格控制手术操作过程中的出血量。

2. 感染：神经外科手术创口感染是常见的术中并发症，特别是在长时间手术或复杂手术中。

为了预防感染，术前需要做好患者的感染筛查工作，保持手术区域的清洁，并严格遵守无菌操作规范。

术后对患者进行适当的抗生素预防治疗也是必要的。

3. 神经损伤：由于神经外科手术涉及到神经组织，神经损伤是不可避免的风险之一。

术前充分评估患者的神经解剖结构，术中严格掌握手术技巧，减少对神经的损伤是预防该并发症的关键步骤。

术后患者需要进行神经功能的评估和恢复训练。

二、术后并发症1. 脑水肿：脑水肿是神经外科手术后常见的术后并发症，特别是在颅内手术中。

脑水肿可能导致颅内压增高，出现头痛、呕吐等症状。

预防脑水肿的关键是术前充分评估患者的颅内压状态，术中合理控制手术创伤和手术时间，术后密切观察患者的病情变化。

2. 血栓形成：长时间卧床休息容易导致血液回流受阻，从而增加血栓形成的风险。

预防血栓形成的措施包括术后早期活动、按时给予抗凝治疗、使用弹力袜等。

3. 癫痫发作：术后癫痫发作是神经外科手术后较为常见的并发症之一。

术前评估患者是否存在癫痫病史，术中充分保护患者的脑功能区域，术后及时给予抗癫痫治疗是预防癫痫发作的关键。

4. 感染：术后创口感染和颅内感染是神经外科手术后常见的并发症。

为了预防感染，术后需加强创口护理，控制术后用药，定期进行感染监测及相关实验室检查。