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中西医结合治疗急性短暂性精神障碍45例
吴忠和;侯红波
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(19)7
【摘要】急性短暂性精神障碍发病急，精神症状突出，临床主要给予抗精神病药物治疗，但易产生副作用，患者不易接受，常中断治疗。
笔者运用中医辨证施治方法，自拟定神汤结合抗精神病药物治疗急性短暂性精神障碍患者45例，取得较满意的效果，现报道如下。
【总页数】1页(P431)
【作者】吴忠和;侯红波
【作者单位】陕西省勉县定军山中心卫生院,勉县,724200;陕西省勉县定军山中心卫生院,勉县,724200
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.急性短暂性精神障碍不是罕见疾病
2.中药配合氟哌啶醇治疗急性短暂性精神障碍疗效观察
3.起搏器安置术后急性短暂性精神障碍1例
4.何谓“急性短暂性精神障碍”
5.急性短暂性精神障碍是种什么病
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“急性短暂性精神障碍”是怎样一种病？作者：孙川来源：《科学养生》2016年第02期前不久，南京市交管局政务微博就“6·20”宝马车祸案发布的最新消息称，经权威机构鉴定，肇事司机王某在案发时患有“急性短暂性精神障碍”，有限制刑事责任能力。
消息一出，“急性短暂性精神障碍”就成了民众关注议论的热点。
其实，急性短暂性精神障碍是一种常见的精神疾病，如很多人都知道“范进中举”的故事，也可能见到过在春运等乘车途中突发精神异常的病人，这些都是患急性短暂性精神障碍的实例。
急性短暂性精神疾病是怎样一种病急性短暂性精神障碍又称急性妄想发作、妄想阵发，是一种发作时间比较短暂的精神病性障碍，此病于1886年由欧洲精神科医生马格南提出。
此病最多发生于那些“多少有点不均衡或精神病态的人”。
根据最新的权威精神障碍的诊断标准，急性短暂性精神障碍的定义如下：1、患者会在2周或更短的时间内（一般多在1周之内），突然从完全没有精神病性症状而转变为明显异常的精神病状态。
2、患者突然发生一过性妄想为主要表现，出现幻觉、幻视、妄想、胡言乱语等异常思维和行动，起病急，发展快，持续时间短则一天，长者可达1个月，大多数患者最后都能恢复到病前的正常精神状态，预后大多良好。
3、这类患者平时并没有嗑药，也没有导致精神异常的身体或大脑的疾病，也不能用心境障碍、分裂情感性障碍或精神分裂症的诊断来解释病情。
4、这些疾病的发病原因至今不明，但患者发病之前可能遭遇到亲人亡故、突然失去伴侣、生意场上失意或工作等方面的异常打击，在精神上可能处于压抑、焦虑、紧张等不良状态。
5、患者多为青壮年，平均起病年龄在35岁左右。
女性多于男性（约是男性的2倍），50岁以上患者比较罕见，儿童也不会发生。
患了急性短暂性精神障碍的人，会毫无征兆地突然发疯，但其表现有一定特点：首先这种发疯的症状在一周内会达到高峰；患者可能会出现各种妄想，如认为有人要杀自己，认为他是天神下凡，有神秘的力量在控制自己，或认为身边漂浮着许多怪物或鬼魂等等。
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢急性精神障碍应该怎护理？导语：这个病的发病原理现在还不太清楚，急性精神障碍的症状标准为病前遭受强烈精神刺激，并且以妄想或严重情感障碍为主，症状内容与精神刺激因素这个病的发病原理现在还不太清楚，急性精神障碍的症状标准为病前遭受强烈精神刺激，并且以妄想或严重情感障碍为主，症状内容与精神刺激因素明显相关而与个体素质关系较小。
它主要变现为以精神分裂症状为主。
可伴有各种类型的幻觉或妄想，也存在一定的情绪障碍和行为紊乱，也可能存在短暂的迷惑、定向障碍或注意受损等症状。
那如果接触到这种病人我们应该如何护理呢？急性应激性精神病是一种急性应激障碍的亚型，它是一种由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。
以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。
急性或亚急性起病，经适当治疗，预后良好，恢复后精神正常，一般无人格缺陷。
可发生在各年龄期，多见于青壮年，男女发病率无明显差异。
急性精神障碍患者在发作时，离开或调整当时的环境也可以减弱或消除病情的引发。
环境治疗对于急性精神障碍的治疗有很好的效果。
在对患者进行心理护理及疏导时，护士可以先尝尝饭菜，证明饭菜并无异常的气味，然后再让患者进食。
当劝说无效时，可以遵医嘱进行鼻饲喂食，同时将药物碾碎在流质饮食中。
在鼻饲喂食时，护士相互配合好，防止患者躁动，将患者护理好，以免抓伤、碰伤。
鼻饲完后，再次反复向患者解释自己进食的必要性与鼻饲的不良反应，使其认识到还是自己主动进食好。
这样可以减少不必要的痛苦。
在住院初期既要保证患者每天的食量，又要充分考虑各种营养的搭配。
这样才能有效的保证各种治疗的进行。
此外对食欲亢进、暴饮暴食的患者要预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
急性而短暂的精神病性障碍
关于《急性而短暂的精神病性障碍》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
亚急性而短暂性的精神病性阻碍，归属于较为普遍的一种精神类疾病，这类病症的发病症状会较为显著一些，并且非常容易变化多端，病人在病发后关键会出現很多很显著的预兆，例如出現过多的妒忌，浮夸的空想，乃至可能会对一些东西开展猜疑，出現被害妄想症。
发病急剧
亚急性暂时性精神病性阻碍病人经常在数钟头内由一切正常
情况快速发展趋势为显著出现异常情况，暴发性发病者可在48钟头内症状表现做到高峰期;亚急性发创作者一般在2天至2周病况充足发展趋势。
病症独特、丰富多彩、变化多端
亚急性暂时性精神病性阻碍病人可出現各种各样精神疾病病症，空想是其突显的病症，可包含被害妄想症、中毒了空想、夸大其词空想、关系妄想、嫉妒妄想、被控制空想等多种多样空想。
空想构造疏松，能够是多种多样片段空想并存，在空想基本上可伴发多种多样栩栩如生的出现幻觉。
病人逻辑思维结构混乱，語言混乱，适应障碍，还可出現比较严重的个人行为混乱或紧张症主要表现。
现病史短暂性
亚急性暂时性精神病性阻碍病人病人一般在数日至几个星期内恢复过来，一般不超过一个月。
预后良好
亚急性暂时性精神病性阻碍病人在病症发病时社会意识形态比较严重损伤，日常生活不可以自立，难以触碰或对社会发展导致威协。
但病人一般预后良好，仅极少数病人可有发作趋向。
扈晓宇治疗急性短暂性精神病性障碍验案1则张 仙 王少博 扈晓宇关键词：扈晓宇；急性短暂性精神障碍；辨证论治；验案中图分类号：R541.7+5 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2020） 09-0046-02作者简介：张仙，女，在读硕士研究生，成都中医药大学临床医学院 （成都 610075） ；王少博，单位同第一作者；扈晓宇，成都中医药大学附属医院。
通讯作者：扈晓宇，E-mail：******************.cn急性短暂性精神病性障碍用以描述一类起病急速、症状多变、病程短暂的一种精神障碍。
目前国内缺乏相关诊治指南，西医学治疗方法有限，且临床鲜有中医治疗等报道。
扈教授临证审证求因，抓病机为要，结合辨病辨证，认为该病初为情志内伤，情志不畅久不疏解，气血津液输布失常，久病体虚，正气亏虚，气虚血瘀，虚实夹杂，治病求本，当畅其情志，扶其正气，疏其郁结，祛瘀除邪，随证加减。
笔者有幸随师学习，深感其遣方用药独具匠心，受益颇丰，现将扈教授治疗经验介绍如下。
1 典型病例李某，女，18岁，2019年7月16日初诊。
睡眠差，疑被害半年余。
半年前患者无明显诱因出现被害妄想，无幻听幻视，沉默寡言，精神恐惧，心神不宁。
遂于“华西医院”住院治疗，完善辅助检查：皮质醇 （8～10时） 718.10 nmol/L，促肾上腺皮质激素64.79 ng/L；尿常规示：白细胞220个/HP，红细胞8个/HP，脓细胞+/HP，余无特殊异常；大便常规无异常；血常规、输血全套、生化全套、凝血功能无异常。
甲功示：三碘甲状腺原氨酸1.06 nmol/L。
MRI头部扫描提示： （1） 脑实质未见异常； （2） 松果体区囊状影，系囊肿可能； （3） 鼻中隔偏曲。
MRI垂体高分辨率扫描考虑垂体微腺瘤可能性大。
患者家族成员无精神疾病史，无精神活性物质使用史。
诊断为急性短暂性精神病性障碍，并予安律凡联合奥氮平片等治疗，病情好转出院。
急性短暂性精神障碍不是罕见疾病作者：暂无来源：《发明与创新·大科技》 2015年第10期近日，南京交警部门通过其官方微博发布消息，称今年6月20日在南京市发生的宝马车撞车事故，肇事司机王季进经过司法鉴定，显示“其作案时患急性短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力” 。
临床时有所见急性短暂性精神障碍又称急性妄想发作，或妄想阵发，是一种发作性短暂的精神病性障碍，在临床上时有所见，并非一种罕见的疾病。
从大的分类上，该病属于精神分裂症及其他精神病性障碍范畴，发病机制尚不明确，一般无发病诱因，即便有可寻的心理因素，也是微不足道的。
有研究认为病前人格障碍、应激源、文化环境突然变化及躯体疾病参与发病。
该病最大的特征是发病突然、病程短暂，以一过性妄想为主要表现，同时也伴有情感和行为方面的异常。
所谓短暂是相对于慢性、衰退性精神障碍而言，强调更多的是其病程特点。
由于鉴定手段比较复杂，精神科医师目前主要以幻觉、妄想等症状来判断此种疾病。
该病最开始被称为旅途性精神病，有些人在一些特定环境下，如春运期间因为人群拥挤、空气污浊、环境嘈杂等因素引起精神错乱。
后来，一些其他场合也会导致这种急性短暂性精神障碍的发生。
起病急骤或有片段幻觉东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵教授介绍，急性短暂性精神障碍是以精神病症状为主，起病非常急骤，但短时间能恢复到正常精神状况，多数病人能缓解或基本缓解。
基本表现有片段妄想或多种妄想、片段幻觉或多种幻觉、言语紊乱、行为紧张或紧张症。
这类病人至少有一种上述症状，有的病人会有好几种症状。
严重的病人会表现为日常生活、社会功能严重受损或给别人造成危险或不良后果，比如好发脾气，对人没礼貌，甚至采取过激行为攻击他人。
有研究表明，美国急性短暂性精神病占所有首发精神病的9%，女性发病率是男性的两倍。
短暂性精神障碍可能出现在青少年期或成年早期，也可能出现在整个生命周期，平均起病年龄在35岁左右。
发病多数和患者先前存在的人格障碍和特质有关，比如有分裂型人格障碍、边缘性人格障碍或精神病性领域的特质，如多疑等个性特质的人都可能发生短暂性精神性障碍。
急性应激性精神障碍怎么办？心理疏导很重要
如果出现了应激性精神障碍，第一件事应该赶快进行心理疏导，这通常需要家人或者朋友的帮助，并且帮助者要有足够的耐心，另外可以接受药物治疗，现在也有专业的治疗仪器。
★1、心理疏导；
心理疏导是一种治疗急性应激性精神障碍的有效方法。
患者的家人朋友可以适当进行安慰、心理疏导、陪伴，支持患者勇敢面对那些不愿面对的现实。
这是一个漫长的过程，但只要坚持下去，效果还是很不错的。
★2、药物治疗；
对于有强烈反应的患者，如长期失眠，压力大，焦虑等，可
以采取适量的药物治疗，来减轻症状。
再结合心理治疗，可以有效减缓病症。
★3、分散注意力；
大多数患者发病的主要原因就是重复回忆那些不好的经历，这个时候如果进行注意力的分散，会取得良好的效果。
如出去散散心，跟朋友一起去旅游，将注意力转移到另外一件事上，远离那些具有诱发因子的场景，久而久之，这种急性应激性精神障碍就可以痊愈。
★4、环境治疗；
由于病人对发病当时的处境有明显的创伤性体验，为了促使病情早日好转，应尽可能地调整环境，消除发病的不良刺激。
实践证明，将病人转移到一个振奋人心的新环境中，对治疗有积极的意义。
★5、仪器治疗；
C-TA生物基因脑神经递质平衡疗法，为中医与现代生物技术的完美结合品，无副作用，不含任何激素，可以快速彻底修复受损大脑受损神经功能，恢复正常代谢分泌功能，调节脑神经功能失调，阻断功能紊乱再生，预防复发。
促进细胞再生，改善细胞活力，使其恢复正常的分泌循环，达到病灶部位营养供给正常，增强肌体抗病功能，真正做到综合治疗，愈后不复发。
急性短暂性精神障碍，一起来看是怎么回事
急性短暂性精神障碍这个名字对很多人都很陌生，据专家介绍，很多患者找不到发病的原因，在临床上也比较少见，患者对社会的危害比较大，比如心里会想着伤害别人。
★一、有没有这个病？
回应南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员表示，急性短暂性精神障碍临床特征为起病快、病程持续时间短并表现为精神病性且又找不到发病原因的精神障碍。
急性短暂性精神障碍在临床上时有所见，并不算是一种罕见的疾病。
这类疾病患者发病时会对环境发生攻击，比如妄想杀人等，社会危害性比较大。
★二、鉴定结果是怎样做出的？
回应南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员表示，他们是国家认
定的司法鉴定机构，对被鉴定人进行精神检查发现，他神志清楚，交流欠佳，半闭双眼，爱搭不理，数问不答，时而点头，时而摇头，期间点头表示想见家人。
而据王季进的父亲及祖母反映，“王季进平时身体较好，但有时受到刺激，心情不好时会发狂，骂人，说要杀人，手挥来挥去打人，但没有打过人”、“十几岁时开始有这种现象”、“在村医务室看过，也没有检查出病因”。
综合各方
面的情况，最终做出这一鉴定意见。
三、急性短暂性精神障碍患者应该遵医嘱治疗，根据自己的病情及表现服用药物，不擅自停药，自己感觉有被害或者幻听等不适时，应尽快去医院就诊。
意见建议：建议您保证充足的睡眠，避免情绪波动过大及恶性刺激。
四、精神疾病治愈后，一般都有复发的潜在危险的，因此，你最好继续进行心理调适或接受心理辅导，这样可以避免复发的。
心理指导：建议：为了避免复发，你一方面进行自我心理调适，避免受到精神心理刺激，另一方面可以寻求心理咨询师的帮助。
急性短暂性精神障碍你了解吗?发布时间：2021-01-07T12:12:03.423Z 来源：《健康世界》2020年22期作者：陈军[导读] 很少有人真正了解什么是急性短暂性精神障碍，急性短暂性精神障碍我们又称其为妄想发作，或是妄想阵发，这是一种突发性、短暂的精神障碍。
陈军隆昌市精神病医院四川内江 642150很少有人真正了解什么是急性短暂性精神障碍，急性短暂性精神障碍我们又称其为妄想发作，或是妄想阵发，这是一种突发性、短暂的精神障碍。
临床上还没有发现引起急性短暂性精神障碍的主要因素，其发病机制也没有准确的研究结果，对急性短暂性精神障碍的研究还有待进一步深入。
接下来就带领大家一起来了解一下什么是急性短暂性精神障碍。
一、急性短暂性精神障碍的临床表现急性短暂性精神障碍在临床上也可也称之为妄想发作或是妄想阵发，是短暂发作性的是一种精神病性障碍，这种精神病症在临床上很常见，并不是一种罕见病症。
急性短暂性精神障碍可以将其归类于精神分裂症或是其他精神病性障碍，虽然这种病症在临床上比较常见，但是有关此病症发病机制至今尚不明确，并且没有明确的发病诱因，虽然可以从患者心理因素方面进行分析，但是所获得的结论也是微不足道的。
一些临床研究认为这种病症发作与人格障碍、受到应激反应、环境突然发生变化以及患者身体有其他疾病等因素有关。
并且此病症的主要特点就是患者往往会突然发病，并且不会维持太久时间，并且主要变现为患者出现妄想症，在情感和行为方面也会出现异常。
急性短暂性精神障碍相比其他慢性或是衰退型精神疾病发病病程来说，急性短暂性精神障碍发病更加短暂。
急性短暂性精神障碍在临床上的认定方式比较复杂，通常医生会依据幻觉、妄想症状来认定患者是否患有这种精神疾病。
这种疾病在早期也被称为旅途型精神疾病，这是因为一些人在一些特定环境下很容易患上这种病症，如：处于人员拥挤、空气不流通或是周围环境嘈杂这种环境下，就很容易引发急性短暂性精神障碍。
急性短暂性精神障碍怎么治疗
1.设法脱离致病环境，消除与发病有关的因素，加强精神治疗。
2.保持心理平衡，增强战胜各种困难的信心和勇气，有利于预防各种反应性精神障碍。
药物治疗：
1.根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法
2.也可选用延长生理睡眠的药物
3.中药治疗。
其他治疗：
1.对反应性抑郁及偏执者，经上述治疗效果不佳时，可考虑用电抽搐或胰岛素昏迷治疗。
2.针灸治疗。
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