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目 录1．江苏大学药学综合考研真题2017年江苏大学616药学综合二考研真题2018年江苏大学616药学综合二考研真题2019年江苏大学616药学综合二考研真题2．湖南师范大学药学综合考研真题2017年湖南师范大学745药学综合考研真题2018年湖南师范大学745药学综合考研真题2019年湖南师范大学766药学综合（一）考研真题2019年湖南师范大学767药学综合（二）考研真题3．河北大学药学综合考研真题2017年河北大学637药学综合（自命题）考研真题2018年河北大学637药学综合（自命题）考研真题2019年河北大学637药学综合（自命题）考研真题1．江苏大学药学综合考研真题2017年江苏大学616药学综合二考研真题江苏大学硕士研究生入学考试样题a>科目代码；贝6冷八八科目名称：药学综合二满分'—分注意：①认真阅读答题纸上的注意事项；②所有答案必须写在匿厕上，写在本试题地或草稿纸上均况致；③本试幽纸须胞符趣纸一起装入试题袋中交回！天然菊物优学部分（1。
分〉一'写出下列化合物的名祢、结构荽型、主要生物合成途径及生理活性•（每建4分,共2。
分）二、解辞下列名伺，井简述其在天然药物化学中应用特点。
”每题4分，共2。
分〉1、SFE2、交叉共姬体系如叫M5L普血指数5、浸渍法三、何笞盹（每葩10巍，共项分）1、簿迷担心甘的溶解度及其影响闻素，其甘键的水骅方式有弟些？2、试述羟斌起醴关化合物的酸牲与结构的关系，并说职其在髓性溶液白的溶财性.四、综合建：（30分）K比较臧性大小，并旦解释原因.（S分）616药学踪合二第1茨共W熨、HPLC 法，以Rp-lS 色谓柱分离下列物质时，甲醉，0.?督礴酸（54:46） 脱顺序并解释理由.（&分）洗脱’说明洗3、某中豹中含有一卜'列五种醍类化合物A%,按照下列流程圈提取分离,试将每神成分可能出现的部位填入括号中° （5分）1专玮，水基包茶篱聚度]CH 能捏军Ml 思I 我福gHNaKCOj|业虱受㈤MCHCljttS 湖卷JS m成干骆准tQH 热成 迄 Sephadfij-LH-JO) NarCOjflXCHCh 渡616药学貌含二第2页共？0页五、推导题(10分)从某植物的叶中，分离到一化合物单体A,其理化性质和波谱数据如下述：请箴据条件推导出它的化学•结构并给出若的归属"化合物A,黄色无定形粉末(HQ)，M.P.178-18rC;酸酸镁粉反应为阳性，三氧化铝反境显黄色荧光，将A以2%H?56水解，从其水解液中检出葡萄柜和鼠李糖，A的分子式为C“H妒心其红外光谱如下：616药学综合二第3页共1。
2019年执业药师《药学专业知识二》真题及答案一、最佳选择题(共40题，每题1分。
每题的备选项中，只有1个最符合题意)。
1.关于青光眼治疗的说法,正确的是( )。
A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服β受体阻断剂用于降眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼【答案】C【解析】A项：治疗开角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物。
B项：由于口服β受体阻断剂不良反应较大，一般不予选用。
C项：卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5～3小时内，伴随缩瞳同时可产生暗黑感、远视障碍，调节痉挛，长期用药可引起近视化倾向。
D项：我们一般会联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼。
E项，拉坦前列素属于前列腺素类似物，禁用于儿童。
故C项是正确的。
2.关于 NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是( )A. NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性 NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性 NSAIDS类药物D.非选择性 NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】B【解析】NSAID类所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。
当NSAID类在抗炎镇痛(即抑制COX-2)所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。
COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。
3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是( )A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.扎那米韦D.奥司他韦E.阿昔洛韦【答案】D【解析】奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。
一、单项选择题（共计40 道）1、在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医瞩，核对患者目前的整体用药情况，避免漏用药物、重复用药、剂量错误和不良药物相互作用等，以保证患者用药安全的药学服务过程，属于（）。
A.药物重整B.处方审核C.药物利用评价D.药学干预E.处方点评答案：A解析：(1)药学服务：以患者为中心，药师在参与药物治疗中，负责患者与用药相关的各种需求并为之承担责任。
(2)药学干预：对医师处方的规范性和适宜性进行监测。
(3)药物重整：在患者入院、转科和出院时，药师通过核对新开的医嘱和已有的医嘱，比较患者目前的整体用药情况（包括处方药、非处方药、营养补充剂等）与医嘱是否一致，来保证患者用药安全的过程。
(4)药物治疗管理：通过药师提供的药学服务，达到优化药物治疗和提高患者的治疗结局的效果。
P9（请参考2019年对应教材）2、患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。
处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲钴铵片0.5mg tid po 药师对该处方的审核和分析正确的是（）。
A.选用美托洛尔缓释片不合理B.单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.选用阿卡波糖片不合理E.甲钴铵片用量不合理答案：B解析：单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊于晨服，初始计量一次40mg或60mg，一日1次，需个体化给药。
P254（请参考2019年对应教材）3、患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。
对该用药的评价，正确的是（）。
A.不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠B.不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠C.不宜在术前半小时用药，应在术中用药D.不宜在术前半小时用药，应在术后用药E.不必使用抗菌药物，属无指证用药答案：E解析：处方用药与疾病诊断的相符性：无适应症用药：(1)流感-抗生素；(2)单纯咳嗽-抗生素；(3)Ⅰ类手术切口-第三代头孢菌素。
2017年执业药师考试药学综合知识与技能真题及答案一、最佳选择题共40题;每题1分..每题的备选项中;只有1个最符合题意..1.药师在审核处方时;无需要求确认或重新开处方的情形是BA.诊断为麻疹;使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒C.给糖尿病患者同时开具消渴和格列本脲E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注2.患者到药店购买鱼肝油;药师应给予DA.鱼油B.维生素AC.维生素DD.维生素ADE.维生素E3.双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存;其贮存条件是指EA.温度不超过20℃B.温度10°C～30℃C.温度不超过20℃且遮光D.温度不超过‐5℃且避光E.温度在2°C～10℃之间4.因可提高血液携氧量;被长跑运动员用于提高成绩;因而被列为米在剂管理的药物是DA.甲睾酮B.可卡因C.哌替啶D.人促红素E.麻黄碱5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中静脉滴注要求注时间不得少巴知每毫升15滴浔分钟最多可滴注的滴数约是CA.7滴B.15滴C.25滴D.50滴E.60滴6.急性痍腺炎伴脂质代谢紊馡的患者不宜静脉滴的药物是EA.胰岛素注射液B.生长抑素注射液C.葡萄糖注射流D.乌司他丁注射液E.脂肪乳注射液7.下列药物中适宜在睡前服用的是DA.泼品松B.美洛昔康C.多潘立酮D.辛伐他氵E.奥利司他8.癫痫持续状态首选的治疗方案是BA.口服丙戊酸钠200mgB.静脉注射地西伴泮10mgC.静脉注射丙戊酸钠200mgD.口服地西泮10mgE.肌内注射地西泮10m9_点9.下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是CA.老年人和酗酒者为高危人群B.恶性贫血者需要终佐维持治疗C.可静脉滴注维素B12100~5009意D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时;叶酸应联合维生素B12治疗10.会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应;用药期间不宜饮酒的药物是DA.对乙酰氨基酚B.阿奇霉素..C.阿司匹林牺药D.甲硝唑E.伊曲康唑11.患毒;27岁;妊娠20胄;出现发热体温最高达385℃;体格检查:肾区叩痛;经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎;宜选用的药物是BA.甲硝唑B.头孢噻肟纳C.阿米星D.阿奇霉素E.诺氟沙星12.容易通过被动扩散透过胎盘屏障的物特点是CA.分子量大、弱碱性B.弱酸性蛋白结合率低、半衰期长C.脂溶、分子量小识票D.蛋白结合率高;具有手性、分布容积大E.蛋白结合率高、分子量大13.下列关于癌嘴患者的镇痛药使用原哪误的是EA.按患者疼痛程度分阶梯给药B.按时给药而不是按需给药C.提倡无创的给药方式D.用药须个体化E.疼痛时用药;不疼痛时不用药14.下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法;错误的是AA.抗抑郁药起效较快;使用1周后可判疗效B.应尽可能单一用药;足量、足疗程洽疗C..剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药E.SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用15.根据中国成人超重和肥胖预防控制指南体重指数BMI判断为肥胖的标准是BA.BMI≤185B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.016.患者果57岁;因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊行病学调查及相关实验至检查诊断为博江甲型流感..该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是CA.金刚烷胺C.奥司他韦A数瘟B.金刚乙胺D.利巴韦林E.阿昔洛韦17.下列峡子烫伤救治措施的说送正确的是BA.创面及时外涂甲紫溶液预防感染B.度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面;以防创面感染D.烫伤患者的镇哭镇静药物首选氨丙嗪E.失水较多的熊者应多饮白开水或无盐饮料18.患者;男;80岁;因发热、咳嗽、咳痰2天就诊诊断为社区获得性肺炎;给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氦基酚、维生素C等治家患者用药3天后出现失抿、频躁不安等症状最可能引起该症状的药物是DA.甘草合剂B.氨溴索C.对乙酰氨基酚D.左氧蒲沙星E.维生素C19.药师在指导痍南理用药时应同时关法物、食物和膳食补充剂的相互影响..下列合用方式合理的是BA.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚与维生素C同服C.华淞写人参同服时与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服20.下列关于甲获腺功能亢进症患者教旁的说法错误的是CA.禁食富含碘的食物B.避兔使用含碘药物C.妊妮伴年状腺功能亢进症患者音选甲巯咪唑圆D.避免饮用咖啡等兴奋性饮料E.给予充足的热量、蛋白质和维生素21.患者女24*周前曾有同事患有沙眼系衣原体感染后发现自己出现眼红、眼痒等不遭洙药店购药;药师可推荐的药物是CA.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.吡诺克辛滴眼液22.良性前列腺增生症老年患者应用a1肾上腺素能受体阻断沿疗时可能导致的不良反应是AA.体位性低血压B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特异性抗原PSA水平升高23.可便情血压患者血压升离的药物是CA.速感宁胶囊B.银翘解毒片C.复方酚咖伪麻胶囊D.抗感宁胶囊E.复方田七胃痛胶囊24.治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘;宜选择的药物是BA.比沙可啶B.乳果糖C.硫酸镁D.东莨菪碱E.阿托品25.下列药物使用方式;正确的是DA.酵母片在餐后整片用水送服B.硝酸油片在心绞痛发僬的紧急情况下嚼碎用冰送服C.氧氟沙星滴眼液打开使用后;继续使用3个月D.乙酰半胱氨酸泡腾片用100ml温开水浸泡溶解后服用E.红霉素软膏涂敷于眼睑内;每晩睡前一次26.痛风缓解期宜选用的治疗药物是AA.苯溴马隆B.阿司匹林C.秋水仙碱..D.泼尼松E.双氯芬酸钠27.短煅刊避孕药的主要细成分是EA.孕激素+雄激素B.雌激素D.雌激素+雄激瓣票息C.孕激素E.雌激素+孕激素28.患者男59岁哮喘病史8年近日因急性脑梗死就诊住院海疗2周后出院..对于竣恙者脑血管病的级预防;宜选用的抗血小板药物是BA.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基配D.华法林yE.依诺肝素29.便秘患者长期使用可引起结肠黑变病的药物是DA.硫酸镁B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番泻叶E.沙可呢西药30.患者男;70岁;典型的“面具脸”“慌张步态”表现;临床诊断为帕金森病患者同时患有前列腺增生不宜选用的药物是BA.普拉克索B.苯海索C.卡比多田D.甲基雾E.金刚烷胺31.药师在工作中防用药错误可以采取的行为不包括DA.严格审核处方B.仔细核对药品C.进行用药指导D.自行修改错误处方E.规范操作流程32.下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法;错误的是DA.口服后30分钟内应保持立位或坐便B.应避免同时使用两种双膦酸盐C.随餐服用;并大量饮水;可增加吸收、减少胃肠道刺激D.食管炎为典型不良反应E.已批准用于提早绝经女性量质疏松的防治33.患者女45岁;既往有心律失常Q‐T间期延长、低钾血症近日因发热、咳嗽、咳痰就诊;诊断为社区获得性肺炎..该患者不宜选用的药物是AA.莫西沙星B.头孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚34.下列于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法;错误的是EA.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外;可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服给药;每日给药5次D.治疗疗程般7~10天35.患者;77岁;因感冒入熟咳嗽;自服酚麻美敏片、维C银翘片;三天后出现急性尿潴留..可引起该患者出现尿潴留的药物成分是DA.对乙酰氨基酚B.维生素CeC.银翘6D.氯苯那敏E.右美沙芬36.目前推荐的绝经期激素补充洽疗的窗口期是AA.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后5年之内或大于60家E.绝经后20年之内37.细菌性尿路感染最常见的致病菌是DA.肠球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃莓菌E.葡莓球菌38.下列关于失眠药物治疗策略的说法;正确的是BA.原发性失眠在韭莓物治疗无效时首选苯一氮草类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时;应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑症患者存在失眠时协失眠药物为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者;提倡药物连续治疗39.说明书中没每船童用药剂量时;可以根据丿儿科用药换算方法进行计算..下列计算方法/错误的是AA.小儿药物剂量=年龄×成人剂量/小儿体表面积m2B.Fried公式;婴儿药物剂量=月龄×成人剂量/150C.儿童剂量=成人剂量×儿童体表面积m2/1.73m2D.儿童剂量=成人剂量×小J体重kg/70E.Young公式;小儿药物剂量=年龄×成人剂量/年龄+1240.患者男;65岁;身高到0cm;体重60Kg痉血糖检测、糖耐量试验和肾功能检测肌酐清除率45ml/min;诊断为2型糖尿病、肾功能不全;该患者应首选的药物是A.格列本脲B.格列齐特C.格列喹D.格列榛E.格列美脲二、配伍选择题共50题;每题1分..题目分为若干组;每组题目对应同一组备选项;备选项可重复选用;也可不选用..每题只有l个备选项最符合题意..41‐43A.C级B.D级C.A级D.X级E.B级根据药物对胎儿L的危害;美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别41.正常剂量维生素D的妊娠毒性分级是C42.头孢曲松的妊娠毒性分级是E43.依那普利的妊娠毒性分级是B44‐45A.血红蛋白减少B.嗜酸性粒细胞增C.中性粒细胞增多D.红细胞增多E.血小板增多44.缺铁性贫血患者常表现为A45.过敏性皮淡幸常表现为B46.急性细菌性扁桃体炎患者常表现为C47‐49A.维A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢杄菌活菌胶囊D.非洛地平片E.去氨加压素理级瘟47.高蛋白饮食在肠内产生氨基酸会影响其吸收、降低疗效的药物是B48.与葡萄植汁向服可能升离血药浓度的药物是B49.高脂饮食可促进其吸收的药物是A50‐51A.阿昔洛韦软膏B.维A酸乳C.氢化可的松软膏D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂50.治疗水疱型脚癣宜选用D51.治疗中毒痤疮宜选用B 52—54A.双眼织B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼52.处方中文缩写OD代表E53.处牛外文缩写OU代表A54.处方中外文缩写OS代表C 55‐57A.阿托品+碘解磷定B.氟马西尼C.硫代硫酸钠D.乙酰半胱氨酸E.纳洛酮55.有机磷中毒的解救药物是A56.地西泮中毒的解救药物是B57.阿片类药物忠毒的解救药物是E58‐59A.长效β2受体激动剂+吸入型糖皮质激素B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药58.慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是C59.慢性阻塞性肺病稳定期患者FEV1<50%宜选用的治疗方案是A60‐62A.复方磺胺甲嗯唑B.头孢克C.诺氟沙D.阿莫西林E.华法林60.老年人因血驶蛋白含量低用药后游物浓度可能明显增加的药物是E61.可分泌到乳汁中引起新生儿黄疽的药物是A62.可能影响儿丿童骨骼发育的药物是C63‐65A.2～3个半衰期给药1次B.每日给药1次C.每个半衰期给懿次D.静脉滴注给E.每日给药3次临床给药可根据药物半衰期确定给药间隔时间和给药途径63.半衰期大于24h的药物通常选择B64.半衰期小于30min且治疗指数低的药物通常选择D65.半衰期12h的药物通常选择C66‐67A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹罗星软膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑坐栓66.沿疗滴虫性阴道炎首选的药物是B67.治洽疗真菌性阴道炎首选的药物是E68‐69A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片68.频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是C69.伴有甲状喙功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是A 70‐71A.依那普利B.氢氯噻C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唑嗪70.高血件低钾血症患者慎慎用的药物是B71.高血压伴高钾血症患者慎用的药物是A72‐74A.数字评分法B.CTP评分标准C.Cochrane证据分级D.APACH评分系统E.Beers标准75‐77A.氯苯那敏B.吲达帕胺C.胰霉D.阿司匹林E.阿托品75.服用后可致嗜睡;驾驶员应慎用的药物是A76.服用后可引起多尿驾驶员应慎用的药物是B77.服用后可致视物模糊驾驶员应慎用的药物是E 78—79A.50%葡萄糖注射液B.复方氯化钠注射液D.低分子右旋糖酐注射液E.5%葡萄糖注射液78.配制青霉索鹌灭的适宜溶媒是C79.配制两性霉素B输液的适宜溶媒是E80‐81A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杄菌D.干酵母E.乳果糖80.有较强刺激性服药时不可嚼碎的泻药是B81.肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是E 82‐83A.心力衰竭患者B.痛风患者C.胃溃疡患者s9gD.双侧肾动脉窄患者E.哮喘患者82.高血压治疗药物选择时;ACEI类药物禁用于D83.高血压治疗药物选择时嗪类利尿剂慎用玉B84‐86A.左氧氟沙星B.乙胺丁醇C.利幅平D.吡嗪酰胺E.链霉素84.抗结核联合沿疗方案中;可引起球后视神经炎不良反应的药物是B85.抗结核医合治疗方案中可出现橘红色尿的药物是C86.抗错联合治疗方案中引起耳蜗神经损俯不良反应的药物是E87‐88A.25.0B.30.0C.10.0D.33.3E.20.087.用10%的氯化钠注射液和注射用水配制3%的氯化钠注射液100ml;所需的10%氯化钠注射液的毫升数是B88.5%葡萄糖淫射液500ml含有葡萄糖的克数是A89‐90A.双八面体蒙脱石B.聚乙醇4000C.阿苯达唑D.莫沙必利E.多潘立酮89.治疗胜道蛔虫病可选用C90.洽疗急性腹泻可选用A三、综合分析选择题共20题;每题1分..题目分为若干组;每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展开..每题的备选项中;只有1个最符合题意..一患者女;68岁体重54kg;因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院;如愿后升华检查ALT20IUL;;血肌酐Cr1.8mgdl痰培养为铜绿假单胞菌临刺清头孢他啶..查疱他啶药品说明书成人常用剂量为1日1.5～6g;分2～3次给药肌酐清除率为31~50ml/min时剂量为每12小时1g;肌酐清除率为16～30ml/min时剂量为每24小时1g;肌酐清除率男6~15m|/mn时量为每24小时0.5g;肌酐清除率≤5ml/min时剂量为每48小时0.5g..91.成年男性的肌酐清除率计算公式为Cer=140—年龄体重/72XCr;成年女性的肌酐清除率为男性的0.85..该患者的肌酐清除率约是AB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/min92.该患者头孢他啶的剂量应为DA.每8小时2gB.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g二患者女45岁..一年前临床诊断为室上性心动过速服用美托洛尔片25近日因反复胃痛成诊胃镜检查诊断为胃溃疡幽门螺杆菌阳性医师处方埃索美拉唑镁肠溶片20mgbid;甲硝唑片04gbid克拉霉素片50mgbd枸楼酸钾胶囊0.6gbig93.该处方中给药剂量错误的药物是BA.埃索美拉唑镁肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸酸酸铋钾胶囊E.美托洛尔片94.该患者如长期服用埃索美猃唑镁肠溶片可能导致CA.维生素A缺乏B.维生素B2缺乏C.维生素B12缺乏D.维生素B6缺乏E.维生素D缺乏三患者易52岁;身高168cm体重85kg;痛风病史6年..近日因多饮、多尿就诊实验室检查空腹血糖7.8mmol/I正常值:3.9～6.Immol;餐后血糖148mmo/L正常值:<7.8mmol;血尿酸580umol正常值:男性180～440mol;血ldlc3.7mmo/L正常值:2.1~3.1mmo/L 肌酐清除率100mumin..颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块..临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.95.对该患者的浮方案不推荐的是BA.低嘌呤饮食B.应用阿京匹林C.适量动D.控制体重E.应用他汀类药物96该患者首选锵降糖药是EA.格列齐特B.阿卡波糖C.甘精胰岛素D.那格列E.二甲双胍97.该患者采用首选降糖药物后;经检测餐前血糖已达标餐后血糖仍控制弹应考虑联合用的隆糖药是DA.二甲双肌B.格列齐特C.阿卡波糖D.甘精胰岛素E.那格列奈98.该患者联合用药后;常见的不良反应是DA.心律失常B.低血糖CALT升高D.腹胀E.水钠潴留四患者;男72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史..一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200ugbid吸入沙乎股醇气雾剂100pgpm吸入;氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服治疗..99.药师在用药猎号时应告知患者布察德气雾剂正确的使用步骤是CA.漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约1B.呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱C.摇匀呼气→深吸气同时撤压阀门→屏气约0s‐漱D.呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口E.摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口100.该患者因近日在浇花时出现心哮和手指轻微震颤而就诊..体格检查:T368°CP120次/min;R28次/min;BP175/90mmhg..出现上述症状的可能原因是BA.布地奈德剂量太大B.沙丁胺醇的不良反应C.氨氨地平的不良反应D.硝酸甘油剂量不足E.布地奈德的不良反应101.该患者血压控制不佳河考虑联合使用的抗离血压药是AA.缬沙坦B.非洛地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.复方利血平五患者;女;54岁..诊断为类风湿关节炎2年;目前服用甲氨蝶呤15mgqw和寨来昔布200mgqd..患者因担心药品不良反应用约规律时断时续近具时豌关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松10mgqd..102.关于该患者用药注意事项的说法错误的是EA.应定期监测肝功能B.泼尼松应于清晨服用C.应定期监测血糖、血压D.应定期监测骨密度E.甲氨蝶呤应隔回次用药103.关于该患者健康教育的说法;错误的是DA.早期治疗、遵医嘱规律用药B.多晒太阳适量补充钙剂、维生素D预防骨质疏松C.定期虣诊评估病情;调整治疗案D.一旦症状改善;应即刻停药E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血六患者女罗因发热体温3865头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊..实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常..临床诊断为普通感冒..104.治疗该患者发热、头痛;首选的药物是AA.对乙酰氨基酚B.尼美舒和C.美洛西康D.双氯芬酸钠E.氨基葡萄糖105.治疗该惠者哦歌首选的药物是EA.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索106.根据该患者目前情况不宜选用的药物是AA.头孢克洛于温号渐B.感冒清热冲剂C.葡萄糖酸锌口服液D.维生素C片E.复方小儿退热栓七患者男;62岁;既往有高血压病史和磺胺药过敏史..近1年内出现阵发性胸痛多发生于蓉累及情绪激动时每次发作持续时徇约为4~5min;休息2~3min后可自缓解..体格检查:T36.3℃;P85次/mn;R16次/min;BP15080mmHq辅助检査提示血常规、尿常规、心肌酶谱筹柳庄常;总胆固醇8mmoll、LDLC4.0mmo优心电图检查提示生心律;胸导联ST段下移T波倒置初步诊断为稳定型心绞痛、高血压、高脂血症..临床治疗方案如下107.本处方中;给药次数错误的药物是EA.吲达帕胺缓释片垦sB.富马酸比索洛片C.瑞舒伐他汀钙片D.阿司匹林肠溶片E.单硝酸异山梨酯缓释片108.本处方中给药剂量错误的药物是CA.富马酸比索洛尔片B.单硝酸异山梨酯缓释片C.瑞舒伐他江钙sD.阿司匹林肠溶片E.吲达帕胺缓释片109.该患者应禁用的药物是CA.富马酸比索洛尔片B.单硝酸异山梨酯缓释片C.吲达帕胺缓释片D.瑞舒伐他打钙片E.阿司匹林肠溶片110.该患者服药20天后自觉全身肌肉酸痛化验结果显示肌酸肌酶升高引起吡不良反应的药物是BA.富马酸比索洛鳞B.瑞舒伐他氵C.单硝酸异山梨酯缓释片D.阿司匹林肠溶片E.吲辣嚼胺缓释片四、多项选择题共10题;每题l分..每题的备选项中;有2个或2个以上符合题意..错选、少选不得分..111.可用于提高老每用药依从性的措施有ABDEA.选择简化的用对万案B.使用分时药盒C.优先选用注射剂D.进行用药指导E.告知家帮助督导112.药源性疾病的治疗原则包括ABCDEA.停用致病药物B.加快致病药物C.使用拮抗济D.调整治疗方案E.对症治疗113.下列物中易受光续鼻响的变质需要遮光保存的物有ABDEA.肾上腺素B.维生素K1C.碳酸钲D.维生票B12E.甲钴胺114.用药后不能碰哩我水的情形有BCA.高血压患者服用硝苯地平控释片B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片D.中博者服用藿香正气软杀爱年浴C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液D.中暑患者如用藿香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片115.药师应提供的学服务内容包括ACDEA.用药咨询B.药保供西药C.药品干预D.药物重整E.药物洽疗管理116.甲状服功能亢进症的临床表现包括BCDEA.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落B.多食、消瘦、、斝激动等高代谢症候群C.神经和血管釜性增强如心悸<手兽D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻称为“淡漠型甲亢117.氰化物中毒的解毒剂有ABCA.亚硝酸钠B.亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.纳洛酮E.巯丙醇118.指合理用药置告知患者服药后急冰的药物有AEA.复方磺胺甲嗯唑片B.复方甘草片C.硝酸弹出梨酯片D.磷酸铝凝胶E.阿昔洛韦片119.中华人民共和国药典临床用药须知2010年版中规定必须做皮肤敏感试验的药物有ADA.青霉素钠B.阿奇霉素C.阿蘖西林D.破伤风抗毒素E.甲钴胺120.改善认知功能的治疗阿尔茨海默病的药物有CEA.文拉法辛B.阿米替林C.多奈哌齐D.丙米嗪E.卡巴拉浮。
2019年执业药师考试真题及答案药学综合知识与技能一、最佳选择题1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)A.2.088mgB.1.33mgC.1.33gD.0.48gE.0.48mg2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方3.患者，男，65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。
该处方存在的问题是(E)A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂、D.紫杉醇注射剂E.普鲁卡因注射剂5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。
后因真菌感染使用氟康唑用药后INR 升高并出现咳血症状。
出现该症状的主要原因是(D)A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高6.用药时宜限制饮水的药物是(A)A.胶体果胶铋胶囊B.环丙沙星片C.利托那韦片D.苯溴马隆胶囊E.阿仑磷酸钠片7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。
下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)A.氯化铵B.CYP2D6抑制剂C.碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂E.CYP2C9抑制剂8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)A.多奈齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。
2019 年整理药学综合知识与技能试题与解析单选题1、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。
查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗A高血压性心脏病所致心力衰竭B陈旧性心肌梗死所致心力衰竭C伴快速心房颤动的收缩性心力衰竭D扩张型心肌病所致心力衰竭E甲状腺功能亢进所致心力衰竭单选题2、在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A硫酸锌B 磺胺醋酰钠C酚丁胺D可的松E 阿昔洛韦单选题3、用于缓解鼻塞的a受体激动剂禁用的人群是A对乙酰氨基酚B 氯苯那敏C 含伪麻黄碱的复方制剂D 阿司匹林E含可待因的复方制剂单选题4、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史 3 年，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。
查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。
可以选用下列哪种药物进行治疗A阿托品B利尿剂C肾上腺素DACEI类药物E B受体阻断剂单选题5、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A高钠血症B 痛风C体位低血压D双肾动脉狭窄E2~3度房室传导阻滞单选题6、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A低钾血症B 高钾血症C高镁血症D多毛症E 水肿单选题7、服用后30 分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B 舌下片C含漱剂D阴道栓剂E 鼻用喷雾剂单选题8、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是A血清总胆红素和非结合胆红素升高B血清总胆红素和结合胆红素升高C血清总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素均升高D结合胆红素/总胆红素比值＜ 20%E结合胆红素/总胆红素比值明显下降单选题9、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意A氯苯那敏B 色甘酸钠C苯海拉明D异丙嗪E 依巴斯汀单选题10、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲硫咪唑B 硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E 氯化钾单选题11、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A可产生锥体外系反应B可出现Reyes综合征C可出现难治性皮疹D可出现黄疸E可出现骨关节损害单选题12、氢氯噻嗪所致的主要不良反应A血尿酸升高B支气管痉挛C血钠升高D外周血肿E 血钾升高单选题13、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A法定处方B 医师处方C协定处方D 急诊处方E 普通处方单选题14、双氯芬酸片的适宜服用时间是A早晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前15、配置10%葡萄糖注射液500ml，现用50唏口5%勺葡萄糖注射液混合，需要A500mlB665mlC700mlD737mlE889ml单选题16、适宜睡前服用的是A泼尼松龙B奥利司他C氟伐他汀D多潘立酮E吲哚美辛单选题17、治疗良性前列腺增生症的药物，属于5- a还原酶抑制剂的是A氟他胺B 雌三醇C黄酮哌酯D依立雄胺E 特拉唑嗪单选题18、下列药物中，可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为A利伐沙班B 胺碘酮C硝苯地平D去乙酰毛花苷E 地尔硫?19、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便单选题20、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是A阿伦磷酸钠B 去氨加压素C硫酸亚铁D 阿莫西林E 辛伐他汀1-答案：C伴快速心房颤动/ 心房扑动的收缩性心力衰竭是应用强心苷类的最佳适应证。
2019年药学专业知识二真题及解析单选题1、“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP(a)A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案：D烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。
单选题2、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是A抑制胰高血糖素的分泌B提高靶细胞对胰岛素的敏感性C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素D增强胰岛素的作用E促进组织摄取葡萄糖答案：C磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂，通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。
单选题3、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是A阿卡波糖B二甲双胍C甲巯咪唑D硫唑嘌呤E格列本脲答案：E格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药，降血糖作用机制是：刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；增加门静脉胰岛素水平，直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用，使肝生成和输出葡萄糖减少；增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。
单选题4、“全效”调脂药，显著升高HDL-ch，降低载脂蛋白LP(a)A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案：D烟酸是“较为全效“的调节血脂药，伴随治疗剂量增加，烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强，并同时伴有脂蛋白a降低。
单选题5、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是A地高辛B米力农C依那普利D替米沙坦E美托洛尔答案：D血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）通过拮抗血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。
目前国内ARB已有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等，以及ARB复方制剂，如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪片等。
