第二章 皮肤的解剖和组织结构
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皮肤的解剖结构一皮肤是人体最大的器官重量约占人体的14%-16% 面积约为 1.5-2平方米(小孩0.21平方米)表皮层厚度约0.7-2毫米真皮厚度约 3.5毫米皮下组织的厚度约为15.5-25厘米眼睑处约0.6毫米注身体各部位的皮肤厚度不完全相同,眼睑与阴道处皮肤最薄,手掌,足底处皮肤最厚.皮肤的PH值,,,,,,,,,,,)?二皮肤的构造(一)表皮层:位于皮肤最外层,由底层到表面次序为:1基底层:是表皮层各细胞的生化之源,具有分裂繁殖能力,由一层细胞组成,细胞排列紧密,含有黑色素细胞2有棘层:有许多感觉神经末梢,可感觉外界的条件刺激,是表皮层中最厚的一层,由10-15层含细胞核的有生命的细胞组成并逐渐向扁平细胞演变.3颗粒层:由2-3层扁平接近死亡的细胞组成,经过变化,成为颗粒状的角质物,具有折射光纤的作用.4透明层:由数层透明细胞组成,可反射阳光,防止水分被吸收和散发,只分布于手掌和脚掌.5角质层:由15-20层扁平的死亡细胞组成,由角质蛋白在一起,起到防护的作用,防止水分蒸发,预防破裂.(二)真皮层:乳头层和网状层1.乳头层(真皮浅层)2.网状层(真皮深层)(此层含网a状纤维:有许多分支,相互交织成网状.B弹力纤维:由无定形的弹力蛋白缠绕在胶原纤维之间.弹力纤维使皮肤具有弹性,受牵拉后易恢复原状.C 胶原纤维:胶原纤维是真皮结缔组织的主要成份.胶原纤维韧性大,抗拉力强,可使皮肤承受较大拉力,但缺乏弹性.胶原纤维的亲水性很强,具有较强的吸水功能.)(三)皮下组织(脂肪层):由松散的结缔组织组成,含许多脂肪构成,有动脉静脉及末梢知觉神经.保护其中的神经,血管,及肌肉,骨骼等免受外来机械性损伤,储存热量.皮下组织的功能:1可以隔热绝缘2包覆肌肉与骨骼,可以缓冲,减少伤害.3以多余脂肪的形式储存能量,并作为身体能量的来源.三皮肤的作用1呼吸作用2吸收作用3分泌作用4排泄作用5保护作用6调节体温作用7感知作用四皮肤的附属器官皮肤的生理功能:1保护作用:皮肤可保护身体避免潜在的有害物质或环境.对机械性的伤害对物理性的伤害对化学性的伤害对生物性的伤害2热的调节:在体温调控方面,其中一部分是可有皮肤流汗来散热.3吸收作用:皮肤吸收外界物质主要有三个途径,即角质层,毛囊皮脂腺和汗孔.影响皮肤吸收的原因外界温度,湿度的影响外用药剂的类型皮肤内的含水量皮肤的损伤年龄及性别的不同不同的部位4分泌和排泄的作用:影响汗腺分泌的因素:温度,精神和饮食.影响皮脂腺分泌皮脂的因素:性腺内分泌因素.5感觉作用:触觉,冷觉,温觉,痛觉,压觉等.皮肤的组成成分皮肤主要由:水,蛋白质,脂肪酸和无机盐组成,其中水分约占皮肤总量的50%-70%;蛋白质约占皮肤问题的25%;脂肪酸和无机盐占皮肤总量的3%第二课人体解剖学一定义:研究人体结构的一门科学目的:了解五脏六腑与皮肤的关系.二人体八大系统1运动系统:人体体积最大的系统.是由骨骼和肌肉组成.作用:a人体的支架b保护身体的内脏c参与人体的运动d造血功能骨骼:可分为颅骨(面颅骨和脑颅骨),躯干骨,四肢骨a脑颅骨:顶骨,枕骨,蝶骨,颞骨,筛骨b面颅骨:上颌骨,下颌骨,鼻骨,鼻甲骨,泪骨,鄂骨,颧骨,梨骨,舌骨躯干骨分为:脊柱(脊椎) 和锁骨脊柱(脊椎) 肋骨24根,12对,其中10对前后连接起来,2对游离.锁骨2块胸骨2块,肩甲骨2块,髋骨1块,耻骨2根四肢骨分为上肢骨和下肢骨a上肢骨:肱骨,尺骨,挠骨(内尺外挠)b下肢骨:胫骨,腓骨,股骨(内胫外腓)肌肉可分为:随意肌,不随意肌和心肌a随意肌(横纹肌):占人体总重量的4%.易疲劳,受意志支配.例四肢.肩.颈.胸.背.腿b不随意肌(平滑肌)不易疲劳,其活动活动不受意志支配.例胃的环肌,小肠的平滑肌,内脏,呼吸道,尿道c心肌:心脏独有的肌肉.2呼吸系统:帮助呼吸完成呼吸的(如鼻,咽,喉.气官,肺,皮肤,支气管)3消化系统:分为物理消化和化学消化.消化食物吸收营养的功能消化含消化腺和消化气管消化腺:唾液腺,胰腺,胃腺(辅助食物消化的)消化管:口腔,食道,小肠,大肠,肛门,胃(食物通过的管道)4排泄系统:将有害物质排出体外.把代谢最终产物向体体外排除的过程叫做排泄.排泄系统由:肾脏,膀胱,尿道,肺,皮肤组成.5内分泌系统:由外分泌腺和内分泌腺组成.外分泌腺:有导管的腺体.(例汗腺,皮脂腺,唾液腺)内分泌腺:没有导管的腺体(甲状腺,脑下垂体,肾上腺,胰腺(内外皆可.)性腺)注:甲状腺:促进脂肪的分解(肥胖的原因)6神经系统:是人体所有最重要的系统之一.由中枢神经和周围神经组成.中枢神经:主要在脑部,包括在脑和脊髓.周围神经(末梢神经):包括血液循环,淋巴系统.传达信号到中枢系统.7循环系统:包括血液循环和淋巴系统第三课中医基础理论人体三宝:精,气,神(生命物质起源于精;生命能量有赖于气;生命活力表现为神.)一精分为先天之精和水谷之精.也是身体的根本.先天之精(父母遗传的,它是生命之根)即肾精水谷之精:出生后所吸收的营养.补充先天之精的重要来源,有了它我们的先天之精才能不亏,才能发挥最大的作用.二气1定义:气是一种看不见,但是绝对存在的一个单位.古人认为气是构成世界的基础的物质,气的运动变化是产生自然界中一切事物的始基.中医学中把人体看成自然界的一部分,并运用气的运动变化来阐释人体的生命活动.气是不断运动着具有很强活力的微物质,是构成人体生命活动的最基本物质.2中医中的气还分为:正气和邪气正气:促使人的生理功能正常.邪气:破坏正常生理功能运转的3气的生成与运动气来源有三方面:禀受于父母的先天之精气,饮食物中化的水谷精气和自然办的清气.4气的功能A推动作用b温煦作用c防御作用d固摄作用e营养作用f气化作用三神神在人体三宝中是最重要的,因为它统领着精和气,是精神,意志,知觉,运动等一切生命活动的最高统帅.四血1的生成:血要由营气和津液所组成.营气和津液都来源于脾胃运化的水谷精气,因此饮食营养的优劣和脾胃运化功能的强弱,都直接影响着血液的生化.2血的功能:血循行于脉中,内至脏腑,外达皮肉筋骨,对全身各脏腑组织器官起着充分的营养滋润作用.3血的循行:血在脉中运行不息,流布于全身,为全身各脏腑组织器官提供丰富的营养,供给需要.4血的作用:排走废物提供营养气化作用五津液津液:津液是机体一切正常水液总称,包括各腑组织器官内在体液其正常分泌物,如肺津,肾水和涕,泪等.津液的功能:津液具在滋润和濡养的功能.津液渗入血脉,成为血洗的组成部分,具有滋养和滑润血脉的作用.津液调节机体阴阳的相对和平衡,在自身的代谢.程中通过汗液和尿液,将机体各处代谢产物不断排出体外,所以对调节人体阴阳平衡起着重要作用.五脏:心肝脾肺肾六腑:胆小肠大肠膀胱胃三焦六淫:风寒暑湿燥火八纲辩证:表里寒热虚实阴阳六五脏与五行的关系五方东南西北中五季春夏秋冬长夏五行木火金水土五脏肝心肺肾脾五腑胆小肠大肠膀胱胃五色青赤白黑黄五官眼舌鼻耳,二阴口唇五气风署燥寒湿五志恕喜悲恐惊五味酸苦辛咸甜五体胫血脉皮毛骨肌肉五脏的生理功能与相互关系A肝具有贮藏和调节血液的功能.主升主动及疏泻和调畅气机.肝在五行中属木,通于春气,春为四季之始,阳气始发.B心。
皮肤的解剖知识点总结一、皮肤的主要层次结构1. 表皮表皮是皮肤最外层的组织,主要由表皮细胞和角质细胞构成。
表皮细胞是表皮的主要细胞类型,它们分为基底细胞、色素细胞、角质细胞等。
表皮的最外层由死亡的角质细胞构成,这一层称为角质层,它对于保护皮肤免受外界伤害和感染起着重要的作用。
2. 真皮真皮是皮肤的中间层,它主要由结缔组织、弹性纤维和血管组成。
真皮中含有丰富的神经末梢和汗腺、皮脂腺等器官,这些器官对于维持皮肤的功能和感知外界刺激起着重要的作用。
3. 皮下组织皮下组织是皮肤的最内层组织,它主要由脂肪组织构成,对于维持皮肤的温度和提供机械保护有重要的作用。
二、重要的皮肤器官1. 毛发毛发是皮肤的附属器官,它由毛囊和毛乳头构成。
毛囊是毛发的生成和生长的结构,毛乳头则是毛发的生长过程中的重要调节结构。
2. 汗腺汗腺主要分为大汗腺和小汗腺两种。
大汗腺分布在全身皮肤中,而小汗腺主要分布在手掌和脚底等部位。
汗腺主要起着散热和排泄体内废物的作用。
3. 皮脂腺皮脂腺是皮肤的另一个附属器官,它主要分布在皮肤的真皮层中,有助于维持皮肤的湿润以及保护皮肤免受外界环境的影响。
三、常见的皮肤疾病1. 痤疮痤疮是一种常见的慢性皮肤病,主要表现为毛囊和皮脂腺的慢性炎症。
痤疮的发病机制与皮脂腺的分泌和毛囊的通畅有关,而且与内分泌水平、遗传因素也有一定关联。
2. 银屑病银屑病是一种慢性的、常见的皮肤炎症性疾病,主要表现为皮肤表面红斑和鳞屑。
银屑病的发病机制复杂,与免疫调节、遗传因素和环境因素等有关。
3. 湿疹湿疹是一种常见的慢性皮肤病,它主要表现为皮肤的瘙痒、发红和炎症。
湿疹的发病机制与免疫调节、遗传因素和环境因素等因素有关。
四、皮肤的生理功能1. 保护功能皮肤能够通过表皮细胞和角质层来保护身体免受外界环境的伤害和感染。
2. 感知功能皮肤具有丰富的神经末梢和感受器,它能够感知外界刺激并传递信息到中枢神经系统。
3. 分泌功能皮脂腺和汗腺等器官在皮肤的分泌功能中发挥着重要的作用,它们能够分泌油脂和汗液以维持皮肤的湿润和保护功能。
皮肤的解剖组织学及生理第一节皮肤解剖学2,其总重量约占体重的16%。
皮肤的厚度依据部位有所不同,通常约0.5~4mm。
皮肤外表由许多皮嵴和皮沟形成,皮嵴部位常见许多凹陷小孔,称为汗孔,是汗腺导管开口部位。
皮沟深浅不一,将皮肤划分为许多三角形,菱形或多角形皮野。
皮肤颜色依据不同人种、性不、色调有所不同。
即使同一人体的皮肤,在各种部位也深浅不一。
皮肤还附有毛发,皮脂腺、大小汗腺及指〔趾〕甲等附属器。
毛发,可分为毛球、毛根、和毛干。
毛发分布特别广、通常可分为硬毛、毳毛两种。
硬毛又分长毛与短毛两种。
皮脂腺:通常可分为三种类型:①附属于毛囊,开口于毛囊。
②与毳毛有关,其导管直截了当开口于体表。
③与毛发无关,称为独立皮脂腺。
汗腺:又分作大小汗腺两种、①小汗腺、几乎普及全身。
其导管多在表皮内呈螺旋状直行,开口于皮肤外表。
②大汗腺,仅分布在腋窝、包皮、阴囊、小阴唇、会阴等处。
多在皮脂腺开口的上方开口于毛囊。
指〔趾〕甲:是由致密而坚实的角质所组成,可分甲板、甲根。
位于甲体下的基底组织局部称为甲床。
位于甲根下的基底组织称为甲母质。
第二节皮肤组织学皮肤由三局部组成,由外往里依次为表皮,真皮、和皮下组织。
表皮〔Epidermis〕表皮由两大类细胞组成。
即角朊细胞〔keratinocytes〕与树枝状细胞〔dendriticcells〕。
1.角朊细胞能够产生角质蛋白、依据角朊细胞的不同分化过程及细胞形态分为四层,即基内幕胞层、棘细胞层、颗粒细胞层及角质层。
①基底层:仅一层基内幕胞,呈长柱状或立方形,核较大,卵圆形,细胞嗜碱性兰染。
基内幕胞呈栅栏状排列于其下的基底膜上。
它是生发细胞,代谢爽朗,不断有丝状分裂,产生子细胞以更新表皮。
基内幕胞内尚含有多少不等的黑素,其含量多少与皮肤的颜色是一致的。
②棘层:由4~8层多角形细胞所组成由于胞浆有多个棘状突起故称为棘细胞、胞体比立透明、核染色质比基内幕胞核染色质少。
在棘细胞间可散有郎格罕细胞〔Langerhanˊscells〕。