绝经期取环..

一
讨
论
渡时期 ， 也是 妇女 生命 中重新建立心理 和
尿道等脏器 严重损 伤或 大 出血 、 染等 ， 感 严重者还会危及生命 。
有关 妇 科 疾 病 专 家 还 特 别 强 调 指 出 ，
恐惧 ， 增加对 手术成 功的信 心 ， 高耐 受 提 性， 也增加对术者的的信心。术 中积极 配
合 ， 手 术 顺 利 完 成 ， 很 好 的心 理 基 础 。 使 有 因 此 ， 理 护 理 在 诊 疗 中很 重 要 ， 得 取 心 使 环 不 再 是 个 可 怕 的手 术 。 根 据 不 同 患 者
并不是每一位女性都会有腹痛 、 子宫 出血
的症 状发 生 ， 当 一 部 分 女 性 没 有任 何 临 相 床表现 ， 果不及时取 出， 果会很危 险。 如 后 专 家 提醒 绝 经 后 老 年 女 性 ， 最好 在绝 经 后 半 年 到 正规 医 院进 行 取 环 。 目前 许 多 医 院 已开 展 无 痛 取 环 ， 需 只
失败 ， 这样 就会 给她们身 心都带 来痛 苦 ，
所 以对 老 年 绝 经 期 妇 女 取环 的护 理 ， 我 给
们提出 了一个很高的标 准 ， 不但从技术方 面要提高 ， 而更重要 的要达到人性 化的护 理 。让 她 们 体 会 到 由 于 我 们 的 护 理 工 作
到 位 ， 解 除 病 人 的 紧 张 心 理 以及 手术 的 能
内雌激素水平 的降低 ， 生殖器官会慢慢地 萎缩 ， 子宫腔变小 ， 使 子宫颈 变短 ， 而节育 环却是不会变 小的 ， 若长久 不取 ， 会造 就 成取环困难 ， 以， 所 妇女 绝经后 １年 左右
就 应 将 环 取 出 。取 环 必 须 到 正 规 医 院 或 卫 生 院 妇 产科 去 取 ， 为 取 环 毕 竟 是 一 种 因 手 术 。如 不懂 得 女 性 生 殖 器 官 的 解 剖 生 理 知 识 和取 环 技 术 ， 自制 的 不 消 毒 的 钩 用 子取环 ， 果会造成女性生殖器官、 肠 、 结 直

绝经后妇女无痛取环术30例临床分析1. 引言1.1 背景绝经后妇女无痛取环术是一种常见的妇科手术，逐渐受到更多关注。

随着女性绝经年龄的提前，越来越多的妇女进入绝经期，而绝经后妇女需要进行子宫内膜异位疾病筛查或者避孕需要取环术的情况也在增加。

在这种情况下，绝经后妇女无痛取环术成为了一种常见选择，其操作简单、安全，且对于患者的舒适度和手术效果都有良好的保障。

虽然这一手术在临床上应用广泛，但关于其临床效果和相关并发症的研究仍相对较少。

本研究旨在通过对30例绝经后妇女无痛取环术的临床分析，探讨该手术的操作方法、效果及可能存在的问题，为临床工作者提供更多的参考依据，促进该手术的规范化与推广。

通过本研究，我们希望能够更全面地了解绝经后妇女无痛取环术的临床特点，为以后的临床实践提供依据。

1.2 目的本研究旨在探讨绝经后妇女进行无痛取环术的效果及安全性，分析手术的临床特点和操作方法，为临床工作提供参考依据。

具体目的包括：2. 探讨无痛取环术在绝经后妇女中的临床应用，评估其对患者的安全性和可行性，为临床医师提供治疗选择依据。

3. 研究绝经后妇女进行无痛取环术后的术后恢复情况及并发症发生情况，为术后管理提供指导和建议。

通过本研究的开展，旨在为绝经后妇女进行无痛取环术提供更全面的临床分析，促进手术技术的进步和临床实践的规范化，为患者的治疗和康复提供更好的保障。

2. 正文2.1 方法1. 研究设计：本研究采用回顾性分析方法，共选取30例绝经后妇女进行无痛取环术，对手术过程和术后情况进行详细记录和分析。

2. 受试者选择：受试者包括符合绝经后的临床诊断标准，需要进行宫内节育环取出的妇女，排除有明显宫颈病变或其他严重妇科疾病的患者。

3. 手术操作：所有手术由资深妇科医生完成，使用无痛取环术的方法，根据患者情况选择适当的麻醉方法，并在影像引导下精确取出宫内节育环。

4. 术后处理：术后进行相关的护理和观察，记录患者的术后情况，包括出血情况、术后疼痛、感染等并发症的发生情况。

０ ２．１ １１
常规行 Ｂ超检 查 ， 以确定 节 育 器确 在 官 腔 内， 同时了解节 育器 的类 型、 位置 ， 行白
带检查 ， 确无生殖 道炎 症 ， 血常规 检查 无 异 常。 方法 ： 受术者排尿 ， 取膀胱截石位 ， 常 规外 阴消毒 ， 戴无菌手套 ， 铺无菌洞 巾 ， 行 双合诊 ， 核实子宫位置 、 大小及周 围情况 ，
识 不到位 ， 致使 探针 进入 困难 ， 而 导致 取 环困难 。⑤子 宫肌 瘤患者 特别 是 患有 肌 壁间肌瘤及黏膜下 肌瘤 ， 导致宫腔变大及 形态 发生改变 ， 节育器被肌瘤遮盖或掩埋 其中 ， 造成取环 困难 。
绝 经 后取 环 注 意 事 项 ： ① 常 规 行 妇 科 Ｂ超 检 查 ， 了解 环 的种 类 、 位置及 形态 ， 是
节育器避孕 总人 数 的 ８ ０ ％【 １ ３ 。节 育器的 抗生育作用 主要是 局部 组织对 异物 的组 织反应而影 响受精卯着床 ， 放置宫内节育
器是广 大农 村 妇 女 的 主要 避孕 工 具 Ｊ ，
轻钩取 ， 致 使残 留物 断头 暴露 于宫 颈 口
外， 钳夹 残留物 。如 若较 少 的残 留物 ， 可 用小号刮匙按顺时针方 向刮取子宫 内膜 ，
带尾丝 者钳 夹尾 丝 ， 轻轻 向外牵 拉 ， 直至
经妇女 中成功经 阴道常规取 出 １ ９ ０例 ， １ ４
例 取 环 困难 ， 其 中“ Ｔ ” 型 环 ３例 ， 圆型环 ８ 例， ３例 绝 经 超 过 ５年 以 上 ， 应 用药物后 ｌ
例成功取 出， ２例 因探 针 不 能 顺 利 进 入 宫
关键词
项
宫 内节育器是一种安全 、 有效、 简便 、 经济 、 可逆的避孕 工具 ， 是 我 国育 龄妇 女 的主要避 孕 措施 ， 目前 约 ７ ０ ％ 的 妇女 选 用宫 内节育器作 为避孕方法 ， 占世界宫 内

绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理目的探讨采用科学的心理护理对绝经期妇女宫内节育器取出成功和减轻痛苦的重要作用。

方法对720例绝经期妇女宫内节育器取出术患者进行术前、术中和术后的心理护理。

结果718例患者都成功取出。

2例取器失败,经宫腔镜下取出。

结论科学的心理护理在绝经期妇女取器过程中起着重要作用。

标签：绝经期取环术心理护理妇女进入绝经期后,卵巢功能逐渐减退,体内雌激素水平降低,生殖器官慢慢萎缩,使宫腔变小,宫颈变硬、无弹性,宫颈粘连。

若节育器不及时取出,就会引起宫内感染,节育器歁顿,出血等症状,造成取器困难。

所以妇女绝经后半年左右就应将节育器取出。

由于患者缺乏医学知识,担心节育环长在肉里,惧怕疼痛,取环术在她们心里却成了很大的心理负担。

因此绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理就显的尤为重要。

1 资料与方法1.1 一般资料我院2010年1月至2011年11月绝经期妇女宫内节育器取出术720例,年龄46～73岁。

置器时间7～38年。

绝经时间5个月～22年。

因症取环280例。

2例取器失败经宫腔镜下取出。

1.2 方法详细询问病史,做X线或B超检查节育环的位置,尽可能了解宫内节育器的种类和位置。

查心电图、血常规、测量血压、体温,常规妇科检查。

无手术禁忌证者签知情同意书,可实施宫内节育器取出术。

患者手术前排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道,放入窥器,暴露宫颈,探针探测宫腔位置、深度及节育器的位置,实施取器术。

对绝经时间较长或估计取器有一定困难者再取器前行宫颈准备,改善宫颈条件后再取。

2 心理护理2.1 术前心理护理绝经期妇女因置器时间长,惧怕疼痛,心理压力大,担心节育环能否顺利取出,产生焦虑恐惧心理,护士应该密切观察患者的心理活动,根据患者的年龄、职业、文化程度、心理、对取环的认识等特点,有目的地与患者进行交谈,满足患者的心理需求,对患者进行心理疏导,使其对医护人员产生高度信任感,亲切感,使患者产生或保持良好受术情绪,减少或避免产生不良的思想波动,让患者心情舒畅的接受手术。