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急性白血病护理常规
一、监测生命体征
1. 定时记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，注意观察病情变化。
2. 对于高热患者，遵医嘱给予物理降温或药物降温，并记录降温效果。
3. 监测患者的意识状态、瞳孔变化，及时发现并处理颅内出血等严重并发症。
二、预防感染
1. 保持病室清洁、空气流通，定期进行空气消毒。
2. 保持口腔卫生，每日早晚刷牙，饭后漱口。
3. 皮肤保持清洁干燥，避免皮肤破损和感染。
4. 严格执行无菌技术操作规程，防止交叉感染。
三、心理护理
1. 急性白血病患者通常面临巨大的心理压力，应给予关心和支持，鼓励患者表达情感。
2. 向患者和家属详细解释病情、治疗方案及注意事项，以减轻焦虑和恐惧。
3. 在治疗过程中，耐心倾听患者的诉求，提供心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
四、饮食护理
1. 根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划，保证营养充足。
2. 多摄入富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋、奶、新鲜蔬菜等。
3. 避免进食生冷、油腻、刺激性食物，保持大便通畅。
4. 对食欲不振的患者，可适当调整饮食搭配，少量多餐。
五、用药护理
1. 严格遵医嘱用药，确保药物剂量准确、使用时间合理。
2. 注意观察药物不良反应，如出现异常情况应及时报告医生并协助处理。
3. 指导患者正确使用口服药，确保药物在规定时间内服用。
4. 对于化疗药物等特殊药物，应严格遵守输注要求，确保安全。
六、输血护理
1. 根据病情需要，遵医嘱给予输血治疗，并密切观察输血反应。
内科疾病护理常规第一章消化内科第一节消化内科疾病一般护理常规一、一般患者卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，病情允许时指导患者参加适当的活动。
二、遵医嘱交待患者普通饮食、半流食、流食、禁食水或治疗饮食等。
一般给予营养丰富的饮食，增加蔬菜及水果以利大便通畅。
高热者鼓励多饮水。
三、密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、肢体活动变化，发现异常及时通知医生。
四、危重病人按急危重症护理常规要求进行，病备好急救仪器和药物，保持性能良好。
五、按要求进行风险评估，放床旁标识，并落实护理措施。
六、保证二便通畅。
尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。
尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。
大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。
七、室内定时通风换气，温度适宜。
八、内镜下治疗的患者暂禁食水、绝对卧床休息48-72小时，观察疼痛、出血、发热情况，并给予对症处理。
九、遵医嘱指导病人正确、按时服药。
十、向患者及家属介绍疾病相关知识，家庭护理注意事项。
第二节消化内科疾病护理常规【胆管结石】一、概念又称胆系结石或胆石症指发生在胆囊何胆管德结石，是胆道系统的常见疾病、多发病。
二、临床表现可表现为典型的夏科氏三联征腹痛：发生在剑突下或右上腹，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛呈阵发性加剧，疼痛可向右肩部放射。
黄疸：是胆梗阻后胆红素逆流入血所致。
黄疸的程度取决于梗阻的程度及是否继发感染有关。
寒颤、高热：是胆梗阻并继发感染后引起的全身性中毒症状。
多发生于剧烈腹痛后，体温可高达39-40摄氏度，呈弛张热热型。
消化道症状：多数病人有恶心、腹胀、嗳气、厌食油腻食物等。
三、护理措施（一）减轻疼痛1、观察疼痛的部位、性质、发作规律，伴随症状，必要时遵医嘱给予止痛剂并观察疗效。
2、协助患者采取舒适卧位（弯腰屈膝），以减轻疼痛；3、安慰患者，告知患者分散注意力的方法，如听轻音乐，看杂志等以减轻疼痛。
4、急性腹痛嘱患者禁食水，讲明其可以减少胃酸分泌从而可以缓解疼痛。
人民医院护理部内科慢性胃炎护理常规
慢性胃炎(chronic gastritis)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。
根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，结合可能病因，将慢性胃炎分为糜烂性胃炎、出血性胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、感染性胃炎和腐蚀性胃炎等。
按炎症分布部位分为慢性胃窦炎、慢性胃体炎和全胃炎。
1、按消化系统疾病病人一般护理常规。
2、休息与体位病人应注意休息，减少活动，因急性应激造成者应卧床休息。
3、饮食护理饮食应有规律。
以进食少渣、高热量、高维生素、高蛋白质、易消化的温凉饮食为宜，避免进食刺激性食物，急性大出血或呕吐频繁时应禁食。
4、病情观察病人出现腹痛、恶心、呕吐等症状时，注意观察腹痛的部位、性质、持续时间；呕吐物的颜色、性质及量，及时告知医生，做出相应处理。
5、药物治疗护理观察药物疗效及不良反应，告知病人应禁用或慎用阿司匹林、吲哚美辛等对胃黏膜有刺激的药物；胶体铋剂，如枸橼酸铋钾应饭前半小时服用，为避免齿、舌变黑可用吸管直接吸取。
6、健康指导加强保健指导，向病人及家属讲解相关病因，并指导病人避免诱发因素。
消化科护理常规目录一、消化内科一般护理常规二、专科护理常规1、慢性胃炎2、胃癌3、溃疡性结肠炎4、肝硬化5、原发性肝癌6、肝性脑病7、急性胰腺炎8、上消化道出血9、肝脓肿10、胆囊结石及胆囊炎三、诊疗技术操作护理常规四、症状护理常规一、消化内科一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规执行。
2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征。
3、视病情适当休息及活动。
4、出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
5、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服。
6、了解病人的化验检查及一般检查项目。
7、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查前后的护理。
8、备好各种物品及药品，严格三查七对。
9、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。
10、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
[病情观察］1、及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。
2、呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸神志，并详细记录次数、量、性质。
3、腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位，胃癌起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位，可侵犯胃壁的不同深度和广度。
临床表现常见的胃癌早期表现有：（1）上腹部不适及饱胀（2）食欲减退（3）恶心、嗳气、反酸及呕吐（4）上腹部隐痛（5）呕血及黑便（6）急剧消瘦及严重贫血护理目标减轻恐惧和焦虑，以良好的心态对待疾病与手术，术后疼痛减轻，接受术后饮食知识及时发现并发症。
护理问题1.恐惧、焦虑与所患的癌症有关。
2.疼痛与手术创伤、癌肿侵及神经有关。
3.清理呼吸道无效与术后疼痛不敢咳嗽有关。
4.营养失调低于机体需要量与机体代谢率增高、术后禁食有关。
护理措施1．保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。
目录1.一般疾病护理常规2.危重疾病护理常规3.高血压护理4.糖尿病护理5.肝硬化护理6.肝性脑病护理7、上消化道大量出血护理8、消化道出血使用三腔两囊管护理9、胃炎病人的护理常规10、急性胃炎病人护理常规11.慢性胃炎病人护理常规12.消化性溃疡病人的护理常规13.上消化道出血病人的护理常规14.急性胰腺炎病人的护理常规15.溃疡性结肠炎病人护理常规16.胃镜检查护理常规17、肠镜检查护理常规一般疾病护理常规1.按内科疾病一般护理指南执行。
2.加强对常见病症的观察, 包括厌食、恶心与呕吐、嗳气与反酸、咽下困难、胸骨或剑突后烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻与粪便性状、便秘、呕血、便血、皮肤与巩膜黄染等。
3.对呕吐者, 应观察与记录呕吐次数与量、呕吐物性质、气味、颜色、有无隔宿食物。
必要时留取标本送检。
4.对腹痛者, 应观察疼痛的部位、程度、性质、时间与饮食的关系。
5、对腹泻者, 应观察与记录排便次数与量、粪便性质、颜色、气味、有无里急后重的表现等。
必要时留取标本送检。
6、加强对营养状况的评估, 包括体重及皮肤弹性等。
加强饮食管理, 指导病人注意饮食卫生, 进食应定时、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物。
7、嘱病人戒除饮酒、饮浓茶及吸烟嗜好。
危重疾病护理常规1.危重患者入院后, 护士立即将病人安置在抢救室, 并将病人平移至床上, 给予舒适、适合的卧位。
2、迅速建立静脉通路遵医嘱给药, 严格掌握输液速度、浓度、持续时间及配伍禁忌。
用药及时准确、安排合理〔时间、顺序、方法〕。
3.给予心电监护严密的观察, 心率、心、律、血压、血氧饱和度、呼吸等情况的变化。
4.给氧根据病情调节氧流量。
5、备齐各种抢救物品及药品, 随时准备抢救。
6.保持各类管道通畅应注意妥善固定, 平安放置, 防止扭曲、受压、堵塞、脱落, 保持通畅, 发挥其应有的作用。
7、确保病人平安对烦躁和意识障碍的病人, 要注意平安, 合理使用保护具, 防止意外发生。
医院慢性胃炎患者的护理常规一、概述慢性胃炎系指不同病因引起的慢性胃黏膜炎性病变，其发病率在各种胃病中居位首。
随着年龄增长而逐渐增高，男性稍多于女性。
二、护理评估（一）健康史评估患者既往有无其他疾病，是否长期服用NSAID类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，有无烟酒嗜好及饮食、睡眠情况。
（二）临床症状评估与观察1.腹痛的评估评估腹痛发生的原因或诱因，疼痛的部位、性质和程度；与进食、活动、体位等因素的关系，有无伴随症状。
慢性胃炎进展缓慢，多无明显症状。
部分患者可有上腹部隐痛与饱胀的表现。
腹痛无明显节律性，通常进食后较重，空腹时较轻。
2.恶心、呕吐的评估评估恶心、呕吐发生的时间、频率、原因或诱因，与进食的关系；呕吐的特点及呕吐物的性质、量；有无伴随症状，是否与精神因素有关。
慢性胃炎的患者进食硬、冷、辛辣或其他刺激性食物时可引发恶心、反酸、嗳气、上腹不适、食欲不振等症状。
3.贫血的评估慢性胃炎并发胃黏膜糜烂者可出现少量或大量上消化道出血，表现以黑粪为主，持续3～4d停止。
长期少量出血可引发缺铁性贫血，患者可出现头晕、乏力及消瘦等症状。
（三）辅助检查的评估1.胃镜及黏膜活组织检查这是最可靠的诊断方法，可直接观察黏膜病损。
慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小；慢性浅表性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。
两种胃炎皆可见伴有糜烂、胆汁反流。
活组织检查可进行病理诊断，同时可检测幽门螺杆菌。
2.胃酸的测定慢性浅表性胃炎胃酸分泌可正常或轻度降低，而萎缩性胃炎胃酸明显降低，其分泌胃酸功能随胃腺体的萎缩、肠腺化生程度的加重而降低。
3.血清学检查慢性胃体炎患者血清抗壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，血清胃泌素明显升高；慢性胃窦炎患者血清抗壁细胞抗体多呈阴性，血清胃泌素下降或正常。
4.幽门螺杆菌检测通过侵入性和非侵入性方法检测幽门螺杆菌。
慢性胃炎患者胃黏膜中幽门螺杆菌阳性率的高低与胃炎活动与否有关，且不同部位的胃黏膜其幽门螺杆菌的检测率亦不相同。
胃炎护理
【观察要点】
1、生活习惯：了解患者的饮食方式和行为，饮食是否无规律，经常食用刺激性食物、吸烟、饮酒。
2、相关病史：有无口腔、咽、喉部等慢性炎病，慢性肝、胆、胰疾病手术，胃切除术和急性胃炎的病史。
3、消化道症状：如疼痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气。
4、精神感情状况：因病情呈慢性经过症状有时不明显，有时又持续存在，患者出现忧虑烦躁，甚至有患者担心癌变的可能。
【护理措施】
1、慢性胃炎急性发作或伴有消化道出血时应卧床休息，及时了解并减轻各种焦虑，以解除患者的心理负担，并注意腹部保暖。
2、饮食宜富有营养，易于消化，定时定量，注意饮食卫生，纠正不良的饮食行为。
进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟，以消除可能的致病因素。
3、协助药物治疗。
【健康教育】
指导患者加强饮食卫生和强调规律进食，使生活规律化，去除病因。
注意劳逸结合，保持身心健康，学会自我护理，定期复诊。
消除恐癌心理。
胃脘痛（慢性胃炎）中医护理常规胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾病。
一、护理评估（1）了解患者疼痛的部位、性质、时间等情况及与饮食的关系。
（2）观察患者有无腹胀、嗳气、反酸等症状，纳呆、恶心有无缓解。
（3）了解患者饮食、生活习惯及既往病史。
（4）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状况。
（5）中医证型；①肝胃气滞证。
证候：胃脘胀满或胀痛，胁肋胀痛，症状因情绪诱发或加重，嗳气频作，胸闷不舒。
舌苔薄白，脉弦。
②肝胃郁热证。
证候：胃脘饥嘈不适或灼痛，心烦易怒，嘈杂反酸，口干口苦，大便干燥。
舌质红，苔黄，脉弦或弦数。
③脾胃湿热证。
证候：脘腹痞满，食少纳呆，口干口苦，身重困倦，小便短黄，恶心欲呕。
舌质红，苔黄腻，脉滑或数。
④脾胃气虚证。
证候：胃脘胀满或胃痛隐隐，餐后明显，食后易加重或发作，纳呆，疲倦乏力，少气懒言，四肢不温，大便溏薄。
舌淡或有齿印，苔薄白，脉沉弱。
⑤脾胃虚寒证。
证候：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄。
舌淡苔白，脉虚弱。
⑥胃阴不足证。
证候；胃脘灼热疼痛，胃中嘈杂，似饥而不欲食，口干舌燥，大便干结。
舌红少津或有裂纹，苔少或无，脉细或数。
⑦胃络瘀阻证。
证候：胃脘痞满或痛有定处，胃痛拒按，黑便，面黄暗滞。
舌质暗红或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。
二、护理要点（1）按中医内科一般护理常规进行护理。
（2）鼓励并指导患者根据病情做适当的腹肌锻炼，有利于促进肠蠕动。
（3）注意保持病室干净整洁，清新无异味。
（4）指导患者进行通便的腹部按摩。
（5）急性发作时患者宜卧床休息，给予精神安慰；伴有呕吐或便血时立即报告医生，指导患者暂禁饮食，避免活动及精神紧张。
（6）观察病情，做好护理记录。
①观察患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。
出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时应立即报告医生，采取应急处理措施。
②观察患者胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。
慢性胃炎护理常规
慢性胃炎患者的治疗，在坚持服药的基础上，日常护理也很重要，慢性胃炎护理常规，生活中也要注意避免劳累、注意保暖，饮食要有节制，尽量少吃刺激性强的食物等。
慢性胃炎护理常规：
1、减少食盐摄入平时不要过度地摄入食盐，要养成低盐的饮食习惯进食速度过快的人要细嚼慢咽，以确保食物和唾液充分混合后再咽下。
2、避免紧张，保持乐观心态情绪抑郁、过度紧张或疲劳后，易引起幽门括约肌的功能紊乱，出现胆汁反流，诱发慢性胃炎。
要尽量保持乐观心态，同时也要注意避免在情绪紧张、焦虑、抑郁时进食。
进食易消化食物要尽量选择营养丰富且易于消化的食物，如避免进食过于粗糙、坚硬，及纤维过多、不易消化的食物，同时也要少吃刺激性强的食物，如过酸、过辣、过咸的食物等。
对于胃部不适的人，也能够选择少食多餐的方式。
3、规律生活：规律生活，避免过度劳累。
若是患有咽喉、口腔等疾病的患者，要积极治疗感染病灶。
一、血液系统一般护理常规（一）病情观察1、严密观察病情变化，注意有无进行性贫血、出血、发热、感染等症状，及时记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识等情况变化，并经常了解有关检测项目，以结合临床判断病情严重程度，随时做好各种急救准备。
2、遵医嘱正确及时完成治疗，严格执行无菌操作，防止医源性感染，预防和观察治疗副反应，确保医疗安全。
3、协助做好各种实验室检查，耐心做好解释工作，取得患者合作，正确采集标本及时送检，确保检验的可靠性。
4、对患者和家属宣传疾病相关的自我保健护理知识，以及预防并发症，预防疾病复发等健康指导。
（二）对症护理贫血的护理1、严重时要卧床休息，限制活动，避免突然改变体位后发生晕厥，注意安全。
2、贫血伴心悸气促时应给予吸氧。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，如猪肝、豆类、新鲜蔬菜等，注意色、香、味烹调，促进食欲。
4、观察贫血症状如面色、眼结膜、口唇苍白程度，注意有无头昏眼花、耳鸣、困倦等中枢缺氧症状，注意有无心悸气促、心前区疼痛等贫血性心脏病的症状。
5、输血时的护理认真做好查对工作，严密观察输血反应，给重度贫血者输血时速度宜缓慢，以免诱发心力衰竭。
出血护理1、做好心理护理，减轻紧张焦虑情绪。
2、明显出血时卧床休息，待出血停止后逐渐增加活动同，对易出血患者要注意安全，避免活动过度及外伤。
3、严密观察出血部位、出血量，注意有无皮肤粘膜淤点、淤斑、牙龈出血、鼻出血、呕血、便血、血尿，女性患者月经是否过多，特别要观察有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血等症状，若有重要脏器出血及有出血休克是应给予急救处理。
4、按医嘱给予止血药或输血治疗。
5、各种操作应动作轻柔、防治组织损伤引起出血。
避免手术，避免或减少肌内注射，施行必要穿刺后压迫局部或加压包扎止血。
6、应避免刺激性食物、过敏性食物以及粗、硬食物，有消化道出血患者应禁食，出血停止后给予冷、温流质，以后给予半流质、软食、普食。
感染的预防1、病室环境清洁卫生，定期空气消毒，限制探视，防治交叉感染，白细胞过低时进行保护性隔离。
胃炎护理相关要点王钰茹（四川省泸州市合江县人民医院；四川泸州646200）慢性胃炎虽然最初并没有特异性症状,但是也会影响到个人生活,出现明显的腹胀现象,要想达到有效的改善,首先就应该选择定时定量的食物,挑选容易消化的饮食,保持良好的心情,而且也应该合理的进行运动,能够有效的达到缓解的作用。
慢性胃炎在最初时并没有特异性症状,如果没有采取有效的治疗或者是选择药物干涉,其实对于日常生活也会产生一定影响,比如说经常性会出现上腹部不适现象,或者是腹胀感觉,伴有明显食欲不振等等,此时一定要尽快的接受治疗,那么得了胃炎怎么办呢? 一、胃炎的常规护理 1、做到按时吃饭出现了胃炎的情况,此时我们就一定要保证,吃饭时间的规律性,因为胃酸的分泌是一件具有规律的工作,也在一日三餐中达到分泌的最高潮,所以如果不按时吃饭的话,胃的工作就会被打乱,胃酸的分泌也会变得不正常,久而久之就会导致更严重的胃部情况产生,所以养成定时定量的饮食习惯,是很重要的事情。
2、少吃生硬食物胃炎疾病朋友,一定要多选择一些比较容易消化的食物,并且这些食物还具有高热量,高蛋白和高纤维素的特性,其实在生活中,可以多吃一些稀饭或者比较软的米饭,坚持一段时间后,轻微的胃炎症状就会慢慢的消失。
对于比较严重的胃炎疾病患者,还应该在生活中,少吃一些油腻的食物,生冷和刺激性的食物也要少吃一点,在吃饭的时候一定要做到细嚼慢咽,否则可能会加重胃炎的症状。
3、心情保持愉悦每一个人都应该让自己,时刻拥有一个好的心情,好的心情对于肠道来说有着重要的意义,如果你出现比较糟糕的心情,那么比较受伤的就是你的五脏,胃部也是非常容易受到伤害的一个地方。
肺炎疾病患者,也应该要保持一个良好的心情和状态,因为人的情绪可以影响到胃酸的分泌和胃部的消化功能。
4、饭前喝水饭前饭后多喝水可稀释胃液和胃酸,大大降低了胃酸的化学消化,能有效的发挥杀菌作用,而在这样的一种情况下,也能够有效的达到治疗胃炎的作用,但是大家也应该记得在饭前饭后一定不可以摄入大量的水,否则也会影响到个人的健康。
慢性胃炎的护理一、护理评估1、评估患者的生活习惯，过敏史及用药史。
2、评估患者的心理状况及年龄、月经史，有无更年期综合症的表现。
3、观察腹痛部位、性质及耐受程度。
4、观察有无恶心、呕吐及呕吐的次数、量、性质。
二、护理措施1、执行消化内科疾病一般护理常规。
2、休息与活动：指导患者急性发作时应卧床休息，病情缓解时可正常参加活动，进行适当锻炼，以增强机体抗病力。
3、饮食护理：向患者说明摄取足够营养的重要性，与患者共同制定饮食计划，鼓励患者少食多餐，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主，避免摄入过咸、过辣的刺激性食物。
胃酸低者，食物应完全煮熟后食用，以利于消化，并可给刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、鸡汤等；高胃酸者避免进酸性，多脂肪食物。
观察并记录患者每天进餐次数、量，以了解摄入的营养能否满足机体需要。
4、疼痛护理：观察疼痛的部位、性质，呕吐物及大便的颜色、性质、量，指导患者避免过度紧张，采用转移注意力、做深呼吸等方法缓解疼痛，也可用热水袋热敷胃部，以解除痉挛，减轻腹痛。
5、用药的护理：抗幽门螺旋杆菌治疗时，首先询问有无青霉素过敏史，注意观察药物的疗效及副作用，告知患者所用药注意事项及不良反应。
6、心理护理：向患者宣教本病相关知识，使其树立治疗信心，配合治疗，消除焦虑、恐惧心理。
三、健康指导要点1、疾病知识指导：向患者及家属介绍有关病因，指导避免诱发因素。
教育患者保持良好的心理状态，平时生活要规律，注意劳逸结合，积极配合治疗。
2、饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯，避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶，咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止酒精损伤胃黏膜。
3、用药指导（1）根除HP治疗：幽门螺旋杆菌（HP）呈阳患者，常服用杀HP的三联用药：质子泵抑制剂PPI+阿莫西林或克拉霉素+铋剂，杀HP治疗疗程一般为7天。
停药4周后复查胃镜或C13呼吸试验。
（2）抗酸分泌治疗：临床常用抑制胃酸分泌药物有H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）和质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等），胃溃疡PPI的疗程一般为6-8周，十二指肠溃疡PPI的服药疗程约4-6周，PPI药物需饭前30分钟服。
慢性胃炎的护理计划
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，患者常常会出现胃部不适、消化不良、胃痛
等症状。
因此，制定一个科学合理的护理计划对于患者的康复至关重要。
首先，患者在日常生活中应该注意饮食习惯。
饮食应以清淡、易消化为主，尽
量避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以及酒精和咖啡因的摄入。
适量摄入富含蛋白质、维生素和纤维素的食物，如蔬菜水果、瘦肉、鱼类等，有助于维持胃肠道的正常功能。
此外，定时进餐，避免暴饮暴食，也是非常重要的。
其次，患者需要合理安排生活作息。
保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，有利于减轻胃部的负担，促进胃部的修复和恢复。
同时，要保持良好的心态，避免情绪波动过大，避免压力过大，有助于缓解胃部不适。
另外，患者还需要定期进行体检和治疗。
定期到医院进行胃部相关的检查，如
胃镜检查、血液检查等，及时发现和处理疾病的变化。
同时，严格遵医嘱进行治疗，如服用胃药、抗生素等，有助于控制疾病的发展，减轻症状。
最后，患者还需要注意个人卫生和生活环境的清洁。
保持室内外空气流通，避
免接触有害物质，如化学品、烟尘等，有利于减少胃部的刺激，促进康复。
总之，慢性胃炎的护理计划需要综合考虑饮食、作息、治疗和环境等多个方面，只有全面合理地进行护理，患者才能更好地控制疾病，减轻症状，提高生活质量。
希望患者能够严格遵守护理计划，配合医生的治疗，早日康复。
中医科胃脘痛护理常规胃脘痛又称胃痛,就是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主证得疾病。
多由忧思郁怒、或饮食劳倦损伤所致。
病位在胃,涉及肝、脾。
现代医学中得急慢性胃炎,胃与十二指肠溃疡、胃癌,胃神经官能症等均可参照本病护理。
一、按脾胃肺科一般护理常规。
二、室内保持适宜得温度、湿度,虚寒型胃痛注意保暖。
三、胃痛持续不已,疼痛较剧烈或呕血、黑便者,应卧床休息,缓解后可下床活动。
四、帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪,生活规律。
五、观察疼痛得部位、性质、程度、时间、诱发因素,与寒热饮食得关系,注意呕吐物与大便得颜色、性质及伴随症状,做好记录,诊断不明者禁用麻醉止痛剂。
如观察到以下情况,应立即报告医生,医护协助处理:１、胃痛突然加剧,或伴呕吐、寒热,或全腹硬满而疼痛拒按。
２、呕吐或黑便,兼面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降、脉大无根。
六、临证(症)护理:１、食滞胃痛,可禁食6一12个小时,缓解后渐给全流质或半流质饮食,必要时用探吐法催吐。
2、虚寒型胃痛,可热敷、药熨胃脘部,或艾灸中脘、足三里、神厥穴以温中止痛。
3、呕血、黑便者,按血证护理常规。
七、中药汤剂一般温服。
脾胃虚寒或寒凝气滞者,汤剂宜热服。
八、饮食宜软,少渣易消化,少食多餐为原则,戒烟酒、浓咖啡,禁辛辣肥甘与雍滞气机得南瓜、甘薯、土豆等。
九、健康宣教及出院指导:1、告知患者与家属本病得相关知识,学会控制疼痛得简单方法。
2、起居有常,饮食有节,戒烟限酒。
3、注意四时气候变化,防寒保暖,尤其就是胃脘部。
4、畅情志,防止七情内伤,注意劳逸结合,节制房事。
５、适当增加身体锻炼如散步、打太极拳、气功、五禽戏以增强体质。
慢性胃炎的护理常规
病情观察
1、病情评估
a: 观察生命体征、意识变化。
b: 观察病人疼痛的部位、性质、呕吐物和粪便的颜色、量及性状，观察用药前后症状是否改善
2、心理状况
护理要点
1、休息与活动急性发作或伴有消化道出血病人，应卧床休息，病
情缓解，可适当锻炼，避免过度疲劳。
2、饮食护理
1）饮食原则：定时定量，少量多餐，细嚼慢咽，给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化的饮食，避免摄入过咸、过甜及过辣的刺激性食物。
2）食物选择：选择易于消化的食物，胃酸低者可酌情食用浓肉汤、鸡汤、山楂及食醋等刺激胃酸分泌。
高胃酸者应避免进浓肉汤及酸性食品，可用牛奶、面包及菜泥等。
改善烹饪技巧，增强病人食欲。
3、用药护理
1）遵医嘱应用根除幽门螺杆菌感染治疗及应用抑酸剂、胃粘膜保护剂时，应注意观察药物疗效及不良反应。
2）多潘立酮及西沙必利具有刺激胃窦蠕动，促进胃排空的作用，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉剂合用。
健康指导
1、疾病知识指导向病人及家属介绍本病的有关病因，指导病人避免
诱发因素。
教育病人保持良好的心理状态，平时生活要有规律，
合理安排工作和作息时间，注意劳逸结合，积极配合治疗。
2、饮食指导指导病人加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮
食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损失胃粘膜；注意饮食卫生。
3、用药指导根据病人的病因、具体情况进行指导，如避免使用胃
粘膜有刺激的药物，必须使用时应同时服用制酸剂或胃粘膜保护剂；介绍药物的不良反应，如有异常及时复诊，定时门诊复诊。
慢性胃炎护理常规
【护理评估】
1．健康史及相关因素：询问发病的有关诱因和病因，是否与饮食不当有关，病人有无消化不良症状，有无不良生活嗜好如吸烟、酗酒等。
2.生理状况：评估病人有无消瘦、贫血貌，生命体征是否正常；评估病人的腹部体征，有无局部压痛情况；了解病人胃镜检查和幽门螺杆菌检查结果。
3.心理、社会状况：了解病人及家属有无焦虑、恐惧等不良情绪。
【护理问题】
1.疼痛
2.营养失调
3.焦虑
4.知识缺乏
【护理措施】
1. 饮食指导：
注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，如定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，宜选择富于营养，易于消化的食物。
避免过冷过热、粗糙和辛辣油腻刺激性食物。
忌暴饮暴食、禁烟酒及餐后从事重体力活动。
2. 疼痛的护理：
2.1安慰病人，使其精神放松，情绪稳定，增强对疼痛的耐受性。
2.2指导病人有关疼痛缓解的知识，如深呼吸，转移注意力，无急腹症患者可局部热敷。
2.3协助病人取舒适体位。
2.4注意腹痛的部位、性质和程度，生命体征及伴随症状，警惕并发症。
3. 休息：
平时生活要有规律，注意劳逸结合，避免过度劳累，急性发作时应卧床休息，注意腹部保暖，缓解腹部不适。
4. 药物指导：
禁用或慎用阿司匹林、吲哚美辛等对胃粘膜有刺激的药物，指导病人正确服
用制酸剂，胃粘膜保护剂等药物，遵医嘱给病人以根除HP感染治疗时，注意观察药物的疗效及副作用。
5.心理护理：及时了解并减轻患者的各种焦虑，使其配合治疗。
【健康指导】
1.向病人及家属介绍急、慢性胃炎的病因，并指导病人避免诱发因素。
2.指导病人饮食卫生和强调有规律的饮食，使生活规律化。
3.消除一切刺激胃粘膜病变的因素，如避免过冷、过热，辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料，戒除烟酒。
4.避免使用对胃粘膜有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛等。
5.注意劳逸结合，保持身心愉快。
6.指导病人按时服药，介绍常用药物的名称、作用、服用方法及疗程，定期复诊。
【护理评价】
1.疼痛缓解或消失。
2.病人的营养状况得到改善。
3.病人情绪稳定。
4.病人及家属了解疾病相关知识。
