康复科操作规程(理疗操作部分)之欧阳家百创编

康复理疗科技术操作规程完整XXX目录物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否优秀，输出是否一般，并开机预热。

3、嘱病人取符合体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操纵通例㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、按照病情选择相应处方。

3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。

忌讳症：心脏植有起搏器,有出血偏向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。

康复理疗科技术操作规程土默特左旗人民医院目录物理治疗操作规程 (1)物理治疗操作规程 (1)物理治疗操作常规 (1)电脑中频疗法 (1)超短波疗法 (2)微波疗法 (3)特定电磁波（TDP）疗法 (4)牵引疗法 (5)骨创伤治疗（磁疗） (6)中医特色专科治疗操作规程 (7)刮痧技术操作规程 (7)火罐技术操作规程 (8)物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、根据病情选择相应处方。

3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。

康复医学操作规程金匮街道社区卫生服务中心康复科选用理疗的一般原则一、理疗适应症广，有同病异治、异病同治的特点，合理选择甚为重要。

二、一般根据症状、病理过程、部位，选择最佳疗法和剂量。

三、常见疾病选用理疗的原则如下：（一）疼痛：１、神经痛：急性疼痛常采用乌头酊离子导入、紫外线、中频电疗等，慢性疼痛在上述治疗的同时配合温热治疗。

２、痉挛性疼痛：冷疗或红外线、蜡疗、短波等温热疗法，各种低中频电疗法以及磁疗。

３、炎症性疼痛：紫外线、超短波、微波等。

４、内脏疼痛：高频电疗、穴位或神经反射区的低中频电疗。

５、缺血性疼痛：间动电疗及局部温热治疗。

６、根据疼痛部位选用理疗方法：头部常用共鸣火花穴位治疗，大关节用超短波、离子导入、磁疗等，多个小关节可用紫外线、电光浴、水疗等，韧带、骨膜用超声波，软组织用温热和低中频电疗。

（二）炎症：1、急性期用红斑量紫外线照射、无热量超短波或微波、抗生素药物离子导人，小部位非化脓性炎症用氦氖激光、磁疗。

2、慢性期用微热量或温热量超短波、碘离子导入、超声波、红外线。

（三）伤口、溃疡：1、表面不洁、有脓性分泌物者，用强红斑量紫外线照射1～2次后减量。

2、剌激上皮生长用亚红斑量紫外线照射，也可用红外线、氦氖激光局部照射。

（四）改善血液循环：多数理疗因子都可改善血液循环，可选用超声波、超短波、光浴、红外线、蜡疗、干扰电、间动电等。

（五）瘢痕、粘连、挛缩：表浅的用红外线、蜡疗、碘离子导入，深部可用超声波、音频等。

（六）麻痹：感觉性麻痹用直流电阴极强剌激、感应电、共鸣火花等。

运动性麻痹用神经肌肉电刺激。

（七）断肢（指）再植术等创伤性外科术后：1、早期：为防止感染用紫外线、无热量微波，消肿用微波或超短波。

2、中期：软化瘢痕、恢复关节活动能力用碘离子导入、音频、按摩、被动运动、功能牵引，防止肌肉萎缩用神经肌肉电刺激疗法、主动运动、作业疗法。

3、后期：用温热疗法、神经肌肉电刺激疗法、中或重度的作业疗法。

康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人,首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法.5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床,作好下一位病人治疗准备.二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等.禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等.操作1、选择适宜的硅胶电极,衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法,心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好.2、根据病情选择相应处方。

3、开始治疗,按下“启动”（或开始)键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后,可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕,机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极,再关闭电源.5、中途停止可按“停止”键，治疗停止.6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次,一般10—20次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极，以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外，还有非热效应,具有消炎，镇痛和促进组织愈合的作用，用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。

禁忌症：心脏植有起搏器，有出血倾向，妊振早期，治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。

康复科操作规程康复科操作规程-理疗操作部分神经肌肉电刺激疗法适应症：各种原因引起的肌肉麻痹和萎缩、尿潴留、惯性便秘、胃下垂、各种疼痛。

痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管意外后的偏瘫、脑瘫性痉挛瘫痪。

禁忌症：植有心脏起搏器患者的心脏部位、对电流高度敏感者、孕妇下腹部、颈动脉窦区。

操作：1.按医嘱选好电极。

衬垫用温水浸湿。

2.据治疗目的。

定电极放置方法。

单极法：电极100cm2.于颈后或腰部。

手柄电极置于患部之神经肌肉运动点。

双极法：个小圆电极。

径1-2cm。

放在肌腹两端。

可用于两个手柄电极控制。

3.准运动点。

将电极用固定带固定。

4.根据电诊断结果。

选择适宜的电流参数。

如脉冲前沿、后沿、脉宽、频率等。

然后调节电流强度。

引起明显肌肉收缩。

5.一组病肌刺激15-30次后换其他病肌。

反复循环4次。

6.电刺激时嘱患者尽力做主动收缩肌肉之动作。

7.肌力恢复到一定程度时。

逐步给肌肉增加负荷。

如放沙袋、反向牵引等。

8.痉挛肌刺激时选用波宽(0.2-0.5ms)和频率(0.66-1Hz)相同但出现时间有先有后(相隔0.1-1.5s)二组方波电流。

一组固定于痉挛肌两端肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10分钟。

注意事项：1.运动点要找准。

使病肌收缩明显而邻近肌肉反应小。

2.表面电极无反应时可采用针电极。

二根毫针刺入病肌两端。

再接上脉冲电流。

3.治疗时局部不应出现疼痛和肌肉疲劳。

4.电刺激前可配合温热治疗以增强疗效。

5.调节脉冲参数时。

波宽应小于同期的2/3.干扰电疗法适应症：用于治疗胃下垂、关节炎、周围神经损伤、神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出、闭塞性脉管炎等。

禁忌症：急性化脓性炎症、出血倾向、血栓性静脉炎。

操作：1.根据医嘱选择电极。

有衬垫电极、手套电极和吸盘电极三种。

电极衬垫用温水浸润。

2.将选好的两组电极固定于治疗部位。

使两组电流交叉在病灶处。

3.差频范围依病情而定。

一般镇痛用90-100Hz或0-100Hz。

改善血液循环、促进渗出吸收用50-100Hz或25-50Hz。

康复科操作规程一、引言康复科操作规程是为了保障康复治疗过程中的安全性、规范性和有效性而设立的指导性文件。

本规程的目的是为了明确康复科工作人员在进行各类康复操作时应遵循的标准和程序，以确保患者能够得到适当的康复治疗。

二、通用要求1. 康复科操作涵盖物理治疗、职业治疗和言语治疗等多个专业领域，操作人员应具备相应的专业资质和技能，并严格按照职业准则进行操作。

2. 康复科操作应在经过充分沟通和征得患者同意的基础上进行，尊重患者的个人权益和隐私。

3. 操作环境应保持整洁和安全，操作器材和设备应处于良好状态并符合相关的卫生安全标准。

三、物理治疗操作规程1. 评估和制定治疗计划：对患者进行全面的评估，包括身体状况、康复需求等方面的评估，根据评估结果制定治疗计划。

2. 康复训练：根据治疗计划，进行各类康复训练，如运动治疗、电疗、热疗等，操作人员应确保操作准确、有效，并根据患者情况进行必要的调整。

3. 康复器械的使用和维护：操作人员应严格按照器械的使用说明书进行操作，并定期检查和维护康复器械的状态。

4. 康复档案管理：对患者的康复过程进行记录和整理，确保康复过程的连续性和可追溯性。

四、职业治疗操作规程1. 功能评估和制定治疗计划：对患者进行功能评估，包括认知、精神、日常生活能力等方面的评估，根据评估结果制定治疗计划。

2. 日常生活技能训练：根据治疗计划，进行各类与日常生活相关的技能训练，如自理能力训练、社交技能训练等，操作人员应指导患者正确进行训练。

3. 康复辅助器具的评估和使用：根据患者的需求和功能评估结果，评估并推荐合适的康复辅助器具，操作人员应指导患者正确使用和保养。

4. 康复效果评估：对康复治疗的效果进行评估，如功能改善、生活质量提升等方面的评估，并根据评估结果调整治疗计划。

五、言语治疗操作规程1. 语言功能评估和制定治疗计划：对患者进行语言功能评估，包括发音、语法、语义等方面的评估，根据评估结果制定治疗计划。

康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、根据病情选择相应处方。

3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。

禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。

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康复科操作规程（大纲）一、康复科概述1.1康复科定义1.2康复科任务与目标1.3康复科工作原则二、康复科组织架构与人员配置2.1组织架构2.2人员配置2.3岗位职责三、康复评估与诊断3.1康复评估3.1.1临床评估3.1.2功能评估3.1.3康复需求评估3.2康复诊断3.2.1疾病诊断3.2.2功能障碍诊断3.2.3康复目标制定四、康复治疗技术4.1物理治疗4.1.1电疗4.1.2热疗4.1.3冷疗4.1.4运动疗法4.1.5按摩疗法4.2职业治疗4.2.1生活技能训练4.2.2工作技能训练4.2.3康复护理4.3语言听力治疗4.3.1语言治疗4.3.2听力治疗4.3.3吞咽功能障碍治疗4.4心理治疗4.4.1心理评估4.4.2心理咨询与干预4.4.3心理康复五、康复护理5.1基础护理5.1.1生活护理5.1.2病情观察5.1.3预防并发症5.2康复护理技术5.2.1康复护理评估5.2.2康复护理计划5.2.3康复护理实施六、康复科管理与质量控制6.1管理制度6.1.1工作流程6.1.2质量控制标准6.1.3安全管理6.2人员培训与考核6.2.1培训计划6.2.2考核标准与方法6.2.3持续改进6.3康复科研与教学6.3.1科研工作6.3.2教学工作6.3.3学术交流一、康复科概述康复科操作规程中的康复科概述部分如下：1.1康复科定义康复科是医疗机构中专门为患者提供康复服务的科室，通过对患者进行功能评估、康复治疗和康复训练，帮助患者最大限度地恢复和改善生理、心理和社会功能，提高生活质量。

康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后,整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位.对置或并置，肢体可以环形,颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、根据病情选择相应处方.3、开始治疗，按下“启动”(或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感,过几分钟后,可做适当调节,使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些.4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10—20 次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症，肌肉关节疼痛等。

禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向，妊振早期，治疗部位有金属异物，早期恶性肿瘤等。

康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、根据病情选择相应处方。

3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。

禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。

三级康复医院一、床位住院床位总数300张以上，其中康复专业床位75%以上。

二、科室设置（一）临床科室：至少设骨与关节康复科、神经康复科、脊髓损伤康复科、儿童康复科、老年康复科、心肺康复科、疼痛康复科、听力视力康复科、烧伤康复科中的6个科室，以及内科、外科和重症监护室。

（二）治疗科室：至少设物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室、心理康复室和水疗室。

（三）评定科室：至少设运动平衡功能评定室、认知功能评定室、言语吞咽功能评定室、作业日常活动能力评定室、心理评定室、神经电生理检查室、心肺功能检查室、听力视力检查室、职业能力评定室中的7个。

（四）医技科室：至少设医学影像科、检验科、药剂科、营养科、门诊手术室、消毒供应室。

（五）职能科室（部门）：至少设医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案（统计）室、信息科、社区康复服务部门等科室（部门）。

三、人员（一）每床至少配备1.4名卫生技术人员，其中医师0.2名／床，康复治疗师0.4名/床，护士0.3名／床。

（二）医师中具有副高级及以上专业技术职务任职资格人数不低于医师总数的15%。

临床科室科主任应当具有副高及以上专业技术职务任职资格，临床各科室至少有3名中级及以上专业技术职务任职资格的医师。

（三）康复治疗师中具有中级及以上专业技术职务任职资格人数不低于康复治疗师总数的10%。

治疗科室科负责人应当具有中级及以上专业技术职务任职资格，并从事康复治疗工作5年以上。

（四）各临床科室医师结构合理，能够满足三级医师责任制等医疗核心制度要求。

四、场地（一）每床建筑面积不少于95平方米。

病房每床净使用面积不少于6平方米，床间距不少于1.2米。

（二）康复治疗区域总面积不少于3000平方米。

（三）医院建筑设施执行国家无障碍设计相关标准。

五、设备（一）基本设备：参照同级综合医院基本设备并结合本专业实际需要配置。

（二）专科设备1.康复评定：至少配备运动心肺功能及代谢功能评定、肌电图与临床神经电生理学检查、肌力和关节活动评定、三维运动分析、平衡功能评定、认知言语吞咽评定、作业评定等设备。

康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。

2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。

3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。

4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。

5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。

异常反应立即处理或停止治疗。

6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。

二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。

禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。

操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。

对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。

用沙袋或绑带固定好。

2、根据病情选择相应处方。

3、开始治疗，按下“启动”（或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。

由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。

若病人难以忍受，则把电流输出调小些。

4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。

5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。

6、每次治疗20分钟，每日1次，必要时上、下午各1次，一般10-20次为1个疗程。

注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极,以免电击。

㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织,除温热作用外,还有非热效应,具有消炎,镇痛和促进组织愈合的作用,用于治疗急慢性炎症,肌肉关节疼痛等。

禁忌症：心脏植有起搏器,有出血倾向,妊振早期,治疗部位有金属异物,早期恶性肿瘤等。

康复治疗操作规范欧阳家百（2021.03.07）(2012)目录步态训练操作规范 (3)关节活动度操作规范 (7)关节松动术操作规范 (14)呼吸训练操作规范 (19)肌力训练操作规范 (22)假肢矫形操作规范 (27)矫正训练操作规范 (32)脑功能治疗训练操作规范 (34)平衡训练操作规范 (37)神经肌肉促进疗法操作规范 (45)协调训练操作规范 (70)转移训练操作规范 (72)步行训练操作规范【适应证】1.中枢神经系统损伤(如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、截瘫、小脑疾患、脑瘫等)影响行走功能的患者。

2.骨骼运动系统的病变或损伤(如截肢后安装假肢、下肢关节置换术后等)影响行走功能的患者。

【禁忌证】1.站立平衡功能障碍者。

2.下肢骨折未愈合者。

3.各种原因所致的关节不稳。

【仪器设备】起立床、平行杠、助行器、拐杖、轮椅等。

【操作程序】1.步行前的训练(1)肌力训练：患者因病长期卧床，致使身体软弱无力，因此，在下床活动接受行走训练之前，首先要对上肢、躯干、下肢的肌肉力量及关节活动范围进行评定，在此基础上，方可进行肌力训练。

对于需要借助于助行器或拐杖行走的患者，应重点训练上肢伸展肘、腕关节的肌群和使肩部产生向下运动的肌群、下肢髋关节伸展肌群、外展肌群和膝关节伸展肌群。

若患者下肢截肢，则可指导其进行残端肌群和腹部肌肉力量的训练。

(2)起立床训练：对于长期卧床或脊髓损伤患者，为预防体位性低血压(症状有头晕、恶心、血压下降、面色苍白、出冷汗、心动过速变弱等)，可利用起立床渐渐倾斜直至调整到直立的方法使患者达到站立状态。

只有在患者能够耐受身体直立时，才可以考虑开始行走训练。

起立床训练中，治疗师应经常测量患者的脉搏，如脉搏加快，提示患者目前的倾斜角度不适。

(3)平行杠内训练：行走训练自平行杠内训练开始。

由于平行杠结构稳固，扶手的高度和平行杠的宽窄度均可调整，给患者一种安全感，因此很适合于患者进行站立训练、平衡训练及负重训练等。

康复医学临床操纵规程神经肌肉电刺激疗法【顺应症】各类原因引起的肌肉麻木和萎缩.尿潴留.习惯性便秘.胃下垂.各类痛苦悲伤.痉挛性肌肉电刺激可治疗脑血管不测后的偏瘫.脑瘫性痉挛瘫痪.【禁忌症】植有心脏起搏器患者的心脏部位.对电流高度迟钝者.妊妇下腹部.颈动脉窦区.【操纵】（一）按医嘱选好电极,衬垫用温水浸湿.（二）据治疗目标,定电极放置办法.1.单极法：电极100cm 2 ,于颈后或腰部,手柄电极置于患部之神经肌肉活动点.2.双极法：个小圆电极,径1-2cm,放在肌腹两头,可用于两个手柄电极掌握.(三) 准活动点,将电极用固定带固定.（四）依据电诊断成果,选择合适的电流参数,如脉冲前沿.后沿.脉宽.频率等,然后调节电流强度,引起显著肌肉压缩.（五）一组病肌刺激15-30次后换其他病肌,重复轮回4次.（六）电刺激时嘱患者努力做主动压缩肌肉之动作.（七）肌力恢复到必定程度时,慢慢给肌肉增长负荷,如放沙袋.反向牵引等.（八）痉挛肌刺激时选用波宽（0.2-0.5ms）和频率（0.66-1Hz）雷同但消失时光有先有后（相隔0.1-1.5s）二组方波电流.一组固定于痉挛肌两头肌腱处另一组固定于拮抗肌肌腹每组肌肉治疗各10分钟.【留意事项】（一）活动点要找准,使病肌压缩显著而临近肌肉反响小.（二）概况电极无反响时可采取针电极,二根毫针刺入病肌两头,再接上脉冲电流.（三）治疗时局部不该消失痛苦悲伤和肌肉疲惫.（四）电刺激前可合营温热治疗以加强疗效.（五）调节脉冲参数时,波宽应小于同期的2/3.干扰电疗法【顺应症】用于治疗胃下垂.关节炎.四周神经毁伤.神经痛.颈椎病.腰椎间盘凸起.闭塞性脉管炎等.【禁忌症】急性化脓性炎症.出血偏向.血栓性静脉炎.【操纵】（一）依据医嘱选择电极,有衬垫电极.手套电极和吸盘电极三种,电极衬垫用温水浸润.（二）将选好的两组电极固定于治疗部位,使两组电流交叉在病灶处.（三）差频规模依病情而定,一般镇痛用90-100Hz或0-100Hz,改良血液轮回.促进渗出接收用50-100Hz或25-50Hz,使肌肉压缩用25-50Hz或1-10Hz.（四）检讨两组输出机钮是否在零位,将差频规模调节机钮调至须要地位,然后接通电源,分离调节两组输出达所需电流强度.（五）治疗时如需转变差频规模,可直接调剂定频.差频机钮不势必输出调至零位.（六）电流强度以患者耐受为宜,每次治疗20分钟.【留意事项】（一）两组电极不得互相接触,衬垫勿置于皮肤破损处.（二）电流不成穿过心脏.脑.妊妇下腹部.（三）有金属异物的部位不进行治疗.音频.调制中频电疗法【顺应症】瘢痕.硬结.肠粘连.肠麻木.血肿机化.软组织和神经痛苦悲伤.咽喉炎.乳腺淤滞块等.【操纵】（一）音频电疗操纵：1.依据病变部位选用不合长度的条状电极或长方形电极,衬垫用温水浸湿.2.视须要将电极并置或对置,电极与皮肤慎密接触,固定好.3.接通电源,调节电流输出至患者耐受量.4.治疗停滞,电流调到零位,割断电源,取下电极.（二）调制中频电疗操纵：1.依据医嘱选好衬垫电极,并置或对置于治疗部位.2.调制中频正弦电流波形有中断调制波.瓜代调制波.间断调制涉及变频调制波等.调制频率10-150Hz,调制幅度0-100%,间断调制时光1-6s,均中断可调.3.按处方选择调波,一般连调波用于镇痛和刺激植物神经节,间调波对神经肌肉有明显刺激感化,交调波有镇痛.促进血液轮回及炎症接收感化,变调波有克制造用,用于止痛和渗出接收.4.接通电源,按医嘱依次选择波形.调幅.调频及准时.5.迟缓调节电流输出至患者耐受限,患者有舒适震颤感.每次治疗20分钟,一次选择两种波形.（六）治疗停滞,电流调到零位,依次封闭电钮,取下电极.【留意事项】在中频治疗中不克不及割断电源或移动电极,以免电击.超短波疗法【顺应症】超短波感化于机体组织,除温热感化外,还有非热效应,具有消炎.镇痛和促进组织愈合的感化,用于治疗急慢性炎症.肌肉关节痛苦悲伤等.【禁忌症】心脏植有起搏器.有出血偏向.妊振早期.治疗部位有金属异物.早期恶性肿瘤等.【操纵】（一）小功率超短波用于面部.趾.指等小部位,大功率超短波实用于躯干.肢体等大部位.（二）开启电源预热1-2分钟,调节输出至治疗所需剂量.（三）治疗剂量分为无热量.微热量和温热量.（四）治疗中工作人员应经常讯问患者,若有不适如头晕.心慌.应停滞治疗.（五）治疗完毕,将输出调至预热挡,预备下位患者治疗.【留意事项】治疗急性炎症时,应严厉无热量.短时光治疗.其它留意事项同短波疗法.红外线疗法【顺应症】各类慢性炎症.浸润块.硬结.神经性痛苦悲伤.肠粘连.活动疗法前的帮助治疗.肌痉挛等.【禁忌症】高热或急性化脓性炎症.【操纵】（一）懂得各类红外线仪器的特色,如TDP.频谱仪为远红处线,白炽灯为近红外线.（二）治疗前充分吐露治疗部位,将局部皮肤之膏药.油脂清除干净.（三）照耀头面部时,用湿棉球将眼裂隐瞒.（四）照耀器中间与治疗部位瞄准,白炽灯最好置于患者斜上方或旁侧照耀,以防灯泡炸裂或脱落,烫伤皮肤.（五）射器与皮肤间距离20-40cm,照耀后有温热感和皮肤桃红色为度,每次治疗时光30分钟.（六）光浴治疗时,光浴箱二端用布单隐瞒,光浴箱内温度保持40-50摄氏度.【留意事项】（一）感到障碍.轮回障碍.瘢痕或植皮的患者及白叟治疗时要经常讯问,不雅察反响,以免烫伤.（二）治疗时,患者大能随便移动患部,以防碰触灯具,引起烫伤.（三）治疗中患者如诉有头晕.疲惫无力等不合时,应停滞治疗颈椎牵引【顺应症】颈神经根分解征.颈椎病.颈椎分解症.【禁忌症】颈椎结核.肿瘤.椎管狭小高龄且骨质松散者.【操纵】（一）向患者解释牵引方法及留意事项.（二）位取坐位或仰卧位,将衣领解开取下眼镜.活动假牙,颈间肌肉放松.（三）将领一枕悬带系好,用干净纱布包好的泡沫塑料作垫.（四）牵引偏向是颈推前屈100-20度.（五）牵引重量从4kg开端,逐渐加量,无不合时可加至10-15kg.（六）牵引时光20-30分钟一日2次.（七）卧位牵引时枕部垫直径10cm的枕头.（八）电动牵引有中断牵引和间隙牵引.重量.时光均可主动调节.（九）牵引停滞时,逐渐削减牵引力,取下牵引带,稍歇息后离去.【留意事项】（一）牵引中有头晕等不良反响时应中断牵引,平卧歇息.（二）牵引时有牙痛者,在高低齿间咬上一块小纱布.（三）牵引中患者躯干靠在椅背上,以免转变牵引角度.腰椎牵引【顺应症】腰椎间盘凸起.腰痛.坐骨神经痛.腰椎小关节功效杂乱.【禁忌症】腰椎结核.肿瘤.椎管狭小.高龄且骨质松散者.【操纵】（一）向患者解释牵引道理和留意事项.（二）位取仰卧屈膝位（削减前弯姿态）.（三）在牵引床大将上半身悬带和骨盆带铺开,放好,患者仰卧其上.（四）胸部用四叠毛巾或浴巾包裹,将上半身悬带扎紧,上缘在腋窝下2-3指.上方的衔接带稍松,下方的要紧.骨盆带固准时要使髂骨脊在皮带中上方,上衔接带要紧,下衔接带稍松,然后挂到牵引装配上.（五）牵引重量30—80kg,等于体重或超出体重50%）,20-30分钟.（六）用电动牵引床时,牵引时光.重量可主动掌握.（七）牵引停滞,除去重量,解开皮带,稍歇息后慢慢起身.【留意事项】（一）牵引中留意患者反响,有不合时实时调剂或停滞牵引.（二）与其他物理治疗并用,如超短波.温热疗法等,应在牵引进步行,以使肌肉弛缓.（三）为保持腰前弯姿态,在小腿下放一个小凳,再加上垫子.刮痧疗法【顺应症】伤风.哮喘.便秘.高血压.肩周炎.颈椎病.腰痛.神经衰弱.月经不调等.【禁忌症】患部皮肤破损.溃疡.轻微皮肤病者.急性传染性疾病.心力弱竭.【操纵】一.患者取卧位或坐位,吐露刮痧部位.二.将刮痧油平均抹在患处.一手持刮痧板,竖直45°,按气血运行偏向,由上而下.由内而外.先阳后阴的次序刮拭.三.刮后患部皮肤充血,有舒适感,2—3天后可进行第二次治疗.四.每次刮痧后可饮一杯白开水,以协助排毒.五.保健强身仅刮颈.背部.【留意事项】一.治疗室暖和.舒适,勿凉风吹和严寒侵袭.二.刮痧板边沿必须滑腻,防止毁伤皮肤.三.刮痧中消失不良反响,如头晕.疲惫等,可立刻刮涌泉.百会.人中.合谷穴或稍歇息.拔罐疗法【顺应症】腰背痛苦悲伤.软组织扭挫伤.肩周炎.颈椎病.神经痛.疖.痈.伤风.支气管炎等.【禁忌症】心力弱竭.血友病.浮肿及普遍性皮肤病者.【操纵】一.预备不合型号的火罐数个,另备火柴.酒精灯.镊子.95%精及少许凡士林.二.经常应用办法.闪火法：先将酒精灯点燃,患者取舒适体位,吐露患部.术者左手握罐体,使罐口向下,右手持镊子,夹住沾有酒精的小棉球,在洒精灯上点燃后,伸进罐内绕1—2圈,敏捷抽出,随即将罐扣在治疗部位.投火法：用薄纸做一小纸卷,燃着后投入罐内,然后将罐敏捷扣在治疗部位.架火法：先用导热机能差的材料做一焚烧架,再将一小酒精棉球放在架子上.点燃酒精棉球后随即扣上罐子.滴酒法：向罐内滴入1—2滴酒精,将罐竖直,迁移转变一周,用火柴将酒精点燃后罐口向下,敏捷将罐子扣在治疗部位.贴棉法：取0.5—1cm见方的脱脂棉,沾少许酒精,贴在罐内壁的中部,点燃后敏捷将罐扣在治疗部位.三.留罐时光一般为10分钟,治疗中患者有烧灼感或皮肤色彩变更过于显著.起水泡等平常现象,立刻起罐.四.起罐时：术者左手扶罐,并轻推罐体使其竖直,右手食指尖轻按罐口边沿皮肤,使罐口与皮肤之间形成裂缝,空气进入,罐子随即脱落.【留意事项】一.选好顺应症及治疗部位,以肌肉饱满.皮肤腻滑的部位为宜.二.用于点燃的洒精不宜过多,以免火焰落在皮肤或衣服上.三.酒精火焰应尽量接近罐底,防止酒精在罐口,造成皮肤烫伤.四.治疗部位罐斑尚未消退时,不宜在原处从新拔罐.五.拔罐用于疖.痈排脓时,事先用75%酒精消毒罐子底部及局部皮肤起罐后局部换药,罐子清洗消毒.按摩疗法【顺应症】软组织毁伤.关节功效障碍.腰椎间盘凸起.颈椎病.肩周炎.肢体轮回障碍.脑血管不测后遗症.神经痛.肌肉萎缩等.【禁忌症】急性传染病.皮肤化脓性炎症.烧伤.静脉炎.轻微出血偏向.【操纵】一.预备好滑石粉或凡士林等.二.患者取合适体位,全身放松,袒露按摩部位.三.按摩时手段轻重依据病情而异,治疗进程中视患者反响随时调剂手段.四.肢体按摩一般从远端开端,逐渐移向近端,肢体轮回障碍者应特殊留意.五.按摩后清除皮肤润滑剂,歇息后离去.六.按摩时光因部位而异,一般15—30分钟,天天一次.【留意事项】一.术者治疗前做预备活动,以便手段灵活.二.术者应熟习按摩部位的剖解常识.三.按摩进程中消失不良反响时,应转变手段或停滞治疗.针刺疗法【顺应症】脑卒中所致瘫痪.脑瘫.四周神经毁伤.颈肩腰腿痛.各类关节炎.高血压.神经衰弱.胃肠炎.尿潴留.聋哑.癔症.月经不调.阳痿.各类原因引起的痛苦悲伤和功效掉调等.【禁忌症】晕针.出血性疾病.皮肤沾染症.妊妇下腹部.虚脱无脉等.【操纵】一.讯问有无晕针史.二.细心检讨针具,选择针体挺直.滑腻.坚韧而有弹性的毫针,并经高压消毒.三.患者取舒适和便于术者操纵体位.四.用酒精棉球消毒穴位处皮肤及术者手指.五.进针时,左手压紧穴位皮肤,右手持针敏捷刺入,或应用小针管快速进针.六.依据病情选用捻.弹.颤.捣.挫等手段,使之得气.七.行针得气后留针一准时光,一般15—30分钟,有调气行气感化,小儿不留针.八.出针时,左手拇指.食指以消毒的干棉球或酒精棉球持针身,并按压穴位,右手捻针且退出针.无滞针时也可快速出针.九.用电针法时,针刺后在针柄上用导线接脉冲治疗仪,然后调节电流至麻颤感.【留意事项】一.饥饿.疲惫时不宜针刺,体质衰弱者不宜强剌激.二.针刺时术者精神分散,经由过程说话引诱清除患者主要情感和令其体验针感,以进步疗效.三.针刺时避开血管,防止出血.针下有主要脏器时用斜刺,防止毁伤脏器.四.一穴一针.。