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高压氧治疗科质量与安全管理小组成员组长：杨蕊质控员：赵振升王爱华李鲁静李淑兴小组工作职责一、经常进行质量与安全管理教育，不断增强质量与安全意识和职业责任感，自觉遵守各项质量与安全管理制度。
二、医师接诊或会诊病人后，向病人或其家属讲解治疗目的和治疗方案，告知高压氧治疗注意事项，根据病情适时安排病人做高压氧治疗。
三、每次治疗前，操舱人员必须对每个进舱病人进行认真检查，不得易燃易爆品带入舱内。
四、操舱人员严格遵守操作规程，未经医生同意，不得随便更改治疗方案。
五、严格遵守劳动纪律，操舱人员必须坚守岗位，不看书报、不做私事、不扯闲谈。
六、建立健全各项安全管理制度，不断督促检查，促进措施落实。
七、技术人员应定期检查、定期保养和维修各种设备，使其保持良好工作状态，不得让机器和设备带病工作。
八、未经本室工作人员同意，不得随意进入治疗厅和机房，严禁任何人在治疗厅和机房内吸烟。
九、如设备发生故障，禁止在设备工作状态下检修，防止发生安全事故。
十、定期更换灭火器，使其保持良好的工作状态。
小组工作要点一、在院长和分管院长的领导下，负责本科室的质量与安全管理工作，并做好安全工作教育。
二、制定科室质量与安全管理制度，并严格遵守。
三、带领医、护、技人员完成各项安全工作任务，解决科室质量与安全管理中的问题，不断提高质量与安全责任意识。
四、经常督促落实本科室医、护、技各项安全工作制度，检查各项操作规程执行情况，定期进行安全检查，严防差错事故发生，以保证高压氧治疗安全进行。
五、定期进行氧舱维修、检验和安全检查工作，制定氧舱意外事件的应急预案，并定期演练。
高压氧治疗科质量与安全管理制度一、不断加强医疗服务过程各个环节的安全措施，严格执行各种规章制度和各项操作规程。
二、科室不断优化诊疗程序，坚持以病人为中心的服务宗旨，使病人得到及时的医疗服务。
三、卫生技术人员“三基”考核合格率100%。
（合格标准为80分）四、科室医疗设备、仪器完好率≥95%。
附件1冠心病介入诊疗技术管理规范（试行）为了加强对本市冠心病介入诊疗技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，根据《上海市医疗技术临床应用准入管理办法》（沪府办〔2002〕71号），结合本市冠心病介入诊疗技术应用的实际情况，制定本规范。
本规范所称冠心病介入诊疗是指经血管穿刺径路进入，在冠状动脉内进行的诊断和治疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）二级甲等以上医院或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构；（二）有独立的心血管内科和冠心病监护室（CCU）；（三）有独立的胸外科；（四）有符合放射防护条件、面积不小于60平方米的心导管室；（五）配备1000mA，120KV以上并具有电动操作功能、影像储存功能、影像质量和放射防护条件良好的心血管造影机；（六）具有记录功能的心电及有创压力监测设备、除颤器、心脏临时起搏器、主动脉内球囊反搏泵、吸氧设备等必要的设备和急救药品。
二、人员基本要求（一）独立从事心脏介入诊治医师应具备的资质条件：1、具有主治医师以上专业技术职务任职资格，并有3年以上心血管病临床诊疗工作经历；2、独立完成100例冠状动脉造影。
（二）技术负责人应具备的资质条件：1、副主任医师以上专业技术职务任职资格；2、10年以上心血管病临床诊疗工作经历；3、5年以上独立开展冠状动脉介入治疗经历。
（三）心导管室护士应有3年以上心血管内科专业护理经验。
（四）心导管室技术人员应具有放射人员上岗资格。
三、临床应用基本规范和管理要求（一）冠心病介入治疗指征1、明显心绞痛症状或等同症状；2、急性心肌梗死自出现症状至入院12小时内，或12小时后仍有严重缺血表现；3、虽无临床症状但存在客观的大面积心肌缺血实验室证据；4、冠状动脉旁路术后心绞痛复发者。
对无明显狭窄或弥漫性、小血管和心肌供血范围小的血管病变原则上不应实施介入治疗；对慢性完全阻塞病变和无保护左主干病变的介入治疗，应慎重选择。
（二）手术操作常规1、术前准备（1）患者或委托人签署知情同意书；（2）术前完善血常规、肝肾功能检查、心电图、胸片和心脏超声检查；（3）如无副作用术前常规应用抗血小板制剂。
高压氧科(室)医疗质量控制标准高压氧科(室)医疗质量控制标准1、引言1.1 目的本文档的目的是确保高压氧科(室)在医疗服务过程中能够达到一定的质量标准，确保患者得到安全、有效的治疗。
1.2 适用范围本文档适用于所有高压氧科(室)，包括设备、工作人员、有关卫生保健机构、管理人员和患者。
2、设备质量控制2.1 设备维护检查2.1.1 严格按照生产商提供的维护手册进行设备维护。
2.1.2 每月对设备进行一次全面检查，确保设备正常工作。
2.1.3 检查包括但不限于设备外观、电源线、气体管道、压力表等。
2.2 设备安全性测试2.2.1 每年对设备进行一次安全性测试，包括电气安全性、气体泄露等。
2.2.2 所有测试结果记录并保存至少两年。
3、工作人员质量控制3.1 员工资质要求3.1.1 所有高压氧科(室)的工作人员必须具备相关科室培训资格证书。
3.1.2 医生和技术人员必须具备相关职称和执业资格证书。
3.2 岗位职责3.2.1 医生负责制定高压氧治疗方案，监督治疗过程。
3.2.2 护士负责患者入组、治疗操作、观察护理等工作。
3.3 培训和考核3.3.1 新员工入职前必须接受相关培训，并通过相关考核。
3.3.2 定期开展培训和考核，提高员工的技能水平。
4、医疗质量控制4.1 患者管理4.1.1 按照规定的程序和标准，对患者进行入组评估。
4.1.2 患者治疗期间保持完整、准确的病历记录。
4.1.3 定期进行患者随访，记录治疗效果。
4.2 治疗过程4.2.1 治疗过程中，严格按照高压氧治疗操作规程操作。
4.2.2 注意氧气浓度、气压控制等参数的准确调整。
4.3 不良事件管理4.3.1 建立不良事件报告制度，对发生的不良事件进行及时报告和分析。
4.3.2 采取相应措施，防止类似的不良事件再次发生。
附件：1、设备维护手册2、员工培训记录3、不良事件报告表法律名词及注释：1、高压氧治疗：使用纯氧进行治疗，提高组织含氧量的一种医疗手段。
江苏省医用高压氧治疗技术管理规范(试行)为加强对医用高压氧治疗技术的临床应用管理，建立高压氧治疗技术准入和管理制度，提高医疗质量，保障医疗安全和氧舱设备使用安全。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《特种设备安全监察条例》、《锅炉压力容器使用登记管理办法》、《医用氧舱安全管理规定》等行政法规、部门规章的有关规定，结合本省高压氧治疗技术应用的实际情况，制定本管理规范。
本管理规范所称的医用高压氧舱(以下简称医用氧舱)指“医用空气加压氧舱”、“医用氧气加压舱”，是医疗机构主要用于临床治疗缺血缺氧性疾病的一种医疗设备，也是载人压力容器，属于特种设备之一。
一、医疗机构基本条件及要求(一)医疗机构开展医用高压氧治疗技术应当与其功能和任务相适应。
(二)二级以上医疗机构；或者设置有急诊科，内科、外科、医学影像科、检验科等科室，核定床位总数在 30 张以上的医机构。
(三)医用氧舱用房基本条件及要求1、医用氧舱用房面积大型多人氧舱(每台) 中型多人氧舱(每台) 小型多人氧舱(每台)300 平方米以上; 200 平方米以上；150 平方米以上；单人氧舱(每台)婴儿氧舱(每台)15 平方米以上； 10 平方米以上。
注：按氧舱内径和同舱治疗人数，多人氧舱分：大型氧舱(内径 ≥3.0 米，同舱治疗人数≥16 人)；中型氧舱(内径≤2.8 米，同舱治疗 人数≤14 人)；小型氧舱(内径≤2.0 米，同舱治疗人数≤6 人)。
2、医用氧舱应设置在耐火等级为一、二级的建造内首层，不宜设 置在地下室或者其他层面，并使用防火墙与其他部位分开。
氧气间宜设 置在主体建造靠外墙的房间，室内电电器等应符合防爆要求，通风良 好，冬季有保温设施。
氧气瓶有固定设施，并远离热源、火源和易燃、 易爆源。
医用氧舱场所应配备消防器材，留有专用通道。
3、根据氧舱类型和医疗用房条件，设置的高压氧治疗区须封闭式 管理。
相应设置：候诊室、诊疗室、医护办公室、更衣室、洗手间等。
附录5. 山东省高压氧质量控制与评价标准(评分表)
为加强我省高压氧医疗质量及其安全的规范化、标准化管理，根据GB/T12130-2005《医用高压氧舱》，卫生部、劳动部1996年颁发《医用高压氧舱临床使用安全技术要求》，国家质量技术监督局、卫生部1999年颁发的《医用氧舱安全管理规定》和劳动部锅炉压力容器检测研究中心发布的《医用氧舱临床使用安全技术要求》，中华医学会高压氧医学分会2004版《医用高压氧舱管理与规范》，2014年实施的《特种设备安全法》并结合我省实际情况，特制定本质量控制标准及评估办法。
各级医疗机构医院医用高压氧治疗技术管理规范为规范医用高压氧治疗技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。
本规范是医疗机构及其医务人员开展医用高压氧治疗技术的最低要求。
本规范所称医用高压氧治疗技术是在医疗机构范围内运用高压氧舱特种治疗设备使患者或接受该项治疗的人员能在高于当地压力的环境中，吸入高于当地大气氧浓度的氧来治疗疾病或者解决其健康问题的特种医学方法，包括单人氧气加压舱和多人空气加压舱的高压氧治疗技术。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构应当是具有《医疗机构执业许可证》、核定床位总数在100张以上的机构，且开展高压氧治疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
（二）具有卫健行政部门核准登记的与开展该技术相关专业的诊疗科目，配置了单人氧气加压舱或多人空气加压舱的高压氧治疗设备。
（三）医疗机构在氧舱建造前医院应提供高压氧科（室）安全医疗出入流程管理平面布局图以评估高压氧治疗场地的安全诊疗出入流程；同时，医院应接受氧舱选址的环境安全评估。
在医用氧舱进入临床使用前均须按照国家规定经过医疗机构组织的临床验收，凭医用氧舱临床启用验收报告等资料取得《特种设备使用证》等相关资质证明文件。
（四）管理要求按照国家规定实行医用氧舱包括工程设备和临床医疗两方面的院科三级管理要求，并以医院文件的方式加以明确。
1.一级管理者为医疗机构及其主要负责人，作为氧舱的使用安全管理负责人。
2.二级管理者为医疗机构工程技术部门的负责人和临床医务及护理管理部门的负责人作为氧舱安全管理负责人。
3.三级管理设备管理者为实行氧舱具体维护和保养的工程技术人员作为氧舱的安全管理员，担负氧舱的使用安全管理和维护保养、年度检查等工作。
三级管理医疗管理者为高压氧科负责人：负责高压氧科临床安全医疗工作。
（五）规模要求医疗机构仅配置单人氧气加压氧舱的总数量不得超过3台；多人空气加压氧舱的单舱额定进舱人数不得超过18人（含18人，包括患者、陪护人员以及医护人员）。
医院医用氧舱各类执业人员资质的要求1．从事氧舱工作的医护人员应取得卫生部颁发的《医用高压氧上岗证》，工程技术人员应取得质量技术监督检验检疫总局颁发的《特种设备作业人员证》。
脱离本专业3年及以上者，上岗前应重新培训。
2．氧舱应配备医师、护士和工程技术人员，高压氧（治疗）科（室）的医师、护士、工程技术人员需经过专业培训。
3．对于大型氧舱及舱群，专职医师不少于2名、护士不少于2名、工程技术人员不少于1名、工勤人员1名；对于小型氧舱，专职医师不少于2名(其中1名可以兼职)、护士不少于2名、工程技术人员1名。
4．氧舱技术负责人应具有中级以上专业技术职务任职资格。
高压氧治疗科质量控制与评价标准参考文本In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of EachLink To Achieve Risk Control And Planning某某管理中心XX年XX月高压氧治疗科质量控制与评价标准参考文本使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
为加强我院高压氧医疗的质量及其安全的规范化、标准化管理，结合我院实际情况，特制定本质量控制标准及评估办法。
一、高压氧科（室）准入标准(一)人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。
2．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业专科及以上学历；护士要求护理专业中专及以上学历；技师要求机电专业中专及以上学历。
3．高压氧医护人员、操舱人员必须到卫生部指定的培训中心接受培训，并取得上岗证，方可上岗工作。
4．高压氧维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局锅炉局认可的机构培训、考核，并取得资格证，方可上岗工作。
(二)设备及设施准入1.高压氧科（室）必须经山东省医用高压氧质控中心检查验收，确保高压氧医疗质量和医疗安全，方可开舱收治患者。
2．高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：空气加压舱：①包括治疗大厅、机房（含贮气、配电）。
②应有独立的医护办公室、候诊室、卫生间。
3．高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施。
4．高压氧舱开业前必须具备医用氧舱合格证、压力容器使用证、医用氧舱使用证。
长沙明州康复医院高压氧科（室）准入标准一、人员准入1．高压氧从业人员和其他临床专业工作人员一样，要求有良好的医德医风。
身体健康，能适应高气压环境下工作。
2．按要求配置好医、护、技工作人员。
3．高压氧科（室）从业医师要求高等院校临床医学专业本科以上学历；护士要求护理专业专科以上学历；技师要求机电专业中专以上学历。
4．高压氧科医护人员、技术人员必须到省卫计委医政处指定的山东省高压氧医学质量控制中心的培训中心接受培训，经考试合格取得《高压氧培训合格证》，方可上岗工作(见2007年11月卫生部文件)。
5．高压氧舱维护管理技术人员必须经国家质量技术监督局认可的机构培训、考核，经考试合格取得《特种设备从业人员证》，方可上岗工作，并按期复审。
(见2003年中华人民共和国国务院令，第373条<特种设备安全监督条例第77条>)。
无持证人员的医用高压氧舱使用单位不得使用氧舱。
二、设备及设施准入1、医用高压氧舱必须经当地质量技术监督部门检查验收，取得《特种设备使用许可证》，方可开舱收治患者。
氧舱使用单位应按要求将氧舱使用情况上报省、市高压氧医学质控中心。
2、高压氧科（室）应严格按下列要求进行房屋配置：（1）空气加压舱：①治疗厅（有足够的操舱区）、机房（含贮气、配电、氧气房等），（舱底维修保养层高度≥2000mm）②办公区有独立的医、护、技办公室、值班室、洗漱间、卫生间、仓库；诊疗区设候诊厅、诊断室、抢救室、男女更衣室、消毒间、卫生间。
有条件的科室应设动物实验室等科研场地。
科室内空间和路径布局合理，便于危重病人抢救和特殊感染需隔离的病人出入氧舱。
③候诊区有应急通道，周围有防火通道，距离氧气供应站、污水处理站、太平间、垃圾场等100米以上。
3．高压氧舱内外应严格按要求配备消防设施并有醒目的消防标识。
4．高压氧舱开业前必须具备医用氧舱合格证、压力容器使用证、医用氧舱使用证。
三、管理制度与岗位职责1.各项管理制度：包括高压氧科（室）安全管理制度、进舱人员管理制度、氧舱消毒隔离制度、机房管理制度、供氧间管理制度、储气罐管理制度、配电屏和配电箱管理制度、氧舱设备保养与维修制度从业人员卫生保障制度等（见附录1）。
2.各级岗位职责：包括科主任、医护技人员、操舱人员、陪舱人员等岗位职责。
（见附录2）四、我院高压氧相关疾病准入标准（一）、高压氧的急性适应症：1.气泡导致的疾病：减压病2）气栓症（潜水、医源性、意外）2. 中毒（一氧化碳中毒、药物及化学物质中毒）：注：一氧化碳中毒出现有并发症的高危人群包括：○1失去意识；○2伴有神经、心血管、呼吸等系统症状；○3妊娠妇女；○4任何时间测得HBCO水平高于25%；○5高龄(大于60岁)或有糖尿病等基础病变。
3. 感染性疾病1）坏死性软组织感染（坏死性蜂窝织炎、坏死性筋膜炎、坏死性肌炎等）注：厌氧菌、非厌氧菌、混合性均包括在内2）气性坏疽3）难治性骨髓炎4）颅内脓肿4.脑水肿5.肺水肿6. 创面1）糖尿病感染性溃疡2）坏疽性脓皮病3）压疮4）烧伤5）慢性静脉溃疡8.挤压伤和挤压综合征9.急性缺血缺氧性脑病（如心肺复苏、麻醉意外、溺水、电击伤后）10. 脑梗塞11.脑出血恢复期11.其他方面：1）突发性耳聋2）脑外伤3）声损性、噪声性耳聋等（二）、高压氧治疗禁忌证1. 未处理的气胸，警惕有自发性气胸病史患者。
2. 同时服用双硫伦类药物3.同时服用抗肿瘤药物如博来霉素、顺铂、阿霉素4.早产和（或）低体重的新生儿（三）、注意事项：1传染性疾病需要单舱治疗。
2治疗中癫痫发作2次以上应减压出舱，原发性癫痫效果差。
3高热：感染性发热，必要时在应用抗生素的同时行高压氧治疗，并适当予药物退热。
4妊娠3个月以内不建议多次高压氧治疗，必须需要高压氧治疗除外。
5.血压，一般＜160/100mmHg，经过药物控制后血压比原来降低，允许高压氧。
6.糖尿病患者，如果血糖控制不稳定时，高压氧治疗时要警惕发生低血糖。
7.重度肺气肿，伴有二氧化碳潴留又未经处理的禁止入舱，减压速度尽可能减慢，尤其是接近出舱时，更要放慢速度，此时最易产生气压伤。
减压全过程禁止屏气。
8.高压氧治疗前需由本科室医生、高压氧医生及相关专科医生共同会诊后制定方案，疗程结束后进行评估。
附录1高压氧科（室）安全管理制度一、贯彻执行国家相关法律法规及相关部门、行业的安全技术规程等。
二、在院领导和相关职能部门直接领导下开展各项安全管理工作。
三、由院设备管理部门负责氧舱设备安全管理和监督检查。
四、严格执行氧舱的购置验收、维护保养、检验、检定、修理改造、报废等有关规定。
五、及时向所在地市级监管部门报告氧舱的变更和年度检查中发现的问题以及处理措施等情况；六、按规定对高压氧从业人员进行安全教育和业务培训、考核，持证上岗；七、严格执行各级各类人员的岗位职责和氧舱的各项操作规程。
八、高压氧工作场所，如治疗厅室、氧气间、机房等，须备消防器材，并严禁吸烟。
九、科室设有安全员，定期检查更换消防器材与安全状况，及时消除隐患，确保科室各部位、氧舱各系统安全，应急通道畅通，标志明显。
十、全科工作人员按照火灾消防要求分工明确，定期演练并做纪录。
十一、爱护氧舱设备，不得随意搬动、拆卸或外借仪器设备。
十二、氧舱运行期间，工作人员不得擅离值守，不得进行氧舱设备的维修操作。
十三、保持高压氧舱治疗厅室整洁安静，禁止无关人员入内，维持良好的工作环境。
高压氧治疗患者观察分级与风险评估制度高压氧医师应对需要高压氧治疗的患者进行病情观察分级和治疗风险评估，具体标准如下：Ⅰ级：高压氧医生诊查后认为需要单独开舱治疗的病人，包括生命体征不平稳、病情危重、随时可能出现病情变化的患者，传染病患者，气性坏疽患者，减压病患者，气栓症患者。
Ⅱ级：病房下病危但无需单独开舱治疗的患者，中重度昏迷（GCS评分≤10分）的患者、气管切开的患者、近期有癫痫发作的患者，近期有高热惊厥的患者。
Ⅲ级：浅昏迷、躁动、精神异常或发热的患者，有出血性疾病或自身凝血障碍的患者，妊娠期妇女，一般情况可但有动脉瘤或主动脉夹层的患者。
Ⅳ级：神志清楚但有肢体活动障碍、痴呆、智能障碍、生活不能自理的患者，有冠心病、心绞痛、高血压病史的患者，儿童和年龄≥70岁的患者。
Ⅴ级：一般情况正常的患者。
Ⅰ级和Ⅱ级的患者治疗风险为高，需经全科医生讨论或主任医师同意后方可进行治疗，并需患者家属理解并签署危重患者高压氧治疗同意书。
治疗时要求医护人员陪舱（减压病除外），并为重点观察对象。
Ⅲ级和Ⅳ级的患者治疗风险为中，要求家属或专业陪护陪舱，适度加强观察。
Ⅴ级的患者治疗风险为低，无需陪护，按常规观察。
高压氧治疗知情告知制度1. 高压氧治疗是一种特殊的治疗方法，一般人很少了解，因此高压氧医生应向患者及家属简单介绍高压氧治疗的作用及进行的方式，消除患者的紧张感或恐惧感。
2. 根据高压氧治疗的具体情况和相关法律法规制定高压氧治疗须知和知情同意书。
3. 高压氧治疗前应向患者告知治疗的具体方案，包括治疗时间、频次、疗程数、费用情况、可能出现的并发症及意外情况，并签署治疗同意书，危重患者需家属签署危重患者治疗同意书。
4. 高压氧治疗前应向患者告知进舱注意事项和治疗纪律，保证治疗的安全进行。
5. 高压氧治疗疗程结束后应向患者告知下一步的治疗方案。
6. 因特殊情况需单独开舱治疗的患者，应在治疗前告知原因及相关费用的情况，征得同意后再进行治疗。
进舱人员安全教育与管理制度1．患者和陪舱人员必须经医师检诊同意，并持卡登记后，方可进舱。
遵守治疗时间，以免延误治疗。
2. 进舱人员必须由高压氧科医师和操舱人员进行安全宣教和培训，熟悉高压氧治疗的相关注意事项后方可进舱。
3．进舱前应排空大、小便，必须更换医院提供的全棉衣物，不得穿着化纤衣物进舱。
4．严禁携带火种，手机、电动玩具等带电物品，酒精及酒精制品，油脂类物品及其他易燃、易爆物品入舱。
不得带入钢笔、手表和提包等杂物。
5．在加压过程中，不断做好耳咽管调压动作，如捏鼻子鼓气、吞咽、咀嚼等。
如耳痛不能消除者，应立即报告操舱人员。
6．要熟悉吸氧面罩及通讯装置的使用方法。
7．治疗时出现任何不适，应及时报告，听候医师处置。
8．保持舱内整洁，不随地吐痰和乱扔果皮纸屑。
9．不要在舱内喧闹，不要擅自扳弄舱内设备，以确保安全治疗。
10．减压过程中严禁屏气。
氧舱消毒隔离制度一、压缩空气应符合GB/压缩空气第1部分：污染物净化等级。
二、每人专用多次性吸氧面罩。
三、每舱次治疗结束后应通风换气，及时做平面清洁卫生，舱内用紫外线照射30min （须遮盖观察窗有机玻璃）。
也可用臭氧发生器或空气消毒机进行消毒。
四、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾桶应每舱次治疗结束进行清洗。
五、氧舱体表应定期清洁，内壁应定期用消毒液擦抹。
六、患者专用衣服、鞋子，每疗程应更换一次。
七、气性坏疽、破伤风和其它不明原因传染病的病原体感染患者，应该单独舱室治疗，严禁与其他患者同舱治疗。
患者出舱后，舱室必须进行严格终末消毒处理：（一）空气消毒：3%过氧化氢或者过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70-90%，密闭24小时；5%过氧乙酸溶液按照m3气溶胶喷雾，湿度为20%-40%。
（二）舱室内壁、地板、椅子、桌子等物体表面的消毒，用 1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
（三）患者尽量选用一次性诊疗器械、器具及其它物品，使用后应进行双层医疗垃圾袋密闭包装，焚烧处理。
必须重复使用的医疗器械，应先消毒，后清洗，再灭菌。
消毒可采用含氯消毒剂1000-2000 mg/L浸泡30-45分钟，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000-10000mg/L浸泡消毒≥60分钟，然后按规定清洗、灭菌。
（四）患者用过的床单、被套等尽量按特殊医疗废物焚烧处理。
无明显污染需重复使用的，单独收集，用1000-2000mg/l含氯消毒剂浸泡消毒≥６０分钟后，或者压力蒸汽灭菌后，密闭包装，标示清楚，送洗涤中心清洗消毒后，方可使用；对污染程度严重的按感染性医疗废物处理。
（五）所用敷料、一次性医疗用品等应遵循《医疗废物管理条例》的要求，及时装入双层黄色医疗废物袋中密闭运送焚烧处理。
（六）有效期内的过氧乙酸、含氯消毒剂。
（七）患者应固定专用治疗、护理用具，如听诊器、血压计、体温表、输液用品等（八）舱室经彻底清洁消毒后，作空气培养，3次阴性方可供他人使用。
（九）医护人员应做好职业防护，防护和隔离应遵循ＷＳ／Ｔ３１１的要求；接触患者时应戴一次性手套，手卫生应遵循ＷＳ／Ｔ313的要求。
八、其它特殊感染按照国家相关医院感染与消毒管理规定执行九、每周清洗消毒呼吸三通管及吸排氧软管一次，以100mg/L含氯消毒液浸泡30min 后，再用清水冲净，晾干备用。
